តើ DSM-5 ខុសពី DSM-IV យ៉ាងដូចម្តេច?
សៀវភៅណែនាំរោគវិនិច្ឆ័យនិងស្ថិតិនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត គឺជាសៀវភៅណែនាំដែលផ្តល់ការណែនាំដល់គ្រូពេទ្យក្នុងការកំណត់រោគសញ្ញាផ្លូវចិត្ត។ ជំងឺផ្លូវចិត្តនីមួយៗត្រូវបានគេចាត់ថ្នាក់និងផ្តល់លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់ដែលត្រូវតែបំពេញសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលត្រូវធ្វើ។
ការចេញផ្សាយថ្មីបំផុតដែលត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅថា DSM-5 ត្រូវបានចេញផ្សាយដោយ សមាគមន៍ចិត្តសាស្រ្តអាមេរិច នៅថ្ងៃទី 18 ខែឧសភាឆ្នាំ 2013 នៅឯកិច្ចប្រជុំប្រចាំឆ្នាំរបស់ខ្លួននៅសាន់ហ្វ្រាន់ស៊ីស្កូ។
វាជំនួស DSM-IV ដែលបានប្រើតាំងពីឆ្នាំ 1994 ។
ដូចករណីនៃការចេញផ្សាយថ្មីនៃ DSM , មានការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួនដែលបានធ្វើឡើងចំពោះលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ជំងឺមួយចំនួនរួមទាំងរោគសញ្ញាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ បញ្ហាមួយចំនួនក៏ត្រូវបានលុបចោលផងដែរខណៈដែលជំងឺថ្មីមួយចំនួនត្រូវបានបន្ថែម។
តើបញ្ហាអភ័ណ្ឌថ្មីណាខ្លះត្រូវបានបន្ថែម?
តំបន់សំខាន់មួយនៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង DSM-5 គឺជាការបន្ថែមនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តថ្មីពីរ។ ជំងឺរំខាននៃភាពមិនប្រក្រតីនិងជំងឺភ្លេចភ្លាំងមុន
រោគសញ្ញានៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការមិនប្រុងប្រយ័ត្នគឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់កុមារអាយុចន្លោះពី 6 ទៅ 18 ឆ្នាំដែលបង្ហាញពីការឆាប់ខឹងនិងការកើតមានញឹកញាប់នៃអាកប្បកិរិយាមិនគ្រប់គ្រង់។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មីនេះត្រូវបានបន្ថែមដើម្បីដោះស្រាយនូវការព្រួយបារម្ភថា ជំងឺបាយប៉ូឡានៅក្នុងកុមារ ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវ។
មុនពេលមានរោគសញ្ញាជំងឺមហារីក (PMDD) ដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងឧបសម្ព័ន្ធ B នៃ DSM-IV ក្រោម "ធាតុផ្សំលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនិងអ័ក្សដែលត្រូវបានផ្តល់សម្រាប់ការសិក្សាបន្ថែម" ។ នៅក្នុង DSM-5, PMDD លេចឡើងនៅក្នុងផ្នែកជំងឺផ្លូវចិត្ត។
PMDD គឺជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាមុនពេលមានរោគសញ្ញា (PMS) ដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយរោគសញ្ញាអារម្មណ៍ខ្លាំងដូចជាការធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ការថប់បារម្ភ, អារម្មណ៍និងការឆាប់ខឹង។
Dysthymia ត្រូវបានយកចេញ
តំបន់មួយផ្សេងទៀតនៃការផ្លាស់ប្តូរគឺថាតើទម្រង់នៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានគេគិតនិងខុសគ្នាពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
អ្វីដែលធ្លាប់ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា dysthymia ឬ dysthymic disorder - ឥឡូវនេះត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្រោមឆ័ត្រនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលតស៊ូ (PDD) ។
ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តជារឿយៗក៏រួមបញ្ចូលទាំងការធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។ ការស្រាវជ្រាវនេះត្រូវបានបន្ថែមព្រោះអ្នកស្រាវជ្រាវមិនអាចរកឃើញភាពខុសគ្នាគ្រប់គ្រាន់រវាង dysthymia និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងររ៉ាំរ៉ៃ។
ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តសំខាន់ៗនៅតែមានលក្ខណៈដូចគ្នា
គ្មានការផ្លាស់ប្តូរសំខាន់ៗចំពោះលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញានៃ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ។ រោគសញ្ញាស្នូលក៏ដូចជាតម្រូវការសម្រាប់រោគសញ្ញាដែលមានរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ពីរសប្តាហ៍នៅតែដដែល។
ការដកចេញនូវភាពស្នើសុំត្រូវបានដកចេញ
DSM-5 បានដកចេញនូវអ្វីដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការរាប់បញ្ចូលពីអ្នកដែលបាត់បង់សម្រាប់បញ្ហាធ្លាក់ទឹកចិត្តដ៏ចម្បង។ ក្នុងពេលកន្លងមកភាគដែលធ្លាក់ទឹកចិត្តដ៏ធំបំផុតបន្ទាប់ពីការស្លាប់របស់មនុស្សជាទីស្រឡាញ់ដែលមានរយៈពេលតិចជាងពីរខែនោះមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាផ្នែកមួយនៃការធ្លាក់ទឹកចិត្តដ៏សំខាន់នោះទេ។
ដោយបន្សល់នូវការបដិសេធនេះការចេញផ្សាយថ្មីរបស់ DSM ទទួលស្គាល់ថាគ្មានហេតុផលណាមួយដែលអាចរកបានដើម្បីដោះស្រាយដំណើរការនៃការសោកស្តាយខុសពីភាពតានតឹងផ្សេងទៀតដែលអាចបង្កឱ្យមានជម្ងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនោះទេ។
លើសពីនេះទៅទៀតវាទទួលស្គាល់ថារោគសញ្ញានៃការបាត់បង់សាច់ដុំអាចមានរយៈពេលយូរជាងពីរខែ។
ការពិតការបាត់បង់មនុស្សជាទីស្រឡាញ់អាចនាំឱ្យមានរោគសញ្ញាធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលមានរយៈពេលរាប់ឆ្នាំ។
ជំនួសឱ្យការបាត់បង់មរណភាពការបោះពុម្ពថ្មីនេះរួមបញ្ចូលទាំងលេខយោងដ៏លម្អិតដើម្បីជួយអ្នកព្យាបាលឱ្យបែងចែករវាងភាពសោកសៅនិងការធ្លាក់ទឹកចិត្តដ៏សំខាន់ដើម្បីឱ្យពួកគេអាចធ្វើការសំរេចចិត្តកាន់តែប្រសើរអំពីថាតើបុគ្គលម្នាក់ៗអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការព្យាបាលបានដែរឬទេ។
នៅពេលដែលវគ្គសោកសៅដ៏សំខាន់មួយត្រូវបានបង្កឡើងដោយការបាត់បង់ជីវិត, វាអាចឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលដូចគ្នាទៅនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដទៃទៀត។ ការព្យាបាលនិង / ឬថ្នាំអាចទទួលបានជោគជ័យក្នុងការកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា។
ការបញ្ជាក់ថ្មីសម្រាប់ការធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានបន្ថែម
DSM-5 បានបន្ថែមឧបករណ៍បញ្ជាក់ថ្មីមួយចំនួនដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមទៀត:
- ជាមួយលក្ខណៈពិសេសចម្រុះ - ឧបករណ៍បញ្ជាក់ថ្មីនេះអាចមានវត្តមាននៅក្នុងជំងឺបាយប៉ូឡានិងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ វាអនុញ្ញាតឱ្យមានវត្តមានរោគសញ្ញាមហារីកដែលជាផ្នែកមួយនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យពេញលេញសម្រាប់ វគ្គ Manic ។
- ជាមួយនឹងការព្រួយបារម្ភអន់ចិត្ត - អ្នកបញ្ជាក់នេះត្រូវបានបន្ថែមដោយសារតែវត្តមាននៃការថប់អារម្មណ៍អាចប៉ះពាល់ដល់ការព្យាបាលរោគជម្រើសព្យាបាលនិងការឆ្លើយតបរបស់អ្នកជំងឺចំពោះពួកគេ។
លើសពីនេះទៀតការណែនាំត្រូវបានផ្តល់ដល់គ្រូពេទ្យដើម្បីវាយតម្លៃការគិត, ផែនការនិងកត្តាហានិភ័យនៃការធ្វើអត្តឃាតខ្លួនឯងដើម្បីឱ្យពួកគេអាចកំណត់បានច្បាស់លាស់ថាតើការ ការពារការធ្វើអត្តឃាតមាន តួនាទីយ៉ាងដូចម្តេចក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។
> ប្រភព:
> រោគវិនិច្ឆ័យនិងស្ថិតិនៃបញ្ហាផ្លូវចិត្ត: DSM-5 ។ ទីក្រុងវ៉ាស៊ីនតោន: ការបោះពុម្ពផ្សាយផ្នែកចិត្តសាស្រ្តអាមេរិក; 2014 ។
> "គំនួសពណ៌នៃការផ្លាស់ប្តូរពី DSM-IV-TR ទៅ DSM-5" ។ សមាគមចិត្តសាស្រ្តអាមេរិច ។ ថ្ងៃទី 17 ខែឧសភាឆ្នាំ 2013 ។