លក្ខខណ្ឌចម្រូងចម្រាសជួនកាលមានការយល់ច្រឡំជាមួយ BPD
ជំងឺ Dissociative Identity Disorder (DID) ដែលត្រូវបានគេហៅថាភាពមិនប្រក្រតីនៃលក្ខណៈបុគ្គលគឺជាបញ្ហាមួយក្នុងចំណោមបញ្ហាខុសៗគ្នាដែលមានក្នុងបញ្ជី រោគវិនិច្ឆ័យនិងស្ថិតិនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត , ការបោះពុម្ពលើកទី 5 (DSM-5) ។ វិបត្ដិវិវាទទាំងអស់មានលក្ខណៈសំខាន់នៃ " ការបែកខ្ញែក " ឬការរំខានដល់មុខងារសាមញ្ញនៃការចងចាំការចងចាំអត្តសញ្ញាណនិងការយល់ដឹង។
នៅក្នុង DID អ្នកអាចនឹងមានវត្តមាននៃអត្តសញ្ញាណឬបុគ្គលិកលក្ខណៈខុសគ្នាពីរឬច្រើនដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា alters ។ បុគ្គលិកលក្ខណៈទាំងនេះជាទូទៅគ្រប់គ្រងលើឥរិយាបថរបស់អ្នកហើយអ្នកជារឿយៗមានអារម្មណ៍បាត់បង់ការចងចាំចំពោះអ្វីដែលបានកើតឡើងនៅពេលដែលបុគ្គលិកលក្ខណៈឬអ្នកកែប្រែផ្សេងទៀតស្ថិតនៅក្នុងការគ្រប់គ្រង។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ DID ដូចមានរៀបរាប់នៅក្នុង DSM -5 មានដូចខាងក្រោម:
- វត្តមាននៃអត្តសញ្ញាណឬបុគ្គលិកលក្ខណៈផ្សេងៗគ្នាពីរឬច្រើនដែលនីមួយៗមានលំនាំផ្ទាល់របស់ខ្លួននៃការបកប្រែនិងទាក់ទងនឹងបរិស្ថាន។ វត្តមាននៃបុគ្គលិកលក្ខណៈទាំងនេះអាចត្រូវបានរាយការណ៍ដោយខ្លួនឯងឬសង្កេតដោយអ្នកព្យាបាលរោគសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
- អាមេនីត្រូវតែកើតមានដែលកំណត់ថាតើមនុស្សម្នាក់អាចចងចាំអំពីព្រឹត្តិការណ៍គ្រោះថ្នាក់ទាំងពីរនិងការកើតឡើងជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
- មនុស្សត្រូវតែមានបញ្ហាក្នុងការបំពេញមុខងារប្រចាំថ្ងៃ។
- រោគសញ្ញាមិនមែនជាផ្នែកមួយនៃការអនុវត្តខាងវប្បធម៌ឬសាសនាទេ។
- រោគសញ្ញាមិនមែនជាលទ្ធផលនៃការប្រើសារធាតុណាមួយដូចជា គ្រឿងស្រវឹង ឬថ្នាំ។
DID ទល់នឹង BPD
អ្នកដែលមានជំងឺ DID តែងតែរាយការណ៍ពីបទល្មើសរំលោភបំពានផ្លូវកាយនិងផ្លូវភេទយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរអំឡុងពេលកុមារភាពហើយក៏មានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានៃ ជំងឺខ្សោយបេះដូង (BPD) រួមទាំង អាកប្បកិរិយាដែលធ្វើឱ្យឈឺចាប់ខ្លួនអាកប្បកិរិយា មិនថប់អារម្មណ៍និងអស្ថិរភាពក្នុងទំនាក់ទំនង។ នេះអាចទាក់ទងនឹងការពិតដែលថា ការរំលោភបំពានលើកុមារភាព គឺជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់លក្ខខណ្ឌទាំងពីរនេះ។
ទ្រឹស្តីមួយអំពីការអភិវឌ្ឍ DID បានស្នើថាអ្នកដែលមានជំងឺ DID បានជួបប្រទះនូវបញ្ហាផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរដូច្នេះវិធីតែមួយគត់ដើម្បីគ្រប់គ្រងរបួសផ្លូវចិត្តនោះគឺដើម្បីបង្កើតការបែកខ្ញែកយ៉ាងខ្លាំងដែលជាយន្តការដោះស្រាយ។ ក្នុងរយៈពេលយូរ, ការបែកខ្ញែករ៉ាំរ៉ៃនាំទៅរកការបង្កើតអត្តសញ្ញាណផ្សេងគ្នា។
ខណៈពេលដែលការបែកខ្ចាត់ខ្ចាយក៏ជារោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងផងដែរជាទូទៅការបំបែកបញ្ជាដែលគេឃើញនៅក្នុង BPD មិនកើតឡើងញឹកញាប់ឬខ្លាំងដូចទៅនឹង DID ដែរ។ ដែលត្រូវបាននិយាយថានរណាម្នាក់ដែលមានរោគសញ្ញា DID និង BPD អាចទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទាំងពីរនេះ។ លើសពីនេះទៀតប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ DID អ្នកអាចនឹងមានរោគសញ្ញាដទៃទៀតដែលទាក់ទងនឹងការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តដែលរួមមានសុបិន្តអាក្រក់, ភ្លេចភ្លាំងឬរោគសញ្ញាដទៃទៀតដែលបណ្តាលមកពី ជំងឺស្ត្រេស ។
ប្រេវ៉ាឡង់និងភាពចម្រូងចម្រាស
ជំងឺបាត់ការយល់ឃើញរួមគ្នាគឺជាស្ថានភាពដ៏កម្រ។ វាកម្រណាស់ដែលវាពិបាកក្នុងការសិក្សាដូច្នេះការស្រាវជ្រាវតិចតួចត្រូវបានធ្វើឡើងលើមនុស្សដែលមានជំងឺ DID ។ នេះត្រូវបានគេនិយាយថាការសិក្សាមួយបានរកឃើញថាប្រហែល 1% នៃស្ត្រីមានជំងឺ DID ។ ជាការពិតណាស់, ការសិក្សាបន្ថែមទៀតគឺចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់ការរកឃើញនេះ។ គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មានការវិវឌ្ឍន៍ថ្មីក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគ DID ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនច្បាស់ថាតើនេះគឺដោយសារតែការយល់ដឹងកាន់តែច្រើនអំពីជំងឺនៃអ្នកជំនាញផ្នែកសុខភាពផ្លូវចិត្តឬការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុស។
មានភាពចម្រូងចម្រាសយូរអង្វែងនៅក្នុងវិស័យសុខភាពផ្លូវចិត្តអំពីថាតើ DID មានឬអត់។ មានភ័ស្តុតាងដែលថាមនុស្សដែលមានជំងឺ DID ងាយនឹងមានជំងឺស្គមស្គាំងនិងការរលាក។ នេះបាននាំអ្នកជំនាញខ្លះឱ្យជំទាស់ថាអត្តសញ្ញាណដាច់ដោយឡែកដែលមានដោយមនុស្សដែលមាន DID អាចជាលទ្ធផលនៃការផ្តល់យោបល់។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្រុមអ្នកជំនាញផ្សេងទៀតអះអាងថាមានការសិក្សាថ្មីៗដែលបដិសេធគំនិតយោបល់នេះ។ ឧទាហរណ៍ការសិក្សាខ្លះបានបង្ហាញថាបុគ្គលផ្សេងៗគ្នានៃមនុស្សដែលមាន DID មានទម្រង់ជីវសាស្ត្រខុសៗគ្នាដែលរួមមានទម្រង់សកម្មភាពខួរក្បាលខុសៗគ្នាឬការឆ្លើយតបសរសៃឈាមបេះដូង។
ការសិក្សាទាំងនេះត្រូវបានប្រើជាភស្តុតាងសម្រាប់អត្ថិភាពនៃការផ្លាស់ប្តូរពិតប្រាកដ។
ជារួមការសិក្សាលើ DID មានកម្រិតហើយវានៅតែជាការវិនិច្ឆ័យដ៏ចម្រូងចម្រាស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយឥឡូវនេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានទទួលការយល់ព្រមកាន់តែច្រើននៅក្នុងសហគមន៍សុខភាពផ្លូវចិត្តហើយយើងកំពុងសិក្សាបន្ថែមអំពីវិធីព្យាបាល DID ដែលជាការវិវឌ្ឍន៍វិជ្ជមាននិងសង្ឃឹម។
> ប្រភព:
> សមាគមន៍ចិត្តសាស្រ្តអាមេរិច។ សៀវភៅរោគវិនិច្ឆ័យនិងស្ថិតិនៃបញ្ហាផ្លូវចិត្ត DSM-5 ។ ទី 5 ។ ការបោះពុម្ពផ្សាយផ្នែកចិត្តសាស្រ្តអាមេរិច: វ៉ាស៊ីនតោនឌីស៊ីឆ្នាំ 2013 ។
> Reinders AA, Willemsen AT, ដំបង Boer JA, Vos HP, Veltmn DJ, Loewenstein RJ ។ ទល់មុខលំនាំបញ្ញាស្មារតីនៃខួរក្បាលនៅក្នុងរដ្ឋអត្តសញ្ញាណនៃជំងឺអត្តសញ្ញាណការ dissociate: ការសិក្សា PET និងម៉ូដែល neurobiological ។ ចិត្តសាស្រ្ត Res ។ 2014 កញ្ញា 30, 223 (3): 236-43 ។
> Sar V, Akyüz G, Dogan O. ប្រេវ៉ាឡង់នៃភាពខុសគ្នានៃការរើសអើងក្នុងចំណោមស្ត្រីនៅក្នុងប្រជាជនទូទៅ។ ការស្រាវជ្រាវផ្នែកចិត្តសាស្រ្ត ។ 149: 169-176, 2007 ។
> Schlumpf YR, Reinders AA, Nijenhuis ER, Luechinger R, van Osch MJ, Jäncke L. សកម្មភាពនៃការឈប់សំរាកដែលអាស្រ័យអាស្រ័យទៅលើផ្នែករដ្ឋនៅក្នុងភាពខុសគ្នានៃការរើសអើងដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ FMRI ។ PLoS One ។ 2014 មិថុនា 12, 9 (6): e98795 ។