ជួនកាលកូនក្មេងតស៊ូដើម្បីងើបឡើងវិញពីព្រឹត្ដិការណ៍ដែលតានតឹង។
ខណៈពេលដែលកុមារខ្លះមានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងព្រឹត្តិការណ៍ស្ត្រេសនិងការផ្លាស់ប្តូរជីវិតសំខាន់ៗដទៃទៀតអ្នកដទៃមានការលំបាកក្នុងការងើបឡើងវិញ។ កុមារដែលបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ឬអាកប្បកិរិយាបន្ទាប់ពីព្រឹត្តិការណ៍នៃភាពតានតឹងអាចមានជម្ងឺលៃតម្រូវ។
ជំងឺសរសៃប្រសាទគឺជាបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តដែលអាចត្រូវការជំនួយដែលមានជំនាញ។ ជាមួយនឹងការធ្វើអន្តរាគមន៍សមស្របជំងឺការលៃតម្រូវតាមធម្មតាឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាល។
មនុស្សគ្រប់វ័យអាចមានបញ្ហានៃការប្រែប្រួលប៉ុន្តែពួកវាភាគច្រើនកើតមានលើកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់។
មូលហេតុនៃការកែតម្រូវបញ្ហា
បញ្ហានៃការកែតម្រូវត្រូវបានបង្កឡើងដោយការឆ្លើយតបមិនសមរម្យទៅនឹងភាពតានតឹង។ មានប្រភេទស្ត្រេសជាច្រើនដែលអាចនាំឱ្យមានការប្រែប្រួលទៅលើកុមារដូចជា:
- ការលែងលះ: កុមារដែលទាក់ទងនឹងការលែងលះអាចមានការផ្លាស់ប្តូរជាច្រើនរួមមានការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពរស់នៅឬអវត្តមានឪពុកម្តាយ។
- ការផ្លាស់ទីលំនៅ: ថាតើវាជាផ្ទះនៅក្នុងសង្កាត់ផ្សេងឬវាជាផ្ទះល្វែងមួយនៅក្នុងទីក្រុងថ្មីមួយកូនក្មេងអាចតស៊ូដើម្បីកែសម្រួលការផ្លាស់ប្តូរ។
- ការផ្លាស់ប្តូរសាលារៀន: ការត្រូវបានតម្លើងឋានៈខ្ពស់ឬចូលសាលារៀនថ្មីមួយនៅទូទាំងទីក្រុងអាចមានន័យថាការផ្លាស់ប្តូរមិត្តភក្តិនិងការផ្លាស់ប្តូរដ៏ធំធេងចំពោះទម្លាប់របស់កុមារ។
- ការផ្លាស់ប្តូរសុខភាព: ថាតើកុមារដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺឬវាជាមាតាឬបិតាដែលបង្កើតស្ថានភាពសុខភាពភាពតានតឹងដែលទាក់ទងនឹងពិបាកក្នុងការគ្រប់គ្រង។
ស្ថានភាពស្ត្រេសអាចជាព្រឹត្តការណ៍តែមួយគត់ដូចជាការស្លាប់របស់សត្វចិញ្ចឹម។ ក៏ប៉ុន្ដែជម្ងឺការលៃតម្រូវក៏អាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពតានតឹងដែលកំពុងបន្តដូចជាការចាប់រំលោភច្រើនដងនៅឯសាលារៀនជាដើម។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមែនកុមារទាំងអស់ដែលធ្លាប់មានព្រឹត្តិការណ៍ស្ត្រេសបង្កើតការកែសម្រួល។ ហើយអ្វីដែលកូនម្នាក់ចាត់ទុកថាស្ត្រេសអាចមិនមែនជារឿងធំធេងចំពោះអ្នកដទៃ។
ដូច្នេះនៅពេលដែលកុមារម្នាក់អាចវិវត្តទៅជាជម្ងឺការលៃតម្រូវបន្ទាប់ពីការញែកចេញពីគ្នារបស់ឪពុកម្តាយកុមារដទៃទៀតអាចមិនមានបញ្ហា។
មានកត្តាជាច្រើនដែលជះឥទ្ធិពលថាតើកុមារមានការប្រែប្រួលបន្ទាប់ពីព្រឹត្តិការណ៍តានតឹងដូចជានិស្ស័យរបស់កុមារនិងបទពិសោធន៍កន្លងមក។ ប្រព័ន្ធគាំទ្រដ៏រឹងមាំនិងជំនាញការតស៊ូដែលមានសុខភាពល្អអាចជាកត្តាការពារដែលកាត់បន្ថយឱកាសដែលកុមារនឹងមានការប្រែប្រួល។
ប្រភេទភាពមិនប្រក្រតីនៃការលៃតម្រូវ
មានប្រភេទរងនៃការប្រែប្រួលជាច្រើនហើយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាស្រ័យលើរោគសញ្ញានិងឥរិយាបថអារម្មណ៍របស់កុមារក្រោយពីព្រឹត្តិការណ៍តានតឹង។ ប្រភេទរងជាក់លាក់គឺ:
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃការលៃលកភាពតប់ប្រមល់ជាមួយនឹងអារម្មណ៍ទន់ខ្សោយ: កុមារអាចបង្ហាញពីការយំយំការបាត់បង់ចំណាប់អារម្មណ៍ក្នុងសកម្មភាពធម្មតាអារម្មណ៍នៃភាពអស់សង្ឃឹមនិងការកើនឡើងនូវទុក្ខព្រួយ។
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃការលៃលកភាពតានតឹង: កុមារអាចមានការបារម្ភនិងព្រួយបារម្ភជាងធម្មតា។ ការថប់បារម្ភប្រហែលជាបង្ហាញពីអារម្មណ៍ថប់បារម្ភ - នៅពេលកុមារមានការខកចិត្តអំពីការញែកចេញពីអ្នកថែទាំ។
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃការលៃលកភាពតានតឹងជាមួយអារម្មណ៍ថប់អារម្មណ៍និងអារម្មណ៍ថប់បារម្ភ: នៅពេលដែលកុមារមានអារម្មណ៍ថប់អារម្មណ៍និងការថប់អារម្មណ៍គាត់អាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានប្រភេទនេះ។
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃការកែតម្រូវជាមួយនឹងការរំខាននៃការប្រព្រឹត្ដ: កុមារអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានប្រភេទនេះនៅពេលឥរិយាបថរបស់នាងផ្លាស់ប្តូរប៉ុន្តែអារម្មណ៍របស់នាងហាក់ដូចជានៅដដែល។ នាងអាចបង្ហាញការកើនឡើងនូវការប្រកាន់ពូជសាសន៍ឬនាងអាចចាប់ផ្តើមលួចឬចូលប្រឡូក។
- ការរំខានចម្រុះនៃអារម្មណ៍និងការប្រព្រឹត្ដ: កុមារដែលជួបប្រទះការរំខាននៅក្នុងអារម្មណ៍ឬការថប់បារម្ភនិងបង្ហាញការផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបថអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានការរំខានគ្នានៃអារម្មណ៍និងការប្រព្រឹត្ដ។
- ភាពមិនប្រក្រតីដែលមិនត្រូវបានបញ្ជាក់: កុមារដែលជួបប្រទះបញ្ហាលំបាកក្នុងការដោះស្រាយជាមួយនឹងព្រឹត្តិការណ៍តានតឹងប៉ុន្តែមិនត្រូវតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ប្រភេទណាមួយផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាមួយនឹងប្រភេទរងនេះ។
វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាដោយសារតែកូនរបស់អ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជម្ងឺល្ហិតល្ហៃដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនោះវាមិនមានន័យថាគាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ តាមនិយមន័យរបស់ពួកគេភាពមិនប្រក្រតីនៃការប្រែប្រួលគឺជាលក្ខខណ្ឌទាក់ទងនឹងស្ត្រេសដែលមិនបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យពេញលេញសម្រាប់ជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត។
នោះអាចជាការយល់ច្រឡំសម្រាប់ឪពុកម្តាយប៉ុន្តែវាជាភាពខុសគ្នាដ៏សំខាន់មួយ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺលៃតម្រូវ
ដោយសារតែកុមារមានបញ្ហាតិចតួចក្នុងការកែតម្រូវស្ថានភាពថ្មីឬស្ថានភាពស្ត្រេសមិនមានន័យថាគាត់មានស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្តដែលអាចដឹងបានទេ។ ដើម្បីមានគុណសម្បត្តិសម្រាប់ការប្រែប្រួលជំងឺការចុះខ្សោយរបស់កុមារត្រូវតែលើសពីអ្វីដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតាសម្រាប់កាលៈទេសៈ។
ជំងឺសរសៃប្រសាទនឹងធ្វើឱ្យខូចមុខងារសង្គមឬការសិក្សារបស់កុមារ។ ការធ្លាក់ចុះកម្រិតថ្នាក់បញ្ហាការរក្សាមិត្តភាពឬការមិនចង់ទៅសាលារៀនគឺគ្រាន់តែជាឧទាហរណ៍មួយចំនួនប៉ុណ្ណោះ។ មនុស្សវ័យជំទង់អាចបង្ហាញអាកប្បកិរិយាប្រឆាំងសង្គមដូចជាការបំផ្លិចបំផ្លាញឬការលួច។
កុមារដែលមានបញ្ហាប្រែប្រួលជាញឹកញាប់រាយការណ៍ពីរោគសញ្ញាដូចជាឈឺពោះនិងឈឺក្បាល។ បញ្ហានៃការគេងនិងភាពអស់កម្លាំងក៏ជារឿងធម្មតាផងដែរ។ រោគសញ្ញាត្រូវលេចឡើងក្នុងរយៈពេល 3 ខែនៃព្រឹត្តិការណ៍ស្ត្រេសជាក់លាក់។
ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាមិនអាចមានរយៈពេលជាង 6 ខែបានទេ។ ប្រសិនបើកុមារមានរោគសញ្ញាជាបន្តបន្ទាប់បន្ទាប់ពីរយៈពេល 6 ខែគាត់នឹងមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ជំងឺផ្សេងៗដូចជាជំងឺថប់បារម្ភទូទៅឬជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
វាអាចទៅរួចសម្រាប់កុមារដែលមានស្ថានភាពជំងឺខួរក្បាល។ ឧទាហរណ៍ក្មេងដែលធ្លាប់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺ ADHD ឬជម្ងឺប្រឆាំងនឹងជម្ងឺអាចមានបញ្ហាក្នុងការសម្របសម្រួលបន្ទាប់ពីមានព្រឹត្តិការណ៍ស្ត្រេស។
កុមារដែលមានភាពមិនប្រក្រតីអាចមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះការធ្វើអត្តឃាត
ទោះបីជាមានភាពមិនប្រក្រតីនៃការប្រែប្រួលក៏ដោយវានៅតែជារឿងធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្មេងជំទង់ដែលកំពុងជួបប្រទះកម្រិតនៃភាពតានតឹងខ្ពស់គឺមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការធ្វើអត្តឃាត។
ប្រហែលជា 25 ភាគរយនៃមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានបញ្ហានៃការលៃលកដោះស្រាយមានគំនិតធ្វើអត្តឃាតឬប៉ុនប៉ងធ្វើអត្តឃាត។ ហើយការសិក្សាបានបង្ហាញថាក្មេងស្រីដែលមានការប្រែប្រួលបានបង្ហាញពីការធ្វើអត្តឃាតខ្ពស់ជាងក្មេងប្រុសដែលមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចគ្នា។
ប្រសិនបើកូនអ្នកបង្ហាញពីគំនិតចង់ស្លាប់ឬនាងព្យាយាមធ្វើបាបខ្លួនឯងសូមយកស្ថានភាពនេះទៅធ្ងន់ធ្ងរ។ មិនត្រូវសន្មត់ថាកូនរបស់អ្នកទើបតែត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់ឬព្យាយាមយកចិត្តទុកដាក់។ ទាក់ទងគ្រូពេទ្យកុមារឬអ្នកឯកទេសខាងសុខភាពផ្លូវចិត្តប្រសិនបើកូនអ្នកបង្ហាញពីគំនិតនៃការធ្វើអត្តឃាត។ បើសិនជាស្ថានភាពមានភាពអាសន្នសូមទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ក្នុងតំបន់របស់អ្នក។
របៀបដែលការកែតម្រូវជំងឺវិបល្លាសត្រូវបានធ្វើ
គ្រូពេទ្យឬអ្នកជំនាញផ្នែកសុខភាពផ្លូវចិត្តអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺការលៃតម្រូវ។ ការវាយតម្លៃដ៏ទូលំទូលាយនិងការសម្ភាសន៍ជាមួយឪពុកម្តាយនិងកូនត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
គ្រូពេទ្យឬអ្នកជំនាញផ្នែកសុខភាពផ្លូវចិត្តនឹងសួរសំណួរអំពីអារម្មណ៍, ឥរិយាបថ, ការអភិវឌ្ឍន៍និងព្រឹត្តិការណ៍ភាពតានតឹងរបស់កុមារ។ ក្នុងករណីមួយចំនួនគ្រូបង្រៀនអ្នកថែទាំឬអ្នកផ្តល់សេវាផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានស្នើសុំឱ្យផ្តល់ព័ត៌មានបន្ថែម។
ការព្យាបាលភាពមិនប្រក្រតីនៃការព្យាបាល
ប្រភេទនៃការព្យាបាលកុមារដែលមានតម្រូវការកែសម្រួលអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើនដូចជាអាយុរបស់ទារកទំហំនៃរោគសញ្ញានិងប្រភេទនៃព្រឹត្តិការណ៍ស្ត្រេសដែលបានកើតឡើង។
អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពនឹងបង្កើតផែនការព្យាបាលតាមតម្រូវការដោយមានអនុសាសន៍ជាក់លាក់។ នៅពេលចាំបាច់ក្មេងអាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅអ្នកឯកទេសដទៃទៀតដូចជាគ្រូពេទ្យវិកលចរិត។ ខាងក្រោមនេះគឺជាវិធីព្យាបាលទូទៅបំផុតមួយចំនួនសម្រាប់ជម្ងឺការលៃតម្រូវ:
- ការព្យាបាលដោយខ្លួនឯង: ការព្យាបាលដោយខ្លួនឯង អាចបង្រៀនជំនាញដូចជាការដោះស្រាយបញ្ហាការគ្រប់គ្រងការចាប់អារម្មណ៍ការគ្រប់គ្រងខួរការគ្រប់គ្រងស្ត្រេសនិងការប្រាស្រ័យទាក់ទង។
- ការព្យាបាលតាមគ្រួសារ: ការព្យាបាលតាម គ្រួសារអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីដោះស្រាយការប្រែប្រួលនៃកម្លាំងគ្រួសារនិងដើម្បីជួយសមាជិកក្នុងគ្រួសារឱ្យមានការប្រាស្រ័យទាក់ទង។
- ការបណ្តុះបណ្តាលឪពុកម្តាយ: ការបណ្តុះបណ្តាល មាតាបិតាជួយមាតាបិតាក្នុងការរៀនជំនាញថ្មីដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាអាកប្បកិរិយា។ ឪពុកម្តាយអាចរៀនយុទ្ធសាស្ត្រវិន័យថ្មីឬវិធីសាស្ត្រមានប្រសិទ្ធភាពបន្ថែមទៀតដើម្បីកំណត់និងផ្តល់ផលវិបាក។
- ការប្រើថ្នាំ ទោះបីជាថ្នាំអាចនឹងត្រូវបានប្រើសម្រាប់បញ្ហារយៈពេលយូរក៏ដោយប្រសិនបើរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ, វេជ្ជបញ្ជាអាចត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យដើម្បីដោះស្រាយរោគសញ្ញាជាក់លាក់។
- ការព្យាបាលតាមក្រុម: ការព្យាបាលតាម ក្រុមអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើនជំនាញសង្គមឬជំនាញទំនាក់ទំនង។ កុមារឬមនុស្សវ័យជំទង់អាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការគាំទ្រពីមិត្តភក្តិផងដែរ។
ការធ្វើអន្តរាគមន៍ដំបូងអាចជាឧបករណ៍ក្នុងការព្យាបាលជំងឺការលៃលកហើយអាចបង្ការជំងឺនេះមិនឱ្យក្លាយជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ។
ការព្យាបាលជាទូទៅមានប្រសិទ្ធភាពណាស់សម្រាប់ការកែតម្រូវជំងឺ។ ប្រសិនបើកុមារមិនឆ្លើយតបបានល្អចំពោះប្រភេទមួយនៃការព្យាបាលអ្នកជំនាញសុខភាពផ្លូវចិត្តអាចព្យាយាមវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀត។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកគិតថាកូនរបស់អ្នកមានជម្ងឺលៃតម្រូវ
រោគសញ្ញានៃការប្រែប្រួលអាចចាប់ផ្តើមយឺត ៗ ។ កូនរបស់អ្នកអាចត្អូញត្អែរអំពីការឈឺក្រពះមួយសប្តាហ៍និងយំអំពីការទៅសាលារៀននៅបន្ទាប់។
កុំជៀសវាងការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ឬអាកប្បកិរិយាជាដំណាក់កាលមួយ។ ដោយគ្មានអន្តរាគមន៍សមស្របទេរោគសញ្ញានៃជំងឺការប្រែប្រួលទំនងជាកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។
ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីអារម្មណ៍ឬអាកប្បកិរិយារបស់កូនអ្នកសូមសួរអ្នកថែទាំផ្សេងទៀតនូវអ្វីដែលពួកគេសម្គាល់។ គ្រូបង្រៀនអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំថ្ងៃឬគ្រូបង្វឹកនឹងអាចផ្តល់នូវការយល់ដឹងថាតើកូនរបស់អ្នកមានបញ្ហានៅកន្លែងផ្សេងទៀត។
ប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ឬអាកប្បកិរិយារបស់កូនអ្នកហើយការផ្លាស់ប្តូរមានរយៈពេលច្រើនជាងពីរសប្តាហ៍ចូរកំណត់ការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នក។ ចែករំលែកការព្រួយបារម្ភរបស់អ្នកនិងពិភាក្សាអំពីជម្រើសរបស់អ្នក។
ទោះបីជាអ្នកមិនអាចកំណត់ព្រឹត្តិការណ៍តានតឹងដែលកូនរបស់អ្នកបានស៊ូទ្រាំបានក៏ដោយតែគាត់នៅតែអាចមានបញ្ហានៃការប្រែប្រួលដោយផ្អែកលើព្រឹត្ដិការណ៍ដែលកើតឡើង។ ប្រហែលជាមានអ្វីកើតឡើងនៅសាលារៀនឬនៅផ្ទះរបស់អ្នកដទៃពេលគាត់ទៅលេង។ ឬព្រឹត្តិការណ៍មួយដែលអ្នកមិនបានរកឃើញភាពតានតឹងប្រហែលជាអាចមានឥទ្ធិពលធំទៅលើគាត់។
ហើយទោះបីជាវាមិនមែនជាជំងឺនៃការប្រែប្រួលក៏ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ឬអាកប្បកិរិយារបស់កូនអ្នកអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពផ្សេងទៀត។
គ្រូពេទ្យនឹងលុបបំបាត់បញ្ហាសុខភាពរាងកាយដែលអាចមាននៅពីក្រោយការផ្លាស់ប្តូរហើយប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវបញ្ជូនទៅអ្នកជំនាញផ្នែកសុខភាពផ្លូវចិត្ត។
> ប្រភព:
> Doherty AM, Jabbar F, Kelly BD, Casey P. ការញែករវាងជម្ងឺលៃតម្រូវនិងជម្ងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្នុងការអនុវត្តន៍ព្យាបាល: តួនាទីរបស់ជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ទិនានុប្បវត្តិនៃបញ្ហាផលប៉ះពាល់ ។ 2014; 168: 78-85 ។
> Ferrer L, Kirchner T. និន្នាការធ្វើអត្តឃាតនៅក្នុងគំរូនៃអ្នកជំងឺក្មេងជំទង់ដែលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃការលៃតម្រូវ: ភាពខុសគ្នារវាងភេទ។ ចិត្តសាស្រ្តទូលំទូលាយ ។ 2014; 55 (6): 1342-1349 ។
> Pelkonen M, Marttunen M, Henriksson M, Lonnqvist ជម្ងឺការលៃតម្រូវក្មេងជំទង់: ភាពស្ត្រេសនិងភាពតានតឹងនៃអ្នកជំងឺ 89 នាក់។ ចិត្តសាស្ត្រនៅអឺរ៉ុប ។ 2007 22 (5): 288-295 ។
> រោគសញ្ញា JJ, Diefenbacher A. បញ្ហានៃការប្រែប្រួល: ជាឧបសគ្គនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ចិត្តសាស្រ្តទូលំទូលាយ ។ ឆ្នាំ 2008; > 49 (2): 121-130 ។