គ្រួសារនិងបញ្ហានៃការញ៉ាំ

គំនិតមួយក្នុងចំណោម គំនិតអាថ៌កំបាំង និងគ្រោះថ្នាក់ដែលគួរឱ្យ ព្រួយបារម្ភអំពីបញ្ហាការញ៉ាំ គឺថាឪពុកម្តាយ (ជាពិសេសម្តាយ) ត្រូវស្តីបន្ទោសចំពោះការវិវត្តនៃជំងឺ។ ទស្សនៈនេះមានគ្រោះថ្នាក់ពីព្រោះវាអាចនាំឪពុកម្ដាយឱ្យបន្ទោសនិងបន្ទាបខ្លួនខ្លួនឯងនៅពេលដែលថាមពលរបស់ពួកគេអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីគាំទ្រនិងជួយឱ្យកូនរបស់ពួកគេងើបឡើងវិញ។ អ្នកជំនាញខាងការព្យាបាលជាច្រើននៅតែជឿជាក់ថាឪពុកម្តាយគឺជាផ្នែកមួយនៃបុព្វហេតុហើយជាលទ្ធផលមិនរាប់បញ្ចូលពួកគេពីដំណើរការព្យាបាល។

ការបន្ទោសរបស់មាតាបិតាចំពោះបញ្ហានៃការញ៉ាំ

ជាប្រវត្តិសាស្ត្រអ្នកឯកទេសជួនកាលបានស្តីបន្ទោសជំងឺផ្លូវចិត្តដែលមិនអាចពន្យល់បានអំពីម្តាយដែលក្រីក្រ។ ម្តាយ "ដែលមានជម្ងឺវិកលចរិក" ត្រូវបានគេជឿថាបណ្តាលឱ្យមានជម្ងឺវិកលចរិកហើយ "ម្ដាយត្រជាក់" ត្រូវបានគេបន្ទោសចំពោះជម្ងឺអាប់ដស៍។ តាំងពីពេលនោះមកយើងបានដឹងថាជំងឺវិកលចរិកនិងជំងឺសរសៃប្រសាទត្រូវបានបង្កឡើងដោយកត្តាហ្សែន។ ដូចគ្នានេះដែរជាការពិតសម្រាប់បញ្ហាការញ៉ាំ។ បើទោះបីជាឥឡូវនេះវាត្រូវបានគេទទួលស្គាល់យ៉ាងទូលំទូលាយថាបញ្ហាការញ៉ាំគឺបណ្ដាលមកពីកត្តាស្មុគ្រស្មាញក៏ដោយក៏ការបន្ទោសពីឪពុកម្តាយចំពោះបញ្ហានៃការញុំាអាហារនៅតែមានភាពរឹងចចេស។

ការទទួលខុសត្រូវរបស់មាតាបិតាចំពោះបញ្ហាការញ៉ាំអាហារមានប្រវត្តិយូរអង្វែងនិងកើតឡើងតាំងពីដើមទសវត្សឆ្នាំ 1900 នៅពេលដែលលោកវីលៀមហ្គូលដែលត្រូវបានគេជឿថាជាមនុស្សដែលមិនសូវពេញចិត្តនឹងពាក្យ Anorexia nervosa បានសរសេរថាឪពុកម្តាយគឺជា "អ្នកបំរើដែលអាក្រក់បំផុត" ។ នៅក្នុងឆ្នាំ 1960, Salvador Minuchin គំរូគ្រួសារចិត្តសាស្ត្រដែលបានដាក់ការស្តីបន្ទោសចំពោះការខ្វះអាហារូបត្ថម្ភលើដំណើរការគ្រួសារដែលមានដំណើរការមិនប្រក្រតីដោយភាពរឹងមាំនិងការបង្ខិតបង្ខំ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការស្រាវជ្រាវមិនបានគាំទ្រទ្រឹស្ដីនេះទេ។ វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថា Minuchin កំពុងតាមដានក្រុមគ្រួសារ បន្ទាប់ពី កូនរបស់ពួកគេឈឺហើយដូច្នេះទំនាក់ទំនងនេះ ហាក់ដូចជា មិនដំណើរការពីអ្វីដែលជំងឺបានធ្វើចំពោះគ្រួសារ។ ឪពុកម្តាយមិនបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានៃការញ៉ាំច្រើនជាងពួកគេបណ្តាលឱ្យមានជំងឺនៃការចងចាំ (OCD) ឬជំងឺដទៃទៀតទេ។

ឥឡូវនេះយើងយល់ថាបញ្ហាការញ៉ាំអាចកើតមាននៅក្នុងបរិបទគ្រួសារនិងមិនមានរចនាសម្ព័ន្ធគ្រួសារជាក់លាក់ឬទម្រង់នៃការធ្វើដំណើររបស់គ្រួសារដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាការញ៉ាំទេ។

ភ័ស្តុតាងគាំទ្រថាបញ្ហាការញ៉ាំមិនដំណើរការនៅក្នុងគ្រួសារតែការតំណពូជមិនមែនការចិញ្ចឹមបីបាច់នោះភាគច្រើនត្រូវស្តីបន្ទោស។ ការស្រាវជ្រាវថ្មីៗបានបង្ហាញថាក្រុមគ្រួសារពិតជាអាចជួយយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការព្យាបាលបញ្ហានៃការញ៉ាំនិងមិនត្រូវទម្លាយចេញជាប្រចាំ។ លោកស្រី Cynthia Bulik, Ph.D. , FAED នៅក្នុងកម្មវិធីស្តីពី "ការទទួលទានអាថ៌កំបាំងដែលមិនទុកចិត្ត" សម្រាប់វិទ្យាស្ថានជាតិសុខភាពផ្លូវចិត្តបាននិយាយថា "អ្វីដែលយើងដឹងក្នុងបញ្ហាការញ៉ាំគឺថាគ្រួសារជាញឹកញាប់គឺជាសម្ព័ន្ធមិត្តដ៏ល្អបំផុតរបស់យើងក្នុងការព្យាបាល។

របៀបគ្រួសារជួយសង្គ្រោះ

ពួកគេមិនបង្កឱ្យមានបញ្ហា។ ពួកគេជាសម្ព័ន្ធមិត្តរបស់យើងនៅក្នុងការងើបឡើងវិញ។ វាជាការងាររបស់យើងដើម្បីជួយផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវផែនការលម្អិតអំពីអ្វីដែលពួកគេត្រូវធ្វើដើម្បីក្លាយជាសម្ព័ន្ធមិត្តក្នុងការងើបឡើងវិញ។

នៅឆ្នាំ 2009 បណ្ឌិត្យសភាសម្រាប់ការទទួលទានអាភៀនបានចេញនូវឯកសារស្តីពីតួនាទីរបស់គ្រួសារក្នុងការញ៉ាំរោគសញ្ញា: "វាគឺជាជំហររបស់យើងដែលគ្រួសារគួរតែត្រូវបានជាប់ទាក់ទងជាប្រចាំក្នុងការព្យាបាលលើមនុស្សវ័យក្មេងភាគច្រើនដែលមានជំងឺនៃការញ៉ាំ។ ពិតណាស់ថាតើការចូលរួមបែបនេះគួរត្រូវបានរៀបចំឡើងហើយរបៀបដែលវាមានប្រយោជន៍បំផុតនឹងខុសគ្នាពីគ្រួសារទៅគ្រួសារ។ "

ការស្រាវជ្រាវលើគំរូនៃការព្យាបាលជាលក្ខណៈ គ្រួសារ (FBT) សម្រាប់ការធ្វេសប្រហែសរបស់ក្មេងជំទង់បានគូសបញ្ជាក់ថាក្រុមគ្រួសារអាចដើរតួនាទីកណ្តាលក្នុងការព្យាបាលមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានបញ្ហាញ៉ាំ។

នៅ FBT អ្នកព្យាបាលបានផ្តល់អំណាចនិងចល័តគ្រួសារដើម្បីជួយឱ្យកូនរបស់ពួកគេងើបឡើងវិញ។ នៅក្នុង FBT ឪពុកម្តាយគឺជាផ្នែកមួយនៃក្រុមព្យាបាល។ ពួកគេចូលរួមប្រជុំជាមួយកូន ៗ របស់ពួកគេហើយមានភារកិច្ចផ្តល់អាហារដែលសមស្របសម្រាប់បុគ្គលក្នុងការស្តារឡើងវិញ។ ពួកគេប្រើប្រាស់រចនាសម្ព័ន្ធនិងអានុភាពអ្វីដែលពួកគេមានដើម្បីដាក់ម៉ាស៊ីនកូនត្រឡប់ទៅឥរិយាបថសមស្របនិងទំងន់ដែលមានសុខភាពល្អ។

កាលពីអតីតកាលឪពុកម្តាយត្រូវបានគេកាត់បន្ថយតួនាទីជាអនុវិទ្យាល័យ។

ពួកគេជារឿយៗត្រូវបានលើកទឹកចិត្តមិនឱ្យចូលរួមក្នុងការប្រយុទ្ធដើម្បីគ្រប់គ្រងជាមួយ "កូនអ្នកដទៃ" ដោយព្យាយាមប្រាប់អ្វីដែលកូនគួរញ៉ាំ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការអនុវត្តល្អបំផុតឡើយ។ សូម្បីតែសម្រាប់ក្មេងជំទង់និងមនុស្សពេញវ័យក្មេងដែលមិននៅក្នុង FBT ជាផ្លូវការឪពុកម្តាយអាចផ្តល់ការគាំទ្រជំនួយអាហារនិងគួរតែត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងការសំរេចចិត្តនៃការព្យាបាលលើកលែងតែមានមូលហេតុច្បាស់លាស់ដែលពួកគេគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់។ ឪពុកម្តាយក៏អាចដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុង ការកំណត់អត្តសញ្ញាណដំបូងបង្អស់និងការទទួលស្គាល់បញ្ហា ។ ប្រហែលជាការប្រឆាំងគ្នាដ៏សំខាន់សម្រាប់ FBT ពេញលេញគឺជាឪពុកម្តាយដែលរំលោភបំពាន។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយការស្រាវជ្រាវជាទូទៅលើ FBT បានបង្ហាញថាគ្រួសារជាច្រើនប្រភេទអាចចូលរួមនៅក្នុងការងើបឡើងវិញតាមរបៀបវិជ្ជមាន។

ដូចក្រុមគ្រួសារអាចជួយបុគ្គលដែលងើបពីជម្ងឺបរិភោគអាហារគ្រួសារក៏អាចចាក់សោរនិងធ្វើឱ្យមានបញ្ហាញ៉ាំនៅពេលដែលវាបានចាប់ផ្តើម។ ការស្រាវជ្រាវនៅចក្រភពអង់គ្លេសដោយ Janet Treasure, OBE Ph.D. FRCP FRCPsych, បានផ្តោតលើរចនាប័ទ្មឪពុកម្ដាយនិងរបៀបដែលក្រុមគ្រួសារអាចនឹងត្រូវបានគ្របដណ្តប់និងជាប់គាំងដោយការថែទាំនៃការថែរក្សាសម្រាប់បុគ្គលដែលមានជំងឺបរិភោគមួយ។ ការស្រាវជ្រាវរបស់គាត់បានចង្អុលបង្ហាញពីសារៈសំខាន់នៃអ្នកជំនាញខាងការព្យាបាលដែលផ្តល់ការអប់រំនិងការគាំទ្រដល់ក្រុមគ្រួសារផងដែរដូច្នេះពួកគេអាចមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការជួយដល់អ្នកជាទីស្រឡាញ់របស់ពួកគេឱ្យជាសះស្បើយ។

ប្រសិនបើអ្នកជាមាតាបិតាឬសមាជិកគ្រួសាររបស់អ្នកដែលមានបញ្ហានៃការញ៉ាំកុំអោយជាប់រវល់ក្នុងការភ័យខ្លាចឬបន្ទោសថា: ប្រមូលផ្តុំ ។ គ្រួសារដែលមានអំណាចនិងគាំទ្រការព្យាបាលនៃបញ្ហានៃការញ៉ាំ (FEAST) ផ្តល់នូវធនធានមួយចំនួនសម្រាប់សមាជិកគ្រួសារនិងឪពុកម្តាយរបស់អ្នកដែលមានបញ្ហានៃការញ៉ាំ។

> សេចក្តីយោង:

> Bulik, C, បណ្ឌិតសភាសំរាប់ការញ៉ាំជំងឺ, ក្រុមគ្រួសារទទួលខុសត្រូវនិងគាំទ្រការព្យាបាលនៃបញ្ហានៃការញ៉ាំ, សមាគមជាតិនៃការញ៉ាំអារាស្រ្តនិងជំងឺឆ្លង, សមាគមជាតិនៃការបរិភោគអាហារ, សមាគមអន្តរជាតិនៃការបរិភោគអាហារអ្នកជំនាញមូលនិធិ, ការផ្លាស់ប្តូរ Folx ប្រឆាំងនឹងការញុំាបញ្ហា។ (ឆ្នាំ 2015) ។ ប្រាំបួនការពិតអំពីបញ្ហានៃការញ៉ាំ [ខិត្តប័ណ្ណ] ។