ផលប៉ះពាល់ជាទូទៅនៃការព្យាបាល ADHD និងវិធីដើម្បីកាត់បន្ថយពួកវា
កុមារដែលមាន ជំងឺ ADHD អាចមានរយៈពេលនៃការយកចិត្តទុកដាក់រយៈពេលខ្លីហើយអាចមានបញ្ហាក្នុងការធ្វើឱ្យមានភាពរំញោចនិងការជម្រុញ។ នោះមានន័យថាពួកគេអាចមិនធ្វើបានល្អនៅសាលាអាចមានបញ្ហាក្នុងការបង្កើតឬរក្សាមិត្តនិងអាចមានបញ្ហានៅផ្ទះនិងសកម្មភាពក្រោយម៉ោងសិក្សា។
ជាសំណាងល្អការព្យាបាលអាចជួយគ្រប់គ្រងអាការជម្ងឺ ADHD នៅក្នុងកុមារភាគច្រើន។ ការព្យាបាលទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំ ADHD និងការព្យាបាលតាមអាកប្បកិរិយាទោះជាវាជាការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាផ្លូវចិត្តជាមួយអ្នកចិត្តវិទ្យាកុមារឬអ្នកផ្តល់យោបល់ឬគ្រាន់តែជាជំហានដ៏សាមញ្ញដែលឪពុកម្តាយនិងគ្រូបង្រៀនរៀនកែប្រែឥរិយាបថរបស់កុមារដើម្បីជួយពួកគេឱ្យកាន់តែមានការរៀបចំកុំអោយមានការរំខាននិងអាកប្បកិរិយាកាន់តែច្រើន។ សមរម្យ។
ADHD ថ្នាំ
ថ្នាំ ADHD គឺជាផ្នែកស្នូលមួយនៃផែនការព្យាបាលសម្រាប់កុមារជាច្រើនដែលមានជំងឺ ADHD ។
ថ្នាំ ADHD ទាំងនេះឥឡូវនេះរួមមាន:
- សកម្មជំរុញខ្លីៗ: Adderall, Dexedrine , Focalin, Ritalin
- សកម្មភាពជំរុញកម្រិតមធ្យម: Dexedrine Spansule, Metadate ER, Ritalin SR
- សកម្មជំរុញយូរអង្វែង: Adderall XR, Concerta , Daytrana , Focalin XR, Metadate ស៊ីឌី, Ritalin LA, Vyvanse
- មិនប្រើថាមពល: Intuniv , Strattera
បញ្ជីនោះធ្វើឱ្យវាហាក់ដូចជាមានថ្នាំ ADHD ខុសៗគ្នាជាច្រើនដើម្បីជ្រើសរើសជាពិសេសប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានផលរំខានដល់ថ្នាំមួយឬច្រើន។ ជម្រើសរបស់អ្នកឆាប់ចង្អៀតនៅពេលអ្នកយល់ថាគ្រឿងរាវទាំងនោះគឺគ្រាន់តែជាទម្រង់ផ្សេងៗគ្នានិងប្រភេទវ៉ារ្យ៉ង់នៃ ADHD តែពីរប្រភេទ - ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើថ្នាំមេតាភីណានីត (Ritalin) និងថ្នាំ amphetamine:
- ឱសថ ADHD ដែលមានមូលដ្ឋានលើថ្នាំ metylphenidate (Ritalin): Concerta, Daytrana, Focalin និង Focalin XR, Metadate CD និង Metadate ER, Ritalin LA និង Ritalin SR
- ឱសថ ADHD ដែលមានមូលដ្ឋាននៅ Amphetamine: Adderall និង Adderall XR, Dexedrine និង Dexedrine Spansule, Vyvanse
ហេតុអ្វីបានជាថ្នាំ ADHD ច្រើនដូច្នេះប្រសិនបើពួកគេគឺស្រដៀងគ្នាដូច្នេះ? ក្នុងករណីខ្លះថ្នាំទាំងនេះមានវិធីសាស្ត្រចែកចាយខុសៗគ្នាដែលធ្វើឱ្យពួកគេមានរយៈពេលយូរ។ ឧទាហរណ៍ Concerta ត្រូវបានគេសន្មត់ថាមានរយៈពេល 12 ម៉ោងខណៈពេលដែល Ritalin SR ជាធម្មតាមានរយៈពេលប្រហែល 8 ម៉ោងទោះបីជាពួកគេទាំងពីរមានថ្នាំមេទីហ្វេនីតជាតិជាធាតុផ្សំសកម្មរបស់វាក៏ដោយ។
ក្នុងករណីផ្សេងទៀតវិធីដែលអ្នកប្រើថ្នាំគឺមានភាពខុសគ្នាទាំងស្រុងដូចជាប្រព័ន្ធចែកចាយបំណះ Daytrana ជាដើម។
ផលប៉ះពាល់នៃ ADHD ថ្នាំ
ថ្វីបើថ្នាំ ADHD ទាំងនេះជួយកុមារជាច្រើនគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃជំងឺ ADHD របស់ពួកគេក៏ដោយតែឪពុកម្តាយមួយចំនួននៅតែស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការចាប់ផ្តើមកូនរបស់ពួកគេលើថ្នាំដូចជា Ritalin ឬ Adderall ព្រោះពួកគេព្រួយបារម្ភអំពីផលប៉ះពាល់។
ក្នុងករណីមួយចំនួនការព្រួយបារម្ភទាំងនោះគឺត្រឹមត្រូវ។ ថ្នាំជក់ដែលប្រើដើម្បីព្យាបាល ADHD គឺល្បីល្បាញដោយសារតែការថយចុះចំណង់អាហារការសម្រកទម្ងន់ការគេងមិនលក់និងការឈឺក្បាល។
ផលរំខានជាច្រើនដែលមានជាបណ្ដោះអាសន្នគឺអាចបណ្តោះអាសន្នឬអាចគ្រប់គ្រងបានយ៉ាងងាយស្រួលដោយបន្ថយបរិមាណឱសថ។
ឪពុកម្តាយមួយចំនួនមានការព្រួយបារម្ភអំពីការមាក់ងាយនៃការប្រើថ្នាំ ADHD មានការព្រួយបារម្ភអំពីភាពចម្រូងចម្រាសលើ Ritalin ឬមានការព្រួយបារម្ភថាថ្នាំនេះនឹងធ្វើឱ្យកូនរបស់ពួកគេខឹងកាន់តែខ្លាំងក្លាឬថែមទាំងស្ងប់ស្ងាត់ដូចជាហ្សីប។ សំណាងល្អវាមិនមែនជាផលប៉ះពាល់ទូទៅនៃថ្នាំ ADHD ទេហើយប្រសិនបើវាកើតឡើងនោះគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកទំនងជានឹងឈប់ប្រើថ្នាំឬបន្ថយកម្រិតថ្នាំ។
ផលរំខានផ្សេងទៀតដែលឪពុកម្តាយមានការព្រួយបារម្ភជាញឹកញាប់នៅពេលចាប់ផ្តើមកូនរបស់ពួកគេលើថ្នាំ ADHD អាចរួមមាន:
- Tics - ការ ព្រួយបារម្ភលើសារធាតុគីមី ទំនងជាដោយសារតែថ្នាំរំញោចទាំងអស់ដែលមានឈ្មោះថា tics ជាថ្នាំបង្ការចំពោះការចេញវេជ្ជបញ្ជា។ អ្នកឯកទេសខាង ADHD ជាច្រើនមិនគិតថាថ្នាំពុលដូចជា Ritalin ពិតឬក៏អាក្រក់ជាងនោះទេហើយថាជំងឺ ADHD និងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃអាចកើតមានឡើងរួមគ្នានៅក្នុងកុមារមួយចំនួន។
- ការស្លាប់ភ្លាមៗ - ការរំញោចផងដែរក៏មានការព្រមានមួយដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ភ្លាមៗចំពោះកុមារដែលមានបញ្ហាបេះដូងទាក់ទងនឹងបញ្ហាបេះដូងឬបញ្ហាបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរដទៃទៀតដូចជាជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នងឬភាពមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់បេះដូង។ រំលឹកគ្រូពេទ្យកុមារអំពីបញ្ហាបេះដូងដែលអ្នកធ្លាប់ដឹងមុនពេលចាប់ផ្តើមថ្នាំដើម្បីឱ្យដឹងថាតើថ្នាំ EKG ឬថ្នាំជំនួសអាចត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។
- ការធ្វើអត្តឃាត - Strattera មានការព្រមានអំពីការកើនឡើង ហានិភ័យនៃគំនិតធ្វើអត្តឃាត ដែលធ្វើឱ្យមានសារៈសំខាន់ក្នុងការតាមដានកូនរបស់អ្នកចំពោះការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ឬអាកប្បកិរិយានៅពេលចាប់ផ្តើមឬផ្លាស់ប្តូរកម្រិតនៃ Strattera ។
កាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់
វិធីមួយក្នុងចំណោមវិធីល្អបំផុតដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ ADHD គឺត្រូវមានការរំពឹងទុកជាក់ស្តែងចំពោះអ្វីដែលអ្នកគិតថាថ្នាំនឹងធ្វើសម្រាប់កូនរបស់អ្នក។
ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានភាពរំញោចខ្លាំងនិងស្រងាកចិត្តដែលគាត់ជួបប្រទះបញ្ហាជារៀងរាល់ថ្ងៃនៅសាលារៀនវាប្រហែលជាមិនអីទេបើគាត់នៅតែមានបញ្ហាតិចតួចក្នុងការនិយាយម្តងរៀងរាល់ពីរបីសប្តាហ៍។
គ្រូពេទ្យកុមារឪពុកម្ដាយនិងគ្រូបង្រៀនជួនកាលមានបញ្ហានៅពេលពួកគេបន្តជំរុញអោយមានថ្នាំដើម្បីព្យាយាមគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃជំងឺ ADHD នៅពេលដែលគោលដៅប្រហែលជាគួរតែបន្ថយអាកប្បកិរិយារំខានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសមត្ថភាពនៅសាលានិងបង្កើនទំនាក់ទំនងជាមួយគ្រួសារនិង មិត្តភក្តិ។
គន្លឹះផ្សេងទៀតដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ពីថ្នាំ ADHD:
- ចាប់ផ្តើមជាមួយកម្រិតចាប់ផ្តើមទាបនៃថ្នាំ។
- នៅក្រោមការណែនាំពីគ្រូពេទ្យកុមារសូមបង្កើនការប្រើថ្នាំរៀងរាល់មួយសប្តាហ៍រហូតដល់ពេលដែលវាហាក់ដូចជាដំណើរការបានល្អឬកូនរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមមានផលប៉ះពាល់។
- សូមពិចារណាពីការផ្លាស់ប្តូរប្រភេទឱសថ ADHD ផ្សេងទៀតប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមមានផលរំខានច្រើនពេកដែលមិនត្រូវបានជួយដោយការបន្ថយកម្រិតថ្នាំ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ ADHD ដែលមានមូលដ្ឋានលើ amphetamine ដូចជា Vyvanse នោះអ្នកនឹងប្តូរថ្នាំ ADHD ដែលមានមូលដ្ឋានលើថ្នាំ metylphenidate (Ritalin) បន្ទាប់។
- សូមសួរគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកអាចប្រើថ្នាំ Strattera នៅពេលយប់បានប្រសិនបើវាបណ្តាលអោយងងុយគេងច្រើន។
- សូមពិចារណាពីអាហារសម្រន់ដែលមានសុខភាពល្អនិងអាហារមានកាឡូរីខ្ពស់មួយចំនួនប្រសិនបើផលប៉ះពាល់សំខាន់របស់គាត់គឺការថយចុះចំណង់អាហារនិងការសម្រកទម្ងន់ឬបញ្ហាក្នុងការឡើងទម្ងន់។
- សូមមើលគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យ ADHD ជាទៀងទាត់និងយ៉ាងហោចណាស់រៀងរាល់បីទៅប្រាំមួយខែដើម្បីតាមដានអត្រាបេះដូងបេះដូងសម្ពាធឈាមនិងកម្ពស់និងទម្ងន់របស់កូនអ្នកដើម្បីប្រាកដថាគាត់លូតលាស់ល្អ។
- យល់ថាអ្នកប្រហែលជាមិនអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃជំងឺ ADHD ទាំងអស់របស់កូនអ្នកបានទេបើសិនជាគាត់មានផលប៉ះពាល់ក្នុងកំរិតខ្ពស់។ ការបន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាអាចជាគោលបំណងរបស់អ្នករួមបញ្ចូលទាំង ការព្យាបាលតាមអាកប្បកិរិយា និងប្រហែលជាការកែប្រែនៅសាលាផងដែរ។
- ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមិនធ្វើបានល្អបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ ADHD ច្រើននិងកម្រិតខុសគ្នាជំនួសអោយការព្យាយាមប្រើកម្រិតខ្ពស់ដែលអាចបង្កើនឱកាសនៃការជះឥទ្ធិពល, ពិចារណាថាគាត់ប្រហែលជាមិនមានជំងឺ ADHD ឬគាត់អាចមានជំងឺរួមគ្នា, ដូចជាការធ្លាក់ទឹកចិត្តឬពិការសិក្សា។
ប្រភព:
American Academy of Pediatrics ។ ការណែនាំអំពីការព្យាបាលគ្លីនិក: ការព្យាបាលកុមារដែលមានវ័យក្មេងដោយសារវិបល្លាសការជក់បារី។ PEDIATRICS Vol ។ 108 លេខ 4 ខែតុលាឆ្នាំ 2001 ទំព័រ 1033-1044 ។
ទិនានុប្បវត្តិនៃបណ្ឌិតសភាអាមេរិកកាំងផ្នែកចិត្តសាស្ត្រកុមារនិងយុវវ័យ។ ការអនុវត្តប៉ារ៉ាម៉ែត្រសម្រាប់ការវាយតម្លៃនិងការព្យាបាលកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានភាពខ្វះខាតការយកចិត្តទុកដាក់ - មិនធម្មតា។ លេខ 46 ទី 7 (ខែកក្កដាឆ្នាំ 2007) ។