អ្វីទាំងអស់អំពីថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តសម្រាប់ជំងឺវិបល្លាសប៊ីលីម៉ាឡានិងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រហែលជាបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើថ្នាំ tricyclic antidepressant ដើម្បីព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ជំងឺបាយប៉ូឡាឬជំងឺផ្សេងៗទៀតដូចជាការឈឺចាប់ជាដើម។ តើថ្នាំទាំងនេះធ្វើការយ៉ាងដូចម្តេច? តើថ្នាំអ្វីខ្លះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic ហើយតើផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះដែលអ្នកគួរដឹង?
តើថ្នាំ Tricyclic Antidepressants គឺជាអ្វី?
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic បាននៅជុំវិញជាយូរមកហើយជាមួយនឹងថ្នាំដំបូងនៅក្នុង កម្រិតនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនេះ ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងឆ្នាំ 1950 ។
ថ្វីបើថ្នាំថ្មីៗ (ជាញឹកញាប់មានផលប៉ះពាល់តិចជាងនិងមានការថយចុះហានិភ័យនៃការប្រើថ្នាំលើស) ឥឡូវថ្នាំ Tricyclic antidepressants នៅតែមានតួនាទីក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺបាយប៉ូឡាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក៏ដូចជាស្ថានភាពផ្សេងទៀតដូចជាការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃជាដើម។
ថ្នាំអាស្ពីរីនដំបូងគេបង្អស់គឺ Tofranil (imipramine) គឺជាការរកឃើញដ៏សំខាន់មួយហើយបានជួយ អ្នកវិកលចរិត បង្កើតគំនិតរបស់ពួកគេអំពីរបៀបដែល ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត កើតឡើង។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic ត្រូវបានដាក់ឈ្មោះតាមរចនាសម្ព័ន្ធគីមីនៃថ្នាំជាច្រើននៅក្នុងថ្នាក់ដែលថ្នាំនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអាតូមបី។
តើថ្នាំ Tricyclic Antidepressants ធ្វើការយ៉ាងដូចម្តេច?
ចាប់តាំងពីការរកឃើញថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic យើងបានរៀនបន្ថែមទៀតអំពីភាពមិនស្មើគ្នានៃសារធាតុគីមីនៅក្នុងខួរក្បាលដែលជាមូលហេតុនៃការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ នេះហាក់ដូចជាមិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលចំពោះអ្នកដែលបានរស់នៅជាមួយជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនោះទេព្រោះពួកគេដឹងថារោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចនឹងកើតមានឡើងនៅពេលដែលអ្វីៗទាំងអស់នៅក្នុងជីវិតហាក់ដូចជាមានដំណើរការល្អ។
ការមានមិត្តភក្តិនិងក្រុមគ្រួសារយល់ដឹងពីលក្ខណៈជីវគីមីនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងជំងឺផ្លូវចិត្តដទៃទៀតគឺមានប្រយោជន៍, ក្រែងពួកគេធ្វើ អត្ថាធិប្បាយដ៏ឈឺចាប់ ដូចជា "គ្រាន់តែលោតចេញពីវា" ។ យោបល់ទាំងនេះមិនខុសពីការប្រាប់នរណាម្នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ដើម្បីគ្រាន់តែដកចេញពីវានោះទេ។
ការទំនាក់ទំនងរវាងកោសិកាសរសៃប្រសាទផ្សេងៗនៅក្នុងខួរក្បាលកើតឡើងតាមរយៈសារធាតុគីមីដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា សរសៃប្រសាទបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ ។ សារធាតុគីមីទាំងនេះត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីចុងកោសិកាសរសៃប្រសាទមួយទៅជាចន្លោះរវាងកោសិកា (synapse) ហើយបន្ទាប់មកបានយកទៅកោសិកាសរសៃប្រសាទបន្ទាប់ជាវិធីនៃការបញ្ជូនព័ត៌មាន។
ថ្នាំ Tricyclic antidepressants ធ្វើការដោយបង្កើនកម្រិត serotonin និង norepinephrine បញ្ជូនសរសៃប្រសាទ (ដោយរារាំងរាងកាយរបស់អ្នកពីការបំបែកសារធាតុគីមីទាំងនេះ) ។ ដោយសារតែពួកគេបង្កើនកម្រិតនៃសារធាតុវិទ្យុសកម្មទាំងពីរនេះពួកគេត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
បន្ថែមទៅលើប្រសិទ្ធភាពនៃ serotonin និង norepinephrine ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic ក៏ធ្វើការដោយការទប់ស្កាត់សកម្មភាពរបស់សរសៃប្រសាទផ្សេងទៀត អេដ្យូលិកកូល ។
ផ្ទុយទៅនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តថ្មីៗមួយចំនួនធ្វើការជាចម្បងដោយសកម្មភាពរបស់ពួកគេទៅលើ serotonin ។ ឧទាហរណ៍: ថ្នាំ Serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ដូចជា Prozac (fluoxetine) បង្កើនកម្រិត serotonin នៅក្នុងខួរក្បាលប៉ុន្តែមិនមែនកម្រិតនៃថ្នាំ norepinephrine ទេ។ (សកម្មភាពជាក់ស្តែងនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមានច្រើនជាងនេះដូច្នេះឧទាហរណ៍នេះត្រូវបានគេប្រើជាការប្រៀបធៀបដ៏សាមញ្ញ។ )
ជាទូទៅវាមានអារម្មណ៍ថាកម្រិតខ្ពស់នៃ serotonin និង norepinephrine នៅក្នុងខួរក្បាលធ្វើឱ្យអារម្មណ៍កាន់តែប្រសើរឡើង។
(ស្វែងយល់បន្ថែមអំពី គីមីវិទ្យានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ។ )
តើស្ថានភាពណាដែលប្រើថ្នាំ Tricyclic Antidepressants ត្រូវបានប្រើ?
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទាំង "លើស្លាក" ឬ "បិទស្លាក" ។ នៅលើស្លាកប្រើរួមបញ្ចូលទាំងអ្នកដែលថ្នាំដែលបច្ចុប្បន្នត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ។ "បិទស្លាក" ការប្រើថ្នាំជាច្រើនគឺជារឿងធម្មតាណាស់ហើយសំដៅទៅលើការប្រើថ្នាំដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ប៉ុន្តែសម្រាប់ការចង្អុលបង្ហាញខុសពីអ្វីដែលវាត្រូវបានអនុម័ត។
នៅលើស្លាកប្រើនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic រួមមាន:
- ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
- អាការរោគអន្ទះអន្ទែង
ការប្រើប្រាស់ស្លាកសញ្ញាបិទសម្រាប់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic រួមមាន:
- ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃដូចជា Elavil សម្រាប់ការឈឺខ្នងរ៉ាំរ៉ៃ
- ការឈឺចាប់អវយវៈ
- វេនវេន (enuresis)
- ជម្ងឺឈឺក្បាលឈឺក្បាល
- Bulimia
- ជំងឺ Panic
- ជំងឺបាយប៉ូឡា
- ជំងឺរាគរ៉ាំរ៉ៃ (រមាស់)
- hiccups រ៉ាំរ៉ៃ
- ការរំខានដំណេក (doxepin ត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA សម្រាប់ការគេងមិនលក់)
- រោគសញ្ញាពោះវៀនធ្មេញ
វេជ្ជបណ្ឌិតមានភាពខុសប្លែកគ្នាពីភាពសុខស្រួលដែលពួកគេត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដូចជា "បិទស្លាក" ទាំងនេះប៉ុន្តែជាពិសេសក្នុងករណីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃនិងគ្រែគេងមានការសិក្សាជាច្រើនដែលគាំទ្រការប្រើនេះ។
តើវាច្រើនតែប្រើថ្នាំទាំងនេះដើម្បីធ្វើដូចម្តេច?
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic ដូចថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្សេងទៀតជាញឹកញាប់ត្រូវចំណាយពេលច្រើនសប្តាហ៍ (ជាញឹកញាប់ប្រាំមួយទៅប្រាំបីសប្តាហ៍) មុនពេលពួកគេធ្វើការដើម្បីបន្ថយជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ចំពោះហេតុផលនេះវេជ្ជបណ្ឌិតជារឿយៗតែងតែអោយថ្នាំបន្តទៀតរយៈពេល 2 ទៅ 3 ខែមុនពេលប្តូរថ្នាំប្រភេទផ្សេងទៀត។ មូលហេតុត្រូវបានគេគិតថាថ្នាំទាំងអស់នេះត្រូវការពេលវេលាដើម្បីស្តារតុល្យភាពសារធាតុគីមីនៅក្នុងខួរក្បាល។ នេះមិនមានន័យថាគ្មានអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានទេខណៈពេលរង់ចាំ។ មនុស្សជាច្រើនស្វែងរកការព្យាបាលផ្សេងៗទៀតដូចជា ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រដែល មានប្រយោជន៍សម្រាប់ព្យាបាលជំងឺដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងជំងឺបាយប៉ូឡាហើយវាអាចចាប់ផ្តើមរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមុនពេលការសម្រុះសម្រួល "ចាប់ផ្តើម" ។
ឱសថត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាថ្នាំ Tricyclic Antidepressants
ថ្នាំមួយចំនួនដែលត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic រួមមាន:
- អេលីល្លីម (អាមីរីទីនឡេន)
- Ascendin (amoxapine)
- អាណាផារីល (ក្លូប៊ីប៉ាមីន)
- Pamelor (nortryptyline)
- នៀប្រាមមីន (desipramine)
- Tofranil (imipramine)
- Vivactil (protryptyline)
- Surmontil (ត្រីមាសទី)
- Sinequan (doxepin)
ផលប៉ះពាល់ជាទូទៅនៃថ្នាំ Tricyclic Antidepressants
ថ្វីបើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តទាំងបីគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីថ្នាំដទៃទៀតក៏ដោយ, វាក៏មានផលប៉ះពាល់ដូចគ្នាដែរ។ ផលប៉ះពាល់ទូទៅរួមមាន:
- មាត់ស្ងួត
- ការទល់លាមក
- ងងុយដេក (ថ្នាំមួយចំនួនអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការគេងមិនលក់)
- វិលមុខ
- បង្កើនចំណង់អាហារ
- ការឡើងទម្ងន់ (អាចមានសារៈសំខាន់)
- ចក្ខុវិស័យព្រិល
- ការផ្លាស់ប្តូរមុខងារផ្លូវភេទ
ប្រសិនបើអ្នកមានប្រតិកម្មមិនល្អទៅនឹង Tegretol (carbamazepine) ឬថ្នាំណាមួយមុនអ្នកត្រូវតែប្រាប់គ្រូពេទ្យនេះប្រសិនបើអ្នកស្នើឱ្យអ្នកប្រើថ្នាំ tricyclic antidepressant ។
លើសពីនេះទៀតមានរបាយការណ៍អំពីទារកដែលមានបញ្ហានៅពេលម្តាយរបស់ពួកគេបានប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនៅពេលបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ការជិះកង់បីដងឆ្លងកាត់ទឹកដោះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះការថែទាំឬមានផែនការដើម្បីមានផ្ទៃពោះសូមពិភាក្សាពីផលប្រយោជន៍នៃហានិភ័យនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic ជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
អន្តរកម្មគ្រឿងញៀនជាមួយថ្នាំ Tricyclic Antidepressants
ផលប៉ះពាល់មួយចំនួននៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រី tricyclic អាចត្រូវបានពង្រឹងដោយថ្នាំដទៃទៀត។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគួរតែដឹងថាតើថ្នាំអ្វីផ្សេងទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើរួមទាំងថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលគ្មានវេជ្ជបញ្ជានិងថ្នាំតាមចិញ្ចើមផ្លូវ។ ឧទាហរណ៍:
- Tricyclics អាចបណ្តាលអោយចង្វាក់បេះដូងខួរក្បាល - ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនឈប់ឈរឬមិនទៀងទាត់។ គ្រឿងញៀនដែលអាចធ្វើឱ្យកាន់តែអាក្រក់នោះរួមមានថ្នាំអាភីតាមីន, ថ្នាំរបបអាហារ, ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់, ថ្នាំអាឡែរហ្សីនិងថ្នាំព្យាបាលជំងឺហឺត។
- ថ្នាំដេក, ថ្នាំ antipsychotic, ការសំរាកលំហាត់សាច់ដុំ, antihistamines, tranquilizers និងភេសជ្ជៈគ្រឿងស្រវឹងអាចបង្កើនលក្ខណៈ sedating នៃ tricyclics ។
ថ្នាំដទៃទៀតដែលអាចបណ្តាលអោយមានបញ្ហានៅពេលត្រូវបានព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រីកោណរួមមានប៉ុន្តែមិនត្រូវបានកំណត់ចំពោះ:
- ថ្នាំពេទ្យចិត្តសាស្ត្រ
- ឱសថឈាមស្តើង
- ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
- Tagamet (cimetidine)
- ថ្នាំសម្ពាធឈាមមួយចំនួន
ទីបំផុតផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតមាននៅពេលបញ្ចូលថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic ជាមួយនឹងប្រភេទថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺផ្សេងទៀតដែលគេស្គាល់ថា MAO inhibitors ឬនៅពេលប្តូរពីមួយទៅមួយ។ ការប្រើថ្នាំពីរប្រភេទនេះរួមគ្នាឬក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍នៃការញៀនគ្នាអាចបណ្តាលឱ្យមានសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ភ្លាមៗសម្ពាធឈាមខ្ពស់ប្រកាច់និងស្លាប់។ គ្រូពេទ្យប្រហែលជាចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យពួកគេរួមគ្នាប៉ុន្តែស្ថានភាពនេះគួរតែស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និតរបស់គ្រូពេទ្យ។
បន្ទាត់ខាងក្រោមនៅលើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
ខណៈពេលដែលមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តថ្មីៗជាច្រើនដែលធ្វើការសម្រាប់មនុស្សជាច្រើនដែលជារឿយៗមានផលប៉ះពាល់តិចតួចនោះថ្នាំទាំងនេះនៅតែមានតួនាទីក្នុងការព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ដូច្នេះជួនកាលពួកគេអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងលើថ្នាំថ្មី។ លើសពីនេះទៅទៀតពួកគេហាក់ដូចជាមានតួនាទីក្នុងការព្យាបាលនៃលក្ខខណ្ឌដូចជាការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។
ការនិយាយថាថ្នាំ tricyclic antidepressants គួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ដោយសារតែឥទ្ធិពលរបស់វាជាពិសេសឥទ្ធិពលនៃការព្យាបាលនិងផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ anticholinergic ដូចជាវិលមុខមើលមិនច្បាស់និងការទល់លាមក។
មិនថាថ្នាំអ្វីដែលអ្នកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក៏ដោយវាជារឿងសំខាន់ដែលអ្នកចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងការថែទាំនិងតស៊ូមតិរបស់អ្នកសម្រាប់តម្រូវការផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នក។ ពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាមួយនឹងថ្នាំរបស់អ្នកហើយនិយាយពីផលប៉ះពាល់ណាមួយដែលអ្នកធ្លាប់មាន។ មនុស្សគ្រប់រូបគឺខុសគ្នាហើយវិធីតែមួយគត់ដែលគ្រូពេទ្យដឹងពីអារម្មណ៍របស់អ្នកជាមួយនឹងថ្នាំរបស់អ្នកគឺប្រសិនបើអ្នកចែករំលែកគំនិតរបស់អ្នក។ ស្ថានភាពដូចជាជំងឺបាយប៉ូឡានិងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចជាការលំបាកក្នុងការគ្រប់គ្រងហើយជារឿយៗតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់ឬការខកខានមួយចំនួនដើម្បីស្វែងរកការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ ប៉ុន្ដែយូរ ៗ ទៅមនុស្សជាច្រើនអាចទទួលបានការគ្រប់គ្រងដ៏ល្អនៃរោគសញ្ញារបស់ពួកគេដោយមានផលប៉ះពាល់តិចតួចប៉ុណ្ណោះ។
សញ្ញាបង្ហាញពីការធ្វើអត្តឃាត
នៅក្នុងការពិភាក្សាអំពីការធ្លាក់ទឹកចិត្តនោះវានឹងមិនបង្ហាញពីការធ្វើអត្តឃាតទេ។ ជាអកុសលការប៉ុនប៉ងធ្វើអត្តឃាតខ្លួនឯងនិងការធ្វើអត្តឃាតដែលទទួលបានជោគជ័យគឺជារឿងធម្មតាពេកក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ប្រសិនបើអ្នកឬមនុស្សជាទីស្រឡាញ់មានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ជំងឺឆ្លងជំងឺបាយប៉ូឡាឬជំងឺផ្លូវចិត្តណាមួយ, ពិនិត្យមើល សញ្ញាព្រមានអំពីការធ្វើអត្តឃាត ។ ហើយដឹងថាមានជំនួយនៅទីនោះ 24 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ 7 ថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍។ សូមទូរស័ព្ទទៅកាន់ផ្នែក ជាតិប្រយុទ្ធប្រឆាំងការធ្វើអត្តឃាតខ្លួនឯង ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអ្វីទាំងអស់។
ប្រភព:
Aarts N. , Noordam, R. , Hofman, A. , Tiemeier, J. , Stricker, B. , និង L. Visser ។ ការចង្អុលបង្ហាញដោយខ្លួនឯងចំពោះការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្នុងក្រុមមនុស្សដែលមានមូលដ្ឋានលើមនុស្សវ័យកណ្តាលនិងវ័យចំណាស់។ ទិនានុប្បវត្តិអន្ដរជាតិនៃឱសថ ។ 2016 ។ 38 (5): 1311-7 ។
Caldwell, P. , Sureshkumar, P. , និង W. Wong ។ ថ្នាំ Tricyclic និងថ្នាំដែលទាក់ទងនឹងការធ្វើតេស្តន័រនៅពេលយប់ចំពោះកុមារ។ មូលដ្ឋានទិន្នន័យ Cochrane នៃការពិនិត្យប្រព័ន្ធ ។ 2016 ។ 20 (1): CD002117 ។
Jobski, K. , Schmedt, N. , Kollhorst, B. , Krappweis, J. , Schink, T. , និង E. Garbe ។ លក្ខណៈនិងគំរូនៃការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនចំពោះអ្នកផ្តួចផ្តើមថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅអាឡឺម៉ង់។ ទិនានុប្បវត្តិឱសថអឺរ៉ុប ។ ឆ្នាំ 2017 ។ 73 (1): 105-113 ។