របៀបដែលពាក្យនេះត្រូវបានប្រើនៅក្នុងការបោះពុម្ពលើកទីបួននៃ DSM នេះ
នៅក្នុងលើកទី 4 នៃ សៀវភៅរោគវិនិច្ឆ័យនិងស្ថិតិនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត (DSM-IV) ដែលត្រូវបានសរសេរនិងចេញផ្សាយដោយសមាគមន៍ចិត្តសាស្រ្តអាមេរិច (APA), "NOS" គឺជាអក្សរកាត់សម្រាប់ "មិនត្រូវបានបញ្ជាក់ជាលំដាប់" ។ វាប្រើជាប្រភេទនៃការចាប់គ្រប់ពាក្យទាំងអស់ដើម្បីដាក់ស្លាកសញ្ញារោគដែលមិនស្ថិតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងច្បាស់លាស់នោះទេប៉ុន្តែវាបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ថាមាននរណាម្នាក់កំពុងព្យាបាលជំងឺដែលជាផ្នែកមួយនៃក្រុមគ្រួសារនៃរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់។
ឧទាហរណ៏មួយនេះគឺ "ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត NOS" ។ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលប្រើ DSM-IV ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជម្ងឺអាចជ្រើសរើសការសម្គាល់រោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នកជំងឺតាមរបៀបនេះដោយសារតែវាច្បាស់ថារោគសញ្ញារបស់គាត់បង្ហាញថាគាត់កំពុងតែទាក់ទងនឹងប្រភេទនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តជាក់លាក់មួយ (ជាជាងនិយាយថាជំងឺស្លេកស្លាំងឬជំងឺ ជំងឺថប់បារម្ភ ) មិនមានព័ត៌មានគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ផ្ទះនៅក្នុងប្រភេទជាក់លាក់មួយនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដូចជា dysthymia ឬជំងឺបាយប៉ូឡា។
ហេតុអ្វីបានជា "NOS" មិនប្រើយូរជាងនេះ
នៅខែឧសភាឆ្នាំ 2013 APA បានបោះផ្សាយកំណែ DSM-IV ដែលបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព។ នៅក្នុង DSM-5 (ចំណាំថាការប្រើលេខរ៉ូម៉ាំងត្រូវបានទម្លាក់ពីចំណងជើងនៃសៀវភៅដៃ) អ្នកនិពន្ធសម្រេចចិត្តលុបបំបាត់ "មិនត្រូវបានបញ្ជាក់ជាមុន" ហើយជំនួសវា (និង "NOS") ជាមួយ "ដែលបានបញ្ជាក់ផ្សេងទៀត" និង "មិនបានបញ្ជាក់ច្បាស់លាស់។ "ដើម្បីចង្អុលបង្ហាញចង្កោមរោគសញ្ញាដែលមិនសមស្របនឹងប្រភេទដែលមានស្រាប់ផ្សេងទៀត។
ហេតុអ្វីបានជាពីរពាក្យដើម្បីជំនួសមួយ? ភាពខុសគ្នានេះត្រូវបានផ្អែកលើថាតើវេជ្ជបណ្ឌិតរោគវិនិច្ឆ័យជ្រើសរើសដើម្បីបង្ហាញថាហេតុអ្វីបានជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រូវបានបំពេញ។
ឧទាហរណ៍នៃ "អ្វីដែលបានបញ្ជាក់ផ្សេងទៀត" អាចជាវគ្គមួយដែលមិនសូវមានរោគសញ្ញាដើម្បីបំពេញតាមរោគវិនិច្ឆ័យជាផ្លូវការ។
ផ្ទុយទៅវិញ "មិនបានបញ្ជាក់" អាចត្រូវបានប្រើនៅក្នុងស្ថានភាពដែលមិនមានព័ត៌មានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់បន្ថែមទៀត។ យោងទៅតាម APA បានបញ្ជាក់ថា "មិនបានបញ្ជាក់ច្បាស់លាស់" អនុញ្ញាតអោយគ្រូពេទ្យផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺនូវការថែទាំដែលល្អបំផុតក្នុងឧទាហរណ៍ស្ថានភាពអាសន្ននៅពេលមិនមានពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទទួលបានព័ត៌មានទាំងអស់ដែលចាំបាច់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឹងមាំប៉ុន្តែការព្យាបាលត្រូវបានគេត្រូវការជាចាំបាច់។
ស្លាក "មិនជាក់លាក់" នឹងអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យមានលក្ខណៈជាក់លាក់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាននៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់គាត់ដោយមិនចាំបាច់បង្ហាញថាអ្នកជំងឺបានបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យពេញលេញសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលបានផ្តល់ឱ្យ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមទៀតជាសកល
ការដាក់ "NOS" នាំមកនូវ DSM-5 បន្ថែមទៀតស្របទៅតាមចំណាត់ថ្នាក់របស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក (ICD) របស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក។ យោងតាមគេហទំព័ររបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានឱ្យដឹងថាឧបករណ៍វិភាគរោគវិនិច្ឆ័យនេះគឺជាមូលដ្ឋានគ្រឹះសម្រាប់កំណត់អត្តសញ្ញាណនិន្នាការនិងស្ថិតិទូទាំងពិភពលោកនិងស្តង់ដារអន្តរជាតិសម្រាប់រាយការណ៍អំពីជំងឺនិងស្ថានភាពសុខភាពដែលជាស្តង់ដារនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់គ្រប់គោលបំណងព្យាបាលនិងស្រាវជ្រាវ។ ICD តម្រូវឱ្យមានកូដចាំបាច់សម្រាប់បញ្ហាដែលមិនត្រូវគ្នានឹងនិយមន័យបច្ចុប្បន្នសម្រាប់បញ្ហាធំ ៗ ។
ប្រភព:
សមាគមចិត្តសាស្រ្តអាមេរិច។ " សំនួរដែលសួរជាញឹកញាប់អំពីការអនុវត្ត DSM-5 សម្រាប់គ្រូពេទ្យ " ។ សមាគមន៍ចិត្តសាស្ត្រអាមេរិច DSM-5 Development ។ ថ្ងៃទី 7 ខែតុលាឆ្នាំ 2014 ។
Roger Peele, Gustavo Goldstein, និង Raymond Crowel ។ "DSM -5: តើវាមានន័យយ៉ាងណាចំពោះការអនុវត្តរបស់អ្នក?" ជំងឺចិត្តសាស្រ្ត ។ UBM Medica, LLC ។ ថ្ងៃទី 10 ខែតុលាឆ្នាំ 2013 ។