រោគសញ្ញា Wernicke-Korsakoff ប៉ះពាល់ដល់ការចងចាំការរៀនសូត្រនិងជំនាញយល់ដឹងដទៃទៀត
ការផឹកស្រាច្រើនហួសប្រមាណក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំអាចនាំអោយមានជំងឺមួយដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាជំងឺវង្វេងគ្រឿងស្រវឹង (ជាទូទៅត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺសរសៃប្រសាទធំដែលបង្កឡើងដោយជាតិអាល់កុលនៅក្នុង DSM 5) ដែលអាចបង្កឱ្យមានបញ្ហាទាក់ទងនឹងការចងចាំការរៀននិងជំនាញយល់ដឹងដទៃទៀត។
ទិដ្ឋភាពទូទៅ
ជាតិអាល់កុលមានឥទ្ធិពលផ្ទាល់លើកោសិកាខួរក្បាលដែលនាំឱ្យមានការវិនិច្ឆ័យមិនល្អការសម្រេចចិត្តក្នុងការសម្រេចចិត្តនិងការខ្វះការយល់ដឹង។
បញ្ហាអាហារូបត្ថម្ភដែលជារឿយៗរួមជាមួយការផឹកស្រាច្រើនពេកអាចជាកត្តារួមផ្សំមួយផ្សេងទៀតព្រោះខួរក្បាលផ្នែកខ្លះនៃខួរក្បាលអាចនឹងខូចខាតដោយសារកង្វះវីតាមីន។
ជំងឺភ្លេចភ្លាំងស្រដៀងគ្នានេះមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរដែលវាប៉ះពាល់ដល់ការចងចាំនិងសមត្ថភាពនៃការយល់ដឹង។ ដូចគ្នានេះដែរដូចជាជំងឺភ្លេចភ្លាំងនៅពេលដែលជំងឺវង្វេងគ្រឿងស្រវឹងបានវិវត្តវាពិបាកឬមិនអាចធ្វើទៅបាន។
រោគសញ្ញា Wernicke-Korsakoff
រោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមជម្ងឺវិកលចរិតត្រូវបានគេស្គាល់ថាជារោគសញ្ញា Wernicke-Korsakoff ដែលជាការពិបាកពីរដែលអាចកើតមានឡើងដោយឯករាជ្យឬរួមគ្នា: រោគខួរក្បាលរបស់ Wernicke និងចិត្តវិទូរបស់ Korsakoff ។
ជម្ងឺចិត្តសាស្ត្រ Korsakoff កើតឡើងជាធម្មតានៅពេលដែលរោគសញ្ញា Wernicke ចាប់ផ្តើមស្រកឬឈប់។ រោគរលាកខួរក្បាលរបស់ Wernicke បណ្តាលអោយខូចខាតនៅផ្នែកជាច្រើននៃខួរក្បាលដែលរួមបញ្ចូលទាំងថាំឡាមនិងអ៊ីប៉ូលហាម៉ាស។ Korsakoff លទ្ធផលខួរក្បាលនៅពេលផ្នែកទាំងនេះនៃខួរក្បាលដែលជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការចងចាំត្រូវបានខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍។
មូលហេតុ
ជាតិអាល់កុលមិនបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា Wernicke-Korsakoff ច្រើនដូចកោសិកាខួរក្បាលដែលកើតឡើងដោយកង្វះជាតិ Thiamin (វីតាមីន B1) នោះទេ។ អ្នកដែលមានបញ្ហាគ្រឿងស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរមានទំនោរនឹងមានកង្វះសារធាតុចិញ្ចឹមពីរបបអាហារមិនល្អ។
កង្វះ Thiamine គឺជារឿងធម្មតាក្នុងចំណោមអ្នកសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃដែលជាបញ្ហាមួយដោយសារតែកោសិកាសរសៃប្រសាទតម្រូវឱ្យជាតិធេមីនដំណើរការល្អ។
ការខ្វះខាតវីតាមីន B1 រ៉ាំរ៉ៃអាចធ្វើឱ្យពួកគេអស់សង្ឃឹម។
Thiamine ធ្វើការនៅក្នុងខួរក្បាលដោយជួយកោសិកាខួរក្បាលផលិតថាមពលពីស្ករ។ ប្រសិនបើមានកង្វះជាតិ thiamine នោះកោសិកាខួរក្បាលមិនផលិតថាមពលគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីដំណើរការល្អ។
ផលប៉ះពាល់លើខួរក្បាល
ជំងឺរលាកខួរក្បាលរបស់ Wernicke ដែលជួនកាលត្រូវបានគេហៅថាជម្ងឺខួរក្បាលអាភៀនពាក់ព័ន្ធនឹងការខូចខាតចំពោះតំបន់ជាច្រើននៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ វាក៏អាចរួមបញ្ចូលរោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពី ការស្រវឹងស្រា ផងដែរ។
រោគសញ្ញា Korsakoff ឬចិត្តវិជ្ជា Korsakoff ពាក់ព័ន្ធនឹងការថយចុះនៃការចងចាំនិងបញ្ញា / ជំនាញយល់ដឹងដូចជាការដោះស្រាយបញ្ហាឬការរៀនរួមជាមួយរោគសញ្ញាជាច្រើននៃការខូចខាតសរសៃប្រសាទ។ រោគសញ្ញាបែងចែកភាគច្រើនបំផុតគឺជាការធ្វើឱ្យមានភាពជឿជាក់ (ការប្រឌិត) ដែលជាកន្លែងដែលមនុស្សម្នាក់បង្កើតនូវរឿងរ៉ាវលម្អិតដែលអាចជឿទុកចិត្តបានអំពីបទពិសោធន៍ឬស្ថានភាពដើម្បីគ្របដណ្តប់គម្លាតនៅក្នុងការចងចាំ។ កោសិកា Korsakoff មានទាក់ទងទៅនឹងការខូចខាតដល់តំបន់នៃខួរក្បាល។
អ្នកដែលមានជំងឺវង្វេងអាចមានសមត្ថភាពតិចតួចក្នុងការរៀនសូត្រថ្មីៗខណៈដែលសមត្ថភាពបញ្ញាស្មារតីរបស់ពួកគេនៅតែមានដំណើរការខ្ពស់។ រួមជាមួយនឹងការធ្លាក់ចុះ នៃជំនាញការយល់ដឹង ពេលខ្លះការផ្លាស់ប្តូរបុគ្គលិកលក្ខណៈគួរឱ្យកត់សម្គាល់កើតឡើង។
គស្ញនិងរោគសញ្ញា
ការភាន់ច្រឡំអាចជារោគសញ្ញាដើមដំបូងនៃជំងឺវង្វេងប៉ុន្តែការយល់ច្រឡំនេះក៏ត្រូវបានអមដោយបញ្ហានៃការចងចាំជាក់ស្តែង។
អ្នកដែលមាន ជំងឺវង្វេង អាចចងចាំនៅក្នុងព្រឹត្ដិការណ៍យ៉ាងល្អិតល្អន់ដែលបានកើតឡើងកាលពីប៉ុន្មានឆ្នាំមុនប៉ុន្តែមិនអាចនឹកឃើញពីព្រឹត្ដិការណ៍ដែលបានកើតឡើងក្នុងប៉ុន្មាននាទីចុងក្រោយនេះទេ។
រោគសញ្ញាដំបូង ៗ មួយទៀតកំពុងប្រាប់ពីរឿងដដែលៗឬសួរសំណួរដដែលៗម្តងហើយម្តងទៀតដោយគ្មានការចងចាំថាសំណួរត្រូវបានសួរនិងឆ្លើយ។ នៅក្នុងការសន្ទនាមនុស្សម្នាក់អាចនឹងធ្វើម្តងទៀតនូវព័ត៌មានដូចគ្នា 20 ដងដែលនៅសល់មិនដឹងថាពួកគេកំពុងធ្វើរឿងដដែលៗនៅក្នុងការបញ្ចេញមតិយ៉ាងពិតប្រាកដ។
គួរឱ្យកត់សម្គាល់ផងដែរក្នុងពេលតែមួយពួកគេហាក់ដូចជា មានអំណាច យ៉ាងពេញលេញ នៃមហាវិទ្យាល័យរបស់ពួកគេ អាចវែកញែកត្រឹមត្រូវទាញយកការកាត់ក្តីត្រឹមត្រូវធ្វើសុន្ទរកថាដ៏ឈ្លាសវៃឬលេងហ្គេមដែលត្រូវការជំនាញខាងស្មារតីដូចជាអុកឬកាតជាដើម។
រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកខួរក្បាល Wernicke រួមមាន:
- ការយល់ច្រឡំនិងបាត់បង់សកម្មភាពផ្លូវចិត្ត
- ការបាត់បង់ការសំរបសំរួលសាច់ដុំ
- ចលនាភ្នែកមិនធម្មតា (ចលនាត្រឡប់ទៅក្រោយវិញ)
- ចក្ខុវិស័យពីរ
- ការធ្លាក់ចុះត្របកភ្នែក
- ការសេពសុរា
រោគសញ្ញានៃជំងឺ Korsakoff:
- អសមត្ថភាពក្នុងការបង្កើតអនុស្សាវរីយ៍ថ្មី
- បាត់បង់ការចងចាំ (ជួនកាលធ្ងន់ធ្ងរ)
- បង្កើតរឿងរ៉ាវ (ការទុកចិត្ត)
- ការឈឺចាប់
សាកល្បង
ការប្រឡងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ / សាច់ដុំអាចបង្ហាញពីការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់រាង្គកាយជាច្រើនដែលត្រូវបានបំផ្លាញដោយសារជំងឺភ្លេចភ្លឺដែលមានជាតិអាល់កុលរួមមាន:
- ចលនាភ្នែកមិនធម្មតា
- ការថយចុះឬប្រតិកម្មមិនធម្មតា
- ជីពចរលឿន (ចង្វាក់បេះដូង)
- សម្ពាធឈាមទាប
- សីតុណ្ហាភាពរាងកាយទាប
- សាច់ដុំខ្សោយនិងឈឺចាប់
- បញ្ហាជាមួយនឹងការដើរនិងការសម្របសម្រួល
អ្នកដែលមានជំងឺវង្វេងមានជាតិអាល់កុលក៏ទំនងជាមិនមានជីវជាតិគ្រប់គ្រាន់ផងដែរ។ ការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោមអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យកម្រិតអាហារូបតម្ភរបស់មនុស្ស:
- អាល់ប៊ុមអាល់កុល (អាហាររូបត្ថម្ភទូទៅ)
- កម្រិតវីតាមីន B1 សេរ៉ូម
- សកម្មភាព Transketolase នៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម
លើសពីនេះទៅទៀតអង់ហ្ស៊ីមថ្លើមអាចខ្ពស់ចំពោះអ្នកដែលមានប្រវត្តិនៃការផឹកស្រាយូរ។
ការព្យាបាល
ការព្យាបាលដំបូងគឺជាគន្លឹះក្នុងការព្យាបាលជំងឺវង្វេងគ្រឿងស្រវឹងដោយជោគជ័យ។ បើសិនជាចាប់ផ្តើមឆាប់ហើយការខូចខាតដល់ខួរក្បាលនិងសរសៃប្រសាទគឺស្រាលអ្នកជំងឺអាចបង្ហាញពីភាពប្រសើរឡើងដោយការឈប់ជក់បារីនិងការបង្កើនរបបអាហាររបស់ពួកគេ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើនរណាម្នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានរោគសញ្ញា Wernicke-Korsakoff នោះពិតជាមិនមានការព្យាបាលណាដែលនឹងជួយឱ្យមុខងារនៃការយល់ដឹងរបស់ពួកគេទាំងស្រុងនោះទេ។ គោលដៅនៃការព្យាបាលជាទូទៅមានបំណងគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានិងបង្ការជំងឺវង្វេងពីការរឹតតែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ជាទូទៅវីតាមីន B1 ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាយាមកែលម្អ:
- ការយល់ច្រឡំឬ delirium
- ភាពលំបាកជាមួយនឹងចលនាភ្នែកនិងភ្នែក
- កង្វះការសំរបសំរួលសាច់ដុំ
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការព្យាបាលវីតាមីន B1 កម្រនឹងធ្វើឱ្យការចងចាំនិងការយល់ដឹងកាន់តែប្រសើរឡើងដែលធ្វើអោយកើតមានបញ្ហាចិត្តវិទូរបស់ Korsakoff ។
ជាការពិតការព្យាបាលចំពោះជំងឺវង្វេងគ្រឿងស្រវឹងរួមមានការបញ្ឈប់ការផឹកស្រា។ ការឈប់ផឹកនឹងការពារកុំឱ្យបាត់បង់មុខងារខួរក្បាលបន្ថែមទៀតនិងបំផ្លាញសរសៃប្រសាទ។ ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវរបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺក៏អាចជួយបានដែរប៉ុន្តែវាមិនជំនួសឱ្យការញ៉ាំជាតិអាល់កុលដើម្បីបង្ការជំងឺវង្វេង។
ផលវិបាកដែលមានសក្តានុពល
ជាអកុសលយោងតាមវិទ្យាស្ថានជាតិសុខាភិបាលអ្នកជម្ងឺ Wernicke-Korsakoff ជារឿយៗមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជា:
- ការសេពសុរា
- ភាពលំបាកនៃទំនាក់ទំនងសង្គម
- ការរងរបួសបណ្តាលមកពីការដួល
- ជំងឺសរសៃប្រសាទជាតិអាល់កុលអចិន្រ្តៃយ៍
- ការបាត់បង់ជំនាញគិតជានិច្ច
- បាត់បង់ការចងចាំជាអចិន្ត្រៃ
- អាយុខ្លី
ការបង្ការ
ដោយសារជម្ងឺ Wernicke-Korsakoff ត្រូវបានគេរកឃើញជាញឹកញាប់ក្នុងការទទួលទានជាតិអាល់កុលរ៉ាំរ៉ៃការឈប់ជក់បារីឬការបន្ថយការទទួលទានស្រាគឺជាមធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីបង្ការជំងឺនេះ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក៏មានកត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀតសម្រាប់ការវិវត្តនៃជម្ងឺនេះរួមមាន:
- ការញ័រ
- របបអាហារហួសប្រមាណ
- ការតមអាហារ
- ការអត់ឃ្លាន
- ការវះកាត់សម្រកទម្ងន់
- ក្អួតមិនត្រួតពិនិត្យ
- អេដស៍
- ជម្ងឺតម្រងនោម
- ការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃ
- មហារីកដែលបានរីករាលដាលពាសពេញរាងកាយ
ប្រភព:
សមាគមអាល់ហ្សៃមឺរ។ "រោគសញ្ញា Korsakoff ។ " ជម្ងឺវង្វេងនិងជំងឺវង្វេង ឆ្នាំ 2016
បណ្ណាល័យវេជ្ជសាស្រ្តជាតិអាមេរិក។ "រោគសញ្ញា Wernicke-Korsakoff" ។ សព្វវចនាធិប្បាយវេជ្ជសាស្ដ្របាន ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2016