វាពិបាកក្នុងការដឹងថាតើថ្នាំហេរ៉ូអ៊ីនអាចបន្ថែមអ្វី
ថ្នាំញៀនដែលញៀននិងគ្រឿងញៀនខុសច្បាប់ ហេរ៉ូអ៊ីន ត្រូវបានលក់ក្នុង ទម្រង់បីខុសៗគ្នា ដូចជាហេរ៉ូអ៊ីនខ្មៅហេហេម្ស៉ៅពណ៌ត្នោតនិងវីតាមីនហឺ។ ប្រភេទហេរ៉ូអ៊ីននីមួយៗមានសារធាតុផ្សំខុស ៗ គ្នាហើយគ្រប់ថ្នាំទាំងអស់សុទ្ធតែមានសារធាតុផ្សេងៗជាច្រើនទៀតដែលអាចបន្ថែមទៅនឹងប្រសិទ្ធភាពរបស់ឱសថក្នុងករណីខ្លះធ្វើឱ្យវាកាន់តែមានគ្រោះថ្នាក់។
ហេរ៉ូអ៊ីនជាទូទៅគឺជាល្បាយនៃឌីកាទីមម៉ូរហ្វីនដែលជាធាតុផ្សំសកម្មដែលផលិតឥទ្ធិពលឱសថនិងគ្រឿងផ្សំផ្សេងៗ។
ធាតុផ្សំមួយចំនួនទាំងនេះគឺជាការផាត់មុខផ្សេងទៀតនិងចែកចាយនូវឥទ្ធិពល ចិត្តសាស្ត្រ មួយចំនួនរបស់ហេរ៉ូអ៊ីនចំណែកឯអ្នកដទៃទៀតគឺជាម្សៅធម្មតាដែលមានរូបរាងនៃទម្រង់នៃហេរ៉ូអ៊ីនដែលពួកគេត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ហើយក្នុងករណីខ្លះការបញ្ចូលបន្ថែមគឺជាជាតិពុលដែលអាចបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដល់ស្លាប់។
គ្រឿងផ្សំនៃចិត្តសាស្ត្រ
ថ្នាំឌីអាតទីម៉ូលេហ្វីនឬអ័រហ្វារ៉ូហ្វីនគឺជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដ៏ខ្លាំងក្លាមួយដែលកើតឡើងដោយធម្មជាតិនៅក្នុងស្រទាប់ជ័រកៅស៊ូរបស់គ្រាប់ពូជអាភៀនដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាអាភៀន។ អាភៀនអាភៀនរីកដុះដាលនៅក្នុងផ្នែកជាច្រើននៃពិភពលោករួមទាំងអាស៊ីអូស្ត្រាលីផ្នែកខ្លះនៃទ្វីបអឺរ៉ុបទួរគីអាហ្វហ្គានីស្ថានកូឡុំប៊ីនិងម៉ិកស៊ិក។
អាភៀន នេះគឺជាធាតុផ្សំនៃចិត្តសាស្ត្រចម្បងនៅក្នុងហេរ៉ូអ៊ីនដែលផលិតសារធាតុហេរ៉ូអ៊ីនខ្ពស់។ វាក៏ជាអ្វីដែលផ្តល់ឱ្យហេរ៉ូអ៊ីនគុណសម្បត្តិញៀនរបស់ខ្លួននិងបង្កើតរដ្ឋនៃការពឹងផ្អែកលើរាងកាយក្នុងចំណោមអ្នកប្រើរបស់ខ្លួន។ អ្នកប្រើកាន់តែច្រើន, ពួកគេត្រូវការច្រើនទៀតដើម្បីចៀសវាងរោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់។
ការស្លាប់ដែលទាក់ទងទៅនឹងការប្រើថ្នាំសំលាប់អូប៉េអ័រសំយោគបានកើនឡើងច្រើនជាង 300% នៅសហរដ្ឋអាមេរិកតាំងពីឆ្នាំ 2013 ដែលភាគច្រើនដោយសារតែការឆ្លងមេរោគហេរ៉ូអ៊ីននិងថ្នាំដទៃទៀតដែលត្រូវបានផលិតដោយខុសច្បាប់ fentanyl ។
Fentanyl គឺជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អូផ្ចូអ៊ីតដែលច្រើនណាស់ខ្លាំងហើយមានគ្រោះថ្នាក់ជាងហេរ៉ូអ៊ីន។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាអ្នកប្រើគ្រឿងញៀនមានការព្រួយបារម្ភអំពីសារធាតុហេរ៉ូអ៊ីននៅក្នុងហេរ៉ូអ៊ីនរបស់ពួកគេហើយភាគច្រើនត្រូវបានគេប្រើដើម្បីប្រើប្រតិកម្មរហ័សដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលវត្តមានរបស់ fentanyl នៅក្នុងសំណាកឱសថ (មុនប្រើ) ឬទឹកនោម (បន្ទាប់ពីប្រើ) និងអាចជួយ ជូនដំណឹងដល់មនុស្សអំពីហានិភ័យរបស់ពួកគេ។
លើសពីនេះទៅទៀតថ្នាំអាស្ពីរីនក៏អាចមានថ្នាំផ្សេងៗទៀតដូចជាថ្នាំមេតំហ្វេតាមីនជាដើម។ ទោះបីជាថ្នាំមេតាគឺជាសារធាតុរាវនិងហេរ៉ូអ៊ីនការសំរាកលំហែក៏ដោយក៏អ្នកទាំងពីរបង្កើតនូវអារម្មណ៍នៃភាពស្រណុកចិត្តដូច្នេះ ឈ្មួញគ្រឿងញៀនម្នាក់ អាចជៀសវាងការលាយគ្រឿងញៀនដែលប្រើថ្នាំហេរ៉ូអ៊ីនបានយ៉ាងល្អប្រសិនបើវាមានតំលៃថោក។ មេតអនុវត្តហានិភ័យរបស់ខ្លួនហើយជាធម្មតាមានសារធាតុគីមីពុលដែលធ្វើឱ្យមិនមានសុវត្ថិភាពខ្លាំងពេកចាក់ចូលដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងចរន្តឈាម។
ហេរ៉ូអ៊ីនតាខ្មៅ
ហេរ៉ូអ៊ីនខ្មៅដែលមើលទៅដូចជាគ្រាប់បាល់ដែលស្អិតឬរឹងឬកណ្តុរនៃសារធាតុពណ៌ត្នោតគឺត្រូវបានផលិតដោយដំណើរការឆៅខ្លាំងដែលគ្រឿងញៀនដែលត្រូវបានផលិតគឺមិនត្រូវបានកែសម្ផស្សបើប្រៀបធៀបទៅនឹងវីតាមីនហឺពណ៌ស។ វាមានទម្រង់ខ្លះនៃដំណើរការអាភៀនដែលខុសពីហេរ៉ូអ៊ីន។
ទោះបីជាហេរ៉ូអ៊ីនខ្មៅមានរយៈពេលជាង 100 ឆ្នាំក៏ដោយក៏ប្រជាប្រិយភាពរបស់វានៅ សហរដ្ឋអាមេរិក បានចាប់ផ្តើមនៅទសវត្សឆ្នាំ 1970 ដោយសារតែវាមានតម្លៃថោកជាងនិងងាយស្រួលផលិតជាងហេរ៉ូអ៊ីនម្សៅ។
ថ្នាំពណ៌ត្នោតឬពណ៌សហោវៅផ្លូវ
ការព្យាបាលបន្ថែមទៀតនៃហេរ៉ូអ៊ីនខ្មៅនិងកាត់ជាមួយ lactose អាចផលិតហេរ៉ូអ៊ីម្សៅត្នោត។ ហេរ៉ូអ៊ីនម្សៅនៅក្នុងទំរង់ដ៏ល្អបំផុតរបស់វាគឺជាប្រភេទអំបិលមួយនៃថ្នាំដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា diacetylmorphine hydrochloride ទោះបីជាវាត្រូវបានគេលាយចំរុះឬ "កាត់" ជាមួយម្សៅពណ៌សដទៃទៀតដែលបន្ថយថាមពលនិងបង្កើនហានិភ័យនៃការចម្លងរោគនិងសរសៃឈាមវ៉ែនប្រសិនបើវា ថ្នាំត្រូវចាក់។
ជាទូទៅប្រូតេអ៊ីនដែលមានជាតិពណ៌សនិងពណ៌សកាន់តែលេចឡើងខណៈពេលដែលហេរ៉ូអ៊ីនកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនោះម្សៅពណ៌សកាន់តែលេចឡើង។
បន្ថែមគីមី
ដំណើរការនៃការបង្កើតហេរ៉ូអ៊ីនពីអាភៀនប្រែប្រួលអាស្រ័យលើវិធីសាស្ដ្រដែលប្រើនិងកន្លែងដែលវាត្រូវបានផលិត។ កន្លែងទាំងនេះមានតាំងពីមន្ទីរពិសោធន៍ស្របច្បាប់ដែលគ្រប់គ្រងដោយអ្នកគីមីវិទ្យាដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ទៅបន្ទប់ពិសោធន៍ក្លែងបន្លំដែលផលិតដោយក្រុមហ៊ុនផលិតគ្រឿងញៀនខុសច្បាប់ដើម្បីផ្លាស់ប្តូរដំណើរការដោយប្រើស្គរប្រេងចាស់និងអគ្គីភ័យក្រៅដែលគ្រប់គ្រងដោយអ្នកដាំដុះក្នុងស្រុកដែលមានការអប់រំតិចតួចឬគ្មាននៅក្នុងគីមីសាស្ត្រ។
ថ្មីៗនេះហេរ៉ូអ៊ីនត្រូវបានគេផលិតនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ផ្ទះដោយមនុស្សដែលព្យាយាមប្តូរថ្នាំ បំបាត់ការឈឺចាប់ តាមវេជ្ជបញ្ជាដូចជាអុកស៊ីដូដុនចូលទៅក្នុងហេរ៉ូអ៊ីនតាមចិញ្ចើមផ្លូវ។
គ្មានមធ្យោបាយណាដឹងពីចំណុចនៃប្រភពដើមឬគ្រឿងផ្សំបន្ថែមនៃហេរ៉ូអ៊ីនដែលបានទិញនៅតាមផ្លូវនោះទេ។ វាអាចមានជាតិកាកសំណល់ដែលជាអនុផលនៃដំណើរការផលិតរួមទាំងសារធាតុគីមីដូចជាអុកស៊ីដក្យូមអាម៉ូញាក់ chloroform ទឹកអាស៊ីដ hydrochloric និង anhydride acetic ។
ថ្នាំស្ពឹក
ហេរ៉ូអ៊ីនតាមដងផ្លូវអាចមានថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់ដូចជា xylocaine ។ ទោះបីជាការប្រើថ្នាំស្ពឹកដែលគេប្រើដោយស្របច្បាប់សម្រាប់គោលបំណងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនិងធ្មេញក៏ដោយក៏ពួកគេមានហានិភ័យដែរអាចមានផលប៉ះពាល់ហើយក៏មានអាឡែរហ្សីដែលមានសក្តានុពលផងដែរដែលអាចទទួលរងនូវផលប៉ះពាល់សុខភាពផ្សេងទៀតដែលអាចមិនត្រូវបានទទួលស្គាល់ឬត្រូវបានចាត់ទុកថាត្រឹមត្រូវដោយអ្នកប្រើឬអ្នកលក់។
បំពេញ
គ្រឿងផ្សំចំណីត្រូវបានបន្ថែមដើម្បីបង្កើនហេរ៉ូអ៊ីនដូច្នេះឈ្មួញអាចបង្កើនប្រាក់ចំណេញរបស់ពួកគេ។ ពួកវាខុសគ្នាពីសារធាតុដែលមានជាតិប្រូតេអ៊ីនដូចជាម្សៅពោតម្សៅម្សៅពោតទឹកដោះគោម្សៅនិងជាតិស្ករជាច្រើនទៅនឹងសារធាតុគ្រោះថ្នាក់។
ឧទហរណ៍ហេរ៉ូអ៊ីនខ្មៅអាចត្រូវបានលាយជាមួយស្បែកខ្មៅឬកខ្វក់។ ពេលខ្លះ Quinine ត្រូវបានបន្ថែមទៅហេរ៉ូអ៊ីម្សៅពណ៌សសម្រាប់រសជាតិជូរចត់។
សារធាតុពុលដែលមានសក្តានុពល
វាក៏អាចធ្វើទៅបានផងដែរសម្រាប់សារធាតុពុលត្រូវកាត់ចូលទៅក្នុងហេរ៉ូអ៊ីន។ Strychnine ដែលត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំសំលាប់សត្វល្អិតដែលត្រូវបានប្រើនៅក្នុងថ្នាំពុលកណ្តុរគឺជាគ្រឿងផ្សំពុលមួយដែលលាយជាមួយហេរ៉ូអ៊ីន។ ចំពោះសត្វកណ្តុរនិងថនិកសត្វដទៃទៀតថ្នាំ strychnine គឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្ស។
រោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តនៃការពុល strychnine រួមមានការថប់បារម្ភភាពរវើរវាយការរំជើបរំជួលនិងការឆ្លើយតបដែលមានការភ្ញាក់ផ្អើល។ រោគសញ្ញារាងកាយរួមមានភាពតានតឹងលើផ្លូវថ្គាមការឈឺចាប់សាច់ដុំនិងការឈឺចាប់, ភាពរឹងមាំនៃដៃនិងជើងនិងការកោងកនិងខ្នង។
ហេរ៉ូអ៊ីនខ្មៅអាចត្រូវបានកាប់ដោយដីដែលអាចមានសារធាតុចម្លងជាតិពុលដែលគេហៅថាក្លូតូទីយ៉ូត botulinum ។ ប្រសិនបើឈ្មោះនោះមានភាពស្រដៀងនឹងវាវាអាចបណ្ដាលមកពីវាបណ្តាលឱ្យមានការពុលអាហារដែលអាចបង្កឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ដែលហៅថា Botulism ។
ប្រសិនបើ spores ទាំងនេះទទួលបានការចូលទៅក្នុងមុខរបួសមួយដែលជាទូទៅកើតឡើងនៅពេលចាក់ថ្នាំហេរ៉ូអ៊ីនខ្មៅ spores អាច germinate និងបណ្តាលឱ្យពុល Botumulism ។ ទោះបីជាមុខរបួសអាចលេចឡើងតូចក៏ដោយ, ការបង្ករោគគឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់។
ស្នាមរបួសបណ្តាលឱ្យមានជំងឺសរសៃប្រសាទក្នុងតំបន់ដែលបណ្តាលអោយមានសាច់ដុំស្ម័គ្រចិត្តដែលមានន័យថាអ្នកមិនអាចផ្លាស់ទីសាច់ដុំរបស់អ្នកនៅពេលដែលអ្នកព្យាយាមធ្វើឱ្យពិបាកដកដង្ហើមដោយគ្មានជំនួយហើយនៅទីបំផុតអាចស្លាប់ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល។ ការពុលដោយថ្នាំ Botulism អាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ រោគសញ្ញានៃការពុលដោយថ្នាំពុលនេះនឹងមិនត្រូវបានជួយដោយថ្នាំ Naloxone ដែលជាថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីបញ្ច្រាសហួសកម្រិតហេរ៉ូអ៊ីន។
ថ្វីត្បិតតែមិនមានធាតុផ្សំនៅក្នុងហេរ៉ូអ៊ីនក៏ដោយក៏មនុស្សដែលដុតហេរ៉ូអ៊ីននៅលើសន្លឹកអាលុយមីញ៉ូមដើម្បីស្រូបយកផ្សែងដែលជាការហាត់ប្រាណមួយដែលគេហៅថា "ដេញតាមនាគ" អាចមានកំរិតអាលុយមីញ៉ូមនៅក្នុងទឹកនោម។ អាលុយមីញ៉ូមត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាសារធាតុ neurotoxin ទោះបីជាផលប៉ះពាល់យូរអង្វែងលើអ្នកប្រើហេរ៉ូអ៊ីននៅតែត្រូវបានបង្កើតឡើង។
> ប្រភព:
> Exley C, Ahmed U, Polwart A, Bloor R. អាលុយមីញ៉ូមក្នុងទឹកនោមកើនឡើងនៅក្នុងអ្នកប្រើប្រាស់ហឹរ៉ូនខុសច្បាប់បច្ចុប្បន្ននិងអតីតកាល។ ការញៀនជីវវិទ្យា 12 (2): 197-199 ។ 2007 ។
> Frances R, Miller S. និង Mack A (អ្នកនិពន្ធ) ។ សៀវភៅសិក្សាអំពីជម្ងឺញៀន។ លើកទី 4 ។ ញូវយ៉ក: ហ្គីហ្វហ្វត។ 2016 ។
> Krieger M, Yedinak J, Marshall B, et al ។ មានឆន្ទៈខ្ពស់ក្នុងការប្រើច្រកធ្វើតេស្ដ fentanyl យ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងចំណោមមនុស្សវ័យក្មេងដែលប្រើថ្នាំញៀន។ ទិនានុប្បវត្តិកាត់បន្ថយគ្រោះថ្នាក់មាន 15 (1): 7 ។ 2018 ។
> Mars S, Bourgois P, Karandinos G. Montero F, Ciccarone D. ការវាយនភាពនៃហេរ៉ូអ៊ីន: ទស្សនៈរបស់អ្នកប្រើលើ "tar ខ្មៅ" និងហេរ៉ូអ៊ីនម្សៅនៅក្នុងទីក្រុងរបស់សហរដ្ឋអាមេរិកចំនួនពីរ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃគ្រឿងញៀនផ្លូវចិត្ត 48 (4): 270 ។ 2016 ។
> Summers P, Struveb I, Wilkes M, Rees V. ការបាត់បង់សរសៃឈាមវ៉ែននិងអេកអាសូតទន់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំហេរ៉ូអ៊ីនខ្មៅ: ការសិក្សាតាមលំដាប់នៃចំនួនពីរខុសគ្នានៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ ទិនានុប្បវត្តិអន្តរជាតិនៃគោលនយោបាយគ្រឿងញៀន, 39: 21-27 ។ 2017 ។