តើវិបល្លាសអត្តសញ្ញាណភាពសមសួនជាអ្វី?

យោងទៅតាម Sophocles ព្រះមហាក្សត្រ Oedipus បានសំលាប់ឪពុករបស់ខ្លួនហើយបានរួមភេទជាមួយម្តាយរបស់គាត់។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយរហូតមកដល់ប៉ុន្មានឆ្នាំក្រោយមកអូនីឌីបបានដឹងថាគាត់បានប្រព្រឹត្តបដិសេធនិងឆាតក្បាលដោយមិនដឹងថាឪពុករបស់គាត់ជាឪពុករបស់គាត់ហើយម្ដាយគាត់ជាម្ដាយរបស់គាត់។ បន្ទាប់ពីអូនីឌីបបានដឹងពីអ្វីដែលគាត់បានធ្វើគាត់បានវាយប្រហារភ្នែករបស់គាត់។ មូលហេតុនៃការធ្វើឱ្យខ្លួនឯងពិការភ្នែករបស់អូដេទិកមានជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងកំហុសហើយជាមនុស្សដែលងងឹតងងល់ចំពោះទង្វើដ៏សាហាវព្រៃផ្សៃដែលគាត់បានប្រព្រឹត្ត។

ជនជាតិក្រិកបុរាណប្រហែលជាមិនអាចដឹងថានរណាម្នាក់ធ្វើឱ្យខ្លួនឯងងងឹតភ្នែកដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានហេតុផលសោកនាដកម្មណាមួយចំពោះទំហំឧក្រិដ្ឋកម្មរបស់ឧត្តមទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងសង្គមទំនើបមនុស្សមួយចំនួនបង្ហាញពីបញ្ហា "ភាពជាម្ចាស់" ជាមួយផ្នែករាងកាយជាក់លាក់និងបំណងប្រាថ្នាអាប់អួរ។ មនុស្សទាំងនេះមានបញ្ហាហៅថាភាពមិនប្រក្រតីនៃអត្តសញ្ញាណភាពនៃរាងកាយ (BIID) ហើយជារឿយៗបន្ទាប់ពីការរងទុក្ខវេទនាជាច្រើនឆ្នាំបានស្នើសុំឱ្យមានការវះកាត់ដែលអាចកាត់បន្ថយការពិការភ្នែកខ្វាក់ថ្លង់ឬថ្លើម។

ដូចដែលអ្នកអាចស្រមៃបានគ្រូពេទ្យវះកាត់មួយចំនួនចង់រារាំងអវយវៈឬអវយវៈដែលគ្មានជំងឺ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ BIID គឺជាបញ្ហាស្មុគស្មាញមួយហើយអ្នកជំនាញខ្លះធ្វើការតស៊ូដើម្បីវះកាត់រ៉ាឌីកាល់ជាការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាព។

ពិនិត្យ BIID

នៅចុងទសវត្សឆ្នាំ 1700 គ្រូពេទ្យវះកាត់បារាំងត្រូវបានគេបង្ខំឱ្យបាញ់កាំភ្លើងដើម្បីកាត់អវយវៈសុខភាពរបស់បុរស។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់បុរសនោះបានបញ្ជូនការបង់ថ្លៃវះកាត់និងលិខិតមួយនៃការដឹងគុណដែលអះអាងថាការវះកាត់ធ្វើឱ្យគាត់មានអារម្មណ៍ប្រសើរ។

នៅឆ្នាំ 2000 សាធារណជនបានដឹងថាគ្រូពេទ្យវះកាត់ស្កុតឡេនម្នាក់ឈ្មោះរ៉ូប៊ឺតស្មីតបានកាត់ជើងអវយវៈលើអ្នកជំងឺពីរនាក់ដែលមានអវយវៈហាក់ដូចជាធម្មតា។ នៅពេលដែលនាយកប្រតិបត្តិនៃមន្ទីរពេទ្យស្មីតបានរកឃើញអ្វីដែលស្មីតបានធ្វើស្មីតត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យកាត់ចេញ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយបន្ទាប់ពីការកាត់អវយវៈទាំងនេះ, ការជជែកវែកញែកទាក់ទងនឹងការកាត់អវយវៈដែលមានសុខភាពល្អនិងការវះកាត់ហាក់ដូចជាមិនចាំបាច់និងខ្សោយបានប្រមូលផ្តុំគ្នា។

នៅឆ្នាំ 2015 ស្ត្រីអាយុ 30 ឆ្នាំឈ្មោះថា Jewel Shuping បានអះអាងថានាងមានចិត្តវិទូរបស់នាងបង្ហូរទឹកភ្នែកចូលទៅក្នុងភ្នែករបស់នាងដើម្បីឱ្យនាងអាចដឹងពីបំណងប្រាថ្នាចង់បានពិការភ្នែកពេញមួយជីវិតរបស់នាង។ ដើម្បីឱ្យយុត្តិធម៌ភាពត្រឹមត្រូវនៃពាក្យបណ្តឹងរបស់ Shuping ត្រូវបានជំទាស់។ យ៉ាងណាក៏ដោយ, កំណត់ហេតុនៃការជួយ blinding នេះជាថ្មីម្តងទៀតបន្លិច BIID ។

មនុស្សដែលមាន BIID ត្អូញត្អែរពីអារម្មណ៍ថា "មិនពេញលេញ" និងដាច់ចេញពីផ្នែកនៃរាងកាយរបស់វាគឺជាភ្នែកភ្នែកជើងជាដើម។ ជាងនេះទៅទៀតអារម្មណ៍ទាំងនេះគឺជាការស្រមៃអស់មួយជីវិតដែលបណ្តាលឱ្យមានការរងទុក្ខវេទនាខាងផ្លូវចិត្តនិងរបួស។

វាមិនច្បាស់អំពីអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យ BIID ។ ចំពោះមនុស្សខ្លះបញ្ហាទាក់ទងនឹងអត្តសញ្ញាណឬភាពជាម្ចាស់អាចបណ្តាលមកពីជំងឺផ្លូវចិត្តដូចជាដុំសាច់ខួរក្បាលជាដើម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះមនុស្សភាគច្រើនដែលមានវីតាមីន BIIT នោះរោគថ្លើមឬមូលហេតុនៃជម្ងឺនៅតែត្រូវបានបញ្ជាក់។

អ្នកស្រាវជ្រាវដែលសិក្សាពី BIID បានសង្កេតឃើញថាការផ្លាស់ប្តូរខួរក្បាលចំពោះបុគ្គលដែលមានជំងឺនេះ។ ពិេសសកលខ័ណឆ័យវងេអកូណតនិងអុ៊ុលឡាទំនងជាចូលរួម។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនច្បាស់ទេថាតើតំបន់ខួរក្បាលទាំងនេះនាំទៅដល់ BIID ឬកើតមានឡើងជាលទ្ធផលនៃ BIID ។

ការព្យាបាលនៃ BIID

ដោយគ្មានការយល់ច្បាស់អំពីអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យ BIID វាជាការលំបាកក្នុងការព្យាបាលជំងឺ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រធ្វើតិចតួចណាស់សម្រាប់ជំងឺនេះ។

លើសពីនេះទៅទៀត, ថ្នាំ psychotropic ទម្ងន់ធ្ងន់ដូច antipsychotics មិនត្រូវបានធ្វើតេស្តនៅក្នុងមនុស្សដែលមានជំងឺនេះ។

គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍អ្នកដែលមាន BIID ដែលចង់កាត់អវយវៈជើងមានអារម្មណ៍ប្រសើរជាងមុនបន្ទាប់ពីការវះកាត់និងរបាយការណ៍បានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវគុណភាពនៃជីវិត។ គួរកត់សម្គាល់ផងដែរថាមនុស្សពីរនាក់ដែលលោក Robert Smith ជាគ្រូពេទ្យវះកាត់ស្កុតឡេនបានធ្វើការវះកាត់មានអារម្មណ៍ប្រសើរជាងមុនបន្ទាប់ពីការវះកាត់ហើយបានបន្តរស់នៅដោយសប្បាយរីករាយជាមួយនឹងការធ្វើចលនា។

មនុស្សជាច្រើនដែលរស់នៅជាមួយពិការភាព BIID ។ មនុស្សទាំងនេះត្រូវបានដាក់ឈ្មោះថា "អ្នកក្លែងខ្លួន" ។ ដោយធ្វើពុតជារស់នៅជាមួយជនពិការអ្នកទាំងនេះមានការធូរស្រាលក្នុងរយៈពេលខ្លីស្រដៀងគ្នាទៅនឹងអ្នកធូរស្រាលបណ្តោះអាសន្នដែលមានជំងឺស្រពាប់ស្រាប់និងមានអារម្មណ៍ថាមានអារម្មណ៍បន្ទាប់ពីការបង្ខិតបង្ខំ។

គ្រូពេទ្យវះកាត់ភាគច្រើនដែលជួបប្រទះ BIID មានប្រតិកម្មរំខានចំពោះលទ្ធភាពនៃការវះកាត់រ៉ាឌីកាល់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ទាំងនេះអះអាងថានរណាម្នាក់ដែលចង់កាត់អវយវៈ "សុខភាពល្អ" មានជំងឺផ្លូវចិត្តនិងមានការយល់ដឹងតិចតួចដែលធ្វើឱ្យសមត្ថភាពរបស់នាងផ្តល់ការយល់ព្រម។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមនុស្សភាគច្រើនដែលមាន BIID មិនមែនជាមនុស្សចិត្តសាស្រ្តនិងមិនមានភ្លេចភ្លាំង។ លើសពីនេះទៅទៀតការធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលមនុស្សមួយចំនួនដែលមានបទពិសោធន៍ BIID មានការរីកចម្រើនបន្ទាប់ពីរស់នៅជាមួយ BIID អស់រយៈពេលជាយថាហេតុហើយទំនងជាមិនបង្កឱ្យមានជម្ងឺនេះ។

អ្នកនិពន្ធឈ្មោះ Amy White អះអាងថាការសម្រេចចិត្តសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ដែលមាន BIID ដើម្បីធ្វើការវះកាត់ជ្រើសរើសយករាងកាយចេញមិនចាំបាច់ត្រូវបង្ខិតបង្ខំមិនមានសមត្ថភាពឬមិនមានព័ត៌មានអ្វីទេ។ ដូច្នេះបន្ទាប់ពីដំណើរការត្រួតពិនិត្យទូលំទូលាយអ្នកជំងឺដែលមាន BIID អាចជាបេក្ខជនសម្រាប់ការវះកាត់រ៉ាឌីកាល់។

ពណ៌សក៏ប្រដូចប៊ីអាយឌីសទៅនឹងភាពមិនប្រក្រតីនៃភេទនិងការវះកាត់រ៉ាឌីកាល់ចំពោះអ្នកដែលមាន BIID ក្នុងការវះកាត់ប្ដូរភេទ។ ជាពិសេសអ្នកដែលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃភេទនិង BIID មានអារម្មណ៍ថាជាប់នៅក្នុងខ្លួនដែលមានរាងកាយខុសពីធម្មតាហើយចង់ធ្វើការវះកាត់កែបញ្ហា។

អ្នកនិពន្ធម្នាក់ឈ្មោះ Sabina Müllerបាននិយាយថា "ការវះកាត់រ៉ាឌីកាល់របស់ BIID គឺខ្ពស់ពេកហើយអ្នកដែលទទួលបានវានឹងមិនអាចធ្វើការបានទៀតទេ។ ហើយនឹងត្រូវការការថែទាំនិងការស្តារឡើងវិញពេញមួយជីវិត។

Müllerក៏សួរផងដែរថាតើអ្នកដែលមាន BIID ដែលស្នើសុំការវះកាត់រ៉ាឌីកាល់ខ្វះការយល់ដឹងពីជំងឺរបស់ពួកគេនិងស្នើការព្យាបាលជំនួស:

BIID ប្រហែលជាការរំខានខាងសរសៃប្រសាទដែលរួមបញ្ចូលទាំងការយល់ដឹងអំពីជំងឺនិងការខ្វះស្វ័យភាពជាក់លាក់។ ជំនួសឱ្យការព្យាបាលរោគសញ្ញាតម្លៃនៃការខូចខាតខាងរាងកាយដែលមិនអាចជួសជុលបាននោះការព្យាបាលមូលហេតុត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីបញ្ចូលអវយវៈចម្លែកទៅក្នុងរូបភាពរាងកាយ។

យើងប្រហែលជាមានផ្លូវវែងឆ្ងាយពីការដែលមិនធ្លាប់រកឃើញពីរបៀបពិតប្រាកដដើម្បីជួយដល់មនុស្សដែលជួបប្រទះ BIID ។ ទី 1 ការស្រាវជ្រាវលើ BIID គឺថាមពលទាបដោយសារតែមានមនុស្សតិចតួចប៉ុណ្ណោះដែលមានជំងឺនេះ។ ភាគច្រើននៃអ្វីដែលយើងដឹងអំពី BIID គឺផ្អែកលើគណនីអាថ៌កំបាំង។ ទីពីរ BIID ទំនងជាជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការសរសៃប្រសាទដែលស្មុគស្មាញដែលយើងមិនទាន់ដឹងច្បាស់នៅឡើយ។ បន្ទាប់ពីនោះមកខួរក្បាលមានភាពស្មុគស្មាញ។ ទីបីការវះកាត់រ៉ាឌីកាល់សម្រាប់ BIID ត្រូវបានកាត់បន្ថយក្នុងការគិតគូរសីលធម៌ដែលបន្ថែមការយល់ដឹងនិងការកោតសរសើរចំពោះការព្យាបាល។

_{ប្រភពដែលបានជ្រើសរើស}

_{អត្ថបទដែលមានចំណងជើងថា "មូលដ្ឋានសរសៃប្រសាទនៃការកាន់មរតកលើបុគ្គលដែលមានភាពស្មុគស្មាញនៃអត្តសញ្ញាណភាពសមសួនរាងកាយ" ដោយលោក MT van Dijk បានបោះពុម្ពផ្សាយនៅក្នុង PLOS ONE ក្នុងឆ្នាំ 2013 ។}

_{អត្ថបទដែលមានខ្លឹមសារថា "ភាពស្មុគស្មាញនៃអត្តសញ្ញាណភាពត្រឹមត្រូវនៃរាងកាយ (BIID) - ជាការកាត់អវយវៈដែលមានសុខភាពល្អត្រឹមត្រូវតាមសីលធម៌?" ដោយ Sabina Müllerបានចុះផ្សាយក្នុង ទស្សនាវដ្ដី American Journal of Bioethics ក្នុងឆ្នាំ 2009 ។}

_{អត្ថបទដែលមានចំណងជើងថា "ភាពស្មុគស្មាញនៃអត្តសញ្ញាណភាពសមាសភាពរាងកាយលើសពីការកាត់ទោស: ការយល់ព្រមនិងសេរីនិយម" ដោយ Amy White នៅក្នុង វេទិកា HEC ក្នុងឆ្នាំ 2014 ។}