អង្គការ OCD ត្រូវបានគេជឿថាមានឥទ្ធិពលលើមនុស្សពេញវ័យ 1 នាក់ក្នុងចំណោម 100 នាក់និងកុមារ 1 នាក់ក្នុងចំណោម 200 នាក់នេះបើយោងតាមមូលនិធិអន្តរជាតិ OCD (IOCDF) ។ ការព្រួយបារម្ភនិងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនៃសមាគមអាមេរិច (ADAA) បានរាយការណ៍ថាអាយុជាមធ្យមនៃការចាប់ផ្តើមគឺ 19 ឆ្នាំដោយមានមួយភាគបួននៃការមានវត្តមាននៅអាយុ 14 ។ មួយភាគបីនៃមនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃមានជំងឺដូចជាកូន។ ADHD ត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណថានឹងប៉ះពាល់រវាង 5-9% នៃប្រជាជនខណៈដែល OCD ប៉ះពាល់ដល់ប្រហែល 1-2% ។
វាជាចំណេះដឹងជាទូទៅដែល OCD រួមរស់ ជាមួយជំងឺដទៃទៀតជាច្រើនរួមទាំងជំងឺថប់អារម្មណ៍ដទៃទៀតនិងជំងឺផ្លូវចិត្តធ្ងន់ ៗ (MDD) ផងដែរ។ មនុស្សជាច្រើនក៏ទទួលស្គាល់ដែរថាមានរោគសញ្ញាច្រវ៉ាក់នៃអាកប្បកិរិយាដូច OCD និងជំងឺដទៃទៀតជាច្រើន។ ដូចដែលបានពិភាក្សានៅទីនេះពីមុនជំងឺ Autism Spectrum Disorders និង ADHD ស្ថិតក្នុងចំណោមអ្នកទាំងនោះ។
មូលហេតុ
OCD និង ADHD គឺជា bedfellows ចម្លែក។ ទាំងពីរបណ្តាលមកពីបញ្ហានៅក្នុងខួរឆ្អឹងខាងមុខប៉ុន្តែ ADHD បណ្តាលមកពីអសកម្ម (មិនគ្រប់គ្រាន់ថ្នាំ dopamine និង norepinephrine) នៅក្នុងខួរក្បាលនិង OCD គឺដោយសារមាន overactivity (serotonin ច្រើនពេក) ។
ទោះបីប្រភេទផ្សេងៗនៃ ADHD មានភាពខុសប្លែកពីគ្នាក៏ដោយគ្រប់ប្រភេទទាំងអស់ត្រូវបានគេជឿថាត្រូវបានបង្កឡើងដោយកម្រិតទាបនៃថ្នាំ dopamine និង norepinephrine នៅក្នុងខួរក្បាល។ មនុស្សដែលមានប្រភេទ ADHD ដែលមានភាពផុសផុលដែលមិនចេះរាក់រាំរាក់ទាក់មិនថ្នមៗនិងមិនខ្វល់នឹងលេចឡើងផ្ទុយពីមនុស្សដែលមានជំងឺ OCD ជាទូទៅមានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ផ្តោតអារម្មណ៍និងយកចិត្តទុកដាក់។
មនុស្សដែលមានប្រភេទ ADHD មិនទៀងទាត់ត្រូវបានរំខាន, disorganized, ក្តីសុបិន្តថ្ងៃនិងការភ្លេច។ ជាថ្មីម្តងទៀតមិនមែនលក្ខណៈអុកស៊ីសែនរបស់អ្នកទេ។ អ្នកដែលដូចខ្ញុំដែលមានប្រភេទ ADHD រួមគ្នា (ប្រហែល 80%) មានរោគសញ្ញាទាំងពីរ។
Misdiagnosis
ជម្ងឺទាំងពីរនេះជារឿយៗតែងតែច្របូកច្របល់នៅពេលដែល កុមារ (ឬមនុស្សពេញវ័យនៅក្នុងកន្លែងធ្វើការ) ជាមួយ OCD មានបញ្ហានៅសាលារៀន។
ជាការពិតណាស់ ADHD ដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងដំណើរការប្រតិបត្តិ (ការរៀបចំការធ្វើផែនការការផ្តល់ហេតុផលការកំណត់អាទិភាពការអនុវត្តគម្រោងការតាមក្រោយការងារជាដើម) ធ្វើឱ្យមានការបំផ្លាញនៅក្នុងថ្នាក់រៀន។ កុមារដែលមាន OCD ដែលចំណាយពេលវេលាច្រើនក្នុងការបញ្ជាររៀបចំឬពិនិត្យមើលសៀវភៅការផ្គត់ផ្គង់និងការសរសេរដោយដៃរបស់គាត់ប្រហែលជាអាចមានបញ្ហាជាមួយមុខងារប្រតិបត្តិនៅពេលដែលគាត់គ្រាន់តែព្យាយាមរកឬរក្សាអ្វីនៅលើ តុនៅកន្លែងត្រឹមត្រូវ។ ការយល់ដឹងពីអ្វីដែលជម្រុញឥរិយាបថរបស់កុមារ (ឬមនុស្សពេញវ័យ) គឺជាគន្លឹះនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។
ADHD អាចបណ្តាលឱ្យ មានជំនាញទប់ទល់ដូច OCD ។ កូនក្មេងឬមនុស្សពេញវ័យដែលមានបញ្ហាក្នុងការរៀបចំឬអ្នកដែលងាយខ្វះចន្លោះអាចចំណាយពេលច្រើនក្នុងការរៀបចំការបញ្ជានិងសម្អាត។ ជួនកាលវាគឺជាការពន្យារពេលដែលជាលក្ខណៈ ADHD ធម្មតាប៉ុន្តែវាអាចជាជំងឹដោះស្រាយបញ្ហា ADHD ។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺ ADHD មានការភ្ញាក់ផ្អើលដោយសារការពង្រាយនិងការមិនសប្បាយចិត្តនៅក្នុងបរិយាកាសរបស់ពួកគេ។ នេះច្រើនតែនាំឱ្យមានការថប់បារម្ភឬគ្រាន់តែបិទទ្វារ។ ជាលទ្ធផលពួកគេអាចរៀនយុទ្ធសាស្រ្តដើម្បីទប់ស្កាត់ការពង្រាយនិងភាពមិនប្រក្រតីដែលមើលទៅដូចជាអាកប្បកិរិយារបស់ OCD ។ រៀបចំ, បញ្ជា, ពិនិត្យ។
ទាក់ទងទៅនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវវាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំថា ADHD គឺមានវត្តមាននៅទូទាំងដែនទាំងអស់; ជារឿយៗ OCD មានលក្ខណៈជាក់លាក់ទាក់ទងទៅនឹងគំនិតស្រមើស្រមៃនិងឥរិយាបថឃោរឃៅ។
វាក៏គួរឱ្យកត់សម្គាល់ផងដែរថាមិនមែនមនុស្សទាំងអស់ដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃមានប្រភេទដែលទាក់ទងទៅនឹងការភ័យខ្លាចនៃមេរោគនិងការសំអាត។ តាមការពិតភាគច្រើនមិនមានផ្ទះស្នេហ៏ឬថង់ចាក់សោរ។ បើទោះបីជា ADHD ត្រូវបានគេជឿថានៅពេលដែលប៉ះពាល់ដល់តែកុមារ, ការស្រាវជ្រាវនេះទីបំផុតបានចាប់ឡើងជាមួយនឹងការពិត; គោលការណ៍ណែនាំការព្យាបាលត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងឆ្នាំ 2011 ដើម្បីធ្វើឱ្យមន្រ្តី ADHD មនុស្សពេញវ័យដែលមនុស្សជាច្រើនបន្តមានរោគសញ្ញាទៅជាមនុស្សពេញវ័យ។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាបានបាត់ទៅក្រោយពេលពេញវ័យ។
ការព្យាបាល
ប្រហែល 30% នៃអ្នកដែលមានជំងឺ ADHD មានបញ្ហាថប់បារម្ភរួមគ្នារួមទាំងជំងឺ OCD ផងដែរ។ អ្នកដែលមានបញ្ហាជាមួយនឹងថ្នាំ dopamine និង / ឬ norepinephrine និងកម្រិតខ្ពស់នៃ serotonin អាចមានទាំងជំងឺ OCD និង ADHD ។
នៅក្នុងករណីទាំងនេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទាំងពីរនេះ។ ក៏ប៉ុន្ដែការធ្វើដូច្នេះតម្រូវឱ្យមានជំនាញនិងការអត់ធ្មត់។
ខណៈពេលដែលការព្យាបាលជម្ងឺ OCD ជាមួយ SSRI ជាទូទៅមិនមានប្រសិទ្ធភាពក្នុង ADHD (ការប៉ាន់ស្មានមួយរហូតដល់ 50% នៃអ្នកជំងឺ ADHD ក៏មានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែរ) ថ្នាំដែលប្រើដើម្បីព្យាបាល ADHD អាចធ្វើអោយរោគសញ្ញា OCD កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរជាមួយលទ្ធផលធ្ងន់ធ្ងរ។ គ្រូពេទ្យបំរុងជាញឹកញាប់ព្យាបាលរោគសញ្ញាដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាច្រើនបំផុតជាមុនសិន។ ចំពោះអ្នកដែលមានបញ្ហាទាំងពីរមានថ្នាំប្រឆាំងនឹង ADHD ដែលអាចមានផលប៉ះពាល់តិចតួចទៅលើរោគសញ្ញានៃជម្ងឺ OCD ។
ការព្យាបាលទាំង OCD និង ADHD គួរតែរួមបញ្ចូលការព្យាបាលថ្នាំព្យាបាលនិងការជួយខ្លួនឯង។