ឧបករណ៍បញ្ជូនសរសៃប្រសាទគឺជាអ្នកនាំមុខនៃខួរក្បាល

អ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ Prozac ហើយអ្នកបានលឺវាត្រូវបានពិពណ៌នាថាជាថ្នាំ SSRI ។ ប្រហែលជាអ្នកដឹងថាថ្នាំ SSRI តំណាងឱ្យការប្រើថ្នាំ serotonin reuptake inhibitor ។ ប៉ុន្តែវាពិតជាមានមាត់មែនតើវាមានន័យអ្វី?

1 - ការណែនាំដល់អ្នកបញ្ជូនសរសៃប្រសាទនិង SSRIs

លក្ខខ័ណ្ឌដូចជា ថ្នាំសំលាប់មេរោគ serotonin reuptake inhibitor monoamine និង Oxidase inhibitor និង serotonin norepinephrine inhibitor ទាំងអស់សុទ្ធតែរៀបរាប់ពីរបៀបដែលមុខងារពិសេសរបស់ថ្នាំ។ ទាំងបីនេះត្រូវបានសរសេរជាអក្សរកាត់ថា SSRI, MAOI និង SNRI ហើយទាំងអស់នេះគឺជាប្រភេទថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

ដើម្បីដឹងពីបញ្ហានេះអ្នកចាំបាច់ត្រូវយល់អំពីអ្វីដែលត្រូវបានបញ្ជូនពីសរសៃប្រសាទមួយទៅកន្លែងបន្ទាប់ព្រោះថាថ្នាំដូចជា ស្ថេរភាពអារម្មណ៍ , ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងថ្នាំ antipsychotics សុទ្ធតែប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនេះដើម្បីនាំមកនូវការផ្លាស់ប្តូរ។

នៅក្នុងអត្ថបទនេះខ្ញុំនឹងផ្តល់ការពិពណ៌នាសាមញ្ញមួយអំពីរបៀបដែលឧបករណ៍ផ្ទុក សារធាតុ ខួរក្បាលរបស់ឧបករណ៍ខួរក្បាលដំណើរការហើយបន្ទាប់មកព្យាយាមបញ្ជាក់ដំណើរការដោយប្រាប់រឿងគំនូរ "GABAs on the Move" ។

ចំណាំ: ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងប្រភេទនៃថ្នាំព្យាបាលផ្លូវចិត្តមានឈ្មោះខុសៗគ្នាដែលអាចឆ្លុះបញ្ចាំងពីសមាសធាតុគីមីរបស់វា (ឧទាហរណ៍ ថ្នាំ tricyclic antidepressants ), អ្វីដែលវាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ (anticonvulsants) ឬកត្តារួមផ្សំគ្នា ( រោគសញ្ញា ជម្ងឺ antipsychotic ធម្មតា និង មិនទៀងទាត់ ) ។ ថ្នាំដែលមានវ័យចំណាស់និងថ្មីថ្មោងព្យាបាល ជំងឺវិកលចរិក ) ។

2 - បញ្ជូនសរសៃប្រសាទ

មានសរសៃប្រសាទបញ្ជូនសរសៃប្រសាទជាច្រើនប៉ុន្តែអ្វីដែលទាក់ទងច្រើនទៅនឹងបញ្ហាអារម្មណ៍ដូចជាជំងឺបាយប៉ូឡាមាន:

• ម៉ូនូ មីន - serotonin , norepinephrine និង dopamine
• GABA (អាស៊ីតអាម៉ានីអូលិច)
• Glutamate

ឧបករណ៍បញ្ជូនសរសៃប្រសាទផ្សេងទៀតរួមមាន អេទីអេលចូលលី នដែលបញ្ជូនការបញ្ជាទៅសាច់ដុំ។ និងហាំដមីនដែលមានច្រើនដែលត្រូវធ្វើជាមួយអាឡែរហ្សី, បទបញ្ជាញ៉ាំអាហារ, ការឡើងទម្ងន់ (ចំពោះអ្នកដែលប្រើថ្នាំមួយចំនួន) និងគុណភាពនៃការគេង។

នៅពេលសារមួយចូលមកនៅចុងម្ខាងនៃកោសិកាសរសៃប្រសាទកំលាំងចរន្តអគ្គីសនីធ្វើដំណើរចុះ "កន្ទុយ" នៃកោសិកាហើយបណ្តាលអោយមានការបញ្ចេញសារធាតុសរសៃប្រសាទដែលសមស្រប។ ម៉ូលេគុលនៃការបញ្ជូនសរសៃប្រសាទត្រូវបានបញ្ជូនទៅក្នុងចន្លោះដ៏តូចរវាងកោសិកាសរសៃប្រសាទដែលហៅថាឆែប synaptic ។ មានម៉ូលេគុលនីមួយ ៗ អាចកើតឡើងមួយឬច្រើនដូចខាងក្រោម:

1. វាអាចចងភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួលនៅកោសិកាសរសៃប្រសាទដែលនៅជាប់គ្នាផ្ញើរសារនោះទុកអ្នកជំងឺរួចធ្វើការម្តងទៀតឬបន្តទៅជំហានមួយទៀត។
2. វាអាចពួននៅក្នុង synapse រហូតដល់ receptor ក្លាយជាអាចប្រើបានភ្ជាប់ទៅវាចេញហើយបន្តជំហាន 1 ទៅ 3 រហូតដល់សកម្មភាពរបស់វាត្រូវបានបញ្ចប់ដោយជំហាន 4, 5 ឬ 6 ។
3. វាអាចភ្ជាប់ទៅនឹងក្រដាស autoreceptors របស់ក្រឡាដំបូងដែលប្រាប់ថាកោសិកាមិនឱ្យបញ្ចេញម៉ូលេគុលបញ្ជូនសារពេញ័យបន្ថែមទៀតបន្ទាប់មកចាកចេញពី autoreceptor ហើយបន្តព្យាយាមចងម្ដងទៀតរហូតដល់សកម្មភាពរបស់វាត្រូវបានបញ្ចប់ដោយជំហានទី 4, 5 ឬ 6 ។
4. វាអាចត្រូវបានបង្ហាញដោយអង់ហ្ស៊ីមអសកម្ម។
5. វាអាចត្រូវបាន reabsorbed ដោយកោសិកាដំបូងនៅក្នុងដំណើរការ "reuptake" និងត្រូវបានកែច្នៃឡើងវិញសម្រាប់ការប្រើនៅពេលក្រោយឬអសកម្ម។
6. វាអាចញែកចេញពី synapse និងត្រូវបានធ្វើឱ្យអសកម្មនៅកន្លែងផ្សេង។

មិនត្រូវជាប់ពាក់ព័ន្ធក្នុងពាក្យគន្លឹះនៅទីនេះ។

3 - ហេតុអ្វីបានជាប្រព័ន្ធបញ្ជូនសរសៃប្រសាទមិនអាចដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ

ឥឡូវរឿងជាច្រើនអាចទៅខុសជាមួយនឹងដំណើរការនេះដែលវាមិនមែនជាបញ្ហាអារម្មណ៍ភ្ញាក់ផ្អើលជារឿងធម្មតាទេ។ ឧទាហរណ៍:

• កោសិកាសរសៃប្រសាទ (សរសៃប្រសាទ) ប្រហែលជាមិនអាចផលិតបានគ្រប់គ្រាន់នៃឧបករណ៍បញ្ជូនសរសៃប្រសាទទេ។
• ម៉ូលេគុលសរសៃប្រសាទច្រើនពេកអាចត្រូវបានរំលាយឬអសកម្មដោយអង់ស៊ីម។
• ការបញ្ជូនសរសៃប្រសាទច្រើនពេកអាចត្រូវបានបញ្ចេញ។
• ម៉ូលេគុលអាចត្រូវបាន reabsorbed បានយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយអ្នកដឹកជញ្ជូន reuptake ។
• autoreceptors អាចត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មឆាប់ពេកបិទការចេញផ្សាយនៃម៉ូលេគុលបញ្ជូនសារពាង្គកាយមុនពេល។

បណ្តាញដែលត្រូវបានរងឥទ្ធិពលដោយភាគល្អិតចោទប្រកាន់អេឡិចត្រូនិចដូចជាប៉ូតាស្យូមសូដ្យូមក្លរីដឬជាតិកាល់ស្យូមក៏ចូលរួមក្នុងការធ្វើនិយ័តកម្មផងដែរ។ វាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើអោយក្បាលរបស់អ្នកឈឺចាប់មែនទេ?

4- ទំនាក់ទំនងនៅស្មុគស្មាញខួរក្បាល (ឬ "GABAs នៅលើផ្លាស់ទី")

ចំពោះរឿងរបស់យើងសូមប្តូរសមាសភាគដែលបានបង្ហាញខាងលើទៅក្នុងអ្វីដែលកាន់តែស៊ាំជាងមុន - ផ្នែកខ្លះនៃអ្នកជិតខាងមួយ។ កោសិកាប្រសាទពីរគឺអគារមួយ (កំពូល) និងអាគារ B (បាត) នៃខួរក្បាលស្មុគ្រស្មាញ។ ពួកវាត្រូវបានបំបែកដោយផ្លូវតូចចង្អៀត (synapse ឬ synaptic cleft) ។

ប៊ូតុងស្ថានីយ GABA ពីរូបភាពទី 1 ឥឡូវនេះជាអាងហែលទឹក។ vesicle នីមួយដែលមានម៉ូលេគុលបញ្ជូន neurotransmitter ក្លាយទៅជាយានជំនិះតូចមួយដែលពោរពេញទៅដោយអ្នកនាំសារ GABA ក្រុម។ អ្នកទទួលនិងអ្នកអ័ត្របង្កើតបានក្លាយជាស្តង់ទូរស័ព្ទ។ អ្នកដឹកជញ្ជូនឡើងវិញដែលជាកន្លែងបញ្ជូនសារធាតុសរសៃប្រសាទត្រូវបានគេត្រលប់មកវិញដើម្បីកែច្នៃឡើងវិញផ្លាស់ប្តូរទៅហាងកាហ្វេដែលអញ្ជើញ។ ហើយអង់ហ្ស៊ីមគឺជាឃាតករលើម៉ូតូ។ (គ្មានបទល្មើសអ្វីចំពោះអ្នកដែលស្រឡាញ់ម៉ូតូទេ!)

ដូចនេះនៅអាគារ A អ្នកបើកបរឡានដឹកទំនិញនីមួយៗទទួលបានការហៅពីការិយាល័យជួរមុខ (ជាផ្នែកកោសិកាសរសៃប្រសាទខាងលើមិនត្រូវបានបង្ហាញ) នៅលើទូរស័ព្ទដៃរបស់គាត់: "ផ្ញើសារនេះទៅអាគារខ!" ហើយភ្លាមៗនោះអ្វីៗបានកើតឡើង។

5 - កម្មវិធីផ្ញើសារ Neurotransmitters យកចេញ

ភ្លាមៗនោះអ្នកបើកបរបានយកយានយន្តរបស់ពួកគេ (ទៅជាយានយន្ត) ចេញទៅរានហាលចេញហើយចេញផ្សាយអ្នកបញ្ជូនក្រុមអ្នកយកព័ត៌មាន GABA ទៅតាមផ្លូវ (ឆ្អឹងខ្នង synaptic) រវាងអាគារ A (ស្នូលបញ្ជូន) និងអាគារ B (ស្នាមវះទទួល) ។ ដូចជាអ្នករត់ប្រណាំង GABAs ចេញដំណើរយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយម្នាក់ៗកំពុងស្វែងរកស្តង់ទូរស័ព្ទដែលផ្គូផ្គងនឹងឯកសណ្ឋានរបស់គេ (ពួកគេមិនអាចចូលទៅក្នុងស្តង់ពណ៌ផ្សេងទៀតទេ) ។

Gertrude, Gerald និង Gloria ទទួលបាននៅទីនោះជាលើកដំបូង។ ភ្លាមៗនោះពួកគេបានចូលទៅក្នុងស្តង់មួយ (receptor) ហើយធ្វើការហៅចូលទៅក្នុងការិយាល័យ (កោសិកាកោសិកា) នៃអាគារ B ដែលបញ្ជូនសារ។ បន្ទាប់មកពួកគេម្នាក់ៗនាំគ្នាចេញទៅតាមផ្លូវ (synapse) ហើយរកមើលស្តង់មួយទៀត។ អ្នកនាំសាររបស់ GABA ទាំងអស់កំពុងបញ្ចោញគ្នាទៅវិញទៅមក (និងម៉ូតូក្រឡុក) ដើម្បីចូលទៅក្នុងស្តង់ដែលអាចប្រើបាននិងធ្វើការហៅដូចគ្នាប្រសិនបើពួកគេចូល។

6 - រឿងអាចទៅខុសសម្រាប់ការបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ

ប៉ុន្តែមានអន្ទាក់និងគ្រោះថ្នាក់មួយចំនួនសម្រាប់ក្រុម GABA ។ លោក George GABA មិនដែលធ្វើឱ្យវាក្លាយទៅជាអាគារ B ទេ។ គាត់ត្រូវបានគេដួលសន្លប់ដោយម៉ូតូដែលជិះម៉ូតូ (អង់ហ្ស៊ីម) ។ ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌របស់គាត់បង្ហាញថាគាត់បានភ្លេចសារឥឡូវនេះ - ជាខ្លឹមសារគាត់ត្រូវបាន "ធ្វើឱ្យអសកម្ម" ។ ប្រសិនបើអ្នកនាំពាក្យច្រើនពេកត្រូវបានវាយប្រហារដោយម៉ូតូសំលាប់អ្នកដទៃពួកគេនឹងមិនអាចរស់រានមានជីវិតគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបញ្ជូនសារទៅអាគារ B ដែលជាកោសិកាប្រសាទទទួល។

ទន្ទឹមនឹងនេះដែរលោក Glenn GABA បានទៅកាន់ស្តង់ទូរស័ព្ទដែលភ្ជាប់នឹងអាគារ A. "យើងមានមនុស្សជាច្រើននៅទីនេះ" ។ "កុំផ្ញើទៀត។ " យ៉ាងណាក៏ដោយគាត់ក៏ត្រលប់ទៅផ្ទះវិញដើម្បីឆ្ពោះទៅកាន់ស្តង់ទូរស័ព្ទរបស់អាគារ B ។ តែនៅពេលដែលការិយាល័យជួរមុខទទួលបានការហៅគ្រប់គ្រាន់ដូចជាលោក Glenn អ្នកបើកបរយានជំនិះបានប្រាប់ឱ្យត្រឡប់ទៅអាងហែលទឹកនិងមិនបញ្ជូនអ្នកនាំសារបន្ថែមទៀតទេ។ ប្រសិនបើ GABA ជាច្រើនធ្វើការហៅដូចគ្នានេះឆាប់ៗនេះអ្នកបញ្ជូនសារពីរបីនាក់អាចត្រូវបានផ្ញើចេញពីអាគារ A ។ ប្រសិនបើមាន GABA តិចតួចពេកសូមទូរស័ព្ទទៅអ្នកទស្សនាច្រើននាក់ដែលមកមើលស្តង់ទូរស័ព្ទរបស់អគារខ។

ហើយបន្ទាប់មកមានហាងលក់កាហ្វេដេលរុញច្រាននៅលើជ្រុងផ្សេងទៀតនៃអាគារ A. ប្រសិនបើអ្នកនាំសារដូចជាលោកហ្គារីនៅទីនេះទទួលបានជិតល្មមនឹងក្លិនកាហ្វេស្រស់នៃក្លាសេនិងនំដូណាត់គាត់ប្រាកដជាត្រូវបានស្រូបចូលហើយ នៅពេលដែលនៅខាងក្នុងនឹងត្រូវបានធ្វើឱ្យស្រស់ហើយបន្ទាប់មកត្រឡប់ទៅអាងហែលទឹកវិញដើម្បីរង់ចាំការងារបន្ទាប់។ ខណៈពេលដែលនៅទីបញ្ចប់ទាំងអស់ GABAs ដែលនៅរស់រានមានជីវិតនឹងត្រលប់មកផ្ទះវិញតាមរយៈហាងកាហ្វេ ប្រសិនបើវាមានជាពិសេសនៅលើនំសូកូឡាអ្នកនាំសារច្រើនពេកអាចទៅរកហាងមុនពេលបញ្ចប់ការងាររបស់ពួកគេ។

មិនថាអ្វីៗដំណើរការល្អឬបញ្ហាកើតឡើងទេ ព្រឹត្តិការណ៍ទាំងមូលមិនមានលើសពីមិល្លីវិនាទីទេ។

7 - ត្រលប់ទៅសារធាតុទប់ស្កាត់សារធាតុ Serotonin Reuptake វិញ

យើងបានចាប់ផ្តើមនិយាយអំពីអត្ថន័យនៃពាក្យ "ថ្នាំ serotonin reuptake inhibitor" ដែលជាប្រភេទឱសថដែលរួមមាន Prozac, Paxil , Zoloft និងថ្នាំដទៃទៀត។ ចងចាំហាងកាហ្វេនៅក្នុងគំនូរ? នោះគឺជាអ្នកដឹកទំនិញឆ្លងកាត់ហើយទ្រឹស្តីមួយអំពីការធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺថាមិនមានគ្រប់គ្រាន់នៃ serotonin បញ្ជូនសរសៃប្រសាទដែលអាចប្រើបាននៅក្នុង synaptic ដើម្បីផ្ញើសារពីស្នូលមួយទៅមួយទៀត។ មុខងាររបស់ថ្នាំ SSRI គឺដើម្បី ជ្រើសរើស គោលដៅហាងកាហ្វេ serotonin (អ្នកដឹកជញ្ជូនឡើងវិញ) រហូតដល់អ្នកបញ្ជូនសារធាតុ serotonin បានទាក់ទងអគារ 2 (កោសិកាសរសៃប្រសាទទទួល) ច្រើនដងច្រើនជាងធម្មតានៅក្នុងខួរក្បាលរបស់មនុស្សនោះ។ ដូច្នេះថ្នាំទាំងនេះ អាចរារាំងដល់ការទទួលយកម្តងទៀត នូវសារធាតុ serotonin ។

ហើយចងចាំថាសារទាំងនេះមិនត្រឹមតែមកពីស្នូលតែមួយទៅនឹងមួយផ្សេងទៀតនោះទេ។ ពួកវានឹងមកពីកោសិកាសរសៃប្រសាទរាប់លានទៅរាប់លាននាក់ផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្សែសង្វាក់វែង។ ប្រសិនបើដំណើរការនេះមិនត្រូវបានកើតឡើងយ៉ាងត្រឹមត្រូវ, បញ្ហាអារម្មណ៍និងជំងឺរាងកាយអាចជាលទ្ធផល។