ការប្រឈមនឹងផលប៉ះពាល់ផ្លូវភេទដែលបណ្តាលមកពីថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
អ្នកច្បាស់ជាបានលឺថាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃការរួមភេទអវិជ្ជមានដែលជារឿងមួយដ៏គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលដែលការធ្លាក់ទឹកចិត្តជារឿយៗតែងតែលួចយកចំណង់ផ្លូវភេទរបស់អ្នក។ តើថ្នាំអ្វីដែលអាចបង្កឱ្យមានកង្វល់ទាំងនេះហើយតើអ្នកអាចធ្វើអ្វីខ្លះដើម្បីកែលម្អខួរក្បាលពណ៌ខៀវ?
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងផលប៉ះពាល់ផ្លូវភេទ
ផលប៉ះពាល់ផ្លូវភេទពីថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចបណ្តាលឱ្យមានការខូចខាតដល់ជីវិតផ្លូវភេទរបស់អ្នកបានច្រើនដងនិងអាចធ្វើបានច្រើនជាងមួយវិធី។
ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូល:
- ការងាប់លិង្គ
- កង្វះបំណងប្រាថ្នា
- ការលំបាកក្នុងការស្ទុះខ្លាំង
- អសមត្ថភាពក្នុងការឈានដល់ចំណុចកំពូល
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តទំនងជាបណ្តាលអោយមានផលប៉ះពាល់ផ្លូវភេទ
អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺថាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តជាច្រើនអាចនាំអោយមានបញ្ហាផ្លូវភេទប៉ុន្តែការពិតគឺថាវាមិនមែនសុទ្ធតែជាបញ្ហាទេ។
ថ្នាក់ថ្នាំត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា ថ្នាំ Reuptake inhibitors (SSRIs) និង ថ្នាំ serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអត្រាខ្ពស់នៃភាពមិនធម្មតានៃផ្លូវភេទ។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថាភាពមិនធម្មតានៃផ្លូវភេទអាចត្រូវបានទាក់ទងទៅនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលកំណត់ កម្រិត serotonin (ដូចជា SSRIs និង SNRIs ។ )
SSRI រួមមាន:
- Prozac (fluoxetine)
- Paxil (paroxetine)
- Zoloft (sertraline)
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Luvox (fluvoxamine)
SNRI រួមបញ្ចូល:
- Effexor (venlaxafine)
- Prisiq (desvenlafaxine)
- ស៊ីមឡាតា (duloxetine)
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលទំនងជាបណ្តាលអោយមានផលប៉ះពាល់ផ្លូវភេទតិច
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត 3 ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអត្រានៃផលប៉ះពាល់ផ្លូវភេទទាបដែលរួមមាន:
- Wellbutrin (bupropion)
- Remeron (mirtazapine) - ចំណាំថា Remeron អាចបណ្តាលឱ្យបង្កើនចំណង់អាហារនិងការឡើងទម្ងន់ដែលអាចនាំអោយមានបញ្ហាផ្លូវភេទតាមរបៀបផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា។
- Viibryd (vilazodone)
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកមានផលប៉ះពាល់ផ្លូវភេទពីថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
ប្រសិនបើអ្នកមានផលប៉ះពាល់ផ្លូវភេទពីថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់អ្នកចូរប្រាកដថាអ្នកជំនាញសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកដែលនឹងធ្វើការជាមួយអ្នកដើម្បីរកវិធីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ទាំងនេះ។
ចូរកុំឈប់ប្រើថ្នាំរបស់អ្នកមុនពេលអ្នកពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
មានជម្រើសជាច្រើនដែលមានដើម្បីជួយអ្នកឱ្យយកឈ្នះលើបន្ទប់ដេកនៃបន្ទប់ដេកទោះបីជាវាត្រូវការការសាកល្បងនិងកំហុសមួយចំនួនដើម្បីរកអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ នេះអាចជាឱមានអារម្មណ៍តានតឹងប៉ុន្តែជាអកុសលមនុស្សខុសគ្នាឆ្លើយតបទៅវិធីសាស្រ្តខុសៗគ្នាហើយមិនមានការសាកល្បងល្អដើម្បីដឹងពីអ្វីដែលនឹងធ្វើសម្រាប់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសាកល្បងដូចខាងក្រោម:
- ការមើលឃើញប្រសិនបើអ្នកបង្កើតការអត់ធ្មត់ចំពោះថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់អ្នក។ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកទើបតែចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ, គ្រូពេទ្យប្រហែលជាណែនាំឱ្យអ្នកបន្តប្រើថ្នាំពេទ្យមុនពេលសាកល្បងអ្វីដែលថ្មី។ ជួនកាលផលរំខានដែលមិនពេញចិត្តនឹងបាត់ទៅតាមពេលវេលា។ ប្រសិនបើអ្នកព្យាយាមវិធីសាស្ត្រនេះសូមកុំនិយាយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីរយៈពេលដែលគាត់ជឿជាក់ថាអ្នកគួរបន្តថ្នាំហើយនៅពេលអ្នកគួរតែតាមដានជាមួយគាត់។
- ការបន្ថយកម្រិតដូសរបស់អ្នកដូច្នេះផលប៉ះពាល់មិនមានបញ្ហាទេ។ ខណៈពេលដែលបន្ថយកម្រិតនៃថ្នាំរបស់អ្នកអាចជួយដល់ផលប៉ះពាល់ផ្លូវភេទរបស់អ្នក, វាអាចធ្វើឱ្យខូចខាតដល់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់អ្នក, ដូច្នេះត្រូវត្រៀមខ្លួនដើម្បីសាកល្បងអ្វីផ្សេងទៀតក្នុងករណីនេះវាមិនដំណើរការ។
- មានអ្នកប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តបន្ទាប់ពីអ្នកបានរួមភេទ។ ពេលវេលានៃការប្រើថ្នាំរបស់អ្នកដូច្នេះកំរិតនៅក្នុងខ្លួនអ្នកទាបបំផុតនៅពេលដែលអ្នកចង់រួមភេទអាចមានប្រយោជន៍ប៉ុន្តែមិនធ្វើការជាមួយថ្នាំទាំងអស់នោះទេ។ ពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពី ជីវិតពាក់កណ្តាលនៃថ្នាំដែល អ្នកកំពុងប្រើ។ ថ្នាំមួយចំនួនដូចជា Prozac មានអាយុពាក់កណ្តាលយ៉ាងយូរហើយការរង់ចាំ 24 ម៉ោងនឹងមិនមានការថយចុះកម្រិតនៃឈាមរបស់អ្នកនោះទេ។ អ្នកផ្សេងទៀតដូចជា Paxil មានអាយុពាក់កណ្តាលច្រើនជាងមុនហើយហេតុដូច្នេះកម្រិតប្រូតេអ៊ីនរបស់អ្នកនឹងមានកម្រិតទាបជាង 24 ម៉ោងក្រោយពីប្រើថ្នាំ។
- បន្ថែមថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមួយផ្សេងទៀតទៅនឹងថ្នាំមួយបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នក។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាផលប៉ះពាល់ផ្លូវភេទអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយនៅពេលដែល Wellbutrin ត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក។
- ការផ្លាស់ប្តូរថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់អ្នក។ អ្នកនិងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រហែលជាសម្រេចចិត្តប្តូរថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលមានផលប៉ះពាល់ផ្លូវភេទតិចជាងមុន។
- ចាប់ផ្តើមអ្នកនៅលើថ្នាំមួយដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាផ្លូវភេទរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យអាចសម្រេចចិត្តដាក់ថ្នាំលើអ្នកដូចជាថ្នាំ Viagra (sildenafil), Cialis (tadalafil) ឬ Levitra (vardenafil) ។
- ហាត់ប្រាណ ។ បន្ថែមលើជម្រើសខាងលើការហាត់ប្រាណអាចជួយបង្កើនជីវិតផ្លូវភេទរបស់អ្នក។ អ្នកក៏អាចពិនិត្យមើលគន្លឹះទាំងនេះសម្រាប់បន្ថែមភាពស្រើបស្រាលដល់ជីវិតផ្លូវភេទរបស់អ្នកមិនថាអ្នកមានអាយុប៉ុន្មាននោះទេ។
- ជម្រើសផ្សេងទៀត។ បន្ថែមលើជម្រើសនៃថ្នាំខាងលើហើយក្រៅពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណមានជម្រើសមួយចំនួនដែលអាចមានប្រយោជន៍។ ទាំងនេះរួមមានការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររំញោចរំញ័រថ្នាំបំប៉នបន្ថែមនិងច្រើនទៀត។
អ្នកដែលមិនគួរទទួលទាន Wellbutrin
Wellbutrin គឺជាថ្នាំ Norepinephrine និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងសារជាតិ dopamine reuptake inhibitor (NDRI) ។ វាមិនគួរត្រូវបានប្រើដោយអ្នកដែលមានជំងឺប្រកាច់ឬអ្នកដែលប្រើថ្នាំ Zyban ដើម្បីបញ្ឈប់ការជក់បារីដែលមានផ្ទុកនូវសារធាតុ bupropion ផងដែរ។ វាក៏មិនគួរត្រូវបានប្រើប្រសិនបើអ្នកមានរោគវិនិច្ឆ័យនៃបញ្ហានៃការញុំាអាហារដូចជា Bulimia ឬ Anorexia (ព្រោះវាអាចបណ្តាលអោយបាត់បង់ទំងន់) ហើយចំពោះអ្នកដែលប្រើ ថ្នាំ monoamine oxidase inhibitor (MAOI) ឬអ្នកដែលបានបញ្ឈប់ MAOI ក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍កន្លងមកនេះ។
ប្រសិនបើអ្នកទើបតែបញ្ឈប់ការសេពសុរាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ប្រតិកម្មថ្នាំ barbiturates ឬ benzodiazepines អ្នកមិនគួរប្រើ Wellbutrin ទេ។ ត្រូវប្រាកដថាត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីថ្នាំទាំងអស់ថ្នាំវីតាមីននិងវីតាមីនដែលអ្នកកំពុងប្រើក៏ដូចជាអំពីជំងឺផ្សេងទៀតដែលអ្នកអាចមាន។
ចូរកុំបញ្ឈប់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់អ្នកដោយគ្មានការអនុញ្ញាតពីវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកឡើយ
ផលរំខានខាងផ្លូវភេទនិងការរំខានផ្សេងទៀតអាចមិនអាចទ្រាំទ្របានដែលអ្នកគ្រាន់តែចង់បោះបង់ចោលថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់អ្នក។ ទប់ទល់នឹងការល្បួងឱ្យធ្វើបែបនេះដោយមិននិយាយជាមួយអ្នកជំនាញសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកជាមុនសិន។ វាជាការប្រថុយប្រថានដោយគ្រាន់តែឈប់ប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់អ្នកដោយមិនចាំបាច់បន្ថយបន្តិចម្តង។ បញ្ហាសក្តានុពលមួយគឺ ជម្ងឺដាច់សរសៃឈាម ខួរក្បាលដែលអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺដូចជាអ្នកមានវីរុសផ្តាសាយអាក្រក់។ អ្នកក៏អាចប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃការធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់អ្នកត្រលប់មកវិញផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកបានឈប់ទៅជួបគ្រូពេទ្យអ្នកអាចមានបញ្ហានេះ។
ប្រសិនបើផលប៉ះពាល់របស់អ្នកមិនអាចទ្រាំទ្របានត្រូវប្រាកដថាឱ្យគ្រូពេទ្យដឹងហើយរួមគ្នាអ្នកអាចរកដំណោះស្រាយដែលនឹងធ្វើឱ្យតុល្យភាពនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់អ្នកមានផលប៉ះពាល់តិចតួចបំផុត។ វាគ្រាន់តែអាចត្រូវការការអត់ធ្មត់តិចតួចនិងការពិសោធជាមួយនឹងថ្នាំផ្សេងៗគ្នាមួយរយៈ។
ប្រភព:
Baldwin D. , Manson, C. , និង M. Nowak ។ ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តលើមុខងារផ្លូវភេទនិងការពេញចិត្ត។ ថ្នាំញៀន CNS ។ ឆ្នាំ 2015 ។ 29 (11): 905-13 ។
Lorenz, T. , Rullo, J. និង S. Faubion ។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរួមភេទដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការបាក់ទឹកចិត្ត។ ដំណើរការនីតិវិធីគ្លីនិកម៉ៃអូ ។ 2016 ។ 91 (9): 1280-6 ។
Motejo, A. , Montejo, L និង F. Navarro-Cremades ។ ផលប៉ះពាល់ផ្លូវភេទរបស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺកាមរោគ។ ទស្សនៈនាពេលបច្ចុប្បន្ននៅក្នុងចិត្តសាស្រ្ត ។ ឆ្នាំ 2015 ។ 28 (6): 418-23 ។