លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យថ្មីសម្រាប់ជម្ងឺ Panic, Agoraphobia

ជំងឺ Panic និង DSM-5

ការចេញផ្សាយថ្មីបំផុតនៃ DSM រួមបញ្ចូលទាំងការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្តជាច្រើន។ ការលៃតម្រូវទាំងនេះឥឡូវនេះផ្លាស់ប្តូររបៀបដែលជំងឺផ្សេងៗត្រូវបានចាត់ថ្នាក់និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាការពិពណ៌នាអំពី DSM-5 និងការផ្លាស់ប្តូរថ្មីៗដែលបានកើតឡើងចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃភាពវឹកវរការ ភ័យស្លន់ស្លោ និងការប្រមាថមើលងាយ។

តើ DSM ជាអ្វី?

សៀវភៅរោគវិនិច្ឆ័យនិងស្ថិតិនៃបញ្ហាផ្លូវចិត្តឬគ្រាន់តែជា DSM គឺជាសៀវភៅណែនាំដែលត្រូវបានចេញផ្សាយដោយសមាគមន៍ចិត្តសាស្រ្តអាមេរិក (APA) សម្រាប់ការប្រើប្រាស់រោគវិនិច្ឆ័យជំងឺផ្លូវចិត្ត។

DSM មានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់សម្រាប់ជំងឺផ្លូវចិត្តទាំងអស់ដែលផ្តល់ឱ្យវានូវកេរ្តិ៍ឈ្មោះថាជា "ព្រះគម្ពីរ" នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសុខភាពផ្លូវចិត្ត។

DSM-5 កត់សម្គាល់ការកែប្រែជាលើកដំបូងនៃសៀវភៅនេះតាំងពីឆ្នាំ 1994 ។ ជាមួយនឹងការចេញផ្សាយថ្មីបំផុតនេះមានការផ្លាស់ប្តូរជាច្រើនដែលត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសុខភាពផ្លូវចិត្តរួមទាំងបញ្ហាដែលត្រូវបានបន្ថែមនិងលុបចោល។ លើសពីនេះការកែតម្រូវជាច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញានៃលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗ។ ជំងឺ Panic គឺជាបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តមួយដែលបានផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងការចេញផ្សាយថ្មីបំផុតនៃ DSM នេះ។

ការផ្លាស់ប្តូររបៀបដែលជំងឺ Panic ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សំគាល់បំផុតដែលបានកើតឡើងចំពោះការ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺរញ្ជួយ គឺជាវិធីមួយដែលបច្ចុប្បន្នវាត្រូវបានគេចាត់ថ្នាក់ទាក់ទងទៅនឹងថ្នាំ agoraphobia ។ នៅក្នុងការចេញផ្សាយចុងក្រោយនៃ DSM, ភាពភ័យស្លន់ស្លោត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាកើតឡើងដោយមានឬមិនមាន agoraphobia ។ នៅក្នុង DSM-5 ថ្មី, ភាពស្លន់ស្លោនិងជំងឺប្រមាថត្រូវបានរាយជាបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តខុសគ្នាពីរ។

ការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួនបន្ថែមទៀតបានកើតឡើងផងដែរទៅនឹងប្រភេទនៃការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោដែលបានកំណត់នៅក្នុង DSM នេះ។

ជំងឺ Panic ។ ជម្ងឺ Panic នៅតែត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាជា ជំងឺថប់អារម្មណ៍ដែល មានរោគសញ្ញាចម្បងជាបទពិសោធន៏នៃការវាយប្រហារដោយភាពតានតឹងជាប្រចាំនិងមិនទៀងទាត់។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យក៏បញ្ជាក់ផងដែរថាការវាយប្រហារនៃភាពវឹកវរទាំងនេះត្រូវបានសម្គាល់ដោយការភ័យខ្លាចពីការវាយប្រហារនាពេលអនាគតផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយារបស់មនុស្សម្នាក់ដើម្បីចៀសវាងការវាយប្រហារទាំងនេះឬបញ្ហាទាំងពីរនេះយ៉ាងហោចណាស់មួយខែ។

ការវាយប្រហារភេរវកម្ម។ ការបោះពុម្ពលើកមុនរបស់ DSM បានសម្គាល់ ប្រភេទនៃការវាយប្រហារ ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់មួយក្នុងចំណោមបីប្រភេទ: ជាប់លាប់ / ស្ថានភាពដោយស្ថានភាព, predisposed ស្ថានភាពឬមិនបានរំពឹងទុក / uncued ។ DSM-5 បានដកចេញខ្លះនៃភាសានេះនិងការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោសាមញ្ញថាជាការបញ្ចូលទៅក្នុងប្រភេទសាមញ្ញចំនួនពីរ: រំពឹងទុកឬមិនបានរំពឹងទុក។

ការភ័យស្លន់ស្លោដែលត្រូវបានរំពឹងទុកគឺជាអ្នកដែលកើតមានឡើងដោយសារតែការភ័យខ្លាចជាក់លាក់មួយនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ដែលមាន ការភ័យខ្លាចក្នុងការបើកយន្តហោះ និងមានការភ័យស្លន់ស្លោនៅពេលដែលជិះយន្តហោះ។ ការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោដែលមិននឹកស្មានកើតមានភ្លាមៗឬចេញក្រៅនៃពណ៌ខៀវដោយគ្មានសញ្ញាខាងក្រៅណាមួយដែលការវាយប្រហារនេះនឹងកើតឡើង។ ការវាយប្រហារដែលមិនបានរំពឹងទុកទាំងនេះគឺជាលក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺស្លេកស្លាំង។

Agoraphobia ។ នៅក្នុងការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពបច្ចុប្បន្ននៃ DSM, agoraphobia ឥឡូវនេះឈរដាច់ពីវិបត្ដិភ័យស្លន់ស្លោជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដាច់ដោយឡែកនិង codable របស់ខ្លួន។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ agoraphobia ឥឡូវនេះរួមបញ្ចូលទាំងបទពិសោធន៍នៃការភ័យខ្លាចខ្លាំងឬការថប់អារម្មណ៍ក្នុងស្ថានភាព agoraphobic យ៉ាងហោចណាស់ពីរដូចជាការនៅខាងក្រៅផ្ទះតែប៉ុណ្ណោះការដឹកជញ្ជូនសាធារណៈ (ឧ។ យន្តហោះ, ឡានក្រុង, ផ្លូវក្រោមដីជាដើម) កន្លែងបើកចំហកន្លែងសាធារណៈ (ឧ។ ហាងរោងកុនឬរោងកុន), ហ្វូងមនុស្សឬឈរនៅក្នុងបន្ទាត់ជាមួយមនុស្សផ្សេងទៀតឬការរួមបញ្ចូលគ្នានៃពីរឬច្រើននៃសាច់រឿងទាំងនេះ។

ដើម្បីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាមួយនឹងថ្នាំ agoraphobia អ្នកជំងឺក៏ត្រូវបង្ហាញ អាកប្បកិរិយាចៀសវាង ផងដែរ។ ការជៀសវាងទាំងនេះកើតឡើងដោយសារការភ័យខ្លាចនៃការឆ្លងកាត់ការភ័យស្លន់ស្លោរឬរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងការថប់បារម្ភក្នុងស្ថានភាពមួយដែលវានឹងពិបាករត់ភៀសខ្លួនឬគ្មានជំនួយទេ។ Agoraphobics ត្រូវបានទទួលរងផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងពីឥរិយាបថចៀសវាងដោយសារបញ្ហាទាំងនេះធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់គុណភាពនៃជីវិតរបស់អ្នកជំងឺនិងមុខងារទូទៅ។

DSM-5 ភាពចម្រូងចម្រាស

អ្នកជំនាញផ្នែកសុខភាពផ្លូវចិត្តជាច្រើនបានបង្ហាញពីភាពមិនពេញចិត្តចំពោះការផ្លាស់ប្តូរដែលបានកើតឡើងនៅក្នុងការចេញផ្សាយចុងក្រោយរបស់ DSM ។ បញ្ហាដែលបានបន្ថែមរួមទាំងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអំពីបញ្ហាមិនប្រក្រតីនៃអារម្មណ៍ដែលរំខានដល់អារម្មណ៍ដែលអាចត្រូវបានបកស្រាយដើម្បីរួមបញ្ចូលទាំងកំហឹងខួរក្បាលការញៀនល្បែងនិងការរឹបអូស - រួមជាមួយនឹងការដកចេញនូវរោគវិនិច្ឆ័យមួយចំនួនដូចជាជំងឺ Asperger បានជួបនឹងការប្រឆាំងមួយចំនួន។

អ្នកអនុវត្តជាច្រើនបានបង្ហាញការព្រួយបារម្ភថាការផ្លាស់ប្តូរដែលតំណាងនៅក្នុង DSM-5 ខ្វះភស្តុតាងខាងវិទ្យាសាស្រ្តគ្រប់គ្រាន់និងអាចរួមចំណែកដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដល់អតិថិជនផងដែរ។

អ្នកឯកទេសផ្នែកសុខភាពផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀតការពារ DSM-5 ដោយលើកហេតុផលថាការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះអាចជួយឱ្យអតិថិជនកាន់តែច្រើនទទួលបានការថែទាំនិងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវដែលពួកគេត្រូវការ។ ឧទាហរណ៍ អ្នកជំនាញដែលព្យាបាលភាពវឹកវរ និងក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវដែលបានសិក្សាពីស្ថានភាពនេះបានរកឃើញថាអតិថិជនអាចជួបប្រទះជម្ងឺ agobaphia ដោយគ្មានជំងឺស្លេកស្លាំង។ ការញែកភាពខុសគ្នារវាងភាពច្របូកច្របល់និងអាក្រូអាប៊ូបុអាចជួយអ្នកដែលមានលក្ខខណ្ឌទាំងនេះទទួលបានជំនួយនិងការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតដែលនឹងឆ្ពោះទៅរកស្ថានភាពតែមួយ។

ប្រភព:

សមាគមចិត្តសាស្រ្តអាមេរិច (2013) ។ រោគវិនិច្ឆ័យនិងស្ថិតិនៃបញ្ហាផ្លូវចិត្ត (លើកទី 5) ។ "វ៉ាស៊ីនតោនឌីស៊ី: អ្នកនិពន្ធ។

សមាគមន៍ចិត្តសាស្ត្រអាមេរិច DSM-5 Website: http://www.dsm5.org