ការរំលោភបំពានគ្រឿងញៀនរបស់ក្មេងជំទង់
ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនក្នុងចំនោមមនុស្សវ័យជំទង់គឺជាបញ្ហាទូទៅ។
ការស្ទាបស្ទង់មតិលើការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយរបស់សិស្សវិទ្យាល័យបានរកឃើញ:
- 72% បាននិយាយថាពួកគេធ្លាប់ផឹកស្រា
- 42% បានផឹកស្រាកាលពីខែមុន
- 24% ជាអ្នកផឹកស្រាបៀរដែលមានភេសជ្ជៈ 5 ឬច្រើនក្នុងមួយជួរយ៉ាងតិចម្តងក្នុងមួយខែ
- 37% ធ្លាប់ជក់បារីកញ្ឆានិងកញ្ឆាជក់បារី 20% កាលពីខែមុន
- 20% បានលេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា
- 11% បានប្រើថ្នាំដង្ហើម
- 6% បានប្រើកូកាអ៊ីន 4% បានប្រើមេតំហ្វេតាមីនហើយជាង 2% បានប្រើហេរ៉ូអ៊ីន
អត្រាខ្ពស់នៃការសេពសុរានិងការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀននេះធ្វើឱ្យការបញ្ចាំងជាសាកលមានសារៈសំខាន់។ ការពិត, បណ្ឌិត្យសភានៃជំងឺកុមារបានណែនាំថាក្មេងជំទង់ទាំងអស់ត្រូវបានពិនិត្យរកថ្នាំជក់, អាល់កុល, និងការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនផ្សេងទៀតនៅគ្រប់ការត្រួតពិនិត្យសុខភាពកូន។
ការចាក់ថ្នាំ
វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវយល់ថានៅពេលយើងនិយាយអំពីការបញ្ចាំងជាទូទៅសម្រាប់ការប្រើគ្រឿងស្រវឹងនិងការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនយើងមិននិយាយអំពីការធ្វើតេស្តជាសកលដែលគ្រប់កុមារទាំងអស់សុទ្ធតែមានការធ្វើតេស្តគ្រឿងញៀននោះទេ។
ការពិនិត្យរកមើលគ្រឿងញៀនជាទូទៅជួយអ្នករកឃើញថាតើនរណាដែលមានគ្រោះថ្នាក់ចំពោះការរំលោភបំពានគ្រឿងញៀនដោយសួរពួកគេ - ប៉ុន្តែមិនមែនជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តឈាមឬទឹកនោមទេ។
គ្រូពេទ្យកុមារជាច្រើនប្រើឧបករណ៍ស្រាវជ្រាវ CRAFFT ចំនួនពីរផ្នែករហ័សនិងងាយស្រួលពីមជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវអំពីការរំលោភបំពានសារធាតុញៀនវ័យជំទង់នៅមន្ទីរពេទ្យកុមារបូស្តុនដើម្បីពិនិត្យមើលមនុស្សវ័យជំទង់ចំពោះការប្រើគ្រឿងស្រវឹងនិងគ្រឿងស្រវឹង។
វាចាប់ផ្តើមដោយសួរសំណួរបីអំពីថាតើក្មេងជំទង់ផឹកស្រាជក់បារីប្រើកញ្ឆាឬប្រើអ្វីផ្សេងទៀតដើម្បីទទួលបានខ្ពស់។
ប្រសិនបើកូនជំទង់ឆ្លើយថាបាទ / ចាស៎ចំពោះសំណួរណាមួយនោះសំណួរទាំងនោះត្រូវបានគេសួរសំណួរ CRAFFT ចំនួន 6 ផ្សេងទៀតដែលជាការកត់សម្គាល់ដោយប្រើពាក្យគន្លឹះនៅក្នុងសំណួរ:
- C - តើអ្នកធ្លាប់ជិះលើ រថយន្ត ដែលត្រូវបានជំរុញដោយនរណាម្នាក់ (រួមទាំងខ្លួនអ្នកផង) ដែល "ខ្ពស់" ឬធ្លាប់ប្រើគ្រឿងស្រវឹងឬគ្រឿងញៀន?
- R - តើអ្នកធ្លាប់ប្រើគ្រឿងស្រវឹងឬគ្រឿងញៀនក្នុងការព្យាបាល RELAX , មានអារម្មណ៏ល្អប្រសើរជាងខ្លួនឬសមនឹងចូលខ្លួនទេ?
- តើអ្នកធ្លាប់ប្រើគ្រឿងស្រវឹង / ថ្នាំញៀនដែរឬទេពេលអ្នកនៅដោយខ្លួនឯង?
- F - តើអ្នកធ្លាប់ បំភ្លេច អ្វីដែលអ្នកបានធ្វើនៅពេលអ្នកផឹកស្រាឬថ្នាំញៀន?
- F - តើគ្រួសារឬ មិត្តភក្តិ របស់អ្នកធ្លាប់ប្រាប់អ្នកថាអ្នកគួរកាត់បន្ថយការផឹកឬការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនរបស់អ្នកឬទេ?
- T - តើអ្នកមាន បញ្ហាអ្វីទេ នៅពេលអ្នកកំពុងប្រើគ្រឿងស្រវឹងឬថ្នាំញៀន?
ចំនុចមួយត្រូវបានផ្តល់សំរាប់ចម្លើយឆ្លើយឆ្លងរាល់ចម្លើយ CRAFFT ។ ក្មេងជំទង់ទាំងនោះដែលមានពិន្ទុសរុបពីរឬច្រើនត្រូវបានគេគិតថាមានអេក្រង់វិជ្ជមានហើយយោងតាម AAP «មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការមានបញ្ហានៃការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន»។ សូម្បីតែពិន្ទុ CRAFFT របស់មនុស្សម្នាក់អាចបង្ហាញពីហានិភ័យកម្រិតមធ្យមនៃបញ្ហានៃការប្រើថ្នាំហើយអាចបង្ហាញពីតម្រូវការសម្រាប់ការធ្វើអន្តរាគមន៍។
គួរចងចាំផងដែរថាសូម្បីតែមនុស្សវ័យជំទង់ដែលបដិសេធការប្រើថ្នាំញៀនឬគ្រឿងស្រវឹងក៏នៅតែត្រូវបានគេសួរសំណួរ CRAFFT 'Car' ។
បន្ថែមលើការផ្តល់ដំបូន្មានខ្លីៗដើម្បីលើកទឹកចិត្តក្មេងជំទង់ឱ្យឈប់ផឹកស្រាឬប្រើថ្នាំដទៃទៀតហើយបញ្ជូនពួកគេទៅព្យាបាលនៅពេលចាំបាច់ការពិនិត្យមើលជាទូទៅក៏អនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យកុមារផ្តល់ឱ្យក្មេងជំទង់ដែលរាយការណ៍ថាគ្មានការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនឬជាតិអាល់កុលជាមួយ«ប្រតិកម្មវិជ្ជមានពី សមត្ថភាពរបស់ពួកគេដើម្បីធ្វើឱ្យជម្រើសមានសុខភាពល្អ "។
ការធ្វើតេស្តគ្រឿងញៀន
តើកូនរបស់អ្នកប្រើគ្រឿងញៀនដែរឬទេ?
តើពួកវាមានមិត្តភក្តិថ្មី, ការធ្លាក់ចុះថ្នាក់រៀនឬក៏ពួកគេមានបញ្ហាច្រើនទៀតទេ? ឪពុកម្តាយជាច្រើនឆាប់រកមើលការធ្វើតេស្តគ្រឿងញៀននៅពេលពួកគេមានការព្រួយបារម្ភឬគិតថាកូនរបស់ពួកគេអាចប្រើថ្នាំ។
វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាយុវវ័យដែលធ្វើតេស្តគ្រឿងញៀនមានភាពស្មុគស្មាញច្រើនជាងការទិញថ្នាំសាកល្បងនៅតាមផ្ទះការឱ្យកូនរបស់អ្នកប្រើថ្នាំសាកល្បងនៅឯសាលារៀនឬថែមទាំងយកកូនជំទង់របស់អ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យកុមារដើម្បីធ្វើតេស្តថ្នាំ។
អ្វីដែលត្រូវពិចារណារួមមាន:
- AAP គឺប្រឆាំងនឹងការធ្វើតេស្តគ្រឿងញៀនដោយអចេតនារបស់ក្មេងជំទង់
- ការធ្វើតេស្តគ្រឿងញៀនអាចជារឿងអវិជ្ជមានបើទោះបីជាក្មេងជំទង់កំពុងប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រសិនបើការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើច្រើនជាងពីរទៅបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីថ្នាំចុងក្រោយត្រូវបានប្រើ (ការរកឃើញបង្អួច)
- ការធ្វើតេស្តជាទៀងទាត់នូវគ្រឿងញៀនមិនរាប់បញ្ចូលថ្នាំដែលត្រូវបានគេរំលោភបំពានជាញឹកញាប់ដូចជាស្រាគ្រឿងស្រវឹងនិងការដកដង្ហើម
- ការធ្វើតេស្តគ្រឿងញៀនអាចត្រូវបានចាញ់ដោយក្មេងជំទង់ប្រសិនបើគំរូទឹកនោមត្រូវបានពនរហួសពេកជំនួសដោយសំណាករបស់អ្នកដទៃឬប្រសិនបើគំរូត្រូវបានប្រូតេអ៊ីនជាពិសេសប្រសិនបើក្មេងជំទង់មិនត្រូវបានតាមដានដោយផ្ទាល់ដើម្បីផ្តល់សំណាកទឹកនោម
- ការធ្វើតេស្តគ្រឿងញៀនអាចត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាការឈ្លានពានមិនសមស្របនៃភាពជាឯកជននិងអាចបង្កើត "បរិយាកាសនៃការអាក់អន់ចិត្តការមិនទុកចិត្តនិងការសង្ស័យ" ក្នុងចំណោមក្មេងជំទង់និងឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេ
ដូចគ្នានេះដែរការធ្វើតេស្តគ្រឿងញៀនជួនកាលពិបាកក្នុងការបកស្រាយជាពិសេសនៅពេលប្រឈមនឹងការធ្វើតេស្តក្លែងក្លាយដែលអាចធ្វើទៅបាន - ការធ្វើតេស្តគ្រឿងញៀនដែលមានលក្ខណៈវិជ្ជមានដោយសារថ្នាំឬអាហារដែលគ្មានវេជ្ជបញ្ជាដូចជាគ្រាប់ពូជអាភៀន។
AAP បានបញ្ជាក់ថាការធ្វើតេស្តគ្រឿងញៀនអាចធ្វើបានជាការធ្វើតេស្តរករោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់មនុស្សវ័យជំទង់ក្នុងការព្យាបាលការរំលោភបំពានគ្រឿងញៀន។ ការធ្វើតេស្តគ្រឿងញៀនដោយស្ម័គ្រចិត្តក៏អាចត្រូវបានប្រើប្រាស់ផងដែរបើយោងតាម AAP "នៅពេលចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃឥរិយាបថមិនប្រក្រតីនិងការប្រែប្រួលផ្សេងទៀតនៅក្នុងស្ថានភាពផ្លូវចិត្តឬអាកប្បកិរិយារាងកាយដែលគួរឱ្យសង្ស័យ" ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជំនួសឱ្យការធ្វើតេស្តគ្រឿងញៀនមនុស្សវ័យជំទង់ដែលសង្ស័យថាបានប្រើគ្រឿងញៀនប៉ុន្តែអ្នកដែលបដិសេធការប្រើថ្នាំញៀននិងគ្រឿងស្រវឹងលើការធ្វើតេស្តគ្រឿងញៀនគួរតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅ "អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលមានសមត្ថភាពសម្រាប់ការវាយតម្លៃការពិគ្រោះនិងការព្យាបាលនៅពេលចាំបាច់" ។ សូមចងចាំថាការធ្វើតេស្តគ្រឿងញៀនអវិជ្ជមានមិនចាំបាច់មានន័យថាកូនរបស់អ្នកមិនប្រើថ្នាំឬអាល់កុលទេហើយការធ្វើតេស្តជាវិជ្ជមាននៃថ្នាំអាចនាំឱ្យមានការបញ្ជូនបន្ត។
ការធ្វើតេស្តគ្រឿងញៀន
បន្ថែមលើ ការធ្វើតេស្តគ្រឿងញៀនក្នុងផ្ទះ និង ការធ្វើតេស្តគ្រឿងញៀន នៅតាមសាលាដែល AAP ប្រឆាំងនឹងការធ្វើតេស្តថ្នាំដែលអាចត្រូវបានធ្វើនៅពេលដែលសមស្របរួមមានថ្នាំញៀនថ្នាំដែលអាចធ្វើតេស្តថ្នាំពី 5 ទៅ 10 មុខរួមមាន:
- ថ្នាំអំហ្វេតាមីន (amphetamine និងមេតំហ្វេតាមីន)
- Barbiturates
- ថ្នាំ benzodiazepines (Valium និង Xanax)
- សារធាតុរំលាយកូកាកូឡា
- ម៉ារាហ្សួអាណាមេកាបូលីត (នៅ 20, 50, ឬ 100 ng / mL)
- មេតាដូន
- មេតាបាល
- អ័រគីដេ (morphine, codeine, hydrocodone)
- Phencyclidine
- Propoxyphene
ជាតិអាល់កុល Ethyl អាចត្រូវបានបន្ថែមទៅថ្នាំញៀនថ្នាំជាច្រើនផងដែរ។
ចូរចងចាំពីគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិមុនពេលធ្វើការសាកល្បងគ្រឿងញៀនលើកូនរបស់អ្នក។
ប្រភព:
សេចក្តីថ្លែងការណ៍គោលនយោបាយកុមារនៃបណ្ឌិតសភាអាមេរិក។ សារធាតុប្រើការបញ្ចាំងការអន្តរាគមន៍ខ្លីនិងការបញ្ជូនទៅព្យាបាលជំងឺកុមារ។ កុមារឆ្នាំ 2011; 128: 5 e1330-e1340 ។
សេចក្តីថ្លែងការណ៍គោលនយោបាយកុមារនៃបណ្ឌិតសភាអាមេរិក។ ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងដោយយុវជននិងយុវវ័យ: ការព្រួយបារម្ភចំពោះកុមារ។ ជំងឺកុមារឆ្នាំ 2010 125: 1078-1087 ។
សេចក្តីថ្លែងការណ៍គោលនយោបាយកុមារនៃបណ្ឌិតសភាអាមេរិក។ ការធ្វើតេស្តលើគ្រឿងញៀនការរំលោភបំពានលើកុមារនិងយុវវ័យ: ការបន្ថែម - ការធ្វើតេស្តនៅក្នុងសាលារៀននិងផ្ទះ។ Pediatrics Vol ។ 119 លេខ 3 ខែមីនាឆ្នាំ 2007 ទំព័រ 627-630 ។
របាយការណ៍ស្តីពីគ្លីនិកព្យាបាលរោគកុមារកម្ពុជា។ ថ្នាំជក់គ្រឿងស្រវឹងនិងគ្រឿងញៀនដទៃទៀត: តួនាទីរបស់គ្រូពេទ្យកុមារក្នុងការបង្ការការកំណត់អត្តសញ្ញាណនិងការគ្រប់គ្រងសារធាតុញៀន។ កុមារឆ្នាំ 2005 115: 816-821 ។
CDC ។ ការឃ្លាំមើលការប្រព្រឹត្តរបស់យុវជនដែលមានហានិភ័យ - សហរដ្ឋអាមេរិក, ឆ្នាំ 2009 MMWR ។ លេខ។ 59. SS-5 ។ ថ្ងៃទី 4 ខែមិថុនាឆ្នាំ 2010 ។