ជំងឺថប់បារម្ភអំពីសង្គមនិងការប្រើគ្រឿងស្រវឹង

ការយល់ដឹងអំពីទំនាក់ទំនងរវាង SAD និងការសេពគ្រឿងស្រវឹង

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺខ្វល់ខ្វាយសង្គមអ្នកប្រហែលជាមានឱកាស 20% នៃការទទួលរងការផឹកស្រាផងដែរ។

ប្រហែល 2% ទៅ 13% នៃប្រជាជនទូទៅត្រូវបានប៉ាន់ស្មានថាមាន ជំងឺវិបល្លាសសង្គម (SAD) ដែលធ្វើឱ្យវាក្លាយទៅជាជំងឺរាតត្បាតធំទី 3 ដែលនៅពីក្រោយ ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត និង ការញៀនស្រា ។ ដូច្នេះគ្មានអ្វីចម្លែកទេដែលបញ្ហាទាំងពីរនេះកើតឡើងជាញឹកញាប់។

ដែលជាធម្មតាមកជាលើកដំបូង: SAD ឬជាតិអាល់កុល? ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានបញ្ហាទាំងពីរ, ឱកាសដែលអ្នកត្រូវបានគេ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថា មាន ជំងឺ SAD ជាលើកដំបូងប្រហែល 10 ឆ្នាំមុនពេលដែលអ្នកមានបញ្ហាផ្លជញ្ជក់។

មនុស្សភាគច្រើននិយាយថាពួកគេចាប់ផ្តើមផឹកស្រាជាវិធីមួយដើម្បីគ្រប់គ្រងការព្រួយបារម្ភសង្គម។ យូរ ៗ ទៅទម្លាប់នៃការផឹកអាចវិវត្ដន៍ហើយក្លាយទៅជាបញ្ហាមួយដោយខ្លួនឯង។ ការផឹកច្រើនពេកអាចប៉ះពាល់ដល់ទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកប៉ះពាល់ដល់ជីវិតនៅឯសាលារៀនឬការងារហើយអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាជាមួយច្បាប់។

ជម្រើសព្យាបាល

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជាតិអាល់កុលនិង SAD, ការព្យាបាលដែលត្រូវបានប្រើជាមួយមនុស្សដែលមានជំងឺ SAD ប្រហែលជាមិនមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកនោះទេ។

ប្រសិនបើអ្នកជាក្មេងជំទង់ឬមនុស្សវ័យក្មេងនោះឱកាសនៃការផឹករបស់អ្នកមិនទាន់បានវិវត្តទៅជាការផឹកស្រាពេញនិយមនោះទេ។ នៅដំណាក់កាលនេះប្រសិនបើអ្នកកំពុងផឹកវាប្រហែលជាគ្រាន់តែជាយុទ្ធសាស្រ្តដោះស្រាយសម្រាប់ស្ថានភាពដែលធ្វើឱ្យអ្នកព្រួយបារម្ភឬភ័យ។

ប្រសិនបើអ្នកស្ថិតនៅក្នុងក្រុមអាយុនេះ, ការព្យាបាល តាមស្តង់ដារ សម្រាប់ SAD អាចនឹងមានប្រយោជន៍ក្នុងការយកឈ្នះលើការថប់បារម្ភសង្គមរបស់អ្នកនិងអាចបង្ការបញ្ហានៃការផឹកស្រាផងដែរ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាទទួលទានស្រារួចហើយការព្យាបាលចំពោះជំងឺ SAD តែឯងមិនទំនងជួយអ្នកឱ្យយកឈ្នះបញ្ហារបស់អ្នកជាមួយនឹងស្រានោះទេ។

ដូចគ្នានេះដែរការព្យាបាលសម្រាប់ការញៀនស្រាតែឯងមិនទំនងជួយអ្នកឱ្យយកឈ្នះលើការភ័យខ្លាចសង្គមនោះទេ។

គ្រូពេទ្យឬអ្នកព្យាបាលរោគរបស់អ្នកគួរតែរៀបចំផែនការព្យាបាលមួយដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើបញ្ហាតែមួយគត់ដែលមានទាំង SAD និងការញៀនស្រា។

ជាឧទាហរណ៍ការទទួលការព្យាបាលចំពោះ SAD ជាលើកដំបូងអាចធ្វើឱ្យអ្នកងាយស្រួលក្នុងការចូលរួមក្នុង ការព្យាបាលការផឹកស្រា ដូចជាការព្យាបាលជាក្រុមឬ Alcoholics Anonymous ។

អនុសាសន៍ថ្នាំ

ថ្នាំមួយចំនួនដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលនៃ SAD ប្រហែលជាមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកដែលមានការញៀនស្រានោះទេ។

ថ្នាំ Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) ធ្វើអន្តរកម្មជាមួយនឹង tyramine ដែលជាអាមីណូអាស៊ីដត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល។ ការញ៉ាំគ្រឿងស្រវឹងនិង MAOIs អាចជាការរួមផ្សំដ៏មានសក្តានុពលហើយហេតុដូច្នេះប្រហែលជាមិនត្រូវបានផ្តល់អនុសាសន៍សម្រាប់អ្នកដែលមានបញ្ហាគ្រឿងស្រវឹងនិងទំនងជាផឹកស្រា។

ថ្នាំ benzodiazepines និងជាតិអាល់កុលប៉ះពាល់ដល់តំបន់មួយនៃខួរក្បាលដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការរក្សាដង្ហើម។ ការលាយសារធាតុពីរអាចបិទតំបន់ខួរក្បាលដែលមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ថ្នាំ benzodiazepines ក៏អាចជាទម្លាប់បង្កើតបានហើយដូច្នេះវាមិនត្រូវបានផ្តល់អនុសាសន៍សម្រាប់អ្នកដែលមានទំនោរទៅនឹងការញៀននោះទេ។

ថ្នាំ Serotonin Reuptake inhibitors (SSRIs) ជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុតក្នុងការព្យាបាល SAD ចំពោះអ្នកដែលមានបញ្ហាអាល់កុលផងដែរ។

SSRIs មិនមែនជាទម្លាប់បង្កើតទេហើយមានភស្តុតាងមួយចំនួនដែលថាថ្នាំ SSRI ជាក់លាក់មួយ, Paxil (paroxetine) , អាចកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងដែលជាយុទ្ធសាស្រ្តដោះស្រាយក្នុងស្ថានភាពសង្គម។ ទោះបីជាមានគុណសម្បត្តិទាំងនេះក៏ដោយក៏អ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងការប្រើសុរាជាមួយនឹង SSRIs ព្រោះផលប៉ះពាល់លើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលអាចជួនកាលមិនអាចព្យាករណ៍បាន។

ហានិភ័យនៃការសាឡើងវិញ

អ្នកដែលត្រូវបានគេព្យាបាលបញ្ហាស្រាប៉ុន្តែមិនមានការព្រួយបារម្ភខាងសង្គមទំនងជាចាប់ផ្តើមផឹកម្តងទៀតជាងអ្នកដែលមិនមានជំងឺ SAD ។ ការពិត, ទាក់ទងទៅនឹងបញ្ហានៃការថប់អារម្មណ៍, SAD ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងហានិភ័យខ្ពស់បំផុតចំពោះការផឹកបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់ការទទួលទានជាតិអាល់កុល។

ប្រសិនបើអ្នកគិតពីរឿងនេះវាសមហេតុផល។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានរបាយការណ៍ SAD ថាការផឹកស្រាគឺជាយុទ្ធសាស្រ្តទប់ស្កាត់លេខមួយរបស់ពួកគេក្រៅពីការជៀសវាងស្ថានភាពសង្គម។ ការព្យាបាលបញ្ហានៃការសេពគ្រឿងស្រវឹងដោយគ្មានការផ្តល់នូវ យុទ្ធសាស្ត្រដោះស្រាយ ឱ្យបានត្រឹមត្រូវដើម្បីគ្រប់គ្រងកង្វល់សង្គមមិនផ្តល់ឱ្យមនុស្សនូវឧបករណ៍ចាំបាច់ដើម្បីយកឈ្នះបញ្ហាទាំងពីរនេះ។

តើនេះមានអត្ថន័យយ៉ាងណាចំពោះខ្ញុំ?

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានបញ្ហាទាំងកង្វល់សង្គមនិងអាល់កុលវាជាការល្អបំផុតដែលអ្នក ជួបនឹងគ្រូពេទ្យឬអ្នកព្យាបាលរោគ ដើម្បីនិយាយអំពីការលំបាកដែលអ្នកមាននៅក្នុងតំបន់ទាំងពីរ។ អ្នកទាំងអស់គ្នាអាចបង្កើតផែនការសម្រាប់ការព្យាបាលដែលនឹងដោះស្រាយកង្វល់របស់អ្នក។ សូមចងចាំថាបញ្ហាទាំងនេះបានកើតមានឡើងក្នុងរយៈពេលយូរហើយថាពួកគេនឹងមិនត្រូវបានដោះស្រាយក្នុងពេលយប់នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយការស្វែងរកការព្យាបាលអ្នកកំពុងធ្វើជំហានដំបូងក្នុងទិសដៅត្រឹមត្រូវ។

_{ប្រភព}

_{Iancu I. [ជំងឺខ្វល់ខ្វាយសង្គមនិងបញ្ហាប្រើគ្រឿងស្រវឹង] ។ ហារ៉ុហ្វូ។ 2014, 153 (11): 654-7, 687 ។ [អត្ថបទជាភាសាហេព្រើរ]}

_{Kushner MG, Abrams K, Thuras P, Hanson KL, Brekke M, Sletten S. ការសិក្សាតាមដានអំពីជំងឺថប់បារម្ភនិងការពឹងផ្អែកលើអាល់កុលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខួរក្បាល។ ការសេពគ្រឿងស្រវឹង: ការស្រាវជ្រាវនិងព្យាបាល ។ 2005; 29 (8): 1432-1443 ។}

_{Randall CL, ចនសុន, Thevos AK ។ Paroxetine សម្រាប់ការថប់អារម្មណ៍ក្នុងសង្គមនិងការប្រើគ្រឿងស្រវឹងនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពីរ។ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការថប់បារម្ភ ។ 2001; 14: 255-262 ។}

_{Randall CL, Thomas S, Thevos AK ។ ជំងឺអាល់កុលនិងជំងឺថប់បារម្ភក្នុងពេលដំណាលគ្នា: ជំហានដំបូងឆ្ពោះទៅរកការព្យាបាលការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ ការសេពគ្រឿងស្រវឹង: ការស្រាវជ្រាវនិងព្យាបាល ។ 2001; 25 (2): 210-220 ។}

_{Thomas SE, Randall PK, សៀវភៅ SW, Randall CL ។ ទំនាក់ទំនងស្មុគស្មាញរវាងភាពព្រួយបារម្ភសង្គមនិងភាពមិនប្រក្រតីនៃការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង: តើឥទ្ធិពលនៃការថប់បារម្ភលើសង្គមមានឥទ្ធិពលយ៉ាងណាលើការផឹកស្រា? ការសេពគ្រឿងស្រវឹង: ការស្រាវជ្រាវនិងព្យាបាល ។ ឆ្នាំ 2008; 32 (1): 77-84 ។ ការសេពគ្រឿងស្រវឹង: ការស្រាវជ្រាវនិងព្យាបាល ។ 2005; 29 (8): 1432-1443 ។}