ការកើនឡើងកំរិត Norepinephrine នៅក្នុងខួរក្បាលអាចបង្កើនថាមពល
ថ្នាំ Norepinephrine ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា noradrenaline គឺជាអរម៉ូននិងសរសៃប្រសាទនៃខួរក្បាលឬសារធាតុគីមី។ វាត្រូវបានរក្សាទុកជាចម្បងនៅក្នុងកោសិកាសរសៃប្រសាទនៃសរសៃប្រសាទសរសៃប្រសាទនៃ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលមានប្រតិកម្ម ជាមួយនឹងបរិមាណតិចតួចដែលត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងជាលិកា adrenal ដែលដាក់នៅលើកំពូលនៃតម្រងនោមរបស់អ្នក។
ក្នុងនាមជាអ័រម៉ូនមួយ norepinephrine ត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងចរន្តឈាមដោយក្រពេញ adrenal និងធ្វើការជាមួយ adrenaline (ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា epinephrine) ដើម្បីផ្តល់ថាមពលដល់រាងកាយភ្លាមៗនៅពេលមានភាពតានតឹងដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការឆ្លើយតបឬប្រយុទ្ធ។
ក្នុងនាមជា ឧបករណ៍បញ្ជូនសរសៃប្រសាទ , norepinephrine ឆ្លងកាត់សរសៃប្រសាទពីសរសៃប្រសាទទៅជាបន្ត។
ថ្នាំទប់ស្កាត់សារធាតុរ៉េទ័រនីន -Norepinephrine ឡើងវិញ (SNRIs)
ឱសថដែលរារាំងដល់ការ ផឹកឡើងវិញ នៃថ្នាំ norepinephrine និង serotonin (ដែលជាសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទមួយផ្សេងទៀត) ត្រូវបានគេហៅថា serriotinin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) ។ ដោយការទប់ស្កាត់ការលេចចេញជាថ្មីនៃសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទទាំងពីរនេះ, SNRIs ចាំបាច់បង្កើនកម្រិតនៃ norepinephrine និង serotonin នៅក្នុងខួរក្បាល។ Serotonin ធ្វើឱ្យមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ល្អហើយ norepinephrine ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវថាមពលនិងការយកចិត្តទុកដាក់។
SNRI ត្រូវបានគេរកឃើញថាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលជំងឺអារម្មណ៍ដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ជំងឺបាយប៉ូឡានិងជំងឺថប់បារម្ភ។ ជួនកាល SNRI ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺ fibromyalgia ។
SNRIs សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺអារម្មណ៍
SNRI ដែលត្រូវបានអនុម័តអោយប្រើប្រាស់ចំពោះជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តរួមមាន Cymbalta (duloxetine), Effexor (venlafaxine) និង Pristiq (desvenlafaxine) ប៉ុន្តែមានអ្នកខ្លះទៀតបានយល់ព្រមចំពោះជំងឺដទៃទៀត។
ទោះបីជាគ្មានថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលរួមមាន SNRIs ត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឪសថអាមេរិក (FDA) សម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺបាយប៉ូឡានោះជួនកាលពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាផ្នែកមួយនៃផែនការព្យាបាលបុគ្គល។
ផលប៉ះពាល់ជាទូទៅនៃ SNRIs
SNRI អាចបង្កើនសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកជំងឺដូច្នេះគ្រូពេទ្យប្រហែលជាចង់តាមដានសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកប្រសិនបើគាត់ប្រើថ្នាំមួយ។
ប្រសិនបើអ្នកមានការពិបាកក្នុងការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមរួចហើយនោះ SNRI ប្រហែលជាមិនមែនជាជម្រើសល្អសម្រាប់អ្នកនោះទេ។
ផលរំខានទាំងនេះជារឿយៗបែកក្រោយពីរបីសប្ដាហ៍ប៉ុន្តែបើសិនជាវាមិនមានឬពិបាកក្នុងការរំខាននោះត្រូវប្រាកដថាត្រូវទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ ផលរំខានទូទៅមួយចំនួនរបស់ SNRI រួមមាន:
- វិលមុខ
- មាត់ស្ងួត
- ញើសច្រើនជាងធម្មតា
- ក្រពះអាក្រក់
- អស់កម្លាំង
- ឈឺក្បាល
- បាត់បង់ចំណង់អាហាររបស់អ្នក
- ការទល់លាមក
- ការលំបាកផ្លូវភេទ
- ការថប់បារម្ភ
- ពិបាកក្នុងការបត់ជើងតូច
ក្រុមគ្រួសារនៃ Seronotin-Norepinephrine Receptive Receptum
SNRI ទាំងនេះនីមួយៗមានលក្ខណៈគីមីខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។
Effexor (Venlafaxine)
Effexor គឺជា SNRI ដំបូងដែលត្រូវបានអនុម័តនៅសហរដ្ឋអាមេរិកក្នុងឆ្នាំ 1993 ។ វាត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA សម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ភាពភ័យស្លន់ស្លោរ, ភាពភ័យខ្លាចខាងសង្គមនិងជំងឺថប់បារម្ភទូទៅ (GAD) ។ Effexor ទប់ស្កាត់ការ reabsorption នៃ serotonin បន្តិចបន្ថែមទៀតជាងវាបានធ្វើ norepinephrine ។
ស៊ីមឡាតា (ឌូលូស៊ីតទីន)
នៅឆ្នាំ 2004 Cymbalta គឺជា SNRI ទី 2 ដែលត្រូវបានអនុម័តនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក។ នៃវិធីដែលវាធ្វើការវាមានចំនួនច្រើនបំផុតនៃការអនុម័តរបស់ FDA ដើម្បីព្យាបាលជំងឺរួមទាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ជំងឺថប់បារម្ភទូទៅ, fibromyalgia, រលាកឆ្អឹងសន្លាក់និងឈឺសរសៃប្រសាទ។ ដូចជា Effexor ដែរ Cymbalta ក៏ជួយពន្យារការ reabsorption នៃ serotonin នៅលើ norepinephrine ប៉ុន្តែដល់កម្រិតតិចតួច។
Pristiq (Desvenlafaxine)
Pristiq, SNRI ទីបីត្រូវបានអនុម័ត។ ទើបតែត្រូវបានអនុម័តឱ្យព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។ ដោយគីមី Pristiq ធ្វើការយ៉ាងស្រដៀងទៅនឹង Cymbalta ។
Savella (Milnacipran)
នេះគឺជាលើកទី 4 ហើយដែល SNRI ត្រូវបានអនុម័តនៅសហរដ្ឋអាមេរិកដើម្បីព្យាបាលជំងឺ fibromyalgia ។ យោងតាមប្រភពខ្លះបានឱ្យដឹងថា Savella ធ្វើការដោយរារាំងដល់ការបញ្ចូលឡើងវិញនៃ serotonin និង norepinephrine ស្មើគ្នានិងអាចគាំទ្រដល់ norepinephrine ។
Fetzima (Levomilnacipran)
សមាជិកថ្មីបំផុតដែលណែនាំដល់គ្រួសារ SNRI, Fetzima ត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA នៅក្នុងឆ្នាំ 2013 ហើយត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
Fetzima inhibits reabsorption norepinephrine ទ្វេដងលើសពី serotonin reabsorption ធ្វើឱ្យវាមានតែមួយគត់ក្នុងចំណោម SNRIs ។
> ប្រភព:
> Moret C, Briley M. (ឆ្នាំ 2011) ។ សារៈសំខាន់នៃថ្នាំ norepinephrine ក្នុងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ រោគសញ្ញា Neuropsychiatr មិនព្យាបាល។ 2011; 7 (Suppl 1): 9-13 ។
> Sansone, RA, Sansone, LA (2014) ។ ថ្នាំសំលាប់មេរោគ Reuptake Reuptake Serotonin Norepinephrine: ការប្រៀបធៀបរវាងឱសថសាស្ត្រ។ ការច្នៃប្រឌិតនៅក្នុងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តគ្លីនិក ។ 11 (3-4): 37-42 ។