ការញៀននិងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត: វដ្តអាក្រក់

ការញៀននិងការធ្លាក់ទឹកចិត្ដជារឿយៗសុទ្ធតែមានភាពខុសគ្នាប៉ុន្តែអ្វីដែលបានកើតមានឡើងដំបូងគឺមិនច្បាស់លាស់នោះទេ។ ក្នុងករណីមួយចំនួនគ្រឿងញៀនឬគ្រឿងស្រវឹងត្រូវបានប្រែទៅជាភាពធូរស្រាលពីការឈឺចាប់នៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ចំពោះអ្នកដទៃទៀត, ការធ្លាក់ទឹកចិត្តមានការវិវត្តន៍ជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតខាងផ្លូវកាយនិងផ្លូវចិត្តដែលធ្វើដោយការញៀន។

អ្វីដែលច្បាស់នោះគឺថា: នៅពេលដែលការប្រើសារធាតុកើតមានឡើងជាមួយនឹងជំងឺផ្លូវចិត្តដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តបញ្ហាអាចធ្វើអោយញ៉ាំគ្នាទៅវិញទៅមកធ្វើឱ្យផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានកើនឡើង។

ហើយប្រសិនបើជំងឺមួយត្រូវបានព្យាបាលដោយគ្មានការព្យាបាលដទៃទៀតការជាសះស្បើយមិនសូវជាមានច្រើនទេ។

តម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលរួមគ្នា

រដ្ឋបាលសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តនិងការរំលោភបំពាន (SAMHSA) បានប៉ាន់ប្រមាណថាមនុស្សពេញវ័យជិត 9 លាននាក់មានបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តនិងបញ្ហាប្រើថ្នាំប៉ុន្តែប្រហែលជា 7 ភាគរយប៉ុណ្ណោះដែលទទួលបានជំនួយសម្រាប់លក្ខខណ្ឌទាំងពីរនេះ។ មនុស្សជាច្រើនទៀតដែលជិត 60 ភាគរយមិនទទួលបានការព្យាបាលអ្វីទាំងអស់។ ក្នុងចំណោមយុវវ័យការសិក្សាបានកត់សម្គាល់ថារវាង 55 ទៅ 74 ភាគរយនៃអ្នកដែលស្វែងរកការព្យាបាលការញៀនក៏មានបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តឬរបួសផ្លូវចិត្តនោះទេប៉ុន្តែវាកម្រកើតមានណាស់។

ដោយមិនមានការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយនោះវាមានលទ្ធភាពច្រើនដែលអាចមានលទ្ធផលអវិជ្ជមានដូចជាសុខភាពរាងកាយខ្សោយការអភិវឌ្ឍបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តដទៃទៀតរយៈពេលខ្លីការរស់នៅគ្មានផ្ទះសម្បែងនិងការជាប់ឃុំឃាំង។

ការធ្វើអត្តឃាតខ្លួនឯងក៏ក្លាយជាគ្រោះថ្នាក់មួយដែរ។ អ្នកទាំងឡាយណាដែលប្រើសារធាតុមានរួចទៅហើយក្នុងហានិភ័យខ្ពស់នៃការទទួលយកជីវិតផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ។

ការពិត, អ្នកដែលមានបញ្ហាគ្រឿងស្រវឹងគឺមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការធ្វើអត្តឃាត 10 ដងច្រើនជាងសាធារណជនទូទៅហើយតួលេខនេះឡើងដល់ទៅ 14 ដងច្រើនជាងអ្នកដែលចាក់ថ្នាំ។ នៅពេលការប្រើសារធាតុរួមគ្នាជាមួយនឹងការធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលជាបុព្វហេតុនៃការធ្វើអត្តឃាតខ្លួនឯងនោះហានិភ័យនៃការស្លាប់ដោយខ្លួនឯងនឹងកើតឡើងតាមលំដាប់លំដោយ។

សូម្បីតែនៅពេលដែលជំនួយព្យាបាលដែលត្រូវការចាំបាច់នោះអ្នកដែលមានបញ្ហារួមនឹងប្រឈមមុខនឹងការលំបាកបន្ថែមទៀត។ ជាតិអាល់កុលនិងគ្រឿងញៀនអាចទទួលបានការព្យាបាលសុខភាពផ្លូវចិត្តហើយការធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជាការទស្សន៍ទាយដ៏សំខាន់នៃការថយចុះមកវិញចំពោះការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន។ ហើយមានភាពស្មុគស្មាញមួយផ្សេងទៀត: អ្នកដែលកំពុងជួបប្រទះនឹងការញៀនមិនដឹងខ្លួនជាញឹកញាប់មិនដឹងថាពួកគេកំពុងប្រឈមនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផងដែរ។ ការញៀនអាចយកជាដំណាក់កាលកណ្តាលហើយហាក់ដូចជាបញ្ហាសំខាន់នៅពេលដែលវាជាញឹកញាប់វាជារោគសញ្ញានៃការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ជាឧទាហរណ៍មនុស្សម្នាក់ដែលជីវិតរបស់គាត់ស្រវឹងស្រាដោយសារតែគាត់ផឹកស្រាហួសប្រមាណអាចគិតស្មានថាការផឹកស្រារបស់គាត់បណ្ដាលឱ្យគាត់មានអារម្មណ៍តិចតួចជាជាងទទួលស្គាល់ថាអារម្មណ៍ខឹងរបស់គាត់អាចបណ្ដាលឱ្យគាត់ផឹកស្រា។ ការព្យាបាលតែការញៀននឹងជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់នៃការផ្ដុំរូប។

SAMHSA បានកត់សម្គាល់ថាការព្យាបាលរួមគ្នាដែលមានគោលបំណងដើម្បីកំណត់និងព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការញៀនក្នុងពេលដំណាលគ្នាមិនត្រឹមតែមានទំនាក់ទំនងល្អជាមួយនឹងលទ្ធផលល្អប្រសើរប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងជាការចំណាយសរុបទាបចំពោះមនុស្សនិងសហគមន៍។ ក្រុមសុខភាពសាធារណៈដែលជាផ្នែកមួយក្នុងចំណោមមនុស្សជាច្រើនដែលជំរុញឱ្យមានការអនុម័តកាន់តែច្រើននិងលទ្ធភាពទទួលបានការព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នាផ្តល់នូវកញ្ចប់ព័ត៌មានជាច្រើនដើម្បីជួយដល់រដ្ឋសហគមន៍និងអង្គការនានាបង្កើតកម្មវិធីផ្អែកលើភស្តុតាងផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ។

ការដោះស្រាយបញ្ហាឱ្យបានទាន់ពេលវេលាគឺជាចំណុចសំខាន់ផងដែរ។ ដោយសារការធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្វើឱ្យមនុស្សងាយនឹងវិវឌ្ឍន៍ការញៀនហើយផ្ទុយទៅវិញការព្យាបាលបញ្ហានីមួយៗនៅពេលដែលវាលេចឡើងអាចជួយការពារបញ្ហាមួយពីការប្រែជាពីរ។ ឧទាហរណ៍ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាក្មេងជំទង់ដែលត្រូវបានព្យាបាលចំពោះការធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់ពួកគេហាក់ដូចជាមិនសូវមានការរំលោភបំពានគ្រឿងញៀននៅពេលក្រោយក្នុងជីវិតឡើយ។

វិធីព្យាបាល

ដោយសារតែភាពស្មុគស្មាញនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពីរនៃការញៀននិងការធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនមានវិធីត្រឹមត្រូវតែមួយដើម្បីព្យាបាលវា; ប៉ុន្តែមានយុទ្ធសាស្ត្រដែលបង្ហាញថាមានប្រយោជន៍។ ឧទាហរណ៍ឱសថដូចជា naltrexone និង acamprosate អាចទប់ស្កាត់ឱសថមួយចំនួននិងបន្ថយចំណង់។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដូចជា Prozac, Zoloft, Paxil និង Wellbutrin ដែលមានឈ្មោះតិចតួចអាចជួយគ្រប់គ្រងសៀគ្វីខួរក្បាលដែលប៉ះពាល់ដល់អារម្មណ៍។ ថាំទាំងនះជួនកាលមានផលរំខានជាើនយា៉ងនះដូច្នះូវថ្លឹងអត្ថជន៍ជាមួយនឹងអ្នកផ្តល់ការថទាំសុខភាពរបស់អ្នក។

ឱសថមានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសនៅពេលប្រើរួមជាមួយការព្យាបាលតាមគ្រួសារនិងដោយប្រើវិធីព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រដូចជាការយល់ដឹងអំពីអាកប្បកិរិយាយល់ដឹង (CBT) ដែលបង្រៀនពីរបៀបគិតគូរដែលមានសុខភាពល្អ។ ការស្រាវជ្រាវថ្មីៗនេះផ្តល់នូវភស្តុតាងជីវសាស្ត្រនៃប្រសិទ្ធភាពរបស់កោសិកាខួរក្បាលដែលបង្ហាញថាវាអាចផ្លាស់ប្តូរសញ្ញាសម្គាល់ដែលទាក់ទងទៅនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្នុងឈាមមួយចំនួន។ ការព្យាបាលដោយការចងចាំគឺជាបច្ចេកទេសព្យាបាលដ៏ពេញនិយមមួយផ្សេងទៀត។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាវាអាចមានប្រសិទ្ធភាពដូច CBT សម្រាប់ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

ដោយអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការញៀននិងបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តជំនួយអាចរកបានតាមរយៈប្រភពផ្សេងៗគ្នាដូចជាការស្តារឡើងវិញអ្នកជំងឺនិងអ្នកជំងឺអ្នកជំងឺពីអ្នកផ្តល់ប្រឹក្សាអ្នកព្យាបាលរោគវិកលចរិតនិងក្រុមជួយគ្នាទៅវិញទៅមកដូចជា SMART Recovery ឬ Alcoholics Anonymous ។ ទោះជាអ្នកងាកទៅរកជំនួយទោះជាអ្នកស្វែងរកជំនួយរកមើលអ្នកដែលយល់អំពីភាពស្មុគស្មាញនៃបញ្ហាដែលកើតឡើងហើយត្រូវបានរៀបចំដើម្បីជួយអ្នកដោះស្រាយបញ្ហាទាំងពីរ។ នៅក្នុងវិធីនេះ, វដ្តអាចចាប់ផ្តើមបញ្ច្រាស។ ជំនួសឱ្យការធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការញៀនរបស់អ្នកធ្វើឱ្យកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ពួកគេអាចចាប់ផ្តើមធ្វើឱ្យកាន់តែប្រសើរឡើង។

_{ប្រភព:}

_{"អំពីជំងឺដែលកើតឡើង។ " សមាគមសេវាកម្មផ្នែកសុខភាពនិងផ្លូវចិត្តផ្លូវភេទ ។ សមាគមសេវាកម្មផ្នែកសុខភាពនិងផ្លូវចិត្តផ្លូវភេទ។ ចូលប្រើ: ថ្ងៃទី 27 ខែឧសភាឆ្នាំ 2015 ។}

_{មជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលគ្រឿងញៀន។ ដោះស្រាយបញ្ហាគិតគូរនិងអាកប្បកិរិយាដែលធ្វើអត្តឃាតក្នុងការព្យាបាលការរំលោភបំពានសារធាតុគីមី ។ Rockville (MD): រដ្ឋបាលសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តនិងការរំលោភបំពាន (អាមេរិក); (កម្រងឯកសារស្តីពីការកែលម្អការព្យាបាល (TIP) No. 50. ) ផ្នែកទី 1 ជំពូកទី 1 និយាយពីគំនិតនិងអត្តសញ្ញាណនៃការធ្វើអត្តឃាត: ការផ្តល់ព័ត៌មានដែលអ្នកត្រូវដឹង។}

_{ឃឺរីចន។ et ។ al ។ "ការចាប់ផ្តើមនៃគ្រឿងស្រវឹងឬការប្រើសារធាតុញៀនបន្ទាប់ពីការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមនុស្សវ័យជំទង់" ។ ទិនានុប្បវត្តិប្រឹក្សាយោបល់និងចិត្តសាស្ត្រគ្លីនិក ។ 80.2 ។ (មេសា) 2012): 299-312 ។}

_{Dodge R. , J. Sindelar និង R. Sinha ។ "តួនាទីនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្នុងការទស្សន៍ទាយពីការមិនប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនក្នុងការព្យាបាលអ្នកជម្ងឺខាងក្រៅអ្នកជំងឺ" ។ ជៀសវាងការរំលោភបំពាន។ 28.2 (មីនាឆាំ 2005): 189-96 ។}

_{Godley, Susan H. et ។ "វិធីសាស្រ្តពង្រឹងសហគមន៍សម្រាប់មនុស្សវ័យជំទង់" (A-CRA) ជាគំរូគំរូសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងក្មេងជំទង់ដែលមានបញ្ហាទាក់ទងនឹងសារធាតុនិងបញ្ហាផ្លូវចិត្តដែលកើតឡើងដោយផ្ទាល់។ ការរំលោភបំពានសារធាតុ ។ 35.4 (ឆ្នាំ 2014): 352 ។}

_{Jonas, Daniel E. et ។ al ។ "ការព្យាបាលដោយឱសថសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានបញ្ហាទាក់ទងនឹងការសេពសុរាក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្រៅមន្ទីរពេទ្យពិនិត្យឡើងវិញនិងវិភាគមេតា។ " JAMA ។ 311.18 (2014): 1889-1900 ។}

_{"Naltrexone" ។ សមាគមសេវាកម្មផ្នែកសុខភាពនិងផ្លូវចិត្តផ្លូវភេទ ។ សមាគមសេវាកម្មផ្នែកសុខភាពនិងផ្លូវចិត្តផ្លូវភេទ។ ចូលប្រើ: ថ្ងៃទី 27 ខែឧសភាឆ្នាំ 2015 ។}

_{រីអេអ៊ីអ៊ែរ។ អ្នកស្រាវជ្រាវបាន និយាយថា " អ្នកជម្ងឺបឋមឈាមនៅក្នុងអ្នកជំងឺបឋមសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរទទួលការព្យាបាលដោយការយល់ដឹង" ។ " ចិត្តសាស្រ្តបកប្រែ Translator 4.9 (2014) ។}

_{Sundquist, Jan et ។ al ។ ការព្យាបាលដោយការចងចាំក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺបឋមដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តការថប់អារម្មណ៍និងភាពតានតឹងនិងការប្រែប្រួលនៃជំងឺ: ការធ្វើតេស្តដោយការធ្វើតេស្តដោយចៃដន្យ។ ទស្សនាវដ្ដី Psychiatry អង់គ្លេស។ 206.2 (ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2015): 128-135 ។}