តើជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជាអ្វី?

រោគសញ្ញានិងមូលហេតុ

Melancholia គឺជាការបង្ហាញយ៉ាងជ្រាលជ្រៅនៃការធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាមួយនឹងទម្រង់នៃការធ្លាក់ទឹកចិត្តនេះ, មានការបាត់បង់ទាំងស្រុងនៃការសប្បាយនៅក្នុងទាំងអស់ឬស្ទើរតែទាំងអស់។

ពាក្យ 'melancholia' គឺជាពាក្យដែលចាស់ជាងគេមួយដែលប្រើក្នុងចិត្តវិទ្យា។ វាត្រូវបានគេចាប់តាំងពីការ Hippocrates បានណែនាំវានៅក្នុងសតវត្សទីប្រាំម។ គ។ ហើយវាមានន័យថា "bile ខ្មៅ" នៅក្នុងភាសាក្រិច។ នេះសមស្របណាស់ព្រោះហ៊ីបក្រាតដឆេតថេតជឿថាលើសពីដុំពពកខ្មៅជារបស់មួយដែលគាត់បានដាក់ឈ្មោះថា "The Four Humours" ដែលបណ្តាលឱ្យ melancholia ។

អាការជម្ងឺដែលគាត់បានដាក់នៅក្រោមជាតិ Melancholia ស្ទើរតែដូចគ្នាទៅនឹងរោគសញ្ញាដែលយើងប្រើសព្វថ្ងៃនេះដែលរួមមានការភ័យខ្លាចមិនចង់ញ៉ាំការគេងមិនដកដង្ហើមការរំជើបរំជួលនិងភាពក្រៀមក្រំ។

មូលហេតុ

ការចាប់ផ្តើមនៃជំពូកទាំងនេះជាធម្មតា មិនត្រូវបាន បង្កឡើងដោយព្រឹត្តិការណ៍ជាក់លាក់ណាមួយនោះទេហើយសូម្បីតែនៅពេលមានអ្វីមួយកើតឡើងក៏អារម្មណ៍របស់បុគ្គលមិនមានភាពប្រសើរឡើងសូម្បីតែក្នុងរយៈពេលខ្លី។

ដើម្បីបញ្ជាក់អំពីប្រភេទនៃជំងឺផ្លូវចិត្តដែលអ្នកមានគ្រូពេទ្យអាចប្រើឧបករណ៍បញ្ជាក់។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរដែលមានរោគសញ្ញានៃជំងឺ melancholia អ្នកអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមាន ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ (ជំងឺទូទៅ) ជាមួយនឹងលក្ខណៈពិសេសនៃការសើច។

បញ្ហាផ្សេងទៀតដែលអាចត្រូវបានពិចារណារួមមាន:

• ជំងឺ​បាយ​ប៉ូ​ឡា
• ជំងឺក្លាក់ស៊ីក្លូ
• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តជាប់លាប់
• ជំងឺរំខានដល់អារម្មណ៍មិនប្រក្រតី
• ជំងឺដំបៅក្រពះប្រដាប់ភេទ
• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលបណ្តាលមកពីគ្រឿងញៀនខុសច្បាប់ថ្នាំពេទ្យតាមវេជ្ជបញ្ជាឬជំងឺរាងកាយមួយចំនួន

មនុស្សវ័យចំណាស់អ្នកជំងឺសម្រាកពេទ្យនិងអ្នកដែលបង្ហាញពី លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត គឺមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

រោគសញ្ញា

ដើម្បីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានលក្ខណៈសម្បូរុងរឿងអ្នកត្រូវតែមានយ៉ាងហោចណាស់បីនៃរោគសញ្ញាទាំងនេះ:

• គុណភាពខុសគ្នានៃអារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្ដមានលក្ខណៈអន់ខ្សោយយ៉ាងជ្រាលជ្រៅភាពអស់សង្ឃឹមឬភាពសូន្យ។ អ្នកមិនមានអារម្មណ៍ក្រៀមក្រំឬក្រៀមក្រំដោយសារតែព្រឹត្តិការណ៍ជីវិតដូចជាការស្លាប់របស់មនុស្សជាទីស្រឡាញ់។ អ្វីដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ធំជាងនេះ។

• ការធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺកាន់តែអាក្រក់នៅពេលព្រឹក
• ព្រឹកព្រលឹមភ្ញាក់យ៉ាងហោចណាស់ពីរម៉ោងមុនពេលធម្មតា
• ការរំខានដល់អ្នក ជម្ងឺវិកលចរិក នៃការ យឺតយ៉ាវ ការថយចុះនៃចលនាធម្មតាឬ ការរំជើបរំជួលការ កើនឡើងនិង / ឬចលនាមិនទៀងទាត់
• ការញ៉ាំអាហារឬការសម្រកទម្ងន់
• កំហុសហួសប្រមាណឬមិនសមរម្យ

ការព្យាបាល

ចំពោះជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលស្រងូតស្រងាត់ការប្រើថ្នាំតែងតែជាកត្តាចាំបាច់ពីព្រោះវាហាក់ដូចជាមានឫសជីវសាស្រ្ត។ ម៉្យាងទៀតដោយសារតែវាមិនត្រូវបានបង្កឡើងដោយកាលៈទេសៈខាងក្រៅមូលហេតុដែលលេចឡើងភាគច្រើនគឺដោយសារតែការតុបតែងហ្សែននិងមុខងារខួរក្បាលដែលតម្រូវឱ្យមានថ្នាំដែលធ្វើការលើបុព្វហេតុជីវសាស្រ្តដូចជាមុខងារខួរក្បាលជាដើម។

ប្រភេទនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត melancholie រួមមាន:

• ការប្រើថ្នាំ serotonin reuptake inhibitors (SSRIs): ថ្នាំទាំងនេះធ្វើការដោយការផ្លាស់ប្តូររបៀបដែល serotonin បញ្ជូនសរសៃប្រសាទធ្វើការនៅក្នុងខួរក្បាល, ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវអារម្មណ៍។ ប្រភេទធម្មតារួមមាន Prozac (fluoxetine), Paxil (paroxetine), Zoloft (sertraline) និង Lexapro (escitalopram) ។
• ថ្នាំ serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs): SNRIs ប៉ះពាល់ដល់វិធីដែល serotonin និង norepinephrine ដំណើរការនៅក្នុងខួរក្បាល។ ប្រភេទទូទៅគឺ Cymbalta (duloxetine) និង Effexor (venlafaxine) ។
• ថ្នាំ Norepinephrine និង Dupamine Reuptake inhibitors (NDRIs): Wellbutrin (bupropion) គឺជាថ្នាំតែមួយគត់នៅក្នុងប្រភេទនេះដែលប៉ះពាល់ដល់ norepinephrine និង dopamine ។

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត Atypical: ថ្នាំទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់សារធាតុគីមីខួរក្បាលដែលហាក់ដូចជាធ្វើអោយអារម្មណ៍ប្រសើរឡើង។ ឧទាហរណ៏នៃប្រភេទឱសថក្នុងប្រភេទនេះគឺថ្នាំ Remeron (mirtazapine), Oleptro (trazodone), Brintellix (vortioxetine) និង Viibryd (vilazodone) ។
• T- ricyclic antidepressants (TCAs): ទាំងនេះគឺជាជំនាន់ទី 1 នៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងអាចមានផលប៉ះពាល់ច្រើនជាងកំណែថ្មី។ ប្រភេទនេះរួមមាន Tofranil (imipramine), Pamelor (nortriptyline) និង amitriptyline ។
• ថ្នាំ Monoamine Oxidase inhibitors (MAOIs): នេះគឺជាប្រភេទថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តចាស់ៗដទៃទៀតដែលអាចមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្តែអាចជាជម្រើសដ៏ល្អសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន។ ថ្នាំសំខាន់ៗនៅក្នុងប្រភេទនេះគឺ Parnate (Tranylcypromine), Nardil (phenelzine) និង Marplan (isocarboxazid) ។

_{ប្រភព:}

_{Telles-Correia, D, ម៉ាក, JG ។ "Melancholia មុនសតវត្សទី 20: ការភ័យខ្លាចនិងទុក្ខព្រួយឬភាពមិនធម្មតា?" ព្រំដែននៅក្នុងចិត្តវិទ្យា ។ 2015; 6: 81 ។}

_{Dewhurst WG ។ "Melancholia និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត: ពី Hippocratic Times ទៅសម័យទំនើប" ។ ទិនានុប្បវត្តិផ្នែកចិត្តសាស្រ្តនិងផ្នែកសរសៃប្រសាទ ។ 1992; 17 (2) ។}

_{"ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត (ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ)" ។ គ្លីនិក Mayo (2015) ។}