ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃបញ្ហាគ្រឿងញៀនដ៏អាក្រក់បំផុតរបស់ប្រទេស
ការរាតត្បាត opioid របស់អាមេរិចគឺអាក្រក់បំផុតនៅក្នុងពិភពឧស្សាហកម្មដែលបានសំលាប់មនុស្សជិតស្និទ្ធជាច្រើនដូចជាការគាំងរថយន្តជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ អស់រយៈពេលពីរទសវត្សរ៍មកហើយមនុស្សរាប់ពាន់នាក់បានស្លាប់ដោយសារការប្រើថ្នាំលើសឈាមដោយចៃដន្យ ឬថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ខុសច្បាប់ ហើយមនុស្សជាច្រើនលាននាក់បានពឹងផ្អែកលើពួកគេ។ ជាលទ្ធផលមន្រ្តីសុខភាពសាធារណៈនិងមន្ត្រីសុខាភិបាលមកពីសហគមន៍និងអង្គភាពរដ្ឋាភិបាលនៅទូទាំងសហរដ្ឋអាមេរិកកំពុងធ្វើការដើម្បីដោះស្រាយវិបត្តិសុខភាពសាធារណៈដ៏គ្រោះថ្នាក់នេះ។ ប៉ុន្តែជំងឺឆ្លងមានប្រវត្តិយូរហើយមានភាពស្មុគស្មាញហើយដំណោះស្រាយនឹងមិនងាយស្រួលទេ។ នេះជាអ្វីដែលអ្នកគួរតែដឹង។
តើមានរឿងអ្វីកើតឡើង
ថ្នាំ Opioids រួមមានថ្នាំជាច្រើនដែលប៉ះពាល់ដល់ការឈឺចាប់និងកិត្តិយសនៃខួរក្បាល។ ថ្នាំទាំងនេះមួយចំនួនត្រូវបានផលិតចេញពីរុក្ខជាតិហើយខ្លះទៀតសុទ្ធតែសំយោគ។
នៅពេលដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានត្រឹមត្រូវផ្សំអូផ្យូអូដូចជាអុកស៊ីដូនហ្វេតានៀលនិងថ្នាំ morphine អាចត្រូវបានប្រើដោយសុវត្ថិភាព។ ប៉ុន្តែដោយសារតែថ្នាំទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់ការឈឺចាប់និងការទទួលអារម្មណ៍នៃការឈឺចាប់នៅក្នុងខួរក្បាលរបស់យើងវាអាចក្លាយទៅជាពឹងផ្អែកលើពួកគេ។ ជារឿយៗអ្នកប្រើវាកាន់តែច្រើន, អ្នកកាន់តែត្រូវការវាហើយអ្នកដទៃអាចចាប់ផ្តើមប្រើគ្រឿងញៀនខុស។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Opioid គឺជាបញ្ហាសុខភាពសាធារណៈធ្ងន់ធ្ងរដែលធ្វើឱ្យមនុស្ស 91 នាក់រស់នៅជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ចំនួននៃការស្លាប់ហួសកម្រិតថ្នាំដែលទាក់ទងទៅនឹងថ្នាំញៀនអូផ្យូអូបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅដើមទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 2000 ពោលគឺជាចំនួនបួនដងគិតចាប់តាំងពីឆ្នាំ 1999 មកដោយគ្មានសញ្ញានៃការរីករាលដាលនៃការរីករាលដាល។
វាក៏ថ្លៃផងដែរ។ តម្លៃនៃការរាតត្បាតនេះបានឈានដល់ប្រមាណ 78,5 ពាន់លានដុល្លារនៅក្នុងឆ្នាំ 2013 ប៉ុន្តែគ្មានអ្វីប្រៀបធៀបនឹងជីវិតដែលបាត់បង់នោះទេ។ យោងតាមការព្យាករពីសារព័ត៌មាន STAT បានឱ្យដឹងថាប្រសិនបើមិនមានអ្វីត្រូវបានធ្វើឡើងភ្លាមៗដើម្បីទប់ស្កាត់ការកើនឡើងនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតនោះមនុស្សជាច្រើនលាននាក់អាចត្រូវបានសម្លាប់ដោយថ្នាំទាំងនេះនៅទសវត្សរ៍ក្រោយ។
ការប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជានៅពេលដែលពួកគេមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាគឺជាវិធីមួយដែលមនុស្សប្រើថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតមិនត្រឹមត្រូវប៉ុន្តែក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះថ្នាំញៀនអូផ្យូអូដដែលហៅថាថ្នាំញៀនប្រភេទ Fentanyl និងថ្នាំស្រដៀងគ្នាផ្សេងទៀតដែលបានជន់លិចទីផ្សារបានធ្វើឱ្យអ្នកញៀនកាន់តែខ្លាំង។ បើគ្មានការគ្រប់គ្រងត្រឹមត្រូវឬការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រអ្នកប្រើប្រាស់អាចប្រឈមនឹងការលើសទម្ងន់។ ហើយជាមួយនឹងការកាត់បន្ថយបន្ថែមទៀតត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងមានឱសថនិងច្បាប់ថែទាំសុខភាពដែលមានតំលៃសមរម្យវាត្រូវបានគេរំពឹងទុកថាមនុស្សកាន់តែច្រើននឹងបាត់បង់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់ពួកគេនិងការទទួលបានការថែទាំសុខភាពដែលអ្នកខ្លះស្វែងរកវិធីខុសច្បាប់នៃថ្នាំញៀននិងធ្វើឱ្យស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
អ្នកណាកំពុងទទួលរងផលប៉ះពាល់
មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលប្រើថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត ប្រើមិនត្រឹមត្រូវ ឬក្លាយជាអ្នកពឹងផ្អែកទេ។ នៅពេលត្រូវចាក់ថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យសុខភាពគ្រូពេទ្យអាចប្រើ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ តាមវេជ្ជបញ្ជាបានដោយសុវត្ថិភាព។ វាជាពេលដែលការប្រើប្រាស់មិនត្រូវបានត្រួតពិនិត្យឬនៅពេលដែលថ្នាំត្រូវបានផលិតដោយខុសច្បាប់ដែលមនុស្សអាចវិវឌ្ឍន៍ វិបស្សនាការប្រើថ្នាំ Opioid (OUD) ។
OUD មើលទៅខុសគ្នានៅក្នុងមនុស្សខុសគ្នា។ ចំពោះអ្នកខ្លះវាអាចមានន័យថាចង់លេបថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតឬយកច្រើនជាងអ្វីដែលអ្នកចង់បានប៉ុន្តែចំពោះអ្នកដទៃ OUD នឹងបិទពិភពលោកឬអនុញ្ញាតឱ្យជីវិតរបស់អ្នកបែកគ្នាដោយសារការប្រើប្រាស់ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រជួយអ្នកឱ្យរក្សាកម្រិតថ្នាំដែលស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងឬធានាថាថ្នាំអូភីអូអ៊ីដដែលអ្នកកំពុងប្រើគឺមានសុវត្ថិភាពអ្នកនឹងប្រឈមមុខនឹងការលើសទម្ងន់។
ហើយរឿងនេះកើតឡើងញឹកញាប់ពេក។ ការប្រើថ្នាំច្រើនជ្រុលគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការស្លាប់របស់មនុស្សក្រោមអាយុ 50 ឆ្នាំនៅសហរដ្ឋអាមេរិកហើយការប្រើថ្នាំញៀន 6 ក្នុង 10 ទាក់ទងនឹងថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត។ ខណៈពេលដែលបញ្ហានេះរីករាលដាលពាសពេញផ្ទៃប្រទេសតំបន់មួយចំនួនងាយនឹងប្រើថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតច្រើនពេកជាងថ្នាំដទៃទៀត។ ឧទាហរណ៍ Rust Belt, Appalachia និង New England មើលឃើញថាមានអត្រាខ្ពស់នៃការប្រើថ្នាំលើសកម្រិតថ្នាំជាធម្មតា។
ប្រជាជនវ័យក្មេងទំនងជាទទួលរងផលប៉ះពាល់ដោយការរីករាលដាលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ យោងតាមរបាយការណ៍ឆ្នាំ 2016 ដោយរដ្ឋបាលសេវាកម្មផ្នែកសុខភាពនិងការរំលោភបំពានសារធាតុញៀនមនុស្សវ័យជំទង់ប្រហែល 2.5 លាននាក់ដែលមានអាយុពី 18 ដល់ 25 ឆ្នាំបានប្រើថ្នាំអាភៀនក្នុងឆ្នាំកន្លងមកដែលជាក្រុមអាយុខ្ពស់បំផុត។
អ្វីដែលប្រហែលជាសំខាន់បំផុតក្នុងចំណោមអ្នកជំនាញសុខភាពសាធារណៈគឺចំនួនក្មេងជំទង់ដែលពាក់ព័ន្ធ។ ក្មេងជំទង់ជិត 900.000 នាក់ដែលមានអាយុចន្លោះពី 12 ឆ្នាំទៅ 17 ឆ្នាំប្រើថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតក្នុងឆ្នាំ 2016 ។ ហើយខណៈពេលដែលវាថយចុះពីជិត 1 លាននាក់ក្នុងឆ្នាំ 2015 ចំនួននេះនៅតែជារឿងគួរឱ្យព្រួយបារម្ភជាពិសេសដោយចាត់ទុកថាមនុស្សវ័យជំទង់ភាគច្រើនដែលប្រើថ្នាំញៀនខុសឆ្គងទាំងនេះអាចទទួលបានដោយឥតគិតថ្លៃពីមិត្តភក្តិឬសាច់ញាតិ។
ខណៈពេលដែលមនុស្សវ័យក្មេងប្រើប្រាស់ថ្នាំអូផ្យូអ៊ីដខុសពីគ្នាច្រើនពេក, មនុស្សវ័យចំណាស់មិនមានភាពស៊ាំទេ។ ប្រជាជនអាមេរិក 1,8 លាននាក់ក្នុងអាយុ 50 ឆ្នាំបានប្រើប្រាស់ថ្នាំញៀនខុសឆ្គងនៅឆ្នាំ 2016 កើនឡើងពី 1,7 លាននាក់ក្នុងឆ្នាំ 2015 ។
យេនឌ័រក៏ទំនងជាដើរតួនាទីមួយផងដែរ។ បច្ចុប្បន្នបុរសទំនងជាស្លាប់ដោយសារតែថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាហួសកំរិតប៉ុន្ដែវាហាក់ដូចជាមានការផ្លាស់ប្តូរ។ ចន្លោះពីឆ្នាំ 1999 ដល់ឆ្នាំ 2010 ចំនួនស្ត្រីដែលបានស្លាប់ដោយថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តាមវេជ្ជបញ្ជាបានកើនឡើង 400% បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការកើនឡើង 237% នៃការស្លាប់ប្រៀបធៀបរវាងបុរស។ ស្ត្រីក៏ហាក់ដូចជាមានឪកាសច្រើនជាងបុរសដែរដែលត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជានិងប្រើប្រាស់ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតសម្រាប់ការឈឺចាប់ដែលធ្វើឱ្យពួកគេជាក្រុមងាយរងគ្រោះជាពិសេសនៅពេលមានរោគរាតត្បាតនេះ។ ភាគច្រើននៃអ្នកដែលប្រើប្រាស់ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត - សូម្បីតែអត្ថបទខុសច្បាប់ដូចជាហេរ៉ូអ៊ីន - ធ្វើដូច្នេះព្រោះពួកគេឈឺចាប់ដោយសារតែជំងឺមហារីកឬរបួសធ្ងន់ធ្ងរ។
របៀបដែលយើងទទួលបាននៅទីនេះ: ប្រវត្តិខ្លី
មុនឆ្នាំ 1980 បុគ្គលិកពេទ្យត្រូវបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលដើម្បីផ្តល់ថ្នាំអូភីអូអ៊ីតតិចតួចបំផុតសម្រាប់ការឈឺចាប់ដោយសារខ្លាចការពឹងពាក់។ ជាលទ្ធផល, មនុស្សដែលមានការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំង។ ពេញមួយទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1980 អត្ថបទជាច្រើនត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយដែលជំរុញឱ្យមានការគិតថាការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់នឹងពឹងផ្អែកលើការពឹងផ្អែកនិងលើកទឹកចិត្តឱ្យគ្រូពេទ្យធ្វើការពិចារណាឡើងវិញអំពីការអនុវត្តរបស់ពួកគេដើម្បីជៀសវាងការប្រើប្រាស់ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតរយៈពេលយូរដើម្បីព្យាបាលការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។
ប៉ោលបានលោត។ ដោយមានការលើកទឹកចិត្តពីក្រុមហ៊ុនឱសថវេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនបានចាប់ផ្តើមដាក់ថ្នាំអូផ្យូអូសម្រាប់អ្នកជំងឺរបស់ពួកគេហើយប្រទេសអាមេរិកបានឃើញការកើនឡើងនៃការស្លាប់ដោយប្រើថ្នាំលើសឈាមដោយចៃដន្យពីថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តាមវេជ្ជបញ្ជា។ នៅចុងទសវត្សឆ្នាំ 1990 ការជូនដំណឹងបានទៅហើយប៉ោលចាប់ផ្តើមងាកទៅតាមផ្លូវផ្សេងទៀត។ វេជ្ជបណ្ឌិតជាថ្មីម្តងទៀតបានធ្វើមាត្រដ្ឋានឱសថត្រឡប់មកវិញដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ នៅឆ្នាំ 2006 គ្រូពេទ្យបានសរសេរវេជ្ជបញ្ជាឱសថអូឌីភីចំនួន 72,4 សម្រាប់មនុស្ស 100 នាក់នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក។ ដប់ឆ្នាំក្រោយមកចំនួននេះបានធ្លាក់ចុះដល់ 66.5 ក្នុង 100 នាក់នៅក្នុងឆ្នាំ 2016 ។
ខណៈដែលអត្រានៃឱសថវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានសុពលភាពបានធ្លាក់ចុះអត្រថ្នាំអូភីអូអ៊ីតខុសច្បាប់និងមិនបានសរសេរ។ នៅពេលដែលថ្នាំអូភីអូអ៊ីតដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបានស្ងួតឬមានតម្លៃថ្លៃពេកអ្នកជំងឺមួយចំនួនបានប្តូរទៅហេរ៉ូអ៊ីនជាជម្រើសមួយដែលថោកជាង។ ក្នុងឆ្នាំ 2010 មន្រ្តីបានចាប់ផ្តើមចុះបញ្ជីជាតិស្ករនៅក្នុងហួសកម្រិតហៃរ៉ូនបន្ទាប់ពីពីរបីឆ្នាំក្រោយមកដោយការប្រើថ្នាំលើសទម្ងន់ពីក្រុមហ៊ុន Fentanyl (IMF) ខុសច្បាប់។ ខណៈដែលមានបញ្ហាមួយលេចឡើងថាកំពុងស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងការប្រណាំងមួយទៀតនឹងជំនួសកន្លែងរបស់វាក្នុងល្បែងមួយនៃ whack-a-mole ។
ប្រជាសាស្ត្របានផ្លាស់ប្តូរផងដែរ។ ការប្រើថ្នាំលើសឈាមពីថ្នាំញៀនអូផ្យូអូដបានប្រើជាចម្បងទៅលើមនុស្សស្បែកសនៅអាយុ 30 និង 40 ឆ្នាំរបស់ពួកគេប៉ុន្តែសញ្ញាត្រូវបានគេបង្ហាញថាមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងប្រជាសាស្រ្តខណៈដែលមនុស្សវ័យក្មេងចាប់ផ្តើមធ្វើពិសោធន៍និងប្រើប្រាស់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ខុសច្បាប់។
របៀបដែលយើងអាចដោះស្រាយវា: ទស្សនវិស័យសុខភាពសាធារណៈ
ដូចបញ្ហាសុខភាពសាធារណៈផងដែរគ្មានដំណោះស្រាយងាយស្រួលចំពោះការរីករាលដាលជំងឺអូផ្ចូអ៊ីតនោះទេ។ ការប្រយុទ្ធប្រឆាំងការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនខុសឆ្គងនេះនឹងយកវិធីសាស្ដ្រពហុវិន័យដែលរាប់បញ្ចូលមនុស្សគ្រប់រូបពីបុគ្គលតែម្នាក់ទៅអង្គភាពរដ្ឋាភិបាលដ៏ធំ។
ការអប់រំអ្នកផ្តល់និងអ្នកជម្ងឺ
ផ្នែកមួយនៃការធ្វើមាត្រដ្ឋានការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តាមវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រើថ្នាំខុសច្បាប់នឹងរួមបញ្ចូលការអប់រំអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំទាំងនេះលើសារៈសំខាន់នៃការគ្រប់គ្រងត្រឹមត្រូវនិងការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនិងហានិភ័យនៃការពឹងផ្អែកនិងការជ្រុល។ អ្នកជំងឺក៏គួរតែទទួលបានការប្រឹក្សាបន្ថែមទៀតអំពីវិធីការពារឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវវេជ្ជបញ្ជារបស់ពួកគេដើម្បីជៀសវាងការប្រើថ្នាំដោយមិត្តភក្តិឬគ្រួសារជាពិសេសក្មេងជំទង់។
លើសពីនេះទៅទៀតមនុស្សភាគច្រើនដែលប្រើថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតនិយាយថាពួកគេធ្វើដូច្នេះព្រោះវាជួយឱ្យពួកគេគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។ ដោយអាស្រ័យលើកម្រិតនៃការឈឺចាប់ការមិនស្រួលអាចនឹងត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាមួយនឹងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលគ្មានវេជ្ជបញ្ជាដូចជាថ្នាំ acetaminophen (Tylenol) ឬ ibuprofen ឬការព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើកាយសម្បទាឬការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកខ្លះជំទាស់ ថាការបង្រៀនគ្រូពេទ្យនិងអ្នកជំងឺអំពីយុទ្ធសាស្ត្រគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ជំនួសអាចជួយបន្ថយចំនួន Opioid ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយការប្រើប្រាស់ថ្នាំអូភីអ្យូដទាំងអស់មុនគេនិងទុកថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តាមវេជ្ជបញ្ជាជាវិធីចុងក្រោយ។
បង្កើនការឃ្លាំមើល
បញ្ហាប្រព័ន្ធផ្សេងទៀតអាចក្លាយជាកត្តាហានិភ័យនៃការប្រើហួសកម្រិតដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាដូចជាវេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនដែលសរសេរស្គ្រីបឬឱសថស្ថានជាច្រើនដែលបំពេញតាមវេជ្ជបញ្ជា opioid ។ ដោយរក្សាដំបូន្មានអំពីអ្វីដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានិងចំនួនដែលវាអាចបន្ថយហានិភ័យនៃការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តាមវេជ្ជបញ្ជាដែលត្រូវបានគេប្រើខុស។ រដ្ឋមួយចំនួនបានចាប់ផ្តើមអនុវត្តកម្មវិធីត្រួតពិនិត្យបែបនេះដើម្បីទទួលបានជោគជ័យជាច្រើនរួចទៅហើយទោះជាទិន្នន័យនិងលក្ខណៈរាយការណ៍អាចប្រែប្រួលពីរដ្ឋទៅរដ្ឋក៏ដោយ។
វាមិនមែនគ្រាន់តែអំពីវេជ្ជបញ្ជាទេ។ ចំនួននៃការស្លាប់ហួសប្រមាណដោយសារតែ opioid ខុសច្បាប់ដូចជាហេរ៉ូអ៊ីនបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំកន្លងមកនេះ។ ទិន្នន័យបន្ថែមទៀតលើថ្នាំទាំងនេះរួមទាំងអ្នកដែលកំពុងប្រើវានិងកន្លែងដែលពួកគេកំពុងចែកចាយអាចជួយមន្ត្រីឱ្យយល់ដឹងពីរបៀបនិងកន្លែងដែលត្រូវដាក់គោលដៅឱ្យមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។
ការព្យាបាល
វាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេក្នុងការកាត់ផ្តាច់ការផ្គត់ផ្គង់ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត។ អ្នកក៏ត្រូវស្វែងរកជំនួយសម្រាប់មនុស្សដែលបានក្លាយជាអ្នកពឹងផ្អែករួចទៅហើយ។ ជាការគួរឱ្យអស់សំណើចវិធីសាស្ត្រមួយដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតដើម្បីយកឈ្នះលើជម្ងឺប្រើអូផ្ចូអ៊ីតគឺប្រើថ្នាំអូភីអូអ៊ីដដែលមានគ្រោះថ្នាក់តិចជាងមុនជាផ្នែកមួយនៃដំណើរការដែលគេស្គាល់ថាជាជំនួយការព្យាបាលថ្នាំ (MAT) ។ ឱសថទាំងបីប្រភេទនេះត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថដើម្បីព្យាបាលការពឹងផ្អែកទៅលើថ្នាំ Opioid ដូចជាថ្នាំមេតាម៉ូនថ្នាំ buprenorphine និងថ្នាំ Naltrexone ដែលត្រូវបានពន្យារ។
ខណៈពេលដែលប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំទាំងនេះអាចប្រែប្រួលបានការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញឱ្យពួកគេបន្ថយការពឹងផ្អែកលើការប្រើថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតនិងជួយអ្នកដែលមានការព្យាបាលសកម្មអោយយកឈ្នះការពឹងពាក់។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ MAT មិនគួរជាវិធីព្យាបាលតែមួយគត់ទេ។ ដោយសារការពឹងផ្អែកអាចមានសមាសធាតុខាងសរីរៈនិងខួរក្បាលកម្មវិធីព្យាបាលទទួលបានជោគជ័យច្រើនប្រសិនបើពួកគេដោះស្រាយគ្រប់ទិដ្ឋភាពនៃការពឹងផ្អែក។
ការព្យាបាលបញ្ហាសារធាតុញៀនមិនមែនគ្រាន់តែជាការសន្សំសំចៃជីវិតនោះទេវាក៏ជាការវិនិយោគហិរញ្ញវត្ថុដ៏ល្អផងដែរ។ វាត្រូវបានគេប៉ាន់ប្រមាណថាសម្រាប់រាល់ 1 ដុល្លារដែលបានចំណាយលើការព្យាបាលការប្រើប្រាស់ថ្នាំនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកយើងអាចសន្សំប្រាក់ចន្លោះពី 4 ទៅ 7 ដុល្លារ ក្នុងការចំណាយទាក់ទងនឹងឧក្រិដ្ឋកម្ម។
ប៉ះពាល់ដល់ការកាត់បន្ថយ
ទោះបីជាយុទ្ធសាស្រ្តទាំងអស់ខាងលើត្រូវបានដាក់បញ្ចូលក៏ដោយរឿងទាំងនេះនឹងត្រូវការពេលវេលាហើយហើយនឹងក្លាយជាបុគ្គលម្នាក់ដែលនៅតែបន្តប្រើប្រាស់ថ្នាំអូផ្យូអូខុសច្បាប់បើទោះបីជាកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងដ៏ល្អបំផុតរបស់សហគមន៍សុខភាពនិងសុខភាពសាធារណៈក៏ដោយ។ យុទ្ធសាស្ត្រតូចមួយប៉ុន្តែសំខាន់អាចផ្តល់ឱ្យក្រុមគ្រួសារនិងមិត្តភក្តិរបស់អ្នកប្រើប្រាស់នូវកញ្ចប់ជួយសង្គ្រោះក្នុងករណីដែលហួសកម្រិតដើម្បីបន្ថយហានិភ័យនៃការស្លាប់។
ដែលយើងទៅពីទីនេះ
នៅខែតុលាឆ្នាំ 2017 លោកប្រធានាធិបតីអាមេរិកដុនត្រថុមបានស្នើសុំឱ្យក្រសួងសុខាភិបាលនិងសេវាមនុស្សរបស់សហរដ្ឋអាមេរិកទទួលស្គាល់បញ្ហានេះដោយប្រកាសពីការរីករាលដាលនៃជម្ងឺអូភីអូដែលជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកសុខភាពសាធារណៈ។ គណៈកម្មការអូផ្ចូអ៊ីតរបស់សេតវិមានបានចេញរបាយការណ៍មួយមិនយូរប៉ុន្មានបន្ទាប់ពីបានលើកឡើងពីអនុសាសន៍សំខាន់ៗអំពីកន្លែងដែលត្រូវចេញពីទីនេះរួមទាំងការផ្តល់យោបល់សម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរកម្មវិធីនិងគោលនយោបាយដែលនឹងត្រូវអនុម័តដោយរដ្ឋបាលសេតវិមាននិងសភា។
អង្គភាពរដ្ឋាភិបាលដទៃទៀតបានដាក់ចេញនូវចេតនារបស់ខ្លួនអំពីរបៀបដែលពួកគេអាចប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការរាតត្បាតនេះ។ សម្រាប់ផ្នែករបស់ខ្លួន FDA បានគូសបញ្ជាក់ផែនការសកម្មភាពពីទស្សនៈនិយតកម្ម។ ផែនការប្រាំពីរចំណុចនេះរួមមានការបង្កើតគណៈកម្មាធិការផ្តល់យោបល់មួយដោយបន្ថែមស្លាកសញ្ញាព្រមានអំពីថ្នាំ opioid និងវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីស្រាវជ្រាវពីផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងនៃការប្រើថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត។
មជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យនិងបង្ការជំងឺ (CDC) ក៏បានចេញសេចក្តីណែនាំសម្រាប់គ្រូពេទ្យមុនពេល, អំឡុងពេលនិងក្រោយការសរសេរវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអូភីអូអាយត។ ក្នុងករណីនេះទីភ្នាក់ងារនេះលើកទឹកចិត្តវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបន្តការព្យាបាលប្រភេទផ្សេងៗទៀតជាមុនសិនដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើរូបរាងកាយនិងការចាក់ថ្នាំ steroid និងប្រើប្រាស់ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតជាថ្នាំព្យាបាលចុងក្រោយសម្រាប់ការឈឺចាប់។
ដំណោះស្រាយច្នៃប្រឌិតនៅកម្រិតរដ្ឋក៏បានបង្ហាញពីការសន្យាមុនផងដែរ។ ឧទាហរណ៍រដ្ឋ Massachusetts បានពង្រីកលទ្ធភាពប្រើប្រាស់ថ្នាំព្យាបាលតាមរយៈគំរូគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យព្យាបាលអ្នកជំងឺច្រើនជាងបើសិនជាពួកគេជាអ្នកគ្រប់គ្រងចម្បង។ កម្មវិធីមួយផ្សេងទៀតនៅក្នុងរដ្ឋម៉ារីឡែនបានលើកទឹកចិត្តអ្នកធ្វើការងារសង្គមថាជាការគាំទ្រដល់ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្រដើម្បីជួយដល់មនុស្សកាន់តែច្រើននិងកាត់បន្ថយការរង់ចាំការព្យាបាល។
កម្មវិធីទាំងនេះនឹងមានសារៈសំខាន់កាន់តែច្រើននៅពេលការផ្លាស់ប្តូរត្រូវបានគេស្នើឡើងនិងបានធ្វើឡើងចំពោះច្បាប់ថែទាំសុខភាពដែលមានតំលៃសមរម្យនិងកម្មវិធីជំនួយរបស់រដ្ឋាភិបាលដូចជា Medicaid ។ ដោយសារការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តមានសារៈសំខាន់ក្នុងការជួយអ្នកជំងឺក្នុងការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់របស់ពួកគេដោយសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពការទទួលបានការថែទាំសុខភាពដែលមានតំលៃសមរម្យគឺជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្លងនេះ។
> ប្រភព:
មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ។ របាយការណ៍ត្រួតពិនិត្យប្រចាំឆ្នាំនៃហានិភ័យនិងលទ្ធផលទាក់ទងនឹងគ្រឿងញៀន - សហរដ្ឋអាមេរិក, ឆ្នាំ 2017 ។ របាយការណ៍ពិសេសតាមដាន 1. មជ្ឈមណ្ឌលដើម្បីគ្រប់គ្រងនិងការពារជំងឺនិងនាយកដ្ឋានសុខភាពនិងសេវាមនុស្សសហរដ្ឋអាមេរិក។ បោះពុម្ភផ្សាយថ្ងៃទី 31 ខែសីហាឆ្នាំ 2017 ។ បានចូលដំណើរការនៅថ្ងៃទី 18 ខែធ្នូឆ្នាំ 2017 ។
មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ។ ការប្រើថ្នាំលើសពី Opioid: ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃជំងឺឆ្លង។ បានចូលប្រើនៅថ្ងៃទី 18 ខែធ្នូឆ្នាំ 2017 ។
> Connery H. ការព្យាបាលដោយប្រើឱសថជួយព្យាបាលជម្ងឺអូភីអូអ៊ីដ: ពិនិត្យមើលភស្តុតាងនិងទិសដៅនាពេលអនាគត។ សាកលវិទ្យាល័យ Harvard បដិវត្តនៃចិត្តសាស្រ្ត ។ ឆ្នាំ 23 (2): 63-75 ។
> NIDA ។ គោលការណ៍នៃការព្យាបាលការញៀនគ្រឿងញៀន: មគ្គុទ្ទេសក៍ស្រាវជ្រាវ (បោះពុម្ពលើកទី 3) ។ វិទ្យាស្ថានជាតិស្តីពីការរំលោភបំពានគ្រឿងញៀន។ បានបោះពុម្ភផ្សាយថ្ងៃទី 1 ខែធ្នូឆ្នាំ 2012 បានចូលមើលនៅថ្ងៃទី 18 ខែធ្នូឆ្នាំ 2017 ។
> Rudd RA, Seth P, David F, Scholl L. ការកើនឡើងនៃឱសថនិងឱសថអូផេអ៊ីតដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការស្លាប់ដែលលើសពីការស្លាប់ - សហរដ្ឋអាមេរិក 2010-2015 ។ MMWR Morb Mortal Wkly Rep ។ ePub: 16 ធ្នូ 2016. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm655051e1