បណ្ណាល័យស្ថេរភាពអារម្មណ៍ញីបាយប៉ូឡា
Topamax (generic topiramate) គឺជាថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថអាមេរិក (FDA) សម្រាប់ប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺឈឺចុកចាប់និងឈឺក្បាលប្រកាំង។ ខណៈពេលដែល Topamax បាននិងកំពុងបន្តការសិក្សាសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ក្នុងការ ព្យាបាលនៃជំងឺបាយប៉ូឡា វាមិនត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA សម្រាប់ការប្រើបែបនេះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគ្រូពេទ្យជាច្រើនបានចេញវេជ្ជបញ្ជាចំពោះថ្នាំ Topamax ដែលមានស្លាកសញ្ញា ជំងឺឆ្លងបាយប៉ូឡា។
លទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវពីរចុងក្រោយនេះបានយល់ស្របជាមួយអ្នកដែលមានការស្រាវជ្រាវចាស់ៗដោយបានរកឃើញថាថ្នាំ Topamax មានប្រសិទ្ធភាពចំពោះ ជំងឺបាយប៉ូឡា នៅពេលប្រើជាសារធាតុបន្ថែមលើអរម៉ូនអារម្មណ៍ដទៃទៀតប៉ុន្តែមិនមានប្រសិទ្ធភាពនៅពេលប្រើតែឯង។
Topamax តែងតែត្រូវបានគេសរសេរខុសថាជា Topomax ។
Topamax មាននៅលើគ្រាប់ថ្នាំនិងគ្រាប់ដែលអាចត្រូវបានបើកនិងប្រោះលើអាហារទន់ដូចជា pudding ទឹកដោះគោទឹកដោះគោការ៉េមនិងអាហារដទៃទៀតដែលមិនត្រូវការទំពារ។ ប្រសិនបើប្រើ Topamax sprinkle capsules អ្នកគួរតែបរិភោគការញ៉ាំអាហារទាំងមូលភ្លាមៗ។ កុំទុកវានៅពេលក្រោយ។
ការព្រមានសំខាន់ៗអំពី Topamax
- Metabolic Acidosis ។ ការប្រើប្រាស់ Topamax ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្ថានភាពនេះដែលក្នុងនោះឈាមក៏មានជាតិអាស៊ីដផងដែរ។ មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាការរំលាយអាហារនៃការរំលាយអាហារនៅអ្នកជម្ងឺកុមារដែលមានអាយុក្រោម 15 ឆ្នាំ។ រោគសញ្ញាមានការដកដង្ហើមយ៉ាងឆាប់រហ័ស (អស់កម្លាំង) ការអស់កម្លាំងការមិនបរិភោគនិងការឆក់។ ស្ថានភាពនេះអាចធ្ងន់ធ្ងរបើមិនព្យាបាល។ ផ្លាកដែលបានអនុម័តសម្រាប់ Topamax ផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យមានជាតិអាស៊ីតឈាមនៅពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលនិងការធ្វើតេស្តតាមកាលកំណត់។
- ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក។ ជម្ងឺភ្នែកដែលទាក់ទងនឹងជំងឺភ្នែកដែលហៅថាជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកទី 2 បានកើតមានឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើ Topamax ។ រោគសញ្ញាជាទូទៅលេចឡើងក្នុងរយៈពេល 1 ខែនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Topamax និងរួមបញ្ចូលទាំងការមើលងាយនៃភ្នែក, ការឈឺចាប់ភ្នែកនិងជួនកាលការឡើងក្រហមឬការរីករាលដាលយ៉ាងខ្លាំង។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ, សូមទាក់ទងគ្រូពេទ្យដែលចេញវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នកភ្លាមៗ។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាមិនមានសូមទំនាក់ទំនងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែក។
- ថយចុះការញើសនិងគ្រុនក្តៅ។ នេះត្រូវបានរាយការណ៍ជាទូទៅនៅក្នុងកុមារហើយអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានតាមដានសម្រាប់រោគសញ្ញាទាំងនេះជាពិសេសនៅក្នុងអាកាសធាតុក្តៅ។ ដោយសារតែថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាតាមវេជ្ជបញ្ជានិងឱសថដទៃ ៗ ទៀតអាចធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺងាយនឹងជក់បារី។ ត្រូវប្រាកដថាវេជ្ជបណ្ឌិតនិងឱសថការីរបស់អ្នកដឹងពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកជំងឺកំពុងប្រើ។
- កុំឈប់ប្រើថ្នាំ Topamax ភ្លាមៗ។ មានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការប្រកាច់ប្រសិនបើរឿងនេះត្រូវបានធ្វើ។
- ថ្មសិលា។ មានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាគ្រួសក្នុងតម្រងនោមនៅពេលប្រើថ្នាំ Topamax ។ ត្រូវប្រាកដថាផឹកទឹកឱ្យបានើន។
- ការចុះខ្សោយសរសៃឈាម។ ដោយសារថ្នាំ Topamax ត្រូវបានសំអាតចេញពីរាងកាយតាមរយៈតម្រងនោម, កម្រិតថ្នាំគួរតែត្រូវបានកែសម្រួលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតម្រងនោមជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ។
ប្រតិកម្មថ្នាំ Topamax
- Anticonvulsants ផ្សេងទៀត។ នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវ, ការរួមបញ្ចូលគ្នារវាង Tegretol (carbamazepine) ជាមួយ Topamax បានធ្វើឱ្យកម្រិត Topamax ថយចុះ 40% ។ ជាមួយនឹង Lamictal (lamotrigine) កម្រិតនៃ Topamax កើនឡើង 15% ហើយជាមួយនឹង ថ្នាំ Depakote (valproic acid) ថ្នាំទាំង 2 ត្រូវបានបន្ថយពី 11 ទៅ 14% ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ Topamax និង Depakote រួមបញ្ចូលគ្នាបង្កើតអោយមានហានិភ័យនៃជំងឺមួយដែលហៅថាជំងឺរលាកខួរក្បាល hyperammonemic encephalopathy ។ រោគសញ្ញាគឺមានការប្រែប្រួលស្រួចស្រាវក្នុងកម្រិតស្មារតីនិង / ឬមុខងារនៃការយល់ដឹងដោយការធុញថប់ឬក្អួត។
- ការពន្យាកំណើត។ មានហានិភ័យនៃការថយចុះការការពារការពន្យារកំណើតនិងការហូរឈាមនៅពេលដែលប្រើថ្នាំ Topamax ជាមួយនឹងថ្នាំពន្យារកំណើតដែលមានផ្ទុក estrogen ។
មានអន្តរកម្មគ្រឿងញៀនមួយចំនួនផ្សេងទៀត។ សូមអានព័ត៌មានវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងម្តងទៀតធ្វើឱ្យប្រាកដថាគ្រូពេទ្យនិងឱសថការីរបស់អ្នកដឹងពីថ្នាំដទៃទៀតទាំងវេជ្ជបញ្ជានិងឱសថគ្មានវេជ្ជបញ្ជាដែលអ្នកកំពុងប្រើ។
Topamax និងការមានផ្ទៃពោះ / ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ
ការស្រាវជ្រាវលើសត្វបានបង្ហាញពីគ្រោះថ្នាក់ដ៏សំខាន់ចំពោះទារកពី Topamax ហើយចំពោះមនុស្សវាមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃកំណើតដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាកោសិការមាត់។ វាជាការចាំបាច់ដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះឬមានផែនការដើម្បីមានផ្ទៃពោះ។
Topamax គួរតែត្រូវបានប្រើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះលុះត្រាតែអត្ថប្រយោជន៍ដែលមានសក្តានុពលលើសពីហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះកូនដែលមិនទាន់កើត។ ទោះបីជាគ្មានការស្រាវជ្រាវដែលត្រូវបានត្រួតពិនិត្យទៅលើការបញ្ចេញជាតិ Topamax នៅក្នុងទឹកដោះក៏ដោយភស្តុតាងបានបង្ហាញថាវាត្រូវបានបញ្ចេញជាលាយលក្ខណ៍អក្សរហើយម្តងទៀតធ្វើអោយមានផលប្រយោជន៍និងហានិភ័យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។
ផលប៉ះពាល់ជាទូទៅនៃថ្នាំ Topamax និង Topiramate
ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Topamax ដែលត្រូវបានគេរាយការណ៍ច្រើនជាងគេគឺការប្រើ paresthesia ឬពន់ធ្មេញ។ ផលរំខានដែលបណ្តាលអោយមនុស្សធាត់ចេញពីការធ្វើតេស្តព្យាបាលគឺការគេងនិងអស់កម្លាំង។ របាយការណ៍នៃភាពអស់កម្លាំងបានកើនឡើងនៅកម្រិតខ្ពស់។ ចាប់តាំងពីមានសក្តានុពលសម្រាប់វិលមុខ, ការយល់ច្រឡំនិងការលំបាកក្នុងការប្រមូលផ្តុំកុំបើកបរឬប្រើម៉ាស៊ីនរហូតទាល់តែអ្នកដឹងពីរបៀបដែលអ្នកប្រតិកម្មចំពោះថ្នាំនេះ។
ផលរំខានទូទៅផ្សេងទៀតរួមមាន:
- ការបាត់បង់ចំណង់អាហារ
- ចុះទម្ងន់
- ភាពលំបាកជាមួយការចងចាំការផ្តោតអារម្មណ៍ឬការយកចិត្តទុកដាក់
- ចំពោះកុមារការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវដង្ហើមខាងលើ
Topamax និងបាត់បង់ទំងន់
ភាគច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើងអំពីលទ្ធភាពនៃការសម្រកទម្ងន់លើ Topamax ។ នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវ, ការថយចុះទម្ងន់បានកើតមានឡើងក្នុង 21% នៃប្រធានបទ, ជាធម្មតាតិចជាងនេះ, ហើយវាអាស្រ័យលើកម្រិតដូស, ជាមួយនឹងចំនួនច្រើនបំផុតនៃការស្រកទម្ងន់លើ 400mg ក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដោយហេតុថាហានិភ័យនៃផលរំខានកើតឡើងជាមួយកំរិតខ្ពស់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗត្រូវតែវាយតម្លៃការឆ្លើយតបផ្ទាល់ខ្លួនរបស់គាត់ចំពោះថ្នាំ។
> ប្រភព:
Kushner, SF, ខាន់, ក, Lane, R. , Olson, WH (ឆ្នាំ 2006) ។ "ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Topiramate ក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺមហារីកសុដន់: លទ្ធផលនៃការវះកាត់ដែលមានការត្រួតពិនិត្យទ្វេដងចំនួនបួន។ " http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/...&list_uids=16411977 ។
McIntyre, RS, Riccardelli, R. , Binder, C. , Kusumakar, V. (ឆ្នាំ 2005) ។ "ការបិទស្លាកឈ្មោះ Topiramate ប្រឆាំងនឹងការព្យាបាលជំងឺវិបស្សនាមិនស្ថិតស្ថេរ" ។ http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez /...& list_uids = 16086539 ... ។
Medline បូកវិគីភីឌាវេជ្ជសាស្ត្រ។ (2005) ។ "ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក" ។ https://medlineplus.gov/ency/article/001620.htm ។
Medline បូកវិគីភីឌាវេជ្ជសាស្ត្រ។ (2006) ។ "Metabolic Acidosis" ។ https://medlineplus.gov/ency/article/000335.htm ។
រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថអាមេរិក។ (2005) ។ "FDA អនុម័តស្លាកសញ្ញាបញ្ជាក់ថាបានចុះថ្ងៃទី 6 ខែមករាឆ្នាំ 2005 សំរាប់ថ្នាំTopamax® (topiramate) និងថ្នាំTopamax® (Topiramate Capsules) ។ "