សេចក្តីណែនាំអំពីបញ្ហាព្រំដែនផ្ទាល់ខ្លួន (BPD)
ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលតាមព្រំដែនគឺជាស្ថានភាពផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ។ តើ រោគសញ្ញា អ្វីខ្លះ? តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច? ខាងក្រោមរកឃើញទិដ្ឋភាពទូទៅមួយចំនួននៃមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃ BPD ។
ទិដ្ឋភាពទូទៅ
BPD គឺជាផ្នែកមួយនៃជំងឺជាច្រើនដែលត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយសមាគមន៍ចិត្តសាស្រ្តអាមេរិច។ បញ្ហាសុខភាពគឺជាលក្ខខណ្ឌផ្លូវចិត្តដែលចាប់ផ្តើមនៅវ័យជំទង់ឬមនុស្សពេញវ័យដើមបន្តអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំហើយបណ្តាលឱ្យមានការព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំង។
ជំងឺផ្ទាល់ខ្លួនក៏អាចរំខានដល់លទ្ធភាពរបស់មនុស្សម្នាក់ដើម្បីរីករាយនឹងជីវិតឬសម្រេចបាននូវការសម្រេចបាននៅក្នុងទំនាក់ទំនងការងារឬសាលារៀន។
រោគសញ្ញា
BPD ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហាជាក់លាក់នៅក្នុងទំនាក់ទំនងរវាងបុគ្គលរូបសម្បត្តិអារម្មណ៍អារម្មណ៍អាកប្បកិរិយានិងការគិត។
- ទំនាក់ទំនងៈ អ្នកដែលមាន BPD មាននិន្នាការមានទំនាក់ទំនងខ្លាំងក្លាដោយមានជម្លោះអាគុយម៉ង់និងការបែកបាក់។ BPD ក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពរសើបខ្លាំងក្លាចំពោះការបោះបង់ចោលផងដែរដែលរួមបញ្ចូលទាំង ការភ័យខ្លាច ខ្លាំង ចំពោះការបោះបង់ចោល ដោយមនុស្សជាទីស្រឡាញ់និងព្យាយាមបញ្ចៀសការបោះបង់ចោលជាក់ស្តែងឬស្រមៃ។
- រូបភាព ផ្ទាល់ខ្លួន : បុគ្គលដែលមាន BPD មានការលំបាកទាក់ទងនឹងស្ថិរភាពនៃអារម្មណ៍របស់ពួកគេ។ ពួកគេបានរាយការណ៍ពី "អាក់ខាន" ជាច្រើននៅក្នុងរបៀបដែលពួកគេមានអារម្មណ៍អំពីខ្លួនឯង។ ពេលមួយពួកគេប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ល្អចំពោះខ្លួនឯងតែក្រោយមកពួកគេប្រហែលជាគិតថាពួកគេអាក្រក់ឬក៏អាក្រក់។
- អារម្មណ៍: អស្ថិរភាពខាងអារម្មណ៍ គឺជាលក្ខណៈសំខាន់នៃ BPD ។ បុគ្គលដែលមាន BPD អាចនិយាយថាពួកគេមានអារម្មណ៍ថាពួកគេហាក់ដូចជាមានអារម្មណ៍រំជួលចិត្តយ៉ាងខ្លាំង (ដោយមានអារម្មណ៍ថាមិនអីញ្ចឹងនឹងមានអារម្មណ៍ខឹងឬខៀវក្នុងរយៈពេលពីរបីនាទី) ។ BPD ក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអារម្មណ៍នៃកំហឹងខ្លាំងនិងភាពទទេ។
- អាកប្បកិរិយា: BPD ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងទំនោរក្នុងការចូលរួមក្នុង អាកប្បកិរិយា ប្រថុយប្រថាននិង អន្ទះអន្ទែង ដូចជាការដើរទិញឥវ៉ាន់ការផឹកស្រាច្រើនហួសប្រមាណឬការប្រើគ្រឿងញៀនការរួមភេទដែលមិនសមស្របឬការញ៉ាំអាហារច្រើនពេក។ ដូចគ្នានេះដែរអ្នកដែលមាន BPD ងាយនឹងធ្វើឱ្យខូចខាតដល់ខ្លួនឯងដូចជាកាត់ឬប៉ុនប៉ងធ្វើអត្តឃាត។
- ការផ្លាស់ប្តូរក្នុងការគិត: នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌនៃភាពតានតឹងអ្នកដែលមានជំងឺ BPD អាចមានការប្រែប្រួលក្នុងគំនិតរួមទាំង គំនិតអន្ទះអន្ទែង (ឧទាហរណ៍ការគិតដែលអ្នកដទៃអាចនឹងបង្កឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ពួកគេ) ឬ ការបែកខ្ញែក (មានអារម្មណ៍ដកចេញឬស្ពឹក) ។
មូលហេតុ
ដូចបញ្ហាផ្លូវចិត្តភាគច្រើនមូលហេតុពិតប្រាកដនៃ BPD មិនត្រូវបានគេដឹង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមានការស្រាវជ្រាវដើម្បីបង្ហាញថាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃធម្មជាតិ (ជីវវិទ្យាឬពន្ធុវិទ្យា) និងការចិញ្ចឹមបីបាច់ (បរិស្ថាន) គឺកំពុងលេង។
ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាមនុស្សជាច្រើនដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ BPD បានទទួលរងការរំលោភបំពានឬការធ្វេសប្រហែសក្នុងវ័យកុមារភាពឬត្រូវបានគេបំបែកពីអ្នកថែទាំរបស់ពួកគេនៅពេលក្មេង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមែនមនុស្សទាំងអស់ដែលមាន BPD មានបទពិសោធន៍មួយក្នុងចំណោមបទពិសោធន៍កុមារភាពទាំងនេះ (ហើយមនុស្សជាច្រើនដែលធ្លាប់មានបទពិសោធន៍ទាំងនេះមិនមាន BPD) ។
ក៏មានភស្តុតាងនៃការរួមចំណែកហ្សែននិងភាពខុសគ្នានៃរចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារខួរក្បាលចំពោះបុគ្គលដែលមានជំងឺ BPD ។
ការព្យាបាល
ទោះបីជាអ្នកជំនាញការជឿថា BPD ហាក់ដូចជាមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលក៏ដោយក៏ការស្រាវជ្រាវឥឡូវនេះបានបង្ហាញថា BPD អាចព្យាបាលបាន។ ការព្យាបាលជាច្រើនអាចរកបានសម្រាប់ BPD ហើយការព្យាបាលទាំងនេះអាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យក្រៅមន្ទីរពេទ្យ (មន្ទីរពេទ្យ) ។ BPD ជាធម្មតាត្រូវបានព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រនិងថ្នាំ។
ការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យឬការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងអាចជារឿងចាំបាច់ក្នុងគ្រាមានវិបត្តិ។
ការតស៊ូ
វាអាចពិបាកក្នុងការរស់នៅជាមួយអាការរោគនៃ BPD ។ ការឈឺចាប់ខាងអារម្មណ៍ខ្លាំងក្លានិងអារម្មណ៍នៃភាពឥតប្រយោជន៍ការអស់សង្ឃឹមកំហឹងការអស់សង្ឃឹមនិងភាពឯកាគឺជារឿងធម្មតា។ ជាលទ្ធផលនៃបទពិសោធន៍ទាំងនេះ, មនុស្សជាច្រើនដែលមាន BPD រាយការណ៍ថាពួកគេគិតអំពីការធ្វើអត្តឃាតឬបានធ្វើការប៉ុនប៉ងធ្វើអត្តឃាតឬកាយវិការ។ បុគ្គលខ្លះដែលមានជំងឺ BPD មានការប្រព្រឹត្តិធ្វើឱ្យខូចប្រយោជន៍ខ្លួនដូចជាការកាប់ឬដុតខ្លួនឯងដើម្បីបញ្ចៀសការឈឺចាប់ខាងអារម្មណ៍ (ឬក្នុងករណីដែលគ្មានប្រយោជន៍) ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺ BPD អាចប៉ះពាល់ដល់ប្រភេទផ្សេងៗដូចជាការងារសាលារៀនទំនាក់ទំនងស្ថានភាពផ្លូវច្បាប់និងសុខភាពរាងកាយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយទោះបីជាការឈឺចាប់ដែល BPD អាចបណ្តាលអោយមនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺ BPD នាំអោយមានជីវិតធម្មតា។ មានរឿងជាច្រើនដែលទទួលបានជោគជ័យ!
ពាក្យពី
ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់អាចរងការឈឺចាប់ពី BPD វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកជំនួយពីអ្នកជំនាញផ្នែកសុខភាពផ្លូវចិត្តដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណដូចជាអ្នកផ្តល់ប្រឹក្សាផ្នែកសុខភាពផ្លូវចិត្តបុគ្គលិកសង្គមចិត្តសាស្ត្រឬអ្នកវិកលចរិត។ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថារោគសញ្ញាជាច្រើននៃជំងឺ BPD គឺជារោគសញ្ញាដែលមនុស្សគ្រប់រូបធ្លាប់មានពីពេលមួយទៅពេលមួយ។ ជាមួយគ្នានេះដែររោគសញ្ញាមួយចំនួននៃ BPD ត្រួតលើគ្នាជាមួយនឹងស្ថានភាពផ្លូវចិត្តនិងកាយសម្បទាដទៃទៀត។ មានតែអាជីពដែលមានអាជ្ញាបណ្ណទេដែលអាចវិភាគរោគវិនិច្ឆ័យ BPD បាន។
ដំណឹងល្អគឺថានៅពេលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងមានក្តីសង្ឃឹម។ អ្នកព្យាបាលឬគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចជួយកំណត់ផែនការសកម្មភាពដែលអាចរួមបញ្ចូល ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រថ្នាំឬការព្យាបាលដទៃទៀត ។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាជាមួយនឹងការព្យាបាលល្អ, រោគសញ្ញានៃជំងឺ BPD អាចត្រូវបានថយចុះយ៉ាងខ្លាំង។ មនុស្សជាច្រើនដែលធ្លាប់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺ BPD លែងមានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ជម្ងឺជាមួយនឹងការព្យាបាលនិងពេលវេលា។
ប្រភព:
សមាគមចិត្តសាស្រ្តអាមេរិច។ សៀវភៅណែនាំរោគវិនិច្ឆ័យនិងស្ថិតិនៃបញ្ហាផ្លូវចិត្ត, លើកទី 4, ការកែប្រែអត្ថបទ។ វ៉ាស៊ីនតោនឌីស៊ីអ្នកនិពន្ធឆ្នាំ 2000 ។
Kraus, G, និង Reynolds, DJ ។ "ABC របស់ Cluster B's: ការកំណត់អត្តសញ្ញាណការយល់ដឹងនិងការព្យាបាលជំងឺពិការភាពបុគ្គល" ។ ការពិនិត្យចិត្តសាស្ត្រគ្លីនិក 21: 345-373, 2001 ។