តើអ្វីទៅជាមូលហេតុហ្សែននៃជំងឺខ្វល់ខ្វាយសង្គម?

តើហ្សែនមានកង្វល់? ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ជំងឺខ្វល់ខ្វាយសង្គម (SAD), អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាតើអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យអ្នកវិវត្តទៅជាជំងឺ។

ហ្សែននិងបញ្ហាសុខភាពបារម្ភ

ប្រសិនបើអ្នកមានទំនាក់ទំនងជាមួយសញ្ញាបត្រដំបូងជាមួយនឹង SAD អ្នកប្រហែលជាមានជំងឺ 2 ទៅ 3 ដងក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ។ សមាសធាតុសេនេទិចនៃជំងឺថប់បារម្ភសង្គមដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា "ភាពចាស់ទុំ" នៃជំងឺនេះត្រូវបានគេប៉ាន់ប្រមាណថាមានប្រហែលពី 30% ទៅ 40% ដែលមានន័យថាប្រហែល 1/3 នៃមូលហេតុនៃ SAD មកពីហ្សែនរបស់អ្នក។

ភាពអាថ៌កំបាំងគឺជាសមាមាត្រនៃបំរែបំរួលនៅក្នុងប្រភេទបាតុភូត (លក្ខណៈ, លក្ខណៈ, ឬលក្ខណៈពិសេស) ដែលត្រូវបានគេគិតថាត្រូវបានបង្កឡើងដោយបំរែបំរួលសេនេទិចក្នុងចំណោមបុគ្គល។ ការប្រែប្រួលដែលនៅសល់ត្រូវបានកំណត់ជាទូទៅទៅនឹងកត្តាបរិស្ថាន។ ការសិក្សាអំពីភាពអាចារ្យបានប៉ាន់ប្រមាណថាការរួមចំណែកសមាមាត្រនៃកត្តាហ្សែននិងបរិស្ថានទៅនឹងលក្ខណៈពិសេសឬលក្ខណៈពិសេស។

រហូតមកដល់ពេលនេះក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវមិនបានរកឃើញការតុបតែងសេនេទិចដែលទាក់ទងទៅនឹង SAD នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ពួកគេបានរកឃើញក្រូម៉ូសូមជាក់លាក់ដែលទាក់ទងទៅនឹងបញ្ហាថប់បារម្ភដទៃទៀតដូចជាជម្ងឺ agoraphobia និង ជំងឺស្លេកស្លាំង ។

ដោយសារតែ SAD មានចរិតលក្ខណៈជាច្រើនជាមួយនឹងបញ្ហាថប់បារម្ភដទៃទៀតវាទំនងជាថារចនាសម្ព័ន្ធក្រូម៉ូសូមជាក់លាក់មួយនឹងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន SAD នោះអ្នកប្រហែលជាមានហ្សែនជាក់លាក់ដែលធ្វើឱ្យអ្នកងាយនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺ។

ការបញ្ជូនសរសៃប្រសាទនិងវិបល្លាសសង្គម

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺខ្វល់ខ្វាយពីសង្គមវាទំនងជាអតុល្យភាពនៃសារធាតុគីមីមួយចំនួននៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាសរសៃប្រសាទ។

ឧបករណ៍បញ្ជូនសរសៃប្រសាទទាំងនេះត្រូវបានប្រើដោយខួរក្បាលរបស់អ្នកដើម្បីបញ្ជូនសញ្ញាពីកោសិកាមួយទៅកោសិកាមួយទៀត។

សារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ ចំនួន 4 អាចដើរតួក្នុង SAD: norepinephrine, serotonin, dopamine និង gamma-aminobutyric acid (GABA) ។

អ្នកដែលមានជំងឺថប់បារម្ភក្នុងសង្គមត្រូវបានគេបង្ហាញថាមានអតុល្យភាពដូចគ្នានៃប្រព័ន្ធបញ្ជូនសរសៃប្រសាទទាំងនេះដូចអ្នកដែលមានជំងឺប្រមាថនិងជម្ងឺរញ្ជួយ។

អ្នកស្រាវជ្រាវទើបតែចាប់ផ្តើមយល់ច្បាស់ថាតើសារធាតុគីមីទាំងនេះទាក់ទងទៅនឹង SAD ។

ការយល់ដឹងពីរបៀបដែលសារធាតុគីមីខួរក្បាលទាំងនេះទាក់ទងទៅនឹងជំងឺថប់អារម្មណ៍ក្នុងសង្គមគឺមានសារៈសំខាន់ដើម្បីកំណត់ឱសថដែលល្អបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាល។

រចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាលនិងជំងឺខ្វល់ខ្វាយសង្គម

ដូចជាកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានប្រើដើម្បី "មើលឃើញខាងក្នុង" រាងកាយរបស់អ្នក, ដូចគ្នានេះដែរអាចត្រូវបានធ្វើសម្រាប់ខួរក្បាលរបស់អ្នក។ ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្ដ្រប្រើបច្ចេកទេសមួយដែលហៅថា "neuroimaging" ដើម្បីបង្កើតរូបភាពនៃខួរក្បាល។

ចំពោះបញ្ហាផ្លូវចិត្តអ្នកស្រាវជ្រាវតែងតែស្វែងរកភាពខុសគ្នានៃលំហូរឈាមនៅក្នុងតំបន់ជាក់លាក់នៃខួរក្បាលចំពោះអ្នកដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាមានជំងឺជាក់លាក់។

យើងដឹងថាផ្ទៃបួននៃខួរក្បាលជាប់ទាក់ទងនៅពេលដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភ:

• ក្បាលខួរក្បាល (គ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូងនិងដកដង្ហើម)
• ប្រព័ន្ធកំទេចកំទី (ប៉ះពាល់អារម្មណ៍និងកម្រិតថប់អារម្មណ៍របស់អ្នក)
• ស្រោមអនាម័យដែលមានស្រោមអនាម័យ (ជួយអ្នកក្នុងការវាយតម្លៃហានិភ័យនិងគ្រោះថ្នាក់)
• កោសិកា Cortex (គ្រប់គ្រងសាច់ដុំរបស់អ្នក)

ការសិក្សាមួយនៃលំហូរឈាមនៅក្នុងខួរក្បាលបានរកឃើញភាពខុសគ្នានៅក្នុងខួរក្បាលនៃភាពស្មុគស្មាញសង្គមនៅពេលនិយាយជាសាធារណៈ។ ចំពោះការសិក្សានេះ, ពួកគេបានប្រើប្រភេទ neuroimaging មួយដែលគេហៅថា "Positron Emission Tomography" (PET) ។

រូបភាព PET បានបង្ហាញថាអ្នកដែលមានជំងឺថប់បារម្ភក្នុងសង្គមបានបង្កើនលំហូរឈាមក្នុងអូមេហ្គាដែលជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធភ្លេចភ្លាំងដែលទាក់ទងនឹងការភ័យខ្លាច។

ផ្ទុយទៅវិញរូបភាព PET របស់មនុស្សដែលគ្មានជំងឺ SAD បានបង្ហាញពីការកើនឡើងលំហូរឈាមទៅកាន់ខួរក្បាលខួរក្បាលដែលជាតំបន់មួយដែលជាប់ទាក់ទងនឹងការគិតនិងការវាយតម្លៃ។ វាហាក់ដូចជាមនុស្សឬអ្នកដែលមានជំងឺថប់អារម្មណ៍ក្នុងសង្គមខួរក្បាលមានប្រតិកម្មទៅនឹងស្ថានភាពសង្គមខុសពីមនុស្សដែលគ្មានជំងឺ។

ការធុញថប់អាកប្បកិរិយាក្នុងកុមារភាព

តើអ្នកស្គាល់កូនតូចឬកូនក្មេងដែលតែងតែខកចិត្តខ្លាំងទេនៅពេលប្រឈមនឹងស្ថានភាពថ្មីឬមនុស្សដែលមិនស្គាល់? នៅពេលប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពបែបនេះតើកុមារយំដកប្រាក់ឬស្វែងរកការលួងលោមពីមាតាបិតាឬទេ?

ឥរិយាបថប្រភេទនេះនៅលើកុមារតូចៗនិងកុមារតូចៗត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការធ្វើឱ្យខូចឥរិយាបថ។

កុមារដែលបង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតីនៃអាកប្បកិរិយាដែលជាកុមារចេះដើរតេះតះគឺមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺ SAD នៅពេលក្រោយ។

ដោយសារតែនិស្ស័យនេះបង្ហាញនៅវ័យក្មេងដូច្នេះវាទំនងជាលក្ខណៈពិសេសខាងក្នុងនិងលទ្ធផលនៃកត្តាជីវសាស្រ្ត។

ប្រសិនបើអ្នកព្រួយបារម្ភថាកូនរបស់អ្នកត្រូវបានគេដកហូតហួសហេតុឬភ័យខ្លាចក្នុងស្ថានភាពថ្មីវាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការពិភាក្សាពីការព្រួយបារម្ភរបស់អ្នកជាមួយអ្នកជំនាញ។ ដោយសារយើងដឹងថាកុមារតូចៗដែលមានទំនាស់ខួរក្បាលទំនងជាក្លាយទៅជាកុមារដែលមានការព្រួយបារម្ភខាងសង្គមនិងមនុស្សពេញវ័យដែលជាមនុស្សពេញវ័យដែលការធ្វើអន្តរាគមន៍ដំបូង ៗ អាចជួយការពារបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរថែមទៀតនៅពេលក្រោយក្នុងជីវិត។

បិទគំនិត

មិនមានបុព្វហេតុតែមួយនៃ SAD ទេ។ ចំពោះមនុស្សភាគច្រើន, ជំងឺនេះគឺជាលទ្ធផលនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាបរិស្ថាននិងជីវសាស្រ្តមួយ។ កត្តាបរិស្ថានទាក់ទងនឹងការចិញ្ចឹមជីវិតនិងបទពិសោធន៍របស់អ្នកហើយកត្តាជីវសាស្រ្តគឺជាអ្វីមួយដូចជាការតុបតែងហ្សែនគីមីខួរក្បាលនិងរចនាប័ទ្មបុគ្គលិកលក្ខណៈរបស់អ្នក។ សរុបមកក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែព្យាយាមស្វែងយល់ពីការគាំទ្រផ្នែកហ្សែននៃជំងឺថប់អារម្មណ៍ក្នុងសង្គម។

_{ប្រភព:}

> សមាគមន៍ចិត្តសាស្រ្តអាមេរិច។ សៀវភៅរោគវិនិច្ឆ័យនិងស្ថិតិនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត (លើកទី 5) ។ វ៉ាស៊ីនតោនឌីស៊ី: អ្នកនិពន្ធ; 2013 ។

> Hales RE, Yudofsky SC ។ (Eds ។ ) ។ American Psychiatry ការបោះពុម្ពផ្សាយសៀវភៅនៃចិត្តសាស្ត្រគ្លីនិក។ វ៉ាស៊ីនតោនឌីស៊ី: អាមេរិកផ្នែកចិត្តសាស្រ្ត; ឆ្នាំ 2003 ។

> Tillfors M, Furmark T, Marteinsdottir I, et al ។ លំហូរឈាមសរីរៈលើអ្នកដែលមានបញ្ហាសង្គមក្នុងអំឡុងពេលនិយាយតានតឹង: ការសិក្សា PET ។ Am J Psychiatry ។ 2001, 158 (8): 1220-1226 ។ doi: 10.1176 / appi.ajp.158.8.1220 ។