ថ្នាំពេទ្យគឺជាជម្រើសនៃការ ព្យាបាល ដែលមានប្រជាប្រិយភាពនិងមានប្រសិទ្ធិភាព បំផុត សម្រាប់ជម្ងឺវង្វេងវង្វាន់ការឈឺចាប់និង ការឈឺចាប់ ។ គ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់របស់អ្នក, បន្ថយអារម្មណ៍នៃអារម្មណ៍ថប់បារម្ភរបស់អ្នកនិងអាចព្យាបាលបញ្ហា ដែលកើតមាន ដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺរញ្ជួយត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាប្រភេទមួយក្នុងចំណោមពីរប្រភេទគឺ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និង ថ្នាំ ប្រឆាំងនឹងការថប់បារម្ភ។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
នៅពេលដែលបានណែនាំជាលើកដំបូងនៅក្នុងទសវត្សឆ្នាំ 1950 ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដើម្បីព្យាបាលជំងឺអារម្មណ៍រួមទាំងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងជំងឺបាយប៉ូឡា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ក្រោយមកវាត្រូវបានគេរកឃើញថាថ្នាំទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពជួយកាត់បន្ថយការថប់បារម្ភបន្ថយរោគសញ្ញាភាពតានតឹងនិងបន្ថយអាការៈនៃការ ភ័យស្លន់ស្លោ ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដើម្បីព្យាបាលជំងឺថប់អារម្មណ៍ជាច្រើនរួមទាំងជំងឺរញ្ជួយនិងជំងឺប្រមាថ។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តប៉ះពាល់ដល់អ្នកបញ្ជូនសារធាតុគីមីនៅក្នុងខួរក្បាលដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា សារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ ។ មានការគិតថាមានសារសំខាន់ជាច្រើនប្រភេទនៃសារធាតុគីមីទាំងនេះដែលត្រូវបានទំនាក់ទំនងរវាងកោសិកាខួរក្បាល។
ថ្នាំទប់ស្កាត់សារធាតុ Serotonin Reuptake Receptive Receptors (SSRIs)
ថ្នាំទប់ស្កាត់សារធាតុ Serotonin Reuptake ឬថ្នាំ SSRIs គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញានៃការថប់បារម្ភនិង ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត ។ ថ្នាំនេះមានឥទ្ធិពលលើ serotonin ដែលជាសារធាតុសរសៃប្រសាទដែលកើតឡើងដោយធម្មជាតិនៅក្នុងខួរក្បាល។
SSRI ធ្វើការដោយឥទ្ធិពលលើកម្រិត serotonin ប៉ុណ្ណោះ (ជៀសវាងការស្រូបយក serotonin) តាមរយៈកោសិកាសរសៃប្រសាទក្នុងខួរក្បាល។ ដោយធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពនៃមុខងារ serotonin របស់មនុស្ស, SSRIs អាចកាត់បន្ថយការថប់បារម្ភនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវអារម្មណ៍។
ការសិក្សាបានបង្ហាញអំពីប្រសិទ្ធភាពយូរអង្វែងរបស់ SRRIs ។
ថ្នាំទាំងនេះក៏ត្រូវបានគេរកឃើញផងដែរដែលបណ្តាលឱ្យ មានផលប៉ះពាល់តិចតួច ដែលធ្វើឱ្យពួកគេប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជម្រើសសម្រាប់ជំងឺស្លេកស្លាំង។
ថ្នាំ SSRIs រួមមាន:
ថ្នាំ Tricyclic Antidepressants (TCAs)
ថ្នាំ Tricyclic antidepressants ឬ TCAs មានការពេញនិយមក្នុងការព្យាបាលទាំងការថប់បារម្ភនិងបញ្ហាអារម្មណ៍មុននឹងការអោយថ្នាំ SSRI ត្រូវបានណែនាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ TCAs នៅតែជាជម្រើសនៃការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់អ្នកដែលមាន ជំងឺថប់បារម្ភ ។ ដូចជា SSRIs ដែរ TCAs ធ្វើការដើម្បីទប់ស្កាត់ការទទួលយកម្តងទៀតនៃសារធាតុគីមី serotonin ។ លើសពីនេះទៅទៀត TCAs ជាច្រើនក៏រារាំងដល់ការទទួលបាននូវ norepinephrine ដែលជាសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទផ្សេងទៀតនៅក្នុងខួរក្បាលដែលជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឆ្លើយតបនៃភាពតានតឹងក្នុងការ ប្រយុទ្ធឬការហោះហើរ ។
TCAs រួមមាន:
- Amitriptyline (Elavil)
- អាម៉ូស៊ីផាន (Asendin)
- Desipramine (Norpramin)
- Doxepin (Adapin, Sinequan)
- អ៊ុយប៉ារ៉ាមីន (Tofranil)
- ទឹកកាម
- Protriptyline (Vivactil)
- Trimipramine (Surmontil)
អង្គបដិបក្ខអុកស៊ីតកម្ម Monoamine Oxidase (MAOIs)
ថ្នាំអង់ទីអុីនម៉ាសអុកស៊ីតុ Monoamine (MAOIs) គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺបេះដូងដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺអារម្មណ៍និងការថប់អារម្មណ៍។ MAOIs ធ្វើការដោយរារាំងសកម្មភាពរបស់អង់ហ្ស៊ីម, monoamine oxidase ។ អង់ស៊ីមនេះត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការបំបែកប្រព័ន្ធបញ្ជូនសរសៃប្រសាទដូចជា norepinephrine, serotonin និង dopamine ។
Dopamine ជួយគ្រប់គ្រងមុខងារជាច្រើនរួមទាំងចលនាចលនាថាមពលរាងកាយនិងអារម្មណ៍នៃការលើកទឹកចិត្ត។
ទោះបីជាមានប្រសិទ្ធភាពក៏ដោយ, MAOIs ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតិចជាងមុនដោយសារតែការដាក់កំហិតនៃរបបអាហារចាំបាច់នៅពេលដែលប្រើវានិងសក្តានុពលនៃអន្តរកម្មថ្នាំដែលអាចកើតឡើងនៅពេលប្រើថ្នាំ MAOI ជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។
MAOIs រួមមាន:
- ផេនលហ្សីន (Nardil)
- Tranylcypromine (Parnate)
- Isocarboxazid (Marplan)
- Selegiline (Emsam)
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការថប់បារម្ភ
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការថប់អារម្មណ៍ត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយជួយបន្ថយអាការៈកន្ត្រាក់អារម្មណ៍។ ថ្នាំទាំងនេះធ្វើការដើម្បីបន្ធូរអារម្មណ៍ដល់ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល ដែលអាចបន្ថយអាការៈនៃការភ័យស្លន់ស្លោនិងធ្វើអោយមនុស្សមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល។
ដោយសារឥទ្ធិពលនៃការស្ងប់ស្ងាត់និងការធូរស្រាលភ្លាមៗ, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការថប់អារម្មណ៍ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីព្យាបាលជំងឺស្លេកស្លាំង។
ថ្នាំ benzodiazepines
ថ្នាំ benzodiazepines គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាទូទៅបំផុតសម្រាប់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការថប់បារម្ភចំពោះជំងឺស្លេកស្លាំង។ ត្រូវបានគេស្គាល់ដោយសារឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ sedative របស់ពួកគេថ្នាំទាំងនេះអាចកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។ ថ្នាំ benzodiazepines បន្ថយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដោយកំណត់គោលដៅទៅលើ ប្រូតេអ៊ីនហ្គាម៉ា (GABA) នៅក្នុងខួរក្បាលដែលនាំឱ្យមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល។ ទោះបីជាមាន ហានិភ័យ និងផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំទាំងនេះ, ថ្នាំ benzodiazepines ត្រូវបានគេរកឃើញដើម្បីព្យាបាលជំងឺភាពតានតឹងដោយសុវត្ថិភាពនិងមានប្រសិទ្ធភាព។
ថ្នាំ benzodiazepines រួមមាន:
- Xanax (alprazolam)
- Klonopin (clonazepam)
- វី រ៉្យូម (ដ្យាហ្សេមាម)
- Ativan (lorazepam)
- Librium (chlordiazepoxide)
ប្រភព
សមាគមចិត្តសាស្រ្តអាមេរិច (2013) ។ សៀវភៅរោគវិនិច្ឆ័យនិងស្ថិតិនៃបញ្ហាផ្លូវចិត្ត, ទី 5 ។ វ៉ាស៊ីនតោនឌីស៊ី: អ្នកនិពន្ធ។
Preston, John D. , O'Neal, John H. , Talaga, Mary C. (2010) ។ សៀវភៅពេទ្យគ្លីនិកសម្រាប់អ្នកព្យាបាលរោគ, ទី 6 ។ ឆ្នាំ 2010 Oakland, CA: New Harbinger Publications ។
Silverman, Harold M. (2012) ។ សៀវភៅថ្នាំពុលនេះ។ លើកទី 15 ។ ញូវយ៉ក, ញូវយ៉ក: សៀវភៅប៊័នថាំ។