ឥទ្ធិពលរបស់សឺនប៊ូប៊ូបារអាចពន្យល់ពីការយំមិនស្រណុកស្រួលឬការសើច
អ្នកជម្ងឺម្នាក់បានទៅជួបពេទ្យវិកលចរិកដោយសារគាត់មានការយំភ្លាមៗដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់។ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងកំណត់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ដំណាក់កាលយំរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានថយចុះប៉ុន្តែនៅតែមានបញ្ហា។
អ្នកជំងឺម្នាក់ទៀតជួបនឹងគ្រូពេទ្យរបស់នាងដោយសារតែនាងបានជួបនឹងការយំនិងការសើចដែលមិនអាចពន្យល់បាន។ នាងអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺបាយប៉ូឡាហើយត្រូវបានព្យាបាលដូចនោះ។
ក្នុងករណីទាំងពីរការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រឹមត្រូវប៉ុន្តែមូលហេតុនៃការស្រែកយំមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននិងការសើចតិចតួចអាចបណ្តាលមកពីជំងឺដែលហៅថា Pseudobulbar affect (PBA) ។ (ជំងឺនេះអាចត្រូវបានគេស្គាល់ដោយឈ្មោះជាច្រើនហើយថ្មីៗនេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺនៃការបញ្ចេញមតិអារម្មណ៍ដោយអចេតនាឬ IEED) ។
តើ PBA គឺជាអ្វី?
រោគសញ្ញាចម្បងនៃ PBA គឺយំភ្លាមៗមិនអាចពន្យល់បាននិងមិនអាចបញ្ឈប់បានដែលកើតឡើងច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់។ ការសើចស្រដៀងគ្នានេះក៏អាចកើតមានឡើងក៏ដូចជាការផ្ទុះកំហឹង។ ជារឿយៗអ្នកជម្ងឺក្លាយទៅជាអ្នករស់នៅដាច់ឆ្ងាយពីភាពអាម៉ាស់ដែលអាចនាំឱ្យមានរោគសញ្ញាធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្សេងទៀត។
ជេសប៊ុប៊ូបបារគឺជម្ងឺដែលកើតឡើងដោយសារតែស្ថានភាពសរសៃប្រសាទដទៃទៀតហើយអាចកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកស្រោមខួរ (ALS ឬ Lou Gehrig's disease), ជំងឺសរសៃប្រសាទច្រើនប្រភេទ, ជម្ងឺវង្វេងនិងជំងឺផាកឃីនសាន់។ ការរងរបួសខួរក្បាលឈឺចាប់ដោយសារគ្រោះថ្នាក់ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចបណ្តាលឱ្យ PBA លេចឡើងផងដែរ។
ជួនកាលរោគសញ្ញា PBA បង្ហាញពីការរងរបួសខួរក្បាល។
ទោះបីជាជំងឺនេះត្រូវបានពិពណ៌នាជាងមួយសតវត្សរ៍កន្លងមកក៏ដោយវានៅតែបន្តត្រូវបានគេរកឃើញមិនត្រឹមត្រូវដោយប្រេកង់ដ៏អស្ចារ្យ។ មូលហេតុមួយគឺថាវាអាច បណ្តាលឱ្យ ធ្លាក់ទឹកចិត្តក៏ដូចជានាំអោយមានរោគសញ្ញាដទៃទៀតដែលទាក់ទងទៅនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងជំងឺបាយប៉ូឡា។
លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកដែលមានជំងឺ PBA មានទំនាក់ទំនងជាមួយដូចជាជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែងដែលជារឿយៗមានរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តឬរោគសញ្ញា bipolar ផងដែរ។ ហើយចុងក្រោយការព្យាបាលជំងឺផ្លូវចិត្តជាទូទៅមានប្រសិទ្ធិភាពក្នុងការកាត់បន្ថយរោគសញ្ញារបស់ PBA ទោះបីជាញឹកញាប់មិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ ធម្មតា ម្តងទៀត។
ការស្រាវជ្រាវដ៏ធំមួយបានរកឃើញថា 51% នៃអ្នកដែលមាន PBA បានរាយការណ៍ថាបានចំណាយតិចតួចមិនឱ្យចំណាយពេលជាមួយមិត្តភក្តិនិងក្រុមគ្រួសារហើយ 57% តិចតួចបំផុតដែលមិននិយាយពីទូរស័ព្ទ។ ដូច្នេះផលប៉ះពាល់លើជីវិតប្រចាំថ្ងៃនិងការប្រព្រឹត្តទៅនៃជំងឺនេះគឺធ្ងន់ធ្ងរ។
ភាពខុសគ្នារវាង PBA និងជំងឺអារម្មណ៍
ភាពខុសគ្នាចម្បងរវាង pseudobulbar ប៉ះពាល់និងជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិង bipolar គឺថាការខឹងនៃការយំសើចនិង / ឬកំហឹងកើតមានដោយគ្មានហេតុផលរយៈពេលខ្លីណាស់ហើយអាចកើតឡើងច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគេអាចពិនិត្យឃើញថាអ្នកជំងឺដែលមានការយំតែម្នាក់អាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តជាពិសេសចាប់តាំងពីការស្រាវជ្រាវមួយបានរកឃើញថាអ្នកជំងឺ PBA ជិត 90% ក៏មានរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែរ។
ដោយសារតែការដកថយ / ភាពឯកោរជាញឹកញាប់គឺជារោគសញ្ញានៃ ជម្ងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដ៏សំខាន់ ហេតុផលសម្រាប់វាត្រូវបានកំណត់។ នៅក្នុងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងជំងឺបាយប៉ូឡានេះគឺជារោគសញ្ញាចម្បងមួយខណៈពេលដែល PBA វាកើតឡើងដោយសារអ្នកជំងឺមានការភ័យខ្លាចក្នុងស្ថានភាពសង្គម។
សូមស្រមៃគិតថាការសើចក្នុងកំឡុងពេលពិធីបុណ្យសពមួយឬក៏កំពុងយំនៅកណ្តាលកិច្ចប្រជុំក្រុមប្រឹក្សាភិបាល។ ព្រឹត្តិការណ៍បែបនេះអាចធ្វើឱ្យមនុស្សម្នាក់ងាយនឹងជៀសវាងស្ថានភាពណាដែលរោគសញ្ញា PBA មិនសមរម្យនិងអាម៉ាស់។
រោគសញ្ញាមួយចំនួននៃជម្ងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង PBA ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរចំណង់អាហារនិងអារម្មណ៍មិនសមរម្យឬកំហុស។
ការព្យាបាល PBA
ថ្មីៗនេះមានតែការព្យាបាលមួយដែលត្រូវបានរកឃើញជាពិសេសសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានធ្វើតេស្តថ្នាំផ្សំពីរដើម្បីមើលថាតើវាអាចជួយដល់រោគសញ្ញានៃជំងឺ ALS បានដែរឬទេហើយទោះបីជាវាមិនមានឥទ្ធិពលលើជំងឺ ALS, អ្នកជំងឺដែលមាន PBA បានរាយការណ៍ថាការព្យាបាលពិសោធន៍បានបន្ថយការសើចនិង / ឬយំរបស់ពួកគេ។
ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះមានថ្នាំ Dextromethorphan និង Quinidine ដែលជាឱសថបេះដូង។ ទោះបីជា dextromethorphan គឺជាធាតុផ្សំជាទូទៅនៅក្នុងថ្នាំក្អកអ្នកជំងឺ មិន គួរព្យាយាមប្រើឱសថដោយខ្លួនឯងសម្រាប់ថ្នាំ PBA ទេព្រោះថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាមានភាពខុសគ្នាខ្លាំង។
ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគឺចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ថាតើថ្នាំនេះមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺដូចជាជំងឺផាកឃីនសុនជាដើម។ មានការព្រួយបារម្ភអំពីបញ្ហាដែលកើតឡើងពីការលាយវាជាមួយនឹងថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទាំងនេះ។ លើសពីនេះអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលធ្វើសកម្មភាពលើសេរ៉ូតូនីនឬអ្នកដែលមានបញ្ហាចង្វាក់បេះដូងអាចត្រូវការការប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេស។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឬរោគវិនិច្ឆ័យខុស?
ការធ្វើតេស្តដែលអាចជឿទុកចិត្តបានមួយចំនួនសម្រាប់ PBA ត្រូវបានបង្កើតឡើងនិងមានច្រើនទៀតនៅក្នុងការងារ។ ដោយសារមនុស្សជាច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសឆ្គងថាមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, bipolar, ឬជំងឺដទៃទៀតដូចជាជំងឺថប់អារម្មណ៍ឬជម្ងឺវិកលចរិក (schizophrenia), វាមិនអាចដឹងបានថាមានមនុស្សប៉ុន្មាននាក់នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកពិតប្រាកដណាស់មានជំងឺ pseudobulbar ។ ការប៉ាន់ប្រមាណដាក់ចំនួនអ្នកជំងឺដែលមាន PBA ពី 1 ទៅ 2 លាននាក់។ ជាមួយនឹងពេលវេលានិងការអប់រំ, មនុស្សកាន់តែច្រើននឹងត្រូវបានកំណត់ថាមាន PBA និងមានសិទ្ធិទទួលបានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
ប្រភព:
Colamonico, J, Formella, A. , និង Bradley, W. "ឥទ្ធិពល Pseudobulbar: បន្ទុកនៃជំងឺនៅសហរដ្ឋអាមេរិក" ។ ការរីកចំរើនក្នុងការព្យាបាល។ ឆ្នាំ 2012 29 (9): 775-798 ។
ខែឧសភា, TS ការស្ម័គ្រចិត្តសម្តែងការបញ្ចេញមតិអារម្មណ៍ជំងឺជាញឹកញាប់ Misdiagnosed និងមិនបានដោះស្រាយ។ ជំងឺចិត្តសាស្រ្ត ។ 3: 8 ។ 1 សីហា 2007 ។
DiSalvo, D. មិនយំទាំងអស់គឺជាការធ្លាក់ទឹកចិត្ត: ការយល់ដឹងពីឥទ្ធិពលរបស់ Pseudobulbar ។ ចិត្តវិទ្យាថ្ងៃនេះ ។ ថ្ងៃទី 18 ខែតុលាឆ្នាំ 2011 ។
Gordon D. ទឹកជំនន់នៃអារម្មណ៍: ការព្យាបាលការយំមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននិងការសើចនៃ pseudobulbar ប៉ះពាល់។ សរសៃប្រសាទឥឡូវនេះ ។ បណ្ឌិត្យសភាជាតិសរសៃប្រសាទអាមេរិច។ ខែកុម្ភៈ / មីនា 2012; ភាគទី 8 (1); ទំព័រ 26-29 ។