អ្វីដែលបណ្តាលឱ្យជំងឺនៃការញ៉ាំរបស់ខ្ញុំ (ឬការស្រឡាញ់របស់ខ្ញុំ)?

កត្តាហានិភ័យបរិស្ថាន, ហ្សែននិងអន្តរកម្ម

ទិដ្ឋភាពទូទៅ

នៅពេលដែលយើងឈឺយើងចង់ដឹងពីមូលហេតុ។ ការស្វែងរកការពន្យល់នេះទាក់ទងទៅនឹងជំងឺណាមួយពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺមហារីកទៅនឹងជំងឺផ្តាសាយ។ នៅពេលអនុវត្តចំពោះ បញ្ហានៃការញ៉ាំដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអវិជ្ជមានអវិជ្ជមានជាច្រើន សំណួរនៃមូលហេតុគឺមានការយល់ច្រឡំជាពិសេស។

វប្បធម៌នៅជាទូទៅនិងសូម្បីតែអ្នកជំនាញផ្នែកសុខភាពមួយចំនួនបានបន្ទោសជាទូទៅអំពីបញ្ហាការញ៉ាំអាហារលើការបកស្រាយដែលមានលក្ខណៈយោគយល់ដូចជាការ ផ្សព្វផ្សាយរបស់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយទៅលើម៉ូដែលដែលមិនត្រឹមត្រូវ ឬមិនត្រឹមត្រូវ។

ផ្អែកលើការស្រាវជ្រាវថ្មីៗ យើងដឹងថាក្រុមគ្រួសារដែលជាអ្នករកស៊ីផ្លូវភេទយូរអង្វែង - មិនបង្កឱ្យមានបញ្ហានៃការញ៉ាំ ទេយ៉ាងហោចណាស់មិនមានលក្ខណៈសាមញ្ញនិងមិនស្មុគស្មាញអ្វីឡើយ។ ឧទាហរណ៍នៅពេលដែលធំឡើងនៅក្នុងផ្ទះដែលមិនដំណើរការអាចបង្កើនហានិភ័យនៃបញ្ហាផ្លូវចិត្តមួយចំនួនរួមទាំងបញ្ហាការញុំាអាហារវាមិនថ្កោលទោសកូនទៅនឹងជំងឺផ្លូវចិត្តទេចូរកុំអោយមានជំងឺនៃការញ៉ាំ។

តាមការពិតយើងមិនអាចនិយាយបានច្បាស់ថាតើអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺនៃការញ៉ាំក្នុងមនុស្សម្នាក់នោះទេហើយយើងមិនអាចព្យាករណ៍ថាតើនរណានឹងបន្តវិវឌ្ឍន៍ជម្ងឺការញ៉ាំទេ។ ជាទូទៅអ្នកជំនាញភាគច្រើនយល់ស្របថា:

• បញ្ហានៃការញ៉ាំគឺជាបញ្ហាស្មុគស្មាញ ដែលមិនមែនមកពីមូលហេតុតែមួយនោះទេប៉ុន្តែមកពីអន្តរកម្មស្មុគស្មាញនៃកត្តាជីវសាស្រ្តចិត្តសាស្ត្រនិងបរិស្ថាន។ និង
• មានផ្លូវខុសៗគ្នាជាច្រើនចំពោះអ្វីដែលសំខាន់គឺលទ្ធផលដូចគ្នានឹងការឈឺចាប់នៃការញ៉ាំអាហារញីឬការញ៉ាំអាហារញ៉ាំអាហារច្រើនពេក។

សូមក្រឡេកមើលខ្លះនៃផ្នែកស្រាវជ្រាវអំពីមូលហេតុនៃបញ្ហានៃការញ៉ាំ។

កត្តាហានិភ័យ

ការស្រាវជ្រាវពីកត្តាហានិភ័យផ្តោតទៅលើការកំណត់អត្តសញ្ញាណឬបទពិសោធន៍ដែលនាំអោយកើតមានជម្ងឺ។ ចំពោះកត្តាហានិភ័យមួយដែលត្រូវបានបង្ហាញជាកត្តាមូលហេតុនៃជំងឺនៃការញ៉ាំនោះកត្តាហានិភ័យនោះត្រូវតែបង្ហាញមុនពេលការវិវត្តនៃជំងឺនៃការញ៉ាំ។ វាក៏ត្រូវតែមានសមត្ថភាពក្នុងការត្រូវបានគេរៀបចំហើយវាត្រូវតែត្រូវបានបង្ហាញថាការរៀបចំវាពិតជារារាំងការកើតឡើងនូវជំងឺនេះ។

ឧទាហរណ៍ការជក់បារីគឺជាកត្តាហានិភ័យនៃការប្រឈមនឹងជំងឺមហារីកសួតដោយសារតែវាកើតមានឡើងមុនពេលការវិវត្តនៃជំងឺនេះហើយការជក់បារីមិនបន្ថយហានិភ័យនៃការកើតមានជំងឺមហារីកសួតនោះទេ។

ដោយសារតែបញ្ហាការញ៉ាំគឺកម្រមានណាស់ហើយមានបញ្ហាផ្សេងៗគ្នាវាពិបាកនិងចំណាយណាស់ដើម្បីធ្វើការស្រាវជ្រាវធំ ៗ និងរយៈពេលវែងដែលចាំបាច់ដើម្បីវាយតម្លៃលើកត្តាហានិភ័យ។ រហូតមកដល់ពេលនេះមានការស្រាវជ្រាវកត្តាហានិភ័យមួយចំនួនដែលបង្ហាញពីមូលហេតុ។ យោងតាមក្រដាសកាសែតឆ្នាំ 2015 ដោយ Stice, មានតែកត្តាហានិភ័យដូចខាងក្រោមប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានគេបង្ហាញថាជាកត្តាមូលហេតុនៃបញ្ហាការញ៉ាំ។

Anorexia nervosa

• សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយទាប (BMI)

Bulimia nervosa

• ផ្នែកខាងក្នុងដ៏ស្តើង - កម្រិតដែលបុគ្គលម្នាក់ជឿថាស្តើងស្មើនឹងភាពទាក់ទាញ
• ការយល់ឃើញថាសំពាធទៅជាស្តើង - អ្វីដែលមនុស្សម្នាក់ជឿថាជាចំណង់ចំណូលចិត្តសម្រាប់ស្តើងក្នុងចំណោមអ្នកដទៃទៀតនៅជុំវិញពួកគេ
• ភាពមិនពេញចិត្តរបស់រាងកាយ - រូបភាពរាងកាយអវិជ្ជមាន
• របបអាហារ
• ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាន - អារម្មណ៍មិនល្អ (ឧ។ ការភ័យខ្លាចកំហឹងនិងភាពសោកសៅនិងពូជរបស់វា)

ជំងឺនៃការញ៉ាំ Binge

• មិនមានអត្តសញ្ញាណនៅពេលនេះទេ

ជំងឺរលាកសួត

• របបអាហារ

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយទាំងនេះមិនមែនជាកត្តាតែមួយគត់ដែលអាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺនៃការញ៉ាំទេ។ ទាំងនេះគឺគ្រាន់តែជាអ្នកដែលបានជួបភ័ស្តុតាងខ្ពស់ក្នុងការស្រាវជ្រាវប៉ុណ្ណោះ។

ឧទាហរណ៍មិនមានភ័ស្តុតាងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគាំទ្រថាអាកប្បកិរិយានៃការហាត់ប្រាណគឺជាកត្តាមូលហេតុនៃការខ្វះខាតសរសៃប្រសាទនោះទេប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវនាពេលអនាគតអាចបង្ហាញថាវាត្រូវបានគេស្គាល់រួចទៅហើយថា BMI ទាបជាលទ្ធផលនៃការហាត់ប្រាណខ្លាំង។ គឺជា កត្តាមូលហេតុនៃការខ្វះខាតសរសៃប្រសាទ) ។ លើសពីនេះទៀតអ្នកដទៃអាចរិះគន់បញ្ជីនេះដោយសារកត្តាហានិភ័យទាំងនេះស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃជំងឺទាំងនេះ។

កត្តាជាច្រើនទៀតត្រូវបានគេឬកំពុងត្រូវបានសិក្សាថាជាអ្នករួមចំណែកអាចធ្វើទៅបានដើម្បីការអភិវឌ្ឍនៃបញ្ហាការញ៉ាំ:

• កំប្លែងទាក់ទងនឹងទម្ងន់និងយោបល់រិះគន់អំពីទម្ងន់

• ការរំខាន
• ការភ្ជាប់ជាមួយរាងកាយស្តើង
• សម្ពាធពីមិត្តភក្តិ
• បញ្ហាចិញ្ចឹមនិងចំណីអាហារនៅដំណាក់កាលដំបូងនិងបញ្ហាក្រពះពោះវៀន
• តម្លៃ​ខ្លួនឯង​ទាប
• ភាពមិនពេញចិត្តលើរាងកាយ
• ការថប់បារម្ភនិងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត
• ការរំលោភបំពានផ្លូវភេទកុមារ

អ្នកអាចមើលឃើញថាការកំណត់អត្តសញ្ញាណ កត្តាមូលហេតុ ពិតប្រាកដចំពោះជំងឺអាហារគឺមានភាពស្មុគស្មាញ។ ផងដែរការកំណត់ថាតើកត្តាទាំងនេះមានវត្តមាននៅក្នុងបុគ្គលម្នាក់អាចជារឿងលំបាកទេ។ លើសពីនេះទៀតវត្តមាននៃកត្តាទាំងនេះដែលគេព្យាករណ៍ថាមានហានិភ័យខ្ពស់ មិនធានា ពីការវិវត្តនៃជំងឺនៃការញ៉ាំទេ។

ហ្សែន

ការពន្យល់ហ្សែនបានទទួលការផ្តោតអារម្មណ៍កាន់តែច្រើនក្នុងរយៈពេល 10 ឆ្នាំចុងក្រោយនេះ។ មូលហេតុចំបងដែលថាការញ៉ាំការញ៉ាំនៅក្នុងគ្រួសារហាក់ដូចជាហ្សែន។ ការមកពីគ្រួសារដែលមានប្រវត្តិនៃការញុំាអាហារអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃជំងឺនៃការញ៉ាំ។ ផ្នែកមួយនៃការកើនឡើងហានិភ័យនេះអាចមានដោយសារតែការធ្វើគំរូនៃការញ៉ាំឥរិយាបថដែលទាក់ទងនឹងជំងឺទាក់ទងនឹងក្រុមគ្រួសារ (ឧទាហរណ៍ការពិនិត្យមើលសមាជិកក្រុមគ្រួសារ) ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយការសិក្សាស្រាវជ្រាវភ្លោះដែលអាចបំបែកតួនាទីរបស់សេនេទិចបានបញ្ជាក់ថាប្រមាណ 40% -60% នៃហានិភ័យនៃការញ៉ាំការញ៉ាំញាប់ញ័រខួរក្បាលជម្ងឺសរសៃប្រសាទនិងជម្ងឺបែកញើសដែលកើតឡើងពីឥទ្ធិពលហ្សែន។

ការរកឃើញនេះមិនមានន័យថាមានជម្ងឺដែលមិនមានបញ្ហាហ្សែនឬហ្សែនដែល បណ្តាលអោយមាន បញ្ហាញ៉ាំ។ វាទំនងជាសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួនការប្រែប្រួលនៃហ្សែនខុសគ្នាជាច្រើនរួមចំណែកក្នុងកម្រិតផ្សេងៗគ្នាទៅនឹងលក្ខណៈដែលបង្កើនឬបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺទាំងនេះ។ បុគ្គលខ្លះអាចទទួលនូវលក្ខណៈដូចជាការថប់បារម្ភភាពភ័យខ្លាចភាពឥតខ្ចោះឬអារម្មណ៍ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺនៃការញ៉ាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគួរកត់សំគាល់ថាលក្ខណៈនៃនិស្ស័យទាំងនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងបញ្ហាមួយចំនួនទៀតផងដែរ។

អ្នកខ្លះដែលមានបញ្ហានៃការញ៉ាំអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណសមាជិកគ្រួសារជាច្រើនផ្សេងទៀតដែលមានបញ្ហាញុំា។ មានគ្រួសារមួយចំនួនដែលមានហានិភ័យនៃការញ៉ាំការញ៉ាំគឺខ្ពស់ជាងប្រជាជនទូទៅប៉ុន្តែគ្រួសារបែបនេះកម្រមានណាស់។ សូម្បីតែប្រវត្តិគ្រួសារដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ដែលបង្ហាញពីការកើនឡើងហានិភ័យនៃសេនេទិចមិនមានន័យថាមនុស្សម្នាក់មានវាសនាបង្កើតជំងឺនៃការញ៉ាំទេ។

ផ្ទុយទៅវិញមិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានជំងឺញុំាអាហារអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណសមាជិកគ្រួសារផ្សេងទៀតបានទេ។ ទោះបីជាពន្ធុវិទ្យាដើរតួរក្នុងការបង្កើតបញ្ហានៃការញ៉ាំក៏ដោយក៏វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវកត់សម្គាល់ថាការកើតឡើងនៃការញ៉ាំមិនគ្រប់គ្រាន់គឺ ច្រើន ដែល ជា ការពិតភាគច្រើននៃករណីគឺមានលក្ខណៈមិនធម្មតាដោយគ្មានប្រវត្តិគ្រួសារ។ ដោយមានទំហំតូចជាងគ្រួសារបច្ចុប្បន្នវាច្រើនតែមិនមានទិន្នន័យគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីកំណត់ថាតើបុគ្គលណាម្នាក់មាននិន្នាការហ្សែនទេ។ លើសពីនេះទៀតការញ៉ាំការញៀនគឺជាជំងឺដែលត្រូវបានគេស្អប់ខ្ពើមហើយសមាជិកគ្រួសារជាញឹកញាប់មិនចែករំលែកការលំបាករបស់ពួកគេជាមួយនឹងជំងឺរបស់ពួកគេដោយសមាជិកគ្រួសារដែលបានពង្រីកឬក៏បន្ទាន់។

ការស្រាវជ្រាវពីហ្សែនពីមុនមិនបានរកឃើញហ្សែនជាក់លាក់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងហានិភ័យនោះទេដោយសារតែការស្រាវជ្រាវមិនមានទំហំធំគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរកមើលហ្សែនបែបនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយភស្តុតាងបញ្ចុះបញ្ចូលត្រូវបានគេរកឃើញថាហ្សែនបានរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃបញ្ហានៃការញ៉ាំ។ ការស៊ើបអង្កេតសេនេទិចដ៏ធំបំផុតនិងរឹងមាំបំផុតលើបញ្ហាការញ៉ាំដែលមិនធ្លាប់មានដែលជាគំនិតផ្តួចផ្តើមអំពីហ្សែន Anorexia Nervosa Genetics Initiative (ANGI) ទើបតែបានបញ្ចប់ការប្រមូលឈាមនិងបង្ហាញពីលទ្ធផលដំបូង។ គម្រោងនេះកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងដោយក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវនៅសហរដ្ឋអាមេរិកអូស្ត្រាលីអូស្ត្រាលីចក្រភពអង់គ្លេសនិងដាណឺម៉ាក។ សង្ឃឹមថាឆាប់ៗនេះក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវនឹងអាចផ្តល់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីប្រវត្តិហ្សែនដែលបានរួមចំណែកដល់បញ្ហានៃការញុំាអាហារ។

កត្តាបរិស្ថាន

ភាគច្រើននៃការស្រាវជ្រាវមុន ៗ លើបញ្ហានៃការញ៉ាំបានពិនិត្យលើកត្តាហានិភ័យនៃបរិស្ថាន។ ជាលទ្ធផលពួកគេត្រូវបានគេបន្ទោសជាញឹកញាប់ចំពោះការបង្កឱ្យមានបញ្ហាញ៉ាំ។ កត្តាបរិស្ថានរួមមានព្រឹត្តិការណ៍និងឥទ្ធិពលក្នុងជីវិតរបស់បុគ្គលម្នាក់ដូចជាវប្បធម៌របបអាហារប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយការប៉ះទង្គិចនិងការសម្រកទម្ងន់។

កត្តាបរិស្ថានមួយដែលជាប់ទាក់ទងជាទូទៅក្នុងបញ្ហាការញ៉ាំគឺការប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ។ ការស្រាវជ្រាវរបស់លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Ann Becker បានវាយតម្លៃសិស្សពីរនាក់នៅសាលានៅហ្វីជីក្នុងឆ្នាំ 1995 និង 1998 មុននិងក្រោយការមកដល់នៃទូរទស្សន៍លោកខាងលិច។ នាងបានរកឃើញពីការកើនឡើងនៃអាកប្បកិរិយានៃការញ៉ាំនៃការញ៉ាំនិងការសម្រកទម្ងន់ជាទូទៅបន្ទាប់ពីការមកដល់នៃទូរទស្សន៍ភាគខាងលិចនៅហ្វីហ្ស៊ី។

ជាការពិតណាស់សង្គមនិងវប្បធម៌មានឥទ្ធិពលទៅលើអាកប្បកិរិយាការញ៉ាំក៏ដូចជារូបរាងនៃរូបរាងកាយរបស់យើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកត្តាបរិស្ថានបែបនេះមិនអាចកំណត់យ៉ាងពេញលេញចំពោះវត្តមាននៃបញ្ហានៃការញ៉ាំទេ។ ប្រសិនបើពួកគេបានធ្វើ 100% នៃមនុស្សដែលប៉ះពាល់នឹងកត្តាបរិស្ថាននឹងវិវត្តទៅជាជំងឺនៃការញ៉ាំដែលយើងដឹងថាមិនមែនជាករណីនោះទេ។

ពិតណាស់វាហាក់ដូចជាស្មុគស្មាញជាងនេះ។ គំរូមួយសម្រាប់ការយល់ដឹងពីកត្តាហានិភ័យសង្គមសម្រាប់ការទទួលទានមិនត្រឹមត្រូវគឺជាគំរូ ត្រីភាគី ។ ម៉ូឌែលនេះបានលើកឡើងថាការប៉ះពាល់ទៅនឹងសារពត៌មានពីមិត្តភ័ក្ត្រនិងមាតាបិតាទាំងអស់សុទ្ធតែរួមចំណែកក្នុងថាតើបុគ្គលណាម្នាក់ចូលទៅក្នុងគំនិតដ៏ល្អនិងចូលរួមក្នុងការប្រៀបធៀបសង្គម។ កត្តាទាំងពីរនេះអាចនាំឱ្យមានរូបរាងកាយខ្សោយនិងទម្រង់ផ្សេងៗនៃការញ៉ាំមិនត្រឹមត្រូវ។ លើសពីនេះទៅទៀតគំរូនៃវប្បធម៌សង្គមបានបង្ហាញថាឥទ្ធិពលផ្សេងទៀតដូចជាភេទភូមិសាស្ត្រឬការកំណត់អត្តពលកម្មជាក់លាក់អាចពង្រឹងឬបន្ថយកត្តាផ្សេងៗទៀត។ នេះពន្យល់បន្ថែមទៀតពីមូលហេតុដែលក្រុមជាក់លាក់ដូចជាអ្នករាំអាចមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តនៃការញុំាអាហារ។

ហ្សែននិងបរិស្ថានអន្តរកម្ម

ដោយគ្មានហ្សែននិងបរិយាកាសបង្កឱ្យមានជំងឺនៃការញ៉ាំដោយខ្លួនឯងនោះឥឡូវនេះវាត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាបញ្ហាការញ៉ាំអាចជាលទ្ធផលនៃការធ្វើអន្តរកម្មកាន់តែស្មុគស្មាញនៃកត្តាទាំងនេះ។ សូម្បីតែពេលដែលអ្នកជំងឺឬសមាជិកគ្រួសារអាចដកស្រង់ពីកត្តានាំឱ្យមានការហូរទឹកនោមក៏ដោយក៏ការរួមផ្សំគ្នានៃកត្តារួមផ្សំជាច្រើនតែងកើតមាន។ ព្រឹត្តិការណ៍មួយដែលបានលើកឡើងថាជាបុព្វហេតុគឺទំនងជាកេះដែលបានទម្លាក់ពីព្រឹត្តិការណ៍មួយ។

ភាពងាយទទួលយកហ្សែនអាចជះឥទ្ធិពលទៅលើប្រភេទនៃស្ថានភាពដែលមនុស្សម្នាក់ត្រូវបង្ហាញខ្លួនឯងឬវាអាចជះឥទ្ធិពលលើការឆ្លើយតបរបស់ពួកគេចំពោះភាពតានតឹងមួយចំនួន។ ឧទាហរណ៏អាចរួមមានដូចខាងក្រោម:

• អ្នកដែលមានហ្សែនងាយរងគ្រោះនឹងជំងឺអាហារអាចជ្រើសរើសសកម្មភាពដូចជាអានទស្សនាវដ្តីម៉ូដរឺរាំរបាំបាឡេដែលពង្រឹងរូបរាងរាងកាយអវិជ្ជមានហើយជាលទ្ធផលវានឹងបង្កើនការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងសម្រកទម្ងន់។
• មនុស្សដែលមានហ្សែនងាយនឹងជម្ងឺការញ៉ាំអាចមានការចាប់អារម្មណ៍ខ្លាំងចំពោះការកៀបសង្កត់ដែលទាក់ទងនឹងទម្ងន់និងមានប្រតិកម្មយ៉ាងខ្លាំង - ឧទាហរណ៍ការផ្តួចផ្តើមរបបអាហារដែលធ្វើឱ្យព្រិលចូលទៅក្នុងជម្ងឺពេញ។
• ក្មេងជំទង់ដែលងាយទទួលរងនូវហ្សែនអាចបន្តការហូបចុកបានយូរជាងមិត្តភក្តិដែលហូបចំណីហើយឈប់។
• មនុស្សដែលមាននិស្ស័យដែលជារឿយៗមិនសូវមានការយល់ឃើញជាមុនអំពីអាការៈខួរក្បាល (អន្ទះសានិង ភាពសមស្រប ) អាចស្វែងរកប្រភេទនៃបរិស្ថានសង្គមដែលរួមចំណែកដល់ការចាប់ផ្តើមនៃរបបអាហារ។

Epigenetics

ការរីកចម្រើននៃ epigenetics , ការសិក្សាថាតើ, របៀបនិងនៅពេលដែលហ្សែនត្រូវបានបង្ហាញ, ផ្តល់នូវភាពស្មុគស្មាញបន្ថែមទៀត។ Epigenetics ពន្យល់ថាកត្តាបរិស្ថានជាក់លាក់កំណត់ពីការបញ្ចេញហ្សែនឬក៏អាចបង្វែរហ្សែនខ្លះទៅក្នុងជំនាន់ក្រោយ។ ដូច្នេះភាពតានតឹងចំពោះឪពុកម្តាយមិនត្រឹមតែផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយារបស់ពួកគេប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏អាចផ្លាស់ប្តូរហ្សែនទៅក្នុងកូនចៅរបស់ពួកគេដែលមិនប៉ះពាល់ដល់ភាពតានតឹងនោះផងដែរ។ ចំពោះបញ្ហានៃការញ៉ាំមានភស្តុតាងដែលថាអ្នកជំងឺដែលមានវ័យវែងមានការខ្វះខាតសរសៃប្រសាទការទទួលទានអាល់កាឡាំងកាន់តែច្រើននឹងមានឱកាសកាន់តែច្រើនក្នុងការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនរបស់ពួកគេ។ វាបង្ហាញថាកង្វះអាហារូបត្ថម្ភអាចបើកឬបិទហ្សែនខ្លះដែលមានឥទ្ធិពលទៅលើដំណើរនៃជំងឺនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការស្រាវជ្រាវ epigenetic នៃបញ្ហានៃការញុំាគឺស្ថិតនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងរបស់ពួកគេ។

សរុបសេចក្ដីហ្សែនមានឥទ្ធិពលទៅលើចរិតលក្ខណៈនិងឥរិយាបថខណៈពេលដែលកត្តាបរិស្ថានជះឥទ្ធិពលជីវសាស្ត្រតាមរយៈរង្វង់ប្រតិកម្មស្មុគស្មាញនិងផ្ទុយមកវិញ។

សង្ខេប

មានក្តីសង្ឃឹម។ យើងអាចជួយបង្កើតកត្តាការពារសម្រាប់អ្នកដែលងាយរងគ្រោះ។

ខណៈពេលដែលអសមត្ថភាពក្នុងការកំណត់យ៉ាងច្បាស់នូវអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺនៃការញ៉ាំអាចហាក់ដូចជាធ្លាក់ទឹកចិត្តនោះស្រទាប់ប្រាក់គឺថាគ្រាន់តែកត្តាបរិស្ថានអាចបង្កើនភាពងាយទទួលរងនូវជំងឺនៃការញ៉ាំការនិយាយគ្នាគឺពិត: ​​ដោយការផ្លាស់ប្តូរបរិស្ថានអ្នកអាចជួយបង្កើតលក្ខខណ្ឌនិង យថាភាពដែលនឹងជួយសម្រួលដល់ការបង្ការនិងការងើបឡើងវិញ។ ជាឧទាហរណ៍ការធំឡើងក្នុងផ្ទះដែលមានលក្ខណៈកក់ក្តៅរបស់មាតាបិតាអាចជួយកាត់បន្ថយហ្សែនដែលអាចធ្វើឱ្យមានការព្រួយបារម្ភ។

កត្តាបរិស្ថានដែលមានសក្តានុពលមួយចំនួនដែលត្រូវបានគេស៊ើបអង្កេតគឺអាហារគ្រួសារបរិភោគអាហារពេលព្រឹកជំនាញគ្រប់គ្រងសីតុណ្ហភាពនិងបច្ចេកទេសនៃការចងចាំ។ ការការពារមានសក្តានុពលផ្សេងទៀតរួមមានបច្ចេកទេសជាច្រើនដែលជួយក្រុមនិងបុគ្គលឱ្យសួរសំណួរនិងប្រកួតប្រជែងនឹងឧត្ដមគតិមិនសមហេតុផលនៃភាពស្រស់បំព្រងរួមទាំងការលើកតម្កើងភាពស្តើងនិងភាពស្អិតរមួត នៃមនុស្សធាត់ ។ ការផ្លាស់ប្តូរបរិស្ថានជាច្រើនដូចជាការធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវឋានៈនិងអំណាចរបស់ស្ត្រីការកាត់បន្ថយការគោរពកម្មវត្ថុលើស្ត្រីនិងបុរសនិងការបង្កើនការគោរពគ្រប់ទំហំនិងរូបរាងនឹងផ្តល់ផលប្រយោជន៍ដល់មនុស្សទាំងអស់និងជួយបង្កើតឱ្យមានភាពកក់ក្តៅនិងសុវត្ថិភាពជាងហើយទំនងជាសហគមន៍ការពារបន្ថែមទៀត។ ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយចូរចងចាំថាឱកាសនិងសំណាងអាក្រក់ដើរតួរហើយបុគ្គលម្នាក់ៗមានភាពខុសប្លែកពីហានិភ័យនៃសេនេទិច។ សូម្បីតែនៅចំពោះមុខរាល់វិធានការបង្ការក្នុងសៀវភៅនេះក៏ដោយក៏អ្នកខ្លះដែលមានហានិភ័យហ្សែនខ្ពស់អាចបន្តវិវឌ្ឍន៍ជម្ងឺការញ៉ាំបន្ទាប់ពីតែមួយឬពីរព្រឹត្តិការណ៍ដែលកើតឡើងដែលនៅខាងក្រៅការគ្រប់គ្រងរបស់នរណាម្នាក់។ អ្នកផ្សេងទៀតដែលមានហានិភ័យនៃសេនេទិចទាបអាចបង្ហាញភាពធន់ទ្រាំចំពោះការវិវត្តនៃជំងឺនៃការញ៉ាំសូម្បីតែប្រឈមនឹងកត្តាគ្រោះថ្នាក់នៃបរិស្ថានច្រើន។

នៅក្នុងការសន្និដ្ឋាន, នៅពេលដែលនរណាម្នាក់ - រួមទាំងអ្នក - ទទួលបានបញ្ហានៃការបរិភោគអាហារ, វាមិនមានកំហុសរបស់នរណាម្នាក់។ មូលហេតុនៃបញ្ហានៃការញ៉ាំត្រូវបានរកឃើញរហូតមកដល់ពេលនេះដើម្បីឱ្យមាន ភាពស្មុគស្មាញ ។

> ប្រភព:

> Bulik CM, Sullivan PF, Tozzi F, Furberg H, Lichtenstein P, Pedersen NL ។ ភាពជឿនលឿនភាពចាស់ទុំនិងកត្តាហានិភ័យនាពេលអនាគតសម្រាប់ការខ្វះខាតសរសៃប្រសាទ។ ឆ្មាផ្នែកចិត្តសាស្រ្ត [អ៊ិនធឺណិត] ។ 2006 មីនា 1; 63 (3): 305-12 ។ http://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/209373 ។

> Klump KL, Burt S, McGue M, Iacono WG ។ ការផ្លាស់ប្តូរឥទ្ធិពលនៃសេនេទិចនិងបរិស្ថានចំពោះការញ៉ាំការញ៉ាំនៅចន្លោះវ័យជំទង់: ការសិក្សាភ្លោះតាមបណ្តោយ។ ឆ្មាផ្នែកចិត្តសាស្រ្ត [អ៊ិនធឺណិត] ។ 2007 64 (12): 1409-15: http://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/482517

> Mazzeo SE, Bulik CM ។ កត្តាហានិភ័យបរិស្ថាននិងហ្សែនសម្រាប់បញ្ហាការញ៉ាំ: អ្វីដែលគ្រូពេទ្យត្រូវការត្រូវដឹង។ គិលានុបដ្ឋាយិកាកុមារវ័យក្មេង Clin N Am [អ៊ិនធឺណិត] ។ 2009 មករា [ដកស្រង់ពីថ្ងៃទី 17 ខែសីហាឆ្នាំ 2016] 18 (1): 67-82 ។ អាចរកបានពី: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2719561/

> Striegel-Moore RH, Bulik CM ។ កត្តាហានិភ័យសម្រាប់បញ្ហាការញ៉ាំ។ អ្នកចិត្តវិទ្យាអាមេរិច។ 2007 62 (3): 181-98

> Stice E. គំរូអតិសុខុមសាស្រ្តអន្តរកម្មនិងវជ្ជបណ្ឌិតនៃការញ៉ាំរោគសញ្ញាដំបូង: ភស្តុតាងពីការសិក្សាអនាគត។ ការពិនិត្យឡើងវិញប្រចាំឆ្នាំនៃចិត្តសាស្ត្រគ្លីនិកឆ្នាំ 2016 12: 359-381, http: //www.annualreviews.org/doi/abs/10.1146/annurev-clinpsy-021815-093317