ការទប់ស្កាត់ការរំលោភបំពានគ្រឿងញៀននិងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់

ថ្វីបើអ្នកជំងឺភាគច្រើនប្រើថ្នាំតាមការណែនាំការរំលោភបំពាននិងការញៀនថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាគឺជាបញ្ហាសុខភាពសាធារណៈសម្រាប់ជនជាតិអាមេរិកជាច្រើន។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការញៀន កម្រ កើតមានក្នុងចំណោមអ្នកដែលប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា។ ហានិភ័យនៃ ការញៀន មាននៅពេលដែលថ្នាំត្រូវបានគេប្រើតាមវិធីផ្សេងក្រៅពីតាមវេជ្ជបញ្ជា។

អ្នកជំងឺឱសថការីនិងអ្នកថែទាំសុខភាព ទាំងអស់ ដើរតួនាទីក្នុងការការពារនិងរកឃើញការរំលោភបំពានថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា។

ឈឺចាប់និង Opiophobia

នៅពេលព្យាបាលការឈឺចាប់អ្នកផ្តល់សេវាថែរក្សាសុខភាពបានតស៊ូជាមួយទុក្ខលំបាកទ្វេដង:

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់របស់អ្នកជំងឺឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ខណៈពេលដែលជៀសវាងសក្តានុពលសម្រាប់អ្នកជំងឺនោះឱ្យក្លាយទៅជាថ្នាំញៀន?

គ្រូពេទ្យជាច្រើនត្រូវការថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដោយសារពួកគេប៉ាន់ស្មានថាសក្តានុពលសម្រាប់អ្នកជំងឺអាចញៀនថ្នាំដូចជា morphine និង codeine ។ ទោះបីជាថ្នាំទាំងនេះមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការញៀនក៏ដោយក៏ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាការព្រួយបារម្ភរបស់អ្នកផ្តល់សេវាដែលថាអ្នកជំងឺនឹងក្លាយជាថ្នាំញៀនគឺមិនមានមូលដ្ឋានគ្រឹះទេ។ ការព្រួយបារម្ភនៃការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់នេះត្រូវបានគេស្គាល់ថា "opiophobia" ។

អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់សូម្បីតែអ្នកដែលទទួលការព្យាបាលរយៈពេលយូរមិនត្រូវញៀនឡើយ។ អ្នកជំងឺពីរបីនាក់ដែលមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ចំពោះការញៀនថ្នាំអូភីអូអ៊ីតមានប្រវត្តិបញ្ហាផ្លូវចិត្តឬការរំលោភបំពានសារធាតុចិញ្ចឹមមុន។

ជាការពិតការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាសក្តានុពលនៃការប្រើប្រាស់ឱសថអូប៉េអ៉ីតជាទូទៅមានកម្រិតទាបនៅលើអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមិនប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ ការស្រាវជ្រាវមួយបានរកឃើញថាមានតែអ្នកជំងឺចំនួន 4 នាក់ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺប្រហែល 12.000 នាក់ដែលត្រូវបានចាក់ថ្នាំអូផ្យូអូសម្រាប់ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរបានក្លាយទៅជាញៀន។ នៅក្នុងការសិក្សាលើអ្នកជំងឺឈឺរ៉ាំរ៉ៃចំនួន 38 នាក់ដែលភាគច្រើននៃពួកគេបានទទួលថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតក្នុងរយៈពេលពី 4 ទៅ 7 ឆ្នាំមានតែ 2 នាក់ប៉ុណ្ណោះដែលបានញៀននិងអ្នកទាំងពីរធ្លាប់មានប្រវត្តិប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន។

បញ្ហានៃការចុះបញ្ជីថ្នាំអាភៀននិងការរងទុក្ខវេទនារបស់អ្នកជំងឺរាប់លាននាក់ដែលមិនទទួលបានការឈឺចាប់ឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់បាននាំឱ្យមានការបង្កើតគោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ការព្យាបាលឈឺចាប់។ ការធ្វើបែបនេះអាចជួយបញ្ចប់នូវការចុះខ្សោយប៉ុន្តែទម្រង់នៃការត្រួតពិនិត្យការឈឺចាប់នៅតែត្រូវការ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រដែលគាំទ្រដោយអង្គការ NIDA បន្តស្វែងរកវិធីថ្មីដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់និងដើម្បីបង្កើតថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ថ្មីដែលមានប្រសិទ្ធភាពប៉ុន្តែមិនមានសក្តានុពលសម្រាប់ការញៀននោះទេ។

ការវាយតម្លៃលើការរំលោភបំពានគ្រឿងញៀនតាមវេជ្ជបញ្ជាដោយមានសំណួរធម្មតា

• តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ថា ត្រូវកាត់បន្ថយ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំពេទ្យតាមវេជ្ជបញ្ជាដែរឬទេ?
• តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ រំខានដោយសុន្ទរកថា មិត្តភក្តិឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកបាននិយាយអំពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំពេទ្យតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នកឬទេ?
• តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ថាមាន កំហុសឬមានការសោកស្តាយ អំពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នកឬទេ?
• តើអ្នក ធ្លាប់ ប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាជាវិធីមួយដើម្បី "ទៅមុខ" ឬ "ស្ងប់ស្ងាត់?"

តួនាទីរបស់អ្នកជំងឺ

មានវិធីជាច្រើនដែលអ្នកជំងឺអាចបង្ការការរំលោភបំពានថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា។

• នៅពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យសូមផ្តល់នូវប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញនិងការពិពណ៌នាអំពីមូលហេតុនៃការមកលេងដើម្បីឱ្យប្រាកដថាគ្រូពេទ្យយល់ពីពាក្យបណ្តឹងហើយអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថសមស្រប។
• ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់វេជ្ជសាស្ត្រតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងសិក្សាអំពីផលប៉ះពាល់ដែលថ្នាំអាចមានជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលពីរបីថ្ងៃដំបូងដែលរាងកាយកំពុងសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំ។

• ប្រយ័ត្នប្រតិកម្មសក្តានុពលជាមួយនឹងថ្នាំដទៃទៀត។
• កុំបង្កើនឬបន្ថយកម្រិតនៃថ្នាំឬបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំដោយមិនចាំបាច់ពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពជាមុនសិន។
• មិនត្រូវប្រើវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នកដទៃឡើយ។

តួនាទីរបស់ឱសថការី

ឱសថការីដើរតួនាទីក្នុងការការពារការប្រើថ្នាំខុសច្បាប់និងការរំលោភបំពានឱសថតាមវេជ្ជបញ្ជាដោយ:

• ពន្យល់ពីរបៀបប្រើថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
• ការផ្តល់ព័ត៌មានច្បាស់លាស់អំពីផលប៉ះពាល់ដែលថ្នាំអាចមាន។
• ផ្តល់ដំបូន្មានអំពីអន្តរកម្មគ្រឿងញៀនណាមួយ។

ពួកគេក៏អាចជួយការពារការក្លែងបន្លំឬការបង្វែរតាមវេជ្ជបញ្ជាដោយការស្វែងរកវេជ្ជបញ្ជាក្លែងក្លាយឬផ្លាស់ប្តូរ។

តួនាទីរបស់អ្នកផ្តល់ការថែទាំសុខភាព

អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពគឺស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងតែមួយគត់មិនត្រឹមតែដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលត្រូវការចាំបាច់នោះទេប៉ុន្តែក៏:

• កំណត់ការរំលោភបំពានថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជានៅពេលមាន។
• ជួយអ្នកជំងឺទទួលស្គាល់បញ្ហា។
• កំណត់គោលដៅសម្រាប់ការងើបឡើងវិញនិងស្វែងរកការព្យាបាលសមរម្យនៅពេលចាំបាច់។

ការពិនិត្យមើលប្រភេទនៃការរំលោភបំពានសារធាតុណាមួយអាចត្រូវបានដាក់បញ្ចូលទៅក្នុងប្រវត្តិសាស្រ្តជាប្រចាំដោយមានសំណួរអំពីថ្នាំនិងឱសថគ្មានវេជ្ជបញ្ជាដែលអ្នកជំងឺកំពុងប្រើហើយហេតុអ្វី។ ការចាក់បញ្ចាំងអាចត្រូវបានអនុវត្តផងដែរប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់ទាក់ទងនឹងបញ្ហានៃការប្រើប្រាស់សារធាតុ។

ក្នុងកំឡុងពេលអ្នកផ្តល់សេវាគួរកត់សម្គាល់ការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃបរិមាណឱសថដែលត្រូវការ - ដែលអាចបង្ហាញពីការអភិវឌ្ឍនៃការអត់ធ្មត់ - ឬសំណូមពរជាញឹកញាប់សម្រាប់ការបញ្ចូលមុនពេលបរិមាណដែលត្រូវបានប្រើ។ ពួកគេក៏គួរតែប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះការពិតដែលថាអ្នកដែលញៀនថ្នាំដែលមានវេជ្ជបញ្ជាអាចចូលរួមក្នុង "ការទិញទំនិញវេជ្ជបណ្ឌិត" ដែលផ្លាស់ប្តូរពីអ្នកផ្តល់សេវាទៅកាន់អ្នកផ្តល់សេវាក្នុងកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីទទួលបានវេជ្ជបញ្ជាជាច្រើនសម្រាប់គ្រឿងញៀនដែលពួកគេរំលោភបំពាន។ ការបង្ការឬបញ្ឈប់ការរំលោភបំពានថ្នាំពេទ្យតាមវេជ្ជបញ្ជាគឺជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់នៃការថែទាំអ្នកជម្ងឺ។ ទោះជាយ៉ាងណាអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព មិន គួរជៀសវាងការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ទេប្រសិនបើចាំបាច់។

_{ប្រភព: របាយការណ៍របស់ NIDA: ថ្នាំពេទ្យតាមវេជ្ជបញ្ជា: ការរំលោភបំពាននិងការញៀន, 9/14/2005}