ផលវិបាកនៃរោគសញ្ញាមុនពេលសំរាកពុល

តើរោគសញ្ញាមុនការកើតមានរោគសញ្ញានិង PMDD អាចធ្វើឱ្យវិបល្លាសប្លាល់ឡ៉ូលកាន់តែអាក្រក់ទៅយ៉ាងដូចម្តេច

តើរោគសញ្ញាមុនពេលមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ (PMS) ឬជំងឺ Dysphoric មុនពេលមានរោគសញ្ញា (PMDD) ចំពោះ ជំងឺឆ្លងបាយលូន ?

ចូរក្រឡេកមើលនូវអ្វីដែលការសិក្សាបានប្រាប់យើងអំពីរោគសញ្ញាមុនពេលមានរោគសញ្ញាដែលត្រូវបានដាក់លើរោគសង្កាត់បាយប៉ូពញីតើរោគសញ្ញាទាំងនេះអាចត្រូវបានគេខុសប្លែកពីគ្នាទៅវិញទៅមកទីបន្ទាល់ខ្លះពីស្ត្រីដែលធ្លាប់មានរោគសញ្ញាទ្វេដងដែលគួរឱ្យខ្លាចនេះនិងអ្វីដែលអាចធ្វើបានដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា ។

ជាសំណួរចុងក្រោយគឺការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺបាយប៉ូឡាដែលធ្លាប់ត្រូវបានខកខានហើយរោគសញ្ញាទាំងនោះបានច្រឡំដោយច្រឡំទៅនឹងជំងឺភ្លេចភ្លាំងតាំងពីមុនមក។

ផលវិបាកនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវលើជំងឺ bipolar

ការរស់នៅជាមួយជំងឺដែលមានជំងឺបាយប៉ូឡាតែឯងគួរតែមានគ្រប់គ្រាន់ប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវថ្មីៗបានប្រាប់យើងថាស្ត្រីជាច្រើនដែលមានជំងឺបាយប៉ូឡាមានរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅក្នុងអំឡុងពេលមុនពេលកើត។

ខណៈពេលដែលវាហាក់ដូចជាច្បាស់ថាភាពតានតឹងនៃភាពតានតឹងមុនពេលមានរោគសញ្ញានឹងសង្កត់ធ្ងន់ទៅលើរោគសញ្ញានៃជំងឺបាយប៉ូឡាក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវអាចបង្ហាញពីវិធីជាក់លាក់ដែលរោគសញ្ញាប្រចាំខែទាំងនេះអាចធ្វើឱ្យមានជំងឺបាយប៉ូឡា។ ស្ត្រីដែលរាយការណ៍ពីរោគសញ្ញាមុនពេលសំខាន់ៗ:

• មានហេតុការណ៍ច្រើនទៀតដែលទាក់ទងទៅនឹងជំងឺបាយប៉ូឡាដែលជា ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ទូទៅបំផុត
• ទទួលបានបទពិសោធន៍តិចជាងរវាងវគ្គបន្ត
• មានហេតុការណ៍ធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ (រួមទាំងជំងឺ តណ្ហាអាសគ្រាម និង ជំងឺ hypomanic )

សរុបមក, ស្ត្រីដែលមានរោគសញ្ញាមុនពេលធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាវិបល្លាសរបស់ពួកគេកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងមានជម្ងឺដែលមានរយៈពេលខ្លីជាងមុននិងមានរោគសញ្ញាបាយប៉ូឡាធ្ងន់ធ្ងរ។

តើរោគសញ្ញា PMS និង PMDD មានលក្ខណៈដូចម្តេចកើតឡើងចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺឆ្លងបាយលូន?

ការវិភាគដ៏ធំមួយ (ការស្រាវជ្រាវដែលប្រៀបធៀបលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវផ្សេងៗគ្នា) បានរកឃើញថា 44% ទៅ 68% នៃស្ត្រីដែលមានជំងឺបាយប៉ូឡាមានការប្រែប្រួលអារម្មណ៍ដែលទាក់ទងនឹងការកើតមានឡើងមុនពេលកើតមានឡើង, 22% ទៅ 77% នៃស្ត្រីដែលមានជំងឺបាយប៉ូឡាបានបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ ជំងឺភ្លេចភ្លាំងមុនពេលកើតនិង 15 ទៅ 27 ភាគរយបានជួបប្រទះលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ជំងឺភ្លេចភ្លាំងមុនគេបង្អស់ (PMDD ។ ) ។

រោគសញ្ញាមុនពេលសំរាកលំហាត់ប្រាណនិងជំងឺមិនប្រក្រតីនៃការមានផ្ទៃពោះ

រោគសញ្ញាមុនពេលមកឈាមរដូវនៅពេលដែលវាកើតឡើងជាធម្មតាកើតមានឡើងអំឡុងពេលនៃដំណាក់កាល Luteal នៃវដ្តរដូវរបស់ស្ត្រី។ នេះជាធម្មតាត្រូវគ្នាទៅនឹងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍រវាងការបញ្ចេញពងអូវុល (ដែលជាទូទៅកើតឡើងនៅពាក់កណ្តាលវដ្ត) និងពេលដែលពេលមករដូវ។

ពាក្យខុសគ្នាដែលត្រូវបានគេប្រើដើម្បីពណ៌នារោគសញ្ញាទាំងនេះគឺផ្អែកទៅលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា។ រោគសញ្ញាមុនពេលមានរោគសញ្ញា (PMS) ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីពិពណ៌នាអំពីភាពឆាប់ខឹងនិងភាពទន់ខ្សោយនៃអារម្មណ៍ទូទៅចំពោះស្ត្រីមុនពេលកើត។ ជំងឺដុះរោមដង្ហើមមុនកាលកំណត់មានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់ប៉ុន្តែវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹង PMDD ដែលមានវត្តមាននៅពេលរោគសញ្ញាមុនពេលមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងទៅលើគុណភាពនៃជីវិតរបស់អ្នក។

វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវកត់សម្គាល់ថាអាចមានរោគសញ្ញាគ្នាមុនពេលរោគសញ្ញាដំបូងរបស់ស្ត្រីអាចប្រែប្រួលពីមួយខែទៅមួយខែ។

តើវិបល្លាសប៊ីលីម៉ាឡាណអាចត្រូវបានរកឃើញខុសពី PMDD បានដែរឬទេ?

ចម្លើយទៅនឹងថាតើនរណាម្នាក់អាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយច្រឡំជាមួយ PMDD នៅពេលដែលពួកគេពិតជាមានជំងឺបាយប៉ូឡា។ នេះជាហេតុផលមួយដែលវាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ស្ត្រីដែលមាន PMDD តាមដានរោគសញ្ញារបស់ពួកគេ (សូមមើលខាងក្រោម) ។

ការចូលដំណើរការតួនាទីនៃ PMS ក្នុងវិបល្លាសប៊ីលីផាឡា - តាមដានរយៈពេលរបស់អ្នក

វាច្បាស់ណាស់អាចជួយអ្នកក្នុងការកំនត់ថាតើ PMS ឬ PMDD កំពុងតែធ្វើឱ្យជំងឺ bipolar របស់អ្នកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្ដែជាអកុសលវាមិនងាយស្រួលនោះទេ។

មិនមានការធ្វើតេស្តឈាមឬការធ្វើតេស្តអ័រម៉ូនហើយវិធីតែមួយគត់ដើម្បីរកវិធីនេះគឺដើម្បីតាមដានរោគសញ្ញារបស់អ្នករាល់ថ្ងៃយ៉ាងហោចណាស់ពីរខែ។

ស្ត្រីខ្លះរក្សាទិនានុប្បវត្តិធ្វើកំណត់ត្រាជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ មធ្យោបាយដែលមានលក្ខណៈបន្តិចបន្តួចគឺការសរសេររោគសញ្ញាដូចជាការឆាប់ខឹងនិងកម្រិតថាមពលដែលផ្តល់រោគសញ្ញារោគសញ្ញាទាំងនេះជាលេខពីមួយទៅដប់។ ឧទាហរណ៍អ្នកអាចវាយតម្លៃកម្រិតឆាប់ខឹងរបស់អ្នកជាមួយមានន័យថាអ្នកស្ទើរតែមានអារម្មណ៍ឆាប់ខឹងឬដប់ដែលសំដៅលើការឆាប់ខឹងដែលវាអាក្រក់ដូចជាវាធ្លាប់ទទួល។

មានឧបករណ៍ផ្សេងទៀតដែលអាចជួយអ្នកឱ្យធ្វើតាមរោគសញ្ញារបស់អ្នកដូចជាកម្មវិធីតាមដានរោគសញ្ញា PMDD ឬកម្មវិធីទូរស័ព្ទដែលមានដូចជា Clue Connect,

រយៈពេលនៃការតាមដានអាចមានប្រយោជន៍ចំពោះអ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន PMDD ប៉ុន្តែព្រួយបារម្ភថាពួកគេពិតជាអាចមានជំងឺបាយប៉ូឡា។

សក្ខីកម្មអំពីផលវិបាកនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមកឈាមលើវិបល្លាសប៊ីលីផាឡា

ជួនកាលការលឺពាក្យរបស់អ្នកដទៃដែលពណ៌នាពីទំនាក់ទំនងរវាង PMS និង bipolar អាចមានប្រយោជន៍។ អ្នកអាចឃើញខ្លួនអ្នកនៅក្នុងទីបន្ទាល់ខ្លះ។ វាក៏មានប្រយោជន៍ផងដែរក្នុងការរំឭកស្ត្រីដែលមានជំងឺបាយប៉ូឡាថាពួកគេមិនមានអារម្មណ៍ឯកោ។

នេះជាទីបន្ទាល់របស់ស្ត្រីបួននាក់:

អ្នកជិះស្គី : "នេះគឺជាផ្ទះរបស់ខ្ញុំហើយខ្ញុំអាចប្រាប់អ្នកបានថាខ្ញុំមានភាពរញ៉េរញ៉ៃជាមួយពហុគុណរបស់ខ្ញុំ! ខ្ញុំនឹងមានកំហឹងនិងកំហឹងពេញមួយសប្តាហ៍មុនពេលរបស់ខ្ញុំ។ ហើយបន្ទាប់មកខ្ញុំក៏មានអារម្មណ៍អស់សង្ឃឹមជាថ្មីម្តងទៀត។ យាយយ៉ូយមានការអស់កម្លាំងខ្ញុំនឹងចោលអ្វីៗយំមិនអាចគ្រប់គ្រងបានមិនដេកលក់ទេ។ រោគសញ្ញាធ្លាក់ទឹកចិត្តទាំងអស់បានត្រលប់មកវិញហើយខ្ញុំបានគិតថា "ខ្ញុំទៅម្តងទៀត" ។ ខ្ញុំបានបន្ថែម Abilify វាបានធ្វើអោយខ្ញុំមានទំនុកចិត្តជាងមុនហើយវាបានធ្វើអោយខ្ញុំមានទំនុកចិត្តហើយបន្ទាប់មកអ្វីគ្រប់យ៉ាងបានបែកបាក់ជាថ្មីម្តងទៀត។ នៅព្រឹកមួយខ្ញុំមានរឿងមួយដែលអាក្រក់ដូច្នេះវាហាក់ដូចជាមិនអាចទៅរួចទេ។ ផលប៉ះពាល់នៃ Abilify បានបន្ថែមទៅនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់ខ្ញុំនិងបានធ្វើឱ្យខ្ញុំចង់ទទួលបានបិទឱសថដូច្នេះវាត្រឡប់មកវិញដើម្បីឯកសារសម្រាប់ដំបូន្មានបន្ថែមទៀត។

លោក Sam: "ពិតណាស់រឿងរ៉ាវពិតប្រាកដកាន់តែអាក្រក់មុនពេលវដ្តរបស់ខ្ញុំមានរយៈពេល 23 ឬ 24 ថ្ងៃហើយសម្រាប់មួយសប្តាហ៍មុននិងបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីខ្ញុំមានរឿងគួរឱ្យសោកស្តាយជាករណីកញ្ចប់សរុបដូច្នេះសម្រាប់ 10 ថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃ 23 ថ្ងៃគឺឋាននរក។ សម្រាប់ខ្ញុំនិងដៃគូរបស់ខ្ញុំខ្ញុំមានការព្រួយបារម្ភកំហឹងនិងការប្រកែកវាជាការលំបាក "។

Geri : "ខ្ញុំសប្បាយរីករាយណាស់ដែលបានឃើញបញ្ហានេះ។ ខ្ញុំត្រូវបានគេរកឃើញថាមាន Bipolar II នៅអាយុ 30 ឆ្នាំ។ មុនពេលខ្ញុំគិតថាខ្ញុំមាន PMS ។ រោគសញ្ញាខួបកំណើតរបស់ខ្ញុំ (ជាទូទៅការធ្លាក់ទឹកចិត្តជាមួយនឹងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃនៃ hypomania យ៉ាងឆាប់រហ័សជិះកង់ រៀងរាល់ខែ។ ការកត់ត្រានិងជំនួយរបស់ពេទ្យវិកលចរិករបស់យើងយើងអាចបែងចែករោគសញ្ញាពីរ៉ាមីតពីរោគសញ្ញាមុនពេលតានតឹងព្រោះវាមិនដូចគ្នាទាំងស្រុង។ វាហាក់ដូចជាវដ្តប៉ូលីឡែននៅលើពន្លឺព្រះអាទិត្យ (12 ខែ / ឆ្នាំ) វាគឺជាការរីករាលដាលបន្តិចបន្តួចខ្ញុំរីករាយណាស់ដែលដឹងថាខ្ញុំមិននៅម្នាក់ឯងទេ (ឥឡូវនេះខ្ញុំនឹងមិនត្រលប់មកវិញទេ។ ចូលទៅក្នុងអ្វីដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 និងជំងឺ fibromyalgia ធ្វើចំពោះរបាំនេះ។ ) "

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Troya ថ្លែងថា: « តាមពិត ទៅរាល់ខែមានចង្ក្រានបាយមួយផ្សេងទៀតនៅក្នុងចានចង្ក្រានពីខ្ញុំកំពុងទាត់វាឱសថរបស់ខ្ញុំហាក់ដូចជាគ្រប់គ្រងការធ្លាក់ទឹកចិត្តយ៉ាងល្អប៉ុន្តែខ្ញុំកត់សម្គាល់ឃើញថាខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាមានកម្រិតទាបនៅពេលដែលខ្ញុំមានមុនពេលមានរដូវ។ ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ធុញទ្រាន់នឹងអារម្មណ៍អន់ចិត្តប៉ុន្តែអ្វីដែលគួរអោយខ្លាចបំផុតនោះគឺកំហឹងរបស់ខ្ញុំមិនអាចគ្រប់គ្រងបានហើយខ្ញុំចូលទៅក្នុងកំហឹងដាស់តឿនយ៉ាងខ្លាំង។ ខ្ញុំជាមនុស្សម្នាក់ដែលមិនស្អាតស្អំប៉ុន្តែខ្ញុំហាក់ដូចជាទទួលរងរបួសយ៉ាងខ្លាំង។ ខ្ញុំបាននិយាយថា "សត្វឆ្កែរបស់ខ្ញុំហាក់បីដូចជាដឹងហើយនៅឆ្ងាយ។ វាពិតជាធ្វើឱ្យខ្ញុំភ័យខ្លាចហើយវាត្រូវចំណាយពេលជាច្រើនដើម្បីឱ្យខ្ញុំចុះពីថាមពលងងឹតទាំងអស់។ ធ្វើឱ្យខ្ញុំអស់កម្លាំងអស់ហើយក្រោយមកមិនសប្បាយសោះ "។

ការព្យាបាល / ការគ្រប់គ្រង PMS / PMDD ជាមួយវិបល្លាសប៊ីលីយោ

ដោយសារតែរោគសញ្ញាមុនពេលមានរោគសញ្ញានិងរោគ PMDD អាចធ្វើឱ្យជំងឺបាយប៉ូឡាកាន់តែអាក្រក់ទៅនោះ, វាជារឿងសំខាន់ដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា PMDD ក៏ដូចជាអាចធ្វើទៅបាន។ ជម្រើសព្យាបាលសម្រាប់ PMS / PMDD រួមមាន:

• ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ - ជៀសវាងការផឹកជាតិអាល់កុលនិងជាតិកាហ្វេអ៊ីនអាចមានប្រយោជន៍ហើយការហាត់ប្រាណមានសារៈសំខាន់។ ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសប្លែកគ្នានិងរួមមានការលុបបំបាត់ជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ គំនូសតាងគ្លីនីកអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការរកចំណីអាហារទាំងនោះ។
• ការព្យាបាលជម្មើសជំនួស - វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យវិកលចរិតរបស់អ្នកមុននឹងធ្វើការព្យាបាលដោយវិធីព្យាបាលផ្សេងៗទោះបីជាអាហារបំប៉នដូចជា Chasteberry និងកាល់ស្យូមកាបូណាតអាចជួយមនុស្សមួយចំនួន។
• ការព្យាបាលដោយការសំរាកលំហែរួមទាំងសកម្មភាពដូចជាការតាំងសមាធិនិងហា្កអាចជួយមនុស្សមួយចំនួននិងមានហានិភ័យទាបនៃផលប៉ះពាល់។
• ថ្នាំពន្យារកំណើតអាចជួយមនុស្សមួយចំនួនទោះបីជាវិធីសាស្ត្រនេះមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់អ្នកដែលមានរោគសញ្ញាតិចតួចនិងជួនកាលអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ក្រពេញអ៊ឹស្ត្រូសែនប្រូសេស្តេរ៉ូនមាត់និងអ័រម៉ូនបញ្ចេញអ័រម៉ូន gonadotropin គឺជាការព្យាបាលលើកទី 2 ដែលអាចផ្តល់នូវការធូរស្បើយ។
• ការប្រើថ្នាំ Serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ដូចជា Prozac (fluoxetine) ជារឿយៗត្រូវបានប្រើចំពោះស្ត្រីដែលមិនមានជំងឺបាយប៉ូឡាប៉ុន្តែ គួរតែត្រូវបានគេជៀសវាង ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺបាយប៉ូឡា (ដោយសារតែមានហានិភ័យនៃការកើតជំងឺ Manic) ។ ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេប្រើជាមួយនឹងស្ថេរភាពអារម្មណ៍ឬថ្នាំ antipsychotic ហើយបន្ទាប់មកតែជាមួយការប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត។ ដោយសារតែ SSRIs ត្រូវបានប្រើជាទូទៅសម្រាប់អ្នកដែលមាន PMS / PMDD នេះគឺជាហេតុផលសំខាន់ដែលវាជាការសំខាន់ដើម្បីសម្គាល់រវាង PMDD និងជំងឺបាយប៉ូឡា។

_{ប្រភព:}

_{Dias, R. , Lafer, B. , Russo, C, Del Debbio, A. , Nierenberg, A. , Sachs, G. និង H. Joffe ។ ការតាមដានជំងឺវិបល្លាសប៊ីលីយោបាយចំពោះស្ត្រីដែលមានការហៀរចេញពីមុនការកើតមាន: ការរកឃើញពី STEP-BD ។ ទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រអាមេរិក ។ ឆ្នាំ 168 (4): 386-94 ។}

_{Teatero, M. , Mazmanian, D. , និង V. Sharma ។ ផលប៉ះពាល់នៃវដ្តរដូវមកលើវិបល្លាស bipolar ។ ជំងឺបាយប៉ូឡា ។ 2014. 16 (1): 22-36 ។}