តើនៅពេលណាដែលរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងអេដស៍បញ្ឈប់ការជក់បារី?

បារី Menthol ត្រូវទៅ ...

បារីក្លិនស្អុយ។

បារីគឺជាបុព្វហេតុអាចបង្ការជំងឺតែមួយគត់ដែលអាចរារាំងបានបំផុតនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក។ ជារៀងរាល់ឆ្នាំជនជាតិអាមេរិកប្រមាណ 443.000 នាក់បានស្លាប់ដោយសារការជក់បារីហើយមនុស្ស 8,6 លាននាក់រស់នៅដោយមានជំងឺនិងពិការភាពបន្ទាប់បន្សំ។ បារីបារីធ្វើឱ្យសុខភាពសាធារណៈ ពួកគេមិនត្រឹមតែសម្លាប់អ្នកប្រើប្រាស់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងធ្វើឱ្យមនុស្សគ្រប់គ្នាដកដង្ហើមក្នុងផ្សែងបារីផងដែរ។

បារីគួរតែមានភាពមិនប្រក្រតីពេលដែលយើងដឹងតិចតួចអំពីដំបងទាំងនេះនៃថ្នាំជក់និងសារធាតុបន្ថែមដែលបង្ករឱ្យមានជំងឺមហារីកនិងជំងឺផ្លូវដង្ហើម។ ផ្ទុយទៅវិញថ្នាំជក់ធំនៅតែបន្តរីកចម្រើននិងរុញច្រាននិងជំរុញផលិតផលរបស់ពួកគេលើមនុស្សគ្រប់គ្នាដែលជាមនុស្សវ័យជំទង់ដែលគួរអោយកត់សំគាល់បំផុតនិងសង្ឃឹមថាយើងទាំងអស់គ្នានឹងទទួលបានការជក់បារី។

នៅពេលមនុស្សម្នាក់សម្លាប់ឬធ្វើឱ្យពិការដល់មនុស្សម្នាក់ទៀតយើងរំពឹងថានឹងទទួលបានយុត្តិធម៌ពីអាមេរិចដើម្បីដោះស្រាយការដាក់ទណ្ឌកម្មសមរម្យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលក្រុមហ៊ុនថ្នាំជក់ធំ ៗ សម្លាប់មនុស្សរាប់លាននាក់ក្រុមហ៊ុននេះត្រូវបានទទួលរង្វាន់។ យើងរស់នៅក្នុងពិភពមួយនៃបន្ទាត់ព្រិលដែលឃាតករបស់មនុស្សម្នាក់ជាអតិថិជនរបស់អ្នកបញ្ចុះបញ្ចូលម្នាក់ឬជាសម្តេចប៉ាក់។

ជំហានទីមួយនិងសំខាន់ក្នុងការលុបបំបាត់ការលក់បារីអាចជាការហាមឃាត់ការលក់បារីមេនថល។ ជាក់ស្តែងក្នុងឆ្នាំ 2009 Feds បានហាមឃាត់ការលក់បារីដែលមានរសជាតិឆ្ងាញ់រួមទាំងរសជាតិផ្លែឈើនិងក្លរ៉ែ។

ជាមួយនឹងការហាមប្រាមនៃបារីដែលមានរសជាតិ FDA បានសង្ឃឹមថានឹងធ្វើឱ្យបារីមិនស្រួលសម្រាប់ក្មេង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបារីជាតិមេនថលដែលជាផលិតផលបារីពេញនិយមបំផុតដែលមានចំណែកទីផ្សារ 25 ភាគរយនៅតែត្រូវបានលក់ទៅឱ្យមនុស្សវ័យជំទង់និងអ្នកផ្សេងទៀតដោយគ្មានឧបសគ្គ។ លើសពីនេះទៅទៀតជាតិម៉ុងតេឡេម៉ាសមិនត្រឹមតែជារសជាតិទេ។ វាជាថ្នាំមួយដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិខាងថ្នាំស្ពឹក។

នៅឆ្នាំ 2009 បទបញ្ជាថ្នាំជក់ត្រូវបានដាក់ក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់មជ្ឈមណ្ឌលផលិតផលថ្នាំជក់នៅរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថ (FDA) ។ ភារកិច្ចសំខាន់របស់មជ្ឈមណ្ឌលនេះគឺដើម្បីរកមើលថាតើបារីជាតិមេនថលមានគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងណាបើប្រៀបធៀបទៅនឹងបារីដែលមិនមានជាតិដើម។ ជាពិសេសមជ្ឈមណ្ឌលនេះបានផ្តោតលើការប្រើប្រាស់បារីជាតិមេនថលក្នុងចំណោមមនុស្សវ័យជំទង់ជនជាតិភាគតិចនិងអ្នកដែលព្យាយាមបញ្ឈប់។ បើទោះបីជាការរកឃើញដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចរបស់ពួកគេដែលត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយនៅឆ្នាំ 2013 ក៏ដោយក៏បារីមេនថលនៅតែមាននៅលើទីផ្សារ។

ការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មថ្នាំញៀនក្រោមឱសថ

វាគួរតែមានភាពភ្ញាក់ផ្អើលដែលថាថ្នាំជក់ធំមិនស្អាត។ (សម្រាប់រឿងមួយ, ទោះបីជាប្រឌិត, ពិតណាស់គាំង, មើលខ្សែភាពយន្ដដំណើរទស្សនកិច្ចដឺដឺហ្រ្វាំងរបស់ Jason Reitman សូមអរគុណអ្នកសម្រាប់ការជក់បារី។ ) ទីផ្សារថ្នាំជក់ menthol គឺជាឧទាហរណ៏ដ៏សំខាន់នៃរបៀបដែលឆ្ងាយក្រុមហ៊ុនបារីទៅរក្សាប្រាក់ចំណេញ។

អ្នកស្រាវជ្រាវមកពី UCSF បានធ្វើការយ៉ាងល្អក្នុងការធ្វើគំរូអំពីរបៀបដែលអ្នកផលិតបារីបានរុញខ្ទឹមបារាំងទៅបារីនៅលើទីសាធារណៈ។ នេះគឺជាការរកឃើញមួយចំនួនរបស់ពួកគេ:

• បារី Menthol ត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលើកដំបូងក្នុងឆ្នាំ 1920 ដោយបុរសវ័យក្មេងដែលមានឈ្មោះថា Lloyd "Spud" Hughes បន្ទាប់ពីគាត់បានផះគ្រីស្តាល់មីក្រូសែននៅក្នុងសំណប៉ាហាំងថ្នាំជក់របស់គាត់។ ម្ដាយរបស់គាត់បានឱ្យគាត់នូវថ្នាំមូសសម្រាប់ជំងឺផ្តាសាយដែលគាត់ធ្លាប់មាន។ បារីស្ពាត់បានក្លាយជាបារីមេនថលដំបូងគេដែលអាចរកទិញបានតាមពីក្រោយដោយកូលម៉េថុលនៅឆ្នាំ 1933 ។

• ម៉េនថុលមានលក្ខណៈត្រជាក់, លួងលោមនិងថ្នាំស្ពឹកដែលពន្យល់ពីមូលហេតុដែលវាត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងការតុបតែងមុខត្រជាក់, ការតុបតែងអញ្ចាញធ្មេញ, មាត់និងអ្វីផ្សេងៗទៀត។ ការជិះលើថ្នាំដុសធ្មេញដែលមានអត្ថប្រយោជន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្ររបស់ថ្នាំលេប menthol ត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយជាលើកដំបូងជាមួយសារសុខភាព។ ក្រុមហ៊ុនថ្នាំជក់បានអះអាងថាបារីមុងថុលមានសុវត្ថិភាពនិងមានជាតិបារីជាងបារីដែលមិនមានជាតិដើម។ ការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មដំបូង ៗ បានលើកឡើងថាថ្នាំ menthol នៅក្នុងបារីមេតូសថាជា "ស្អាត" "ការសំអាតក្បាល" និងជាវិធីព្យាបាលសម្រាប់ក្អកនិងរលាកបំពង់ក។
• នៅដើមទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1950 បារីធ្មេញនិងបារីមានសុខភាពល្អហើយជនជាតិអាមេរិកបានចាប់ផ្តើមយល់ថាបារីមិនល្អ។ ជាលទ្ធផលការប្រើប្រាស់បារីក្នុងមនុស្សម្នាក់ៗប្រចាំឆ្នាំបានថយចុះក្នុងឆ្នាំ 1953 និង 1953 តែក្រោយមកបានបន្តកើនឡើងក្នុងទសវត្សឆ្នាំ 1970 ។ គ្មានអ្វីដែលគួរឱ្យភ័យខ្លាចទេដែលថ្នាំជក់ធំបានបង្កើនកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងផ្សាយពាណិជ្ជកម្មរបស់ខ្លួនហើយបានអះអាងថាថ្នាំលេបមានសុខភាពល្អ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្រុមហ៊ុនថ្នាំជក់នៅតែអះអាងថាថ្នាំជក់មីនថុលមានសុវត្ថិភាពហើយបានសង្កត់ធ្ងន់ថាតើបារីជាតិមេនថលត្រូវបាន«សម្រើប»និង«ធ្វើឱ្យស្រស់»យ៉ាងដូចម្តេច។ ជាអកុសលរហូតមកទល់នឹងពេលនេះអ្នកជក់បារីជាច្រើននៅតែជឿជាក់ថាបារីធ្មេញមានសុខភាពល្អស្រាលងាយនឹងជក់បារីនិងមានសុវត្ថិភាពជាងបារីដែលមិនមានជាតិដើម។

• នៅទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1960 ការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មសម្រាប់បារីមេនថលបានក្លាយទៅជារឿងអាក្រក់។ ជាពិសេសជាងនេះទៅទៀតអ្នកផលិតបារីបានចាប់ផ្តើមផ្តោតលើជនជាតិអាមេរិកអាហ្រ្វិកដែលជាប្រជាសាស្រ្តឯករាជ្យនិងផ្សាយពាណិជ្ជកម្មនៅក្នុងទីផ្សាទីក្រុងដែលមាន "រូបភាពទីក្រុង។ " លើសពីនេះសារនៃការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មបែបនេះបានយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំងនិងមិនច្បាស់លាស់ដែលបានកំណត់ជាមួយចលនាសិទ្ធិស៊ីវិលហើយផ្តោតលើ "ភាពចម្រុះ / សហគមន៍" ។ នៅពេលដែលបានបង្កើតឡើងនេះ "រូបភាពទីក្រុង" ដែលបានកំណត់អត្តសញ្ញាណជាមួយនឹង "របៀបរស់នៅតាមទីក្រុង" ត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើតជាក្រុមនិងទាក់ទាញជនជាតិដើមភាគតិចដទៃទៀតនិងស្បែកទៅឱ្យម៉ាកម៉ុល។
• នៅទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1980 អ្នកផលិតបារីបានចាប់ផ្តើមផ្សព្វផ្សាយដល់យុវវ័យជាពិសេសស្ត្រីវ័យក្មេងដែលព្យាយាមបញ្ចុះបញ្ចូលពួកគេថាថ្នាំជក់ menthol ត្រូវបានគេជក់បារីដោយមនុស្សដែលមិនសូវចេះនិយាយកំប្លុកកំប្លែងចេះនិយាយនិងពេញនិយម។ និយាយម្យ៉ាងវិញទៀតថ្នាំជក់ធំដឹងថាការជក់បារីគឺជាអាកប្បកិរិយាសង្គមដ៏សំខាន់មួយក្នុងចំណោមមនុស្សវ័យក្មេងហើយមានទុនច្រើនលើរឿងនេះ។
• បច្ចុប្បន្ននេះថ្វីបើអ្នកជក់បារីភាគច្រើនមានពណ៌សក៏ដោយវាមានអត្រានៃការជក់បារីថ្នាំម៉្យុចក្នុងចំណោមជនជាតិអាហ្រ្វិកជនជាតិអាមេរិកភាគតិចអ្នកជក់បារីខ្លះក្មេងៗស្ត្រីនិងអ្នកជក់បារី "ស្រាល" ។

លទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវរបស់ FDA ទៅលើថ្នាំ Menthol ធៀបនឹងបារី Nonmenthol

នៅឆ្នាំ 2013 FDA បានចេញលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវដ៏ធំរបស់ខ្លួនដែលមានចំណងជើងថា "ការវាយតម្លៃវិទ្យាសាស្ត្រដំណាក់កាលដំបូងនៃផលប៉ះពាល់សុខភាពសាធារណៈដែលអាចកើតមាននៃថ្នាំពេទ្យ Menthol ធៀបនឹងថ្នាំញៀនដែលមិនមាន" ។ នេះគឺជាការសន្និដ្ឋាន 4 ពីការសិក្សានេះ។ ដំបូងបារីម៉្យុតថលមានសុខភាពមិនល្អដូចបារី nonrenthol ។ ទី 2 ការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់មីញូមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបង្កើនការជក់បារីរបស់មនុស្សវ័យក្មេង។ ទីបីថ្នាំជក់មីញូមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាវិជ្ជមានជាមួយនឹងការញៀនកាន់តែច្រើនការពឹងផ្អែកកាន់តែខ្លាំងនិងការលំបាកកាន់តែខ្លាំងនៅពេលឈប់។ និយាយម្យ៉ាងទៀតបារីមេនថលគឺពិបាកក្នុងការឈប់ជក់បារីជាងបារីដែលមិនមានជាតិដើម។ ទីបួនដោយសារតែសារធាតុសណ្តែកនិងធ្មេញរបស់ថ្នាំម៉ីតថលបារីមេនថលបង្កឱ្យមានការគំរាមកំហែងដល់សុខភាពសាធារណៈ។ នៅលើកំណត់សម្គាល់មួយដែលពាក់ព័ន្ធនៅក្នុងខែមីនាឆ្នាំ 2011 សូម្បីតែមុនពេលការស្រាវជ្រាវនេះត្រូវបានចេញផ្សាយ FDA បានណែនាំថា "ការដកយកបារីមេនថលពីទីផ្សារនឹងផ្តល់ផលប្រយោជន៍ដល់សុខភាពសាធារណៈនៅសហរដ្ឋអាមេរិក" ។

ទីបំផុតដោយផ្អែកលើការធ្វើម៉ូដែលអ្នកឯកទេសមួយចំនួនបានលើកឡើងថាក្នុងអំឡុងពេល 40 ឆ្នាំខាងមុខនេះការស្លាប់ពី 300.000 ទៅ 600.000 អាចត្រូវបានជៀសវាងដោយការដាក់បម្រាមលើការលក់បារីមេនថល។

ដូច្នេះហេតុអ្វីបានជាមិនអនុញ្ញាតឱ្យបារីហាមបារីមេនថល? នោះហើយជាសំណួរ $ 64,000 ដុល្លារ។ ឥឡូវនេះវាជាឆ្នាំ 2015 ហើយរាល់ប្រភពដែលខ្ញុំបានបង្ហាញគឺត្រូវបានចុះកាលបរិច្ឆេទឆ្នាំ 2013 និងដើមឆ្នាំ។

ខ្ញុំមានគំនិតខ្លះថាហេតុអ្វីបានជាបារីតម្កល់នៅតែរឹងមាំ។ ទីមួយមិនមានការស្រាវជ្រាវឬអនុសាសន៍ទាំងនេះត្រូវបានចងភ្ជាប់ជាសំខាន់ - ធ្វើឱ្យព័ត៌មានទាំងអស់នេះមានសារៈសំខាន់ដូចវោហាសាស្ត្រនយោបាយ។ ទី 2 ដោយអ្នកបញ្ចុះបញ្ចូលនិងយុទ្ធនាការរបស់ខ្លួនទាំងអស់ក្រុមហ៊ុនធំថ្នាំជក់មានការក្តាប់លើរដ្ឋាភិបាលអាមេរិកហើយនឹងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការលក់ដាច់នៃការលក់របស់ខ្លួនដោយហាមឃាត់ការលក់បារីមេនថល។ ទីបីប្រហែលជា FDA គិតថាយើងភ្លេចអំពីការហាមឃាត់ថ្នាំម៉ាសមីន - ក្រោយពីពួកគេបានបញ្ឈប់ការប្រមូលមតិយោបល់ពីវិធីសាធារណៈនៅឆ្នាំ 2013 ។ មែនហើយសហគមន៍វេជ្ជសាស្ដ្រនៅតែចងចាំហើយដូច្នេះអ្នកគួរ។

សហរដ្ឋអាមេរិកគឺជាប្រទេសដែលមានភាពអស្ចារ្យ។ រដ្ឋាភិបាលរបស់យើងបានទទួលឯករាជ្យពីចក្រភពអង់គ្លេសបានដកហូតទាសភាពបានប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងអំណាចអ័កស៊ីសនិងបានធ្វើសង្គ្រាមសកលមួយលើអំពើភេរវកម្ម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការគំរាមកំហែងដ៏ខ្លាំងបំផុតរបស់យើងថ្នាំជក់ត្រូវបានគេដាំនៅរដ្ឋ Virginia មិនឆ្ងាយពីរាជធានីរបស់យើង។

ថ្វីបើបារីដុសធ្មែញបូមយកបានតែការបំបាត់វាគឺពិបាកណាស់។ សូមប្រាកដថាមានការផ្លាស់ប្តូរគ្រឿងសំអាងមួយចំនួនដែលបានធ្វើឡើងចំពោះការលក់បារីរួមទាំងការរឹតបន្តឹងលើការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មប៉ុន្តែថ្នាំលាប menthol នៅរស់រានមានជីវិត។ ផ្ទុយទៅវិញសភាអ៊ឺរ៉ុបបានបោះឆ្នោតឱ្យហាមប្រាមបារីមេនថលនៅឆ្នាំ 2022 ។

ប្រសិនបើអ្នកឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់, ជក់បារីមីន (ឬទៀងទាត់), វាជាពេលវេលាដ៏ខ្ពស់ដើម្បីចេញ។ សូមចងចាំថាការបាត់បង់ជោគជ័យគឺជាការប្រយុទ្ធដែលតែងតែត្រូវការការប៉ុនប៉ងច្រើន។ លើសពីនេះទៅទៀតទោះបីជាអស្ចារ្យក៏ដោយការឈប់បុគ្គលគឺជាផ្នែកមួយនៃចំណិត។ អ្នក, មិត្តភក្តិនិងគ្រួសាររបស់អ្នកគួរតែផ្ញើលិខិតទៅ FDA ទាមទារការហាមប្រាមបារីមេនថលហើយសម្រាប់ផលប៉ះពាល់កាន់តែច្រើនផ្ញើសំបុត្រទៅសមាជិកសភារបស់អ្នកនិងសេតវិមានផងដែរ។

សូមចាំថារដ្ឋាភិបាលត្រូវបានគេសន្មត់ថាធ្វើការសម្រាប់យើងហើយមិនមែនជាផលប្រយោជន៍រួមនៃអ្នកផលិតបារីផ្សេងៗទេ។ យ៉ាងណាមិញការបង្ការតែងតែល្អប្រសើរជាងការព្យាបាល - មិនថាយើងថែមទាំងអាចព្យាបាលជំងឺមហារីកសួត COPD និងបញ្ហាផ្សែងដទៃទៀតដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយផ្សែងបារីផងដែរ។

ខ្ញុំនឹងបញ្ចប់ដោយការពង្រីកមោទនភាពដែលខ្ញុំបានបង្ហាញពីមុន។ ប្រសិនបើថ្នាំជក់ធំជាមនុស្សវានឹងមិនគ្រាន់តែជាឃាតកដ៏ធំនោះទេ។ ដោយផ្តោតសំខាន់លើការប្រណាំងជាក់លាក់ដូចជាជនជាតិអាមេរិកអាហ្វ្រិកថ្នាំជក់ធំកំពុងប្រព្រឹត្តអំពើប្រល័យពូជសាសន៍។

_{ប្រភពដែលបានជ្រើសរើស}

_{អត្ថបទដែលមានចំណងជើងថា "ការលក់បារីមេតាណុលនិងការយល់ឃើញរបស់អ្នកប្រើប្រាស់: ការពិនិត្យឡើងវិញនៃឯកសារឧស្សាហកម្មថ្នាំជក់" ដោយ SJ Anderson ដែលបានចុះផ្សាយនៅក្នុង ការត្រួតពិនិត្យថ្នាំជក់ (BMJ Journals) ក្នុងឆ្នាំ 2011 ។}

_{អត្ថបទដែលមានចំណងជើងថា "ការរីករាលដាលនៃការជក់បារីក្នុងចំនោមអ្នកជក់បារីរបស់សហរដ្ឋអាមេរិចនៃថ្នាំពេទ្យ Menthol និងថ្នាំញៀន Nonmenthol" ដោយ CD Delnevo និងសហអ្នកនិពន្ធដែលបានចុះផ្សាយក្នុង ទស្សនាវដ្ដីឱសថបង្ការអាមេរិច ក្នុងឆ្នាំ 2011 ។}

_{ឯកសារដែលមានចំណងជើងថា "ការវាយតម្លៃវិទ្យាសាស្ត្របឋមស្តីពីឥទ្ធិពលសុខភាពសាធារណៈដែលអាចកើតមាននៃថ្នាំពេទ្យ Menthol និងថ្នាំញៀនដែលមិនមាន" រដ្ឋបាលអាហារនិងឱសថ}