ការព្រមានប្រអប់ខ្មៅសម្រាប់ Antipsychotic Clozaril
Clozaril (clozapine) គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹង ជំងឺវិកលចរិក ដែលត្រូវបានអនុម័តអោយប្រើប្រាស់ចំពោះ ជំងឺវិកលចរិកដែល ធន់ទ្រាំនឹងការព្យាបាលនិងដើម្បីបន្ថយហានិភ័យនៃការធ្វើអត្តឃាតខ្លួនឯងក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិកឬជំងឺវិកលចរិកដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានហានិភ័យរ៉ាំរ៉ៃក្នុងការធ្វើអត្តឃាតខ្លួនឯង។ ប្រវត្តិសាស្រ្តនិងរដ្ឋព្យាបាលថ្មី។
ការព្រមានសំខាន់ៗចំពោះ Clozaril (Clozapine)
ថ្នាំ Clozaril មាន ការព្រមានធ្ងន់ធ្ងរចំនួន 5 ដែលគេហៅថាការព្រមានប្រអប់ខ្មៅអំពីផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរនិងអន្តរកម្មថ្នាំ។ ដោយសារតែការព្រមានទាំងនេះ Clozaril អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតាមរយៈកម្មវិធីពិសេសដែលដាក់កម្រិតការបែងចែកដែលត្រូវបានគេហៅថាយុទ្ធសាស្រ្តវាយតម្លៃហានិភ័យនិងការកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក Clozapine (REMS) ។ ទាំងវេជ្ជបណ្ឌិតនិងឱសថការីរបស់អ្នកត្រូវតែចុះបញ្ជីជាមួយនឹងកម្មវិធីនេះដែលអ្នកផលិតត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជានិងចែកចាយដល់ Clozaril របស់អ្នក។ កម្មវិធី REMS ធានានូវការត្រួតពិនិត្យនៃចំនួន WBC និង ANC ស្របតាមកាលវិភាគដែលបានរៀបរាប់ខាងក្រោមមុនពេលបញ្ជូនការផ្គត់ផ្គង់ថ្នាំបន្ទាប់។
Agranulocytosis
Agranulocytosis គឺជាចំនួនកោសិកាគ្រាប់ឈាមសដែលមានចំនួនមិនប្រក្រតី។ ចាប់តាំងពីកោសិកាគ្រាប់ឈាមសគឺចាំបាច់ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជម្ងឺនេះវាអាចបង្កឱ្យមានជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ តិចជាង 1% នៃអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ Clozaril អាចវិវត្តទៅជាអាការរោគដែលគំរាមកំហែងដល់ជីវិត។
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានព្យាបាលដោយ clozapine នោះអ្នកត្រូវមានចំនួនកោសិកាឈាមស (WBC) និងចំនួនគ្រាប់កាំភ្លើងណេទុកហ្វីលដាច់ខាតមុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើម Clozaril ក៏ដូចជាការរាប់សន្លឹកបៀរធម្មតានិង ANCs កំឡុងពេលព្យាបាលហើយយ៉ាងហោចណាស់ 4 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពី បញ្ឈប់ការព្យាបាល។
ហានិភ័យនៃការប្រកាច់
ការប្រកាច់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ clozapine ។
កម្រិតជាតិស្ករហាក់ដូចជាជាអ្នកព្យាករណ៍ដ៏សំខាន់មួយនៃការប្រកាច់ដោយមានការកើនឡើងនូវកម្រិត clozapine ខ្ពស់។ ការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានប្រើនៅពេលប្រើ clozapine ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិនៃការប្រកាច់ឬកត្តាផ្សេងៗទៀត។ អ្នកជំងឺគួរត្រូវបានគេណែនាំមិនឱ្យចូលរួមក្នុងសកម្មភាពណាមួយដែលការបាត់បង់វិញ្ញាណយឺត ៗ អាចបង្កឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរដល់ខ្លួនឯងឬអ្នកដទៃ។
ជំងឺមហារីកសុដន់និងជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នង
ជំងឺរលាកសាច់ដុំគឺជាការរលាកនៃសាច់ដុំបេះដូងនិងជំងឺមហារីកសុដន់គឺជាបេះដូងរីកធំមួយ។ ប្រសិនបើអ្នកមានដង្ហើមខ្លី, គ្រុនក្តៅ, អស់កម្លាំងខ្លាំងឬឈឺទ្រូងខណៈពេលដែលលេបថ្នាំ Clozaril ត្រូវប្រាកដថាត្រូវទាក់ទងគ្រូពេទ្យភ្លាម។
ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងជម្ងឺផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរដទៃទៀត
hypotension អ័រម៉ូនគឺជាការថយចុះសម្ពាធឈាមភ្លាមៗនៅពេលឈរដែលធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ថាស្រទន់ឬវិលមុខ។ Syncope មានន័យថាសន្លប់។
hypotension អ័រម៉ូន, ដោយមានឬគ្មាន syncope, អាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយ clozapine ជាពិសេសនៅពេលដែលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើវាឬកម្រិតដូសរបស់អ្នកត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។ កម្រណាស់, នេះអាចជាយ៉ាងជ្រាលជ្រៅនិងត្រូវបានអមដោយការដកដង្ហើមនិង / ឬការចាប់ខ្លួន cardiac ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរាគរូសឬក្អួតធ្ងន់ធ្ងរឬសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃការខះជាតិទឹកសូមប្រាកដថាត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យ។ ដូចគ្នានេះផងដែរប្រសិនបើអ្នកចាញ់កម្រិត Clozaril ចំនួនពីរឬច្រើនដោយចៃដន្យសូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុននឹងប្រើថ្នាំវ៉ាក់សាំងក្រោយពេលអ្នកត្រូវការប្រើកម្រិតទាបក្នុងមួយពេល។
ការកើនឡើងអត្រាមរណភាពចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានជំងឺវង្វេង
អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានបញ្ហាផ្លូវចិត្តទាក់ទងនឹងជំងឺវង្វេងបានព្យាបាលជាមួយនឹង ថ្នាំ antipsychotic មិនទៀងទាត់ គឺមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការស្លាប់បើប្រៀបធៀបទៅនឹង placebo ។ ក្នុងការសិក្សាមួយទោះបីជាមូលហេតុនៃការស្លាប់មានលក្ខណៈខុសៗគ្នាក៏ដោយក៏ភាគច្រើននៃការស្លាប់បានលេចឡើងជាសរសៃឈាមបេះដូងដែលមានន័យថាពួកគេទាក់ទងទៅនឹងជំងឺខ្សោយបេះដូងឬការស្លាប់ភ្លាមៗឬជំងឺឆ្លង។ ថ្នាំ Clozaril មិនត្រូវបានអនុម័តអោយប្រើដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវង្វេងស្មារតី។
ប្រភព:
"Clozapine (Clozaril / FazaClo) ។ " សម្ព័ន្ធជាតិស្តីពីជំងឺផ្លូវចិត្ត (2014) ។
"Clozapine" ។ MedLine បូកបណ្ណាល័យជាតិឱសថជាតិ (2015) ។