ហ្សែននៃវិបល្លាសប៊ីលីម៉ាឡា
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបាយប៉ូឡានិងកំពុងគិតចង់មានកូននោះសំណួរមួយដែលអ្នកប្រហែលជាសួរខ្លួនឯងថាតើអ្នកនឹងឆ្លងជំងឺឆ្លងបាយប៉ូឡូឡា។ ជំងឺរលាកពោះវៀនមានតំណពូជ? តើតួនាទីនៃហ្សែននៅក្នុងជំងឺបាយប៉ូឡាគឺជាអ្វី?
ជំងឺភ្លីភ្លៀងគឺជម្ងឺតំណពូជ?
យើងបានដឹងថាពេលខ្លះ ជំងឺមិនប្រូមូឡា អាចរត់ក្នុងគ្រួសារហើយឥឡូវនេះដោយការបង្កើតហ្សែនយើងកំពុងរៀនអំពីតួនាទីនៃកត្តាហ្សែននៅក្នុងជំងឺនេះ។
ខណៈពេលដែលតួនាទីនៃតំណពូជគឺច្បាស់លាស់ពីការសិក្សាពីគ្រួសារនិងកូនភ្លោះ, ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគឺជារឿងចាំបាច់។
ហានិភ័យទូទៅនៃការវិវត្តនៃជំងឺបាយប៉ូឡាត្រូវបានគេគិតថាមានចន្លោះពី 1% ទៅ 4% អាស្រ័យលើនិយមន័យដែលមានអាយុជាមធ្យមនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានអាយុ 18 ឆ្នាំ។
ចូរយើងពិនិត្យមើលនូវអ្វីដែលយើងដឹងអំពីប្រវត្តិគ្រួសារនិងជំងឺបាយប៉ូឡាហើយបន្ទាប់មកអ្នកឯកទេសសេនេទិចបានរកឃើញអំពីតួនាទីរបស់ហ្សែននីមួយៗនៅក្នុងជំងឺបាយប៉ូឡានិងជំងឺសុខភាពផ្លូវចិត្តផ្សេងៗទៀត។
ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺបាយប៉ូឡា
ជម្ងឺប្រូស្តូឡាត្រូវបានគេចាត់ទុកជាទូទៅថាជាផ្នែកមួយនៃបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តបំផុតដែលផ្អែកលើការពិនិត្យមើលប្រវត្តិសាស្រ្តគ្រួសារ។ ឧទាហរណ៍នេះគឺជាទិន្នន័យពីការសិក្សាដែលបានរកឃើញថាការផ្សារភ្ជាប់ទំនាក់ទំនងគ្រួសារខ្ពស់ជាមួយនឹងជំងឺបាយប៉ូឡា:
- កូនរបស់ឪពុកម្តាយម្នាក់ដែលមានជំងឺបាយប៉ូឡានិងមួយដែលមិនមានឱកាសពី 15 ទៅ 30 ភាគរយនៃការមាន BP ។
- ប្រសិនបើឪពុកម្តាយទាំងពីរមានជំងឺបាយប៉ូឡាមានឱកាសពី 50% ទៅ 75% ដែលកូនរបស់ពួកគេនឹងមានផងដែរ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានកូនម្នាក់ជាមួយ BP រួចទៅហើយ, មានឱកាសពី 15 ទៅ 25 ភាគរយដែលកូនម្នាក់ទៀតរបស់អ្នកក៏មានដែរ។
- ប្រសិនបើកូនភ្លោះតែមួយមាន BP មានប្រហែល 85 ភាគរយដែលមួយផ្សេងទៀតនឹងមានផងដែរ។ នៅក្នុងការសិក្សាចំនួន 3 ផ្សេងទៀតឱកាសនៃកូនភ្លោះដូចគ្នាដែលមានជំងឺបាយប៉ូឡាចាប់ពី 38 ដល់ 43 ភាគរយដែលថាកូនភ្លោះមិនប្រែប្រួលមានចន្លោះពី 4,5 ទៅ 5,6 ភាគរយ។
ការស្រាវជ្រាវដទៃទៀតជាច្រើនបានរកឃើញថាជំងឺបាយប៉ូឡាបានកើតមានឡើងនៅក្នុងគ្រួសារទោះបីមិនទាំងអស់ក៏ដោយ។ ទិដ្ឋភាពជាក់ស្តែងនៃជំងឺបាយប៉ូឡាក៏លេចឡើងក្នុងគ្រួសារដែលរួមបញ្ចូលទាំងភាពច្របូកច្របល់នៃជំងឺចាប់ផ្តើម ( ភាព តានតឹងចំពោះការធ្លាក់ទឹកចិត្ត) ភាពញឹកញាប់នៃ ជម្ងឺវិកលចរិកការ ធ្វើអត្តឃាតការជិះកង់យ៉ាងឆាប់រហ័សការប្រើគ្រឿងស្រវឹងដែលជាប់ពាក់ព័ន្ធភាពវឹកវរនិងការឆ្លើយតប (ឬ ការខ្វះខាតនេះ) ទៅនឹងថ្នាំដូចជាលីចូមនិងថ្នាំដទៃទៀត។
អាយុចាប់ផ្តើមនៃជំងឺបាយប៉ូឡាគឺជាញឹកញាប់សម្រាប់កុមារទាំងនោះដែលមានឪពុកម្តាយឬជីដូនជីតាដែលមានជំងឺបាយប៉ូឡាធ្ងន់ធ្ងរ។
ហ្សែនទល់នឹងបរិស្ថាននិងវិបល្លាសប៊ីលីម៉ាឡា (ធម្មជាតិធៀបនឹងបញ្ហាចម្រូងចម្រាស)
នៅពេលដែលជំងឺឆ្លងពីរ៉ាមីតកើតឡើងនៅក្នុងគ្រួសារវានឹងសួរសំណួរថាតើការកើនឡើងហានិភ័យទាក់ទងទៅនឹងពន្ធុវិទ្យា (បន្សំហ្សែនជាក់លាក់) ឬជំនួសបរិស្ថាន។ វាហាក់ដូចជាយន្ដការទាំងពីរអាចលេងនិងរួមចំណែកដល់ មូលហេតុនៃជំងឺបាយប៉ូឡា ។
ពន្ធុវិទ្យានៃវិបល្លាស bipolar
ទោះបីវាដំណើរការនៅក្នុងគ្រួសារក៏ដោយវាពិបាកក្នុងការកំនត់កត្តាហានិភ័យហ្សែនជាក់លាក់។ ការសិក្សាអំពីសេនេទិចនៃជំងឺបាយប៉ូឡាបានបរាជ័យក្នុងការស្វែងរកហ្សែនតែមួយដែលជាមូលហេតុ (ឧទាហរណ៍ដូចជាជម្ងឺសរសៃពួរ) ។ ផ្ទុយទៅវិញវាបង្ហាញថាមានតំបន់ក្រូម៉ូសូមច្រើនដែលមានហ្សែនជាច្រើន ដែលមានឥទ្ធិពលតិចតួចក្នុងការបង្កើនភាពងាយនឹងជំងឺ។
វ៉ារ្យ៉ង់ក្នុងហ្សែនដូចជាអង់ទី 3 CACNA1C, NCAN, ODZ4 និងត្រូវបានគេគិតថាដើម្បីបង្កើនភាពងាយប្រែប្រួលប៉ុន្តែពន្យល់តែពីភាគរយតិចតួចនៃហានិភ័យសេនេទិច។ លើសពីនេះទៅទៀត, មនុស្សភាគច្រើនដែលមានអារ៉េគ្រោះថ្នាក់ទាំងអស់នេះមិនមានជំងឺបាយប៉ូឡាទេ។
ហ្សែននិងការឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំពេស្យាចារ
បញ្ហាដាច់ដោយឡែកមួយដែលត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ដោយការយល់ដឹងថ្មីៗអំពីហ្សែនគឺថាពន្ធុវិទ្យាអាចដើរតួនាទីក្នុងរបៀបដែលមនុស្សម្នាក់ឆ្លើយតបនឹងថ្នាំសម្រាប់ជំងឺបាយប៉ូឡា។ ជាឧទាហរណ៍អ្នកដែលមានហ្សែន CYP206 ដែលមិនមានសកម្មភាពអាចជាថ្នាំបំបាត់ជាតិដែកតិចដូចជាថ្នាំ respiradone និង aripiprazole ។
ដូចដែលបានកត់សម្គាល់ខាងលើ, មនុស្សម្នាក់ឆ្លើយតបទៅនឹងគ្រឿងញៀនដូចជាលីចូមៀអាចរត់ក្នុងគ្រួសារ។
ពន្ធុវិទ្យានៃវិបល្លាសប៊ីលីម៉ាឡានិងជំងឺផ្លូវចិត្តដទៃទៀត
នៅក្នុងការរកមើលភាពងាយទទួលបានហ្សែនវាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាពួកគេត្រូវបានគេត្រួតលើគ្នារវាងការប្រែប្រួលហ្សែនដែលត្រូវបានគេសម្គាល់ឃើញថាមានជំងឺបាយប៉ូឡានិង ជំងឺវិកលចរិត ជំងឺវិកលចរិក និង ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត ។
តើអ្នកគួរមានកូនទេប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបាយប៉ូឡា?
ដោយដឹងថាមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺបាយប៉ូឡានៅក្នុងកុមារនៃអ្នកដែលមានជំងឺបាយប៉ូឡាតើឪពុកម្តាយដែលមានជំងឺនេះមានកូនដែរឬទេ?
នេះគឺជាសំណួរមួយដែលមិនមានចម្លើយត្រឹមត្រូវឬខុស។ មានស្ថានភាពសុខភាពជាច្រើនដែលអាចមានលក្ខណៈតំណពូជ។ លើសពីនេះទៅទៀតមិនមានហ្សែនហ្សែនឬហ្សែនតែមួយដែល "ធានា" ថាកុមារនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺបាយប៉ូឡានោះទេ។
វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវកត់សម្គាល់ថាគ្មានអ្វីដែលនិយាយថាការមានកូនដែលវិវត្តទៅជាជំងឺសុខភាពផ្លូវចិត្តនោះមិនមែនជាបទពិសោធនៃការបំពេញការងារដ៏អស្ចារ្យនោះទេ។
ចម្លើយដែលត្រឹមត្រូវគឺជាអ្វីដែលមាតាបិតាត្រូវសម្រេចចិត្តគឺល្អបំផុតសម្រាប់ខ្លួននិងកូនអនាគតរបស់ពួកគេ។ ការដឹងថាអ្នកមានប្រវត្តិគ្រួសារអាចជួយយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការតាមដានកូនរបស់អ្នកប្រសិនបើគាត់បង្ហាញសញ្ញាឬរោគសញ្ញាណាមួយដើម្បីដឹងពីស្ថានភាពមុនពេលមានជម្ងឺម៉ាន់យ៉ា។
ចំនុចខ្សោយលើហ្សែនហ្សែរីនិងវិបល្លាសប៊ីលីម៉ាឡា
វាហាក់ដូចជាច្បាស់ថាមានតួនាទីហ្សែនក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺបាយប៉ូឡាប៉ុន្តែមុខងារនេះហាក់ដូចជាមានច្រើនក្រពេញពន្ធុ (គ្រប់គ្រងដោយហ្សែនផ្សេងៗគ្នា) និងស្មុគស្មាញខ្លាំង។ និយាយម្យ៉ាងទៀតមិនមានការប្រែប្រួលនៃហ្សែនតែមួយឬច្រើនទេដែលបណ្តាលឱ្យជំងឺឆ្លងពីរ៉ាមីតគឺជាការរួមផ្សំនៃហ្សែនដែល អាច បង្កើនភាពងាយទទួលរងរបស់មនុស្សក្នុងការវិវត្តជំងឺសល្យសាស្ត្រ។ ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺនេះមិនមែនជាមូលហេតុដើម្បីបោះបង់ចោលមាតាឬបិតានោះទេ។ អ្នកប្រហែលជាចង់រៀនអំពី ទង់ពណ៌ក្រហមសម្រាប់ជំងឺបាយប៉ូឡាក្នុងកុមារ និង ទម្រង់ផ្សេងៗនៃជំងឺនេះ ។
> ប្រភព:
> Alsabban, S. , Rivera, M. , និង P. McGuffin ។ ស្វែងរក Genome ទូលំទូលាយសម្រាប់ហ្សែនជំងឺ bipolar ។ របាយការណ៍ចិត្តសាស្រ្តបច្ចុប្បន្ន ។ ឆ្នាំ 13 ។ (6): 522-7 ។
> Charney, A. , Ruderfer, ឃ, Stahl, អ៊ី។ et al ។ ភស្តុតាងសម្រាប់ភាពមិនចេះប្រែប្រួលហ្សែនរវាងប្រភេទរងគ្លីនិកនៃជំងឺបាយប៉ូឡា។ ចិត្តសាស្រ្តបកប្រែ ។ 2017 ។ 7 (1): e993 ។
> Craddock, N. និង P. Sklar ។ ហ្សែននៃវិបល្លាសប៊ីលីម៉ាឡា។ Lancet ។ 2013. 381 (9878): 1654-62 ។
> Goes, F. ពន្ធុវិទ្យានៃវិបល្លាស Bipolar: ការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពថ្មីៗនិងការណែនាំនាពេលអនាគត។ គ្លីនិកផ្នែកចិត្តសាស្រ្តនៃអាមេរិកខាងជើង ។ 2016 ។ 39 (1): 139-55 ។
> Kerner, ខ។ ឆ្ពោះទៅរកការយល់ដឹងកាន់តែស៊ីជម្រៅអំពីហ្សែននៃវិបល្លាសប៊ីលីម៉ាឡា។ ព្រំដែននៅផ្នែកចិត្តសាស្រ្ត ។ 2015. 6: 105 ។