សមាសភាគពិន្ទុនិងភាពត្រឹមត្រូវនៃ PHQ-9
PHQ-9 គឺជាម៉ូឌុលមួយនៃតារាងសំណួរសុខភាពសុខភាពធំដែលជាការវាយតម្លៃមួយដែលអ្នកជំងឺអាចបំពេញដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្ត។ អេក្រង់របស់ PHQ-9 មានលក្ខណៈពិសេសសម្រាប់រោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តហើយសំណួរខ្លី ៗ និងខ្លីចំនួន 9 ត្រូវបានបង្កើតឡើងតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសៀវភៅរោគវិនិច្ឆ័យនិងស្ថិតិនៃបញ្ហាផ្លូវចិត្ត, លើកទី 4 ( DSM-IV ) ។
PHQ-9 វាយតំលៃលើផ្នែកដូចតទៅ:
- ការបាត់បង់នូវចំណាប់អារម្មណ៍និងការសប្បាយក្នុងការធ្វើរឿង
- មានអារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្តឬអស់សង្ឃឹម
- ការលំបាកក្នុងការគេង (ដេកលក់ពេក, ងងុយដេកឬដេកលក់)
- មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងឬខ្វះថាមពល
- ការទទួលទានលើសចំណីឬចាញ់ចំណីអាហារ
- អារម្មណ៍ដូចជាការបរាជ័យឬថាអ្នកបានធ្វើឱ្យគ្រួសារឬខ្លួនអ្នកខកចិត្ត
- ការលំបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ដូចជានៅពេលអ្នកកំពុងមើលទូរទស្សន៍ឬអានព័ត៌មាន
- ការផ្លាស់ប្តូរឬនិយាយយឺត ៗ ឬនិយាយផ្ទុយគ្នាយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងមិនចេះនិយាយ
- គិតថាអ្នកនឹងកាន់តែល្អប្រសើរជាងមុនស្លាប់ឬចង់អ្នកអាចធ្វើឱ្យខ្លួនអ្នកឈឺចាប់
ចំពោះសេចក្តីថ្លែងការណ៍នីមួយៗមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេសួរថាតើពួកគេធ្លាប់បានឆ្លងកាត់បញ្ហានេះក្នុងរយៈពេលពីរសប្ដាហ៍ចុងក្រោយនេះយ៉ាងម៉េចដែរ: មិនច្រើនប៉ុន្មានថ្ងៃច្រើនជាងពាក់កណ្តាលថ្ងៃឬស្ទើរតែគ្រប់ថ្ងៃ។
សំនួរទី 10 នេះត្រូវបានឆ្លើយតបប្រសិនបើចម្លើយណាមួយខាងលើត្រូវបានឆ្លើយតបដោយ "បាទ / ចាស": តើវាលំបាកប៉ុណ្ណាសម្រាប់អ្នកក្នុងការបំពេញការងាររបស់អ្នកថែរក្សារបស់របរនៅផ្ទះឬទៅជាមួយអ្នកដទៃ?
ជម្រើសនៃការជ្រើសរើសគឺមិនមានអ្វីពិបាកបន្តិចពិបាកឬពិបាកខ្លាំង។
តើ PHQ-9 ទទួលបានពិន្ទុយ៉ាងដូចម្តេច?
ពិន្ទុសំរាប់របាយការណ៍នីមួយៗមានដូចខាងក្រោម:
- មិនទាំងអស់: 0
- ប៉ុន្មានថ្ងៃ: 1
- ជាងពាក់កណ្តាលនៃថ្ងៃ: 2
- ស្ទើរតែគ្រប់ថ្ងៃ: 3
ពិន្ទុសរុបសម្រាប់សំណួរប្រាំបួនត្រូវបានបន្ថែមហើយអាចមានចាប់ពី 0 ដល់ 27 ។
ពិន្ទុខ្ពស់ជាង 20 បង្ហាញពីការ ធ្លាក់ទឹកចិត្ត ធ្ងន់ធ្ងរ (ធ្ងន់ធ្ងរ) ដែលការបញ្ចូលគ្នានៃ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និង ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ (ការព្យាបាលការព្យាបាល) នឹងត្រូវបានបង្ហាញ។
ពិន្ទុរវាង 15 និង 19 បង្ហាញពីការធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ (មធ្យមកម្រិតធ្ងន់) ដែលថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តឬការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រទំនងជាសមរម្យ។
ការដាក់ពិន្ទុចន្លោះពី 10 ទៅ 14 បង្ហាញពីលទ្ធភាពជាច្រើនរវាងការធ្លាក់ទឹកចិត្តអនីតិជន ដ្យ្យូមៀ និងការធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ។ ចម្លើយដែលបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ជួរពិន្ទុនេះរួមមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តឬការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ។ សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួនក្នុងជួរនេះការឆ្លើយតបនៃការរង់ចាំនិងការរង់ចាំក៏អាចសមស្របផងដែរ។
ពិន្ទុរវាង 5 និង 9 បង្ហាញពីរោគសញ្ញាស្រាលនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលទាមទារការអប់រំអំពីការធ្លាក់ទឹកចិត្តទិសដៅហៅប្រសិនបើរោគសញ្ញាកើនឡើងនិងការវាយតម្លៃឡើងវិញក្នុងរយៈពេលមួយខែ។
តើនរណាជាអ្នកបង្កើត PHQ-9?
PHQ-9 គឺជាផ្នែកមួយនៃកម្រងសំណួរអំពីសុខភាពដ៏ទូលំទូលាយជាង។ សំនួរអំពីសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានរចនាឡើងដោយរ៉ូប៊ឺតអេសស្ពឺហ្សេនថេនប៊ីវីវីលៀមខេតឃ្រិនកេកនិងសហការីរបស់ពួកគេនៅសាកលវិទ្យាល័យកូឡុំបៀ។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឆ្នាំ 2001 ដើម្បីជួយកំណត់នូវបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តដូចជាការធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការថប់បារម្ភដែលអាចបង្ករឱ្យមានឬបង្កើនការព្រួយបារម្ភផ្នែកសុខភាពរាងកាយ។
តើ PHQ-9 មានភាពត្រឹមត្រូវប៉ុនណា?
ការសិក្សាស្រាវជ្រាវជាច្រើនបានវាយតម្លៃ ភាពជឿជាក់ (ភាពប្រាកដនិយម) និង សុពលភាព (ភាពត្រឹមត្រូវ) នៃ PHQ-9 ។ លទ្ធផលបានបង្ហាញម្តងហើយម្តងទៀតថា PHQ-9 គឺជាវិធីដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយដើម្បីវាស់ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ការសិក្សាបានផ្ទៀងផ្ទាត់ថា PHQ-9 បានកំណត់យ៉ាងច្បាស់លាស់អំពីវត្តមាននៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក៏ដូចជាវិធានការនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
ប្រជាជនដែលត្រូវបានសិក្សាដើម្បីវាយតម្លៃពីប្រសិទ្ធភាពរបស់ PHQ-9 រួមមានស្ត្រីនៅគ្លីនិកព្យាបាលទូទៅមួយ, អ្នកជំងឺក្នុងការអនុវត្តតាមគ្រួសារនិងស្ត្រីនៅគ្លីនិកសម្ភពក៏ដូចជាចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺឆ្កួតជ្រូកការឈឺក្បាលប្រកាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងឆ្អឹងខ្នង របួសសរសៃឈាមជំងឺក្រិនច្រើនជំងឺមហារីកការយល់ដឹងអំពីជំងឺអេដស៍និងជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក។
PHQ-9 ក៏ត្រូវបានគេសិក្សានៅទូទាំងវ័យជំទង់មនុស្សពេញវ័យនិងមនុស្សចាស់។
ការសិក្សាខ្លះក៏បានពិនិត្យមើលថាតើ PHQ-9 រកឃើញកម្រិតណានិងវាស់ស្ទង់ភាពក្រៀមក្រំនៅក្នុងភាសាផ្សេងប្រទេសនិងវប្បធម៌រួមទាំងភាសាសញ្ញាភាសាអេស្ប៉ាញនិងភាសាអង់គ្លេសក៏ដូចជាតំបន់ជនបទប្រទេសចិននេប៉ាល់ជប៉ុនអាល្លឺម៉ង់និងអ៊ុយហ្គាន់ដា។ លទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា PHQ-9 គឺជារង្វាស់ត្រឹមត្រូវនៃការធ្លាក់ទឹកចិត្តនៅទូទាំងភាសា, ប្រទេសនិងវប្បធម៌ជាច្រើន។
លើសពីនេះទៀតការស្រាវជ្រាវមួយបានរកឃើញថា PHQ-9 អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមរយៈទូរស័ព្ទហើយនឹងផ្តល់លទ្ធផលត្រឹមត្រូវត្រឹមត្រូវ។ នេះអាចមានអត្ថប្រយោជន៍ក្នុងការតាមដានជាមួយមនុស្សដែលមិនមានឬមិនមានបំណងចូលមកកន្លែងណាមួយ។
តើ PHQ-9 ត្រូវបានប្រើនិងនៅកន្លែងណា?
PHQ-9 គឺជាការវាយតម្លៃដែលជាញឹកញាប់ត្រូវបានរួមបញ្ចូលជាផ្នែកមួយនៃការវាយតម្លៃដ៏ទូលំទូលាយបន្ថែមទៀត។ ឧទាហរណ៍វាគឺជាការធ្វើតេស្តប្រចាំត្រីមាសដែលត្រូវការជាផ្នែកមួយនៃសំណុំទិន្នន័យអប្បបរមាដែលមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់ Medicare និង Medicaid តម្រូវសម្រាប់អ្នកថែទាំផ្ទះទាំងអស់។
PHQ-9 គឺជាការធ្វើតេស្តធម្មតារួមបញ្ចូលក្នុងការធ្វើតេស្តរាងកាយស្តង់ដារដែលត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យថែទាំសុខភាពបឋមដើម្បីជួយក្នុងការវាយតម្លៃអ្នកជំងឺ។ វាក៏អាចជាផ្នែកមួយនៃដំណើរការពិនិត្យសុខភាពផ្លូវចិត្តពេញលេញដែលវាយតម្លៃគ្រប់ផ្នែកទាំងអស់នៃសុខភាពផ្លូវចិត្ត។
ហេតុអ្វីការវាយតម្លៃការធ្លាក់ទឹកចិត្តដូច្នេះសំខាន់?
ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចបង្ហាញខ្លួនតាមវិធីជាច្រើន។ ក្រៅពីអារម្មណ៍សោកសៅនិងអារម្មណ៍អស់សង្ឃឹមដែលវាអាចបង្កើតបាន, ការធ្លាក់ទឹកចិត្តក៏អាចរួមចំណែកដល់រោគសញ្ញាជាច្រើនដែលជំរុញឱ្យមនុស្សស្វែងរកការថែទាំសុខភាព។ វាជារឿងសំខាន់ដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃការត្អូញត្អែរនិងនៅពេលដែលមានច្រើនដងមានហេតុផលវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់រោគសញ្ញាដែលមានវត្តមាននៅតាមដងផ្សេងទៀតរោគសញ្ញាទាំងនោះទាក់ទងទៅនឹងស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្តដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តឬការថប់បារម្ភ។ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវកត្តាទាំងនេះនាំឱ្យមានការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធិភាពជាងមុន។
ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តដែលអាចព្យាបាលបានច្រើនជាងទាំងការព្យាបាលដោយការព្យាបាល (psychotherapy) ការប្រើថ្នាំ (antidepressant) ឬការរួមបញ្ចូលទាំងពីរ។ អ្នកជំនាញផ្នែកថែទាំសុខភាពកំពុងផ្តល់ការថែទាំគុណភាពដល់អ្នកជំងឺរបស់ពួកគេនៅពេលពួកគេដោះស្រាយបញ្ហាមនុស្សទាំងមូលរួមទាំងផ្នែកសុខភាពផ្លូវចិត្តផង។ ការព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តជាមូលដ្ឋានអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពនៃជីវិតក៏ដូចជាការសន្សំធនធានហិរញ្ញវត្ថុដែលអាចត្រូវបានដឹកនាំមិនត្រឹមត្រូវចំពោះការព្យាបាលបញ្ហារាងកាយជំនួសឱ្យការព្រួយបារម្ភផ្នែកសុខភាពផ្លូវចិត្ត។
ពាក្យពី
PHQ-9 គឺជាការធ្វើតេស្តដែលអាចគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង។ វាខ្លីហើយចំណាយពេលពីរបីនាទីដើម្បីបញ្ចប់។ វាឥតគិតថ្លៃហើយវាត្រូវបានបង្ហាញថាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការកំណត់និងស្ថានភាពច្រើន។ វាក៏មិនតម្រូវឱ្យមានការហ្វឹកហាត់សំខាន់ដើម្បីគ្រប់គ្រងឬពិន្ទុនោះទេដែលធ្វើឱ្យវាក្លាយជាមធ្យោបាយដ៏សាមញ្ញនិងមានប្រសិទ្ធភាពដើម្បីវាយតម្លៃការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
ការកំណត់រោគសញ្ញាធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជាជំហានសំខាន់មួយក្នុងការព្យាបាលមនុស្សទាំងមូល។ PHQ-9 គឺជារង្វាស់ត្រឹមត្រូវនៃការធ្លាក់ទឹកចិត្ត, សម្រេចបាននូវភារកិច្ចទាំងនេះបានយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងងាយស្រួល។
> ប្រភព:
> មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់ការវាយតម្លៃគុណភាពនិងភាពប្រសើរឡើងនៃសុខភាពផ្លូវចិត្ត។ សំនួរអំពីសុខភាពអ្នកជម្ងឺ (PHQ-9) - ទិដ្ឋភាពទូទៅ។ http://www.cqaimh.org/pdf/tool_phq9.pdf
> Farzanfar R, Hereen T, Fava J, Davis J, Vachon L, Friedman R. លក្ខណៈសម្បត្តិ Psychometric នៃទូរស័ព្ទដែលមានមូលដ្ឋានលើ PHQ -9 ។ Telemedicine Journal និង e-Health ។ 2014 20 (2): 115-121 ។ doi: 10.1089 / tmj.2013.0158 ។ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3910472/
> Kroenke K, Spitzer RL, Williams JBW ។ PHQ-9: សុពលភាពនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទៃក្នុងទូទៅ ។ ឆ្នាំ 2001 16 (9): 606-613 ។ doi: 10.1046 / j.1525-1497.2001.016009606.x ។ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1495268/
> Muñoz-Navarro R, Cano-Vindel A, Medrano LA, et al ។ ឧបករណ៍ប្រើប្រាស់របស់ PHQ-9 ដើម្បីកំណត់ពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តសំខាន់ចំពោះអ្នកជំងឺពេញវ័យនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលថែទាំសុខភាពបឋមរបស់អេស្ប៉ាញ។ Psychiatry BMC ។ 2017 17: 291 ។ doi: 10.1186 / s12888-017-1450-8 ។ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5550940/
សាកលវិទ្យាល័យវ៉ាស៊ីនតោន។ មជ្ឈមណ្ឌល AIMS ។ ជម្ងឺបាក់ទឹកចិត្ត PHQ-9 ។ https://aims.uw.edu/resource-library/phq-9-depression-scale