តើការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ជួយជនចាស់ជរាជាមួយនឹងជំងឺផ្លូវដង្ហើមនេះឬទេ?

ថ្នាំ Tranquilizers មិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរនោះទេ

មាន វិធីព្យាបាលមួយចំនួនដែលអាចរកបានសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺផ្លូវដង្ហើម (PTSD ) រួមទាំងការព្យាបាលផ្លូវចិត្តដូចជាការនិយាយការព្យាបាលនិងការប្រើថ្នាំដូចជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ជាដើម។

ទាក់ទងទៅនឹងថ្នាំ, សមាគមន៍ចិត្តសាស្ត្រអាមេរិចបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើថ្នាំ serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺផ្លូវដង្ហើម។

តើអ្វីទៅជាថ្នាំ SSRIs?

ជាទូទៅការប្រើប្រាស់ថ្នាំ SSRI ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំប្រឆាំងការបាក់ទឹកចិត្ត។ សារធាតុ Serotonin គឺជាសារធាតុគីមីមួយនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកដែលពាក់ព័ន្ធនឹងអារម្មណ៍ដែលមានលក្ខណៈនិយ័តកម្មក៏ដូចជាមុខងារផ្សេងទៀត។

មនុស្សមួយចំនួនមានភាពមិនស្មើគ្នានៅក្នុងប្រព័ន្ធ serotonin នៅក្នុងខួរក្បាលរបស់ពួកគេដែលរួមចំណែកដល់អារម្មណ៍នៃការធ្លាក់ទឹកចិត្តឬការថប់បារម្ភ។ ថ្នាំ SSRIs បង្ការការបាត់បង់ឬការលេបឡើងវិញនៃ serotonin ដោយខួរក្បាលរបស់អ្នកដែលបង្កើនកម្រិតនៃ serotonin ដែលអាចជឿនលឿនបាន។

ការសិក្សាជាច្រើនបានរកឃើញថាថ្នាំ Serotonin Reuptake inhibitors (SSRIs) អាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺបេះដូង។

តើ Benzodiazepines គឺជាអ្វី?

ថ្នាំ benzodiazepines គឺជាថ្នាំមួយប្រភេទផ្សេងទៀតដែលអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺ PTSD ។ ថ្នាំ benzodiazepines ពាក្យនេះសំដៅទៅលើថ្នាំមួយប្រភេទដែលមានប្រសិទ្ធភាព sedative ហើយត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីកាត់បន្ថយការថប់បារម្ភ។ ថ្នាំទាំងនេះជារឿយៗត្រូវបានគេហៅថាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលអោយមានការថប់ដង្ហើមឆាប់រហ័ស។

ទោះបីជាថ្នាំ benzodiazepines អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺស្ត្រេសនេះក៏ដោយក៏អង្គការមួយចំនួនរួមទាំងនាយកដ្ឋានកិច្ចការអតីតយុទ្ធជននិងនាយកដ្ឋានការពារ (DoD) មិនណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ benzodiazepines សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងរយៈពេលយូរនៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមនេះ។

ខណៈពេលដែលថ្នាំទាំងនេះអាចមានប្រយោជន៍ចំពោះរោគសញ្ញានៃជំងឺស្ត្រេសបែបនេះដូចជាការថប់បារម្ភនិងការគេងមិនស្រួលការស្រាវជ្រាវមិនបានគាំទ្រដល់ប្រយោជន៍របស់ពួកគេក្នុងការព្យាបាលរោគសញ្ញានៃជំងឺ PTSD ភាគច្រើនរួមទាំងរោគសញ្ញានៃការចៀសវាងផងដែរ។

លើសពីនេះទៀតនៅពេលមិនត្រូវបានគេយកមកត្រឹមត្រូវវាមានសក្តានុពលសម្រាប់ការពឹងពាក់លើឬការរំលោភបំពានថ្នាំ benzodiazepines ។

អ្នកដែលមានបញ្ហា PTSD និងការប្រើគ្រឿងញៀន (លក្ខខណ្ឌពីរដែលជារឿយៗកើតឡើងរួមគ្នា) អាចមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេស។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ benzodiazepines មួយចំនួនក៏អាចជ្រៀតជ្រែកក្នុងការព្យាបាលផ្លូវចិត្តសម្រាប់ជំងឺសរសៃប្រមាណស្ដូរដូចជា ការព្យាបាលដោយការប៉ះពាល់ ដែលមនុស្សត្រូវបានណែនាំអោយប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពភ័យខ្លាចគំនិតនិងអារម្មណ៍ហើយបន្ទាប់មកត្រូវបានបង្រៀនឱ្យរក្សាទំនាក់ទំនងជាមួយរឿងទាំងនេះរហូតទាល់តែការភ័យខ្លាចនិងការថប់បារម្ភធ្លាក់ចុះ។ ការសម្រេចចិត្តប្រើថ្នាំ benzodiazepine ដើម្បីកាត់បន្ថយការថប់អារម្មណ៍នេះអាចរំខានដល់ដំណើរការនេះ។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Benzodiazepine ក្នុងអតីតយុទ្ធជន

ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវពីមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្រ្តរបស់រដ្ឋ Iowa City VA ចង់រកមើលថាតើការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Benzodiazepine ក្នុងអតីតយុទ្ធជនអាចផ្លាស់ប្តូរក្នុងរយៈពេល 11 ឆ្នាំឬយ៉ាងណា។ ពួកគេបានពិនិត្យមើលកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្ត (ពីឆ្នាំ 1998 ដល់ឆ្នាំ 2009) នៃ អតីតយុទ្ធជនដែលមានជំងឺស្ត្រេសក្រោយប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត និងបានរកឃើញថាថ្វីបើចំនួនអតីតយុទ្ធជនដែលមានជំងឺស្ត្រេសដែលត្រូវបានព្យាបាលក្នុងវ៉ារីបានកើនឡើងក៏ដោយ, ប្រេកង់នៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ benzodiazepine ក្នុងចំនោមអតីតយុទ្ធជនជំងឺផ្លូវដង្ហើមបានថយចុះពី 37 ទៅ 31 ភាគរយ។

អ្នកជំងឺថ្មីគឺហាក់ដូចជាមិនសូវត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ benzodiazepines ហើយអ្នកដែលទទួលថ្នាំ benzodiazepine ទទួលបានកម្រិតទាប។

ចុងបញ្ចប់ចំនួនអ្នកប្រើថ្នាំ benzodiazepines រយៈពេលវែងក៏ថយចុះផងដែរ។

ការដោះស្រាយរោគសញ្ញា PTSD របស់អ្នក

លទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវនេះបង្ហាញថាអ្នកជំនាញផ្នែកសុខភាពផ្លូវចិត្តហាក់ដូចជាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានថ្នាំ benzodiazepines តិចសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺស្ត្រេស។ ទោះបីជាហេតុផលពិតប្រាកដចំពោះបញ្ហានេះមិនច្បាស់លាស់ពីការសិក្សានេះក្តីក៏ការរកឃើញនេះពិតជាមានជោគជ័យណាស់។ ពួកគេអាចស្នើឱ្យអ្នកជំនាញសុខភាពផ្លូវចិត្តដឹងអំពីហានិភ័យនៃការកំណត់ថ្នាំ benzodiazepines សម្រាប់ជំងឺសរសៃ PTSD ហើយពួកគេក៏អាចស្នើឱ្យអ្នកជំនាញផ្នែកសុខភាពផ្លូវចិត្តពឹងផ្អែកច្រើនលើការព្យាបាលដទៃទៀតឬថ្នាំដែលត្រូវបានរកឃើញមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកជំងឺ PTSD ។

ទោះបីជាការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរនៃថ្នាំ benzodiazepines អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យមួយចំនួនក៏ដោយវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាគ្មានការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺស្ត្រេសនេះទេ។ សូម្បីតែការព្យាបាលផ្លូវចិត្តសម្រាប់ជំងឺផ្លូវដង្ហើមនិងជំងឺស្ត្រេសត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់មួយចំនួនដូចជាការកើនឡើងដំបូងនៃការថប់បារម្ភ។ លើសពីនេះគ្រូពេទ្យអាចណែនាំការព្យាបាលរយៈពេលខ្លីនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺស្ត្រេសនេះជាមួយនឹងថ្នាំ benzodiazepines ។

ដើម្បីទទួលការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺផ្លូវដង្ហើម (PTSD) របស់អ្នកវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការធ្វើការជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកឬអ្នកជំនាញសុខភាពដទៃទៀតដើម្បីកំណត់ពីការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់រោគសញ្ញារបស់អ្នក។ លើសពីនេះទៅទៀតវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្នកធ្វើតាមគោលការណ៍ណែនាំដែលបានបង្កើតដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកឬអ្នកជំនាញសុខភាពដទៃទៀតជាពិសេសនៅពេលដែលអ្នកប្រើថ្នាំ។ ការធ្វើដូច្នេះអាចជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យក៏ដូចជាបង្កើនអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលណាមួយ។

_{ប្រភព:}

_{Brady, K. , Pearlstein, T. , Asnis, GM, Baker, D. , Rothbaum, B. , Sikes, CR, និង Farfel, GM (ឆ្នាំ 2000) ។ ប្រសិទ្ធិភាពនិងសុវត្ថិភាពនៃការព្យាបាល sertraline នៃជំងឺស្ត្រេស posttraumatic: ការសាកល្បងគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យមួយ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃសមាគមវេជ្ជសាស្ត្រអាមេរិច, 283, 1837-1844 ។}

_{Cates, ME, Bishop, MH, Davis, LL, et al ។ (2004) ។ Clonazepam សម្រាប់ការព្យាបាលការរំខានការដេកទាក់ទងទៅនឹងជំងឺតប់ប្រមល់ក្រោយពីការប្រយុទ្ធ។ កំណត់ត្រាប្រវត្តិសាស្ត្រឱសថសាស្រ្ត, 38, 1395-1399 ។}

_{Davidson, J. , Pearlstein, T. , Londborg, ភី, Brady, KT, Rothbaum, ប៊ី។ , Bell, J. និងឃ។ (2001) ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ sertraline ក្នុងការទប់ស្កាត់ការថយចុះនៃជំងឺស្ត្រេសក្រោយសម្រាលកូន: លទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំ placebo ចំនួន 28 សប្តាហ៍។ American Journal of Psychiatry, 158, 1974-1981 ។}

_{Keane, TM និង Barlow, DH (2002) ។ ជំងឺស្ត្រេសក្រោយសម្រាល។ នៅក្នុង DH Barlow (Ed ។ ) ការថប់បារម្ភនិងបញ្ហារបស់វាលើកទី 2 (ទំព័រ 418-453) ។ ញូវយ៉ក, ញូវយ៉ក: សារព័ត៌មានហ្គីហ្វហ្វីត។}

_{Lund, BC, Bernardy, NC, Alexander, B. , & Friedman, MJ (2012) ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ benzodiazepine មិនត្រូវបានប្រើប្រាស់នៅក្នុងអតីតយុទ្ធជនដែលមានជម្ងឺស្ត្រេសក្រោយសម្រាលកូន។ ទិនានុប្បវត្តិនៃចិត្តសាស្ត្រគ្លីនិក, 73, 292-296 ។}

_{Pollack, MH, Hoge,, EA, Worthington, JJ, et al ។ (ឆ្នាំ 2011) ។ Eszopiclone សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺស្ត្រេសក្រោយសម្រាលនិងការគេងមិនលក់ដែលមានជាប់ទាក់ទង: ការធ្វើតេស្តដោយចៃដន្យ, ទ្វេដង, ការប្រើថ្នាំ placebo ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃចិត្តសាស្ត្រគ្លីនិក, 72, 892-897 ។}

_{Van Minnen, A. , Arntz, A. , Keijsers, GP (2002) ។ ការប៉ះពាល់រយៈពេលយូរចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្ត្រេសរ៉ាំរ៉ៃ: អ្នកទស្សន៍ទាយពីលទ្ធផលនៃការព្យាបាលនិងការបោះបង់ការសិក្សា។ ការស្រាវជ្រាវនិងការប្រព្រឹត្តលើឥរិយាបថ, 40, 439-457 ។}