គ្រោះថ្នាក់នៃថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ Opioid សម្រាប់មនុស្សវ័យជំទង់

ថ្នាំបំបាត់ការឈឺតាមវេជ្ជបញ្ជាមិនមែនជាបញ្ហាតូចតាចនោះទេ។ ចំពោះសារធាតុដែលបានគ្រប់គ្រងដូចជាថ្នាំញៀនអូផ្យូអូមានការគំរាមកំហែងនៃការញៀននិងការរំលោភបំពានសូម្បីតែចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនមានប្រវត្តិនៃ ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន ឬការប្រើប្រាស់មុន។ ជាមួយនឹងការរកឃើញថ្មីៗនេះនិងការបង្ក្រាបថ្មីៗរបស់ DEA លើសារធាតុដែលគ្រប់គ្រងទាំងនេះការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាមនុស្សវ័យជំទង់ជាពិសេសគឺកំពុងគំរាមកំហែងចំពោះការញៀនថ្នាំនិងការប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា។

ជាមួយមនុស្សវ័យជំទង់ម្នាក់ក្នុងចំណោម 5 នាក់ត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ opioid ក្នុងឆ្នាំ 2010 ដែលមានន័យថាភាគរយនៃមនុស្សវ័យជំទង់ភាគច្រើនត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងសារធាតុញៀនដែលមានសក្តានុពលនៅវ័យក្មេង។ សូម្បីតែក្មេងជំទង់ជាច្រើនដែលត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាមិនពេញចិត្តនឹងការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនរួមទាំងកញ្ឆាវេជ្ជបញ្ជាពីគ្រូពេទ្យសម្រាប់ថ្នាំអូភីអូអ៊ីតដូចជា Percocet ឬ Vicodin អាចមានគ្រោះថ្នាក់ដោយសារមូលហេតុជាច្រើន។

អ្វីដែលស្រាវជ្រាវបាននិយាយ

ការសិក្សាមួយដែលធ្វើឡើងដោយវិទ្យាស្ថានជាតិស្តីពីការរំលោភបំពានគ្រឿងញៀននៅដើមឆ្នាំ 2016 បានសន្និដ្ឋានថាមនុស្សវ័យជំទង់ដែលបានទទួលការព្យាបាលដោយថ្នាំអូភីអូអ៊ីតនៅថ្នាក់ទី 12 គឺមាន 33% ហាក់ដូចជាប្រើថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតខុសចន្លោះពីអាយុ 19 ទៅ 23 ។ លើសពីនេះទៅទៀតប្រជាជនវ័យជំទង់ដែលប្រឈមនឹងហានិភ័យខ្ពស់បំផុតគឺជាអ្នកដែលមិនធ្លាប់មានថ្នាំញៀនប្រភេទណាផ្សេងទៀត។

ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាបទពិសោធការឈឺចាប់ដំបូងដែលក្មេងជំទង់មានអារម្មណ៍ទាក់ទាញពួកគេឱ្យបន្តពឹងផ្អែកទៅលើសារធាតុទាំងនេះដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងនាពេលអនាគតដែលរារាំងក្មេងជំទង់ទាំងនោះពីការផ្តាច់ដោះខ្លួនចេញពីថ្នាំទាំងនេះ។

ការស្រាវជ្រាវថ្មីមួយរបស់ NIDA បានបង្ហាញថាមនុស្សអាចញៀនថ្នាំ Oxycodone ក្នុងមួយសប្តាហ៍ឬតិចជាងបីដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ អ្នកជំងឺប្រហែលជាធ្លាប់បានបង្កើតថ្នាំញៀនមួយរួចមកហើយ។ ឥរិយាបថនិងការពឹងផ្អែកលើឱសថនេះក្នុងរយៈពេលខ្លី។

វដ្តនេះគឺជាការពឹងផ្អែកលើឱសថហើយការពឹងផ្អែកនេះអាចបន្តទៅដល់មនុស្សពេញវ័យដើមពាក់កណ្តាលនិងចុង។

គ្រោះថ្នាក់នៃការប៉ះពាល់នៅពេលវ័យក្មេង

ការគំរាមកំហែងនៃការប៉ះពាល់នៅពេលវ័យក្មេងមិនត្រឹមតែជាការព្រួយបារម្ភនៃការរំលោភបំពានឬការប្រើខុសទេប៉ុន្តែគ្រោះថ្នាក់នៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃដែលបានរៀនពឹងផ្អែកលើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមានវេជ្ជបញ្ជាសំរាប់ការឈឺចាប់ជាជាងការអន្តរាគមន៍ផ្សេងៗ។ ការគំរាមកំហែងដែលទាក់ទងនឹងការពឹងផ្អែកនេះគឺការអត់ធ្មត់ដែលមានស្រាប់ដែលអ្នកជំងឺអាចបង្កើតបានរយៈពេលច្រើនឆ្នាំនិងច្រើនឆ្នាំដែលបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺមួយចំនួនមានវេជ្ជបញ្ជាដែលត្រូវបានគេប្រើទ្វេដងឬបីដងឱសថ morphine នៅពេលដែលពួកគេត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាដំបូងជាមនុស្សវ័យជំទង់។

លើសពីនេះទៀតការប៉ះពាល់អ័រម៉ូនអូផ្ចូអ៊ីតនៅក្នុងមនុស្សវ័យជំទង់អាចដើរតួនាទីជា "ថ្នាំ gateway" សម្រាប់អ្នកដែលមានបទពិសោធថ្នាំមួយចំនួនមុន ៗ ដោយផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវការប៉ះពាល់ដំបូងជាមួយនឹងសារធាតុញៀនដូចជាថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត។ ការស្រាវជ្រាវជាច្រើនបានបង្ហាញថាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តាមវេជ្ជបញ្ជាអាចជាឱសថក្លែងក្លាយចំពោះសារធាតុខ្លាំងដូច ហេរ៉ូអ៊ីន ។ ជាមួយនឹងភាពពេញនិយមនៃការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ក្នុងចំនោមមនុស្សវ័យជំទង់នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះការប៉ះពាល់ទៅនឹងសារធាតុញៀនដែលអាចគ្រប់គ្រងបានដូចជាអូផ្យូអ៊ីតអាចនាំអោយមានឱកាសសម្រាប់ការរំលោភបំពាននិងការរីករាយនៃគ្រឿងញៀនដែលនាំឱ្យការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀននាពេលអនាគត។

ហេតុអ្វីបានជាក្មេងជំទង់កំពុងស្ថិតក្នុងគ្រោះថ្នាក់?

តើអ្វីដែលធ្វើឱ្យក្រុមអាយុនេះមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះការញៀននិងការប្រើថ្នាំអូភីអូអាយដ?

ជាចម្បងវាគឺជាការខ្វះបទពិសោធជីវិតរបស់ក្រុមអាយុនេះនិងការត្រៀមខ្លួនមិនប្រុងប្រយ័ត្នសម្រាប់អារម្មណ៍ en-heightened នៃការសប្បាយរីករាយដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងថ្នាំនេះ។ សូម្បីតែក្មេងជំទង់គ្មានទោសដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានេះដោយគ្រូពេទ្យអ្នកជំងឺជាច្រើនមិនត្រូវបានគេរៀបចំទុកជាមុនសម្រាប់ភាពធូរស្រាលនៃការឈឺចាប់និងអារម្មណ៍ល្អដែលថ្នាំផ្តល់ឱ្យ។

កត្តាចិត្តសាស្ត្រមួយទៀតដែលដើរតួក្នុងការញៀនគឺជាការពិតដែលអ្នកឯកទេសផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលជឿទុកចិត្តបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថសម្រាប់ពួកគេហើយអារម្មណ៍សុវត្ថិភាពដែលពួកគេគិតថាមានវេជ្ជបញ្ជាដោយ "បូកសរុប" ការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះបានធ្វើឱ្យក្មេងជំទង់ជាច្រើននៅ បន្ធូរបន្ថយ។

អារម្មណ៍ទាំងនេះមានតួនាទីធំជាងមុនចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានឥរិយាបថប្រឆាំងនឹងថ្នាំជាងក្មេងជំទង់ដែលមានបទពិសោធថ្នាំមុនហើយការសិក្សាបានបង្ហាញថាមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានឥរិយាបថមិនទៀងទាត់ចំពោះផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំញៀននិងបានទទួលឥទ្ធិពលនៃថ្នាំចំពោះអនីតិជនមួយចំនួន។ ល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការបញ្ចប់ឱសថរបស់អ្នកនិងត្រូវបានធ្វើជាមួយឱសថជាងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមិនមានការត្រៀមទុកចិត្តនិងរាងកាយសម្រាប់ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំនេះ។

ក្នុងន័យជីវសាស្រ្តខួរក្បាលនៃមនុស្សវ័យជំទង់នៅតែកំពុងវិវឌ្ឍន៍ហើយការប៉ះពាល់ទៅនឹងថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតក្នុងដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ការលូតលាស់ខួរក្បាល។ ការស្រាវជ្រាវដែលធ្វើឡើងនៅសាកលវិទ្យាល័យកាលីហ្វ័រញ៉ាសានឌីអាហ្គូបានបង្ហាញថាក្នុងអំឡុងពេលវ័យជំទង់ចាប់ពីឆ្នាំ 12 ដល់ 19 ខួរក្បាលងាយនឹងទម្លាប់បង្កើតអាកប្បកិរិយាដូចជាការញៀន។ លើសពីនេះសារធាតុដូចជាកញ្ឆាជាតិអាល់កុលនិងអូផ្យូអូតប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាលដោយការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណខួរក្បាលនិងគុណភាពនៃសារធាតុពណ៌សដូច្នេះវាអាចកំណត់ពីសក្តានុពលចរន្តនៃខួរក្បាលរបស់ខួរក្បាល។ នេះអាចប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពនានាដូចជាការរៀនការគិតនិងការចងចាំប៉ុន្តែក៏មានលទ្ធផលនៃការធ្វើសេចក្តីសម្រេចចិត្តក្រីក្រដែលនាំឱ្យមានអាកប្បកិរិយាហានិភ័យផងដែរ។ អាកប្បកិរិយាដែលប្រថុយប្រថានទាំងនេះអាចបង្ហាញពីអ្វីដែលបន្តពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតដើម្បីសាកល្បងសារធាតុញៀនផ្សេងទៀតនិងឱសថ។

បន្ទាត់​ខាង​ក្រោម

ថ្នាំបំបាត់ការឈឺតាមវេជ្ជបញ្ជាមិនមែនជាបញ្ហាតូចតាចនោះទេ។ ក្រុមអ្នកជំងឺឬក្រុមអាយុស្ថិតនៅក្នុងហានិភ័យនៃការញៀននិងការរំលោភបំពាននៅពេលពួកគេចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយមានការកើនឡើងនូវការគំរាមកំហែងដល់ក្រុមមនុស្សដែលមានវ័យជំទង់ដោយមិនគិតពីអាកប្បកិរិយាឬជំនឿរបស់ពួកគេលើការប្រើប្រាស់ថ្នាំញៀន។

វាជាការសំខាន់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំនាញសុខភាពដទៃទៀតមានការប្រុងប្រយ័ត្ននិងប្រាកដប្រជាថានៅពេលដែលពួកគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យក្មេងជំទង់មានសារធាតុដែលគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ opioid ពួកគេពន្យល់ពីគ្រោះថ្នាក់និងផលវិបាកទាំងអស់ដែលទាក់ទងនឹងការព្យាបាលទាំងអ្នកជំងឺនិងឪពុកម្តាយរបស់អ្នកជំងឺ។

> ប្រភព:

Carlisle Maxwell J. អ្នកជម្ងឺការឈឺចាប់និងការរាតត្បាតដោយវីរុសហៃរ៉ូនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក: ការផ្លាស់ប្តូរខ្យល់នៅក្នុងព្យុះដ៏ល្អឥតខ្ចោះ។ ជេនីតញៀន។ ឆ្នាំ 2015 34 (2-3): 127-40 ។

> Mccabe SE, West BT, Boyd CJ ។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និងថ្នាំដែលមិនមែនជាវេជ្ជបញ្ជាក្នុងចំណោមសិស្សវិទ្យាល័យដែលមានសញ្ជាតិ: ការសិក្សាថ្នាក់ជាតិពហុសហព័ន្ធ។ សុខភាពរបស់ J Adolesc ។ ឆ្នាំ 2013 52 (4): 480-5 ។

> Sheridan DC, Laurie A, Hendrickson RG, Fu R, Kea B, Horowitz BZ ។ សមាគមឱសថ Opioid រួមគ្នាលើការរំលោភបំពានផ្លូវភេទក្មេងជំទង់។ J Emerg Med ។ 2016 ។