មានផ្លូវជាច្រើនដែលនាំឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺវិកលចរិក
ជម្ងឺវិកលចរិកគឺជាជម្ងឺដែលពិបាកយល់
ដើម្បីធ្វើឱ្យគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរកមើលគំរូនៃការផ្លាស់ប្តូរនៃសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺដែលមានលក្ខណៈស្របតាមពេលវេលា។ ឧទាហរណ៍ការក្អក, គ្រុនក្តៅ, ឈឺទ្រូងដែលកាន់តែធ្ងន់ទៅ ៗ ជាមួយនឹងដង្ហើមជ្រៅរួមជាមួយនឹងការពិបាកដកដង្ហើមគឺជាសញ្ញានៃជំងឺរលាកសួត។ ឬការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការតឹងទ្រូងភ្លាមៗហើយបន្ទាប់មកការឈឺចាប់ដែលទៅខាងឆ្វេងគឺជាធម្មតាទង់ពណ៌ក្រហមសម្រាប់ការគាំងបេះដូង។
ចំនុចនោះគឺថាបញ្ហាផ្លូវកាយនិងផ្លូវចិត្តភាគច្រើនកើតឡើងតាមវិធីដែលមានលក្ខណៈស្របតាមពេលវេលា។ វាគឺជាភាពស្មុគស្មាញនេះ (គ្រូពេទ្យនិយាយអំពីរូបភាពគ្លីនិកដូចគ្នា) ដែលអនុញ្ញាតអោយគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពីស្ថានភាពសុខភាពភាគច្រើន។
ជាការប្រសើរណាស់ជំងឺវិកលចរិតមិនមែនជាសភាពធម្មតាទេ។ អ្នកជំងឺដែលរងទុក្ខដោយសម្លេងរបស់អារក្សហើយជឿជាក់ថាមានសារដែលលាក់ក្នុងកម្មវិធីទូរទស្សន៍អាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺវិកលចរិក។ អ្នកជំងឺដែលគ្មានចំណាប់អារម្មណ៍លើបរិវេណរបស់គាត់គ្មានការលើកទឹកចិត្តនិងគ្មានការឆ្លើយតបអារម្មណ៍ចំពោះអ្វីដែលអាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចគ្នាជាមួយនឹងជំងឺវិកលចរិកនោះទេ។ បទបង្ហាញពីរផ្សេងគ្នាខ្លាំងណាស់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមួយ។
ដូច្នេះតើពួកគេដាក់វារួមគ្នាយ៉ាងដូចម្តេច?
ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ គ្រូពេទ្យវិកលចរិតរកមើល ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃបញ្ហាឬរោគសញ្ញាជាធម្មតាផលបូកនៃរោគសញ្ញាវិជ្ជមាននិងអវិជ្ជមានបន្ថែមលើបញ្ហានៃការយល់ដឹងនិងអារម្មណ៍។ Catatonia តំណាងឱ្យប្រភេទនៃរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងជំងឺវិកលចរិត។
តើមានការធ្វើតេស្តរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះសម្រាប់ជម្ងឺវិកលចរិត?
ជាអកុសលគ្មានការធ្វើតេស្តណាមួយដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺវិកលចរិតលើសពីការសង្ស័យណាមួយឡើយហើយក៏មិនអាចលុបបំបាត់ជម្ងឺវិកលចរិកដែលជារោគវិនិច្ឆ័យបានដែរក្នុងករណីមានបញ្ហាផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ។
ប្រសិនបើគ្មានការធ្វើតេស្តទេតើហេតុអ្វីបានជាវេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ជូនខ្ញុំឱ្យមាន CT / MRI ក្បាល?
ដោយសារមានស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលអាចបង្ហាញរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងជំងឺវិកលចរិក។
អ្នកទាំងនោះអាចរួមបញ្ចូលខួរក្បាល / ដុំសាច់ដែលបណ្តាលមកពីផ្នែកផ្សេងគ្នានៃខួរក្បាលអាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរបុគ្គលិកលក្ខណៈក៏ដូចជាការយល់ឃើញមិនធម្មតា (ការបំភាន់ឬការសើច) ឬគំនិតគិតចម្លែក (ការបំភាន់) ។ ការថតរូបក្បាល (CT / MRI) មានប្រយោជន៍ក្នុងការបង្ហាញថាដុំសាច់ មិនមែន ជាមូលហេតុនៃជម្ងឺវិកលចរិកនោះទេក្នុងន័យព្យាបាលព្យាបាលដុំសាច់ដែលជាការពន្យល់ដែលអាចធ្វើបានសម្រាប់រោគសញ្ញា។
តើ រោគសញ្ញា អ្វីខ្លះ?
គំនិតនិងអារម្មណ៍ដែលលើសពីបទពិសោធន៍ធម្មតាពីមួយថ្ងៃទៅមួយថ្ងៃត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជារោគសញ្ញាវិជ្ជមាន។ បទពិសោធន៍នៃការស្តាប់លឺដូចជាការស្តាប់សម្លេងនិងការមើលឃើញទស្សនៈវិស័យក៏ដូចជាជំនឿដែលមិនមានមូលដ្ឋានពិតប្រាកដដូចជាអារម្មណ៍ថាមនុស្សកំពុងតែតាមដានអ្នកឬក៏គ្រោងទុកដើម្បីធ្វើបាបអ្នកក្នុងមធ្យោបាយណាមួយគឺជាឧទាហរណ៍ធម្មតានៃរោគសញ្ញាវិជ្ជមាន។
មានសញ្ញាវិជ្ជមានជាច្រើនអំពីរោគសញ្ញាវិជ្ជមាន - ស្លាកនេះគ្រាន់តែសំដៅទៅលើការពិតដែលថារោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានបន្ថែម ("បន្ថែម" = "បូក" ឬសញ្ញាវិជ្ជមានចងចាំគណិតវិទ្យាលេខ 101) ទៅនឹងអ្វីដែលគេចាត់ទុកថាជាស្ថានភាពផ្លូវចិត្តធម្មតា។ ។
អាការជម្ងឺវិជ្ជមានរួមមានការមន្តអាគមនៃគ្រប់ប្រភេទនិងការគិតមិនល្អ - ជាធម្មតាត្រូវបានដាក់បញ្ចូលគ្នាជា "រោគសញ្ញាផ្លូវចិត្ត" - ក៏ដូចជាការគិតមិនសមស្រប។
ថ្នាំធម្មតាសម្រាប់ជំងឺវិកលចរិកដែលហៅថា antipsychotics ទាំងជំនាន់ដំបូងនិងជំនាន់ទី 2 ធ្វើការយ៉ាងល្អសម្រាប់ការព្យាបាលរោគសញ្ញាវិជ្ជមាន / វិកលចរិក។
តើ រោគសញ្ញាអវិជ្ជមានមាន អ្វីខ្លះ?
ជាការប្រសើរណាស់, ប្រសិនបើរោគសញ្ញាវិជ្ជមានគឺជារោគសញ្ញានៃ "លើស" នោះរោគសញ្ញាអវិជ្ជមានគឺជារោគសញ្ញានៃការខ្វះនូវអ្វីដែលគេចាត់ទុកថាជាស្ថានភាពផ្លូវចិត្តធម្មតា។ មនុស្សគឺជាមនុស្សក្នុងសង្គមដូច្នេះការខ្វះចំណាប់អារម្មណ៍ក្នុងសង្គមណាមួយដែលនឹងធ្វើឱ្យមានភាពឯកោខាងសង្គមគឺជារោគសញ្ញាអវិជ្ជមាន។ អារម្មណ៍មានតួនាទីសំខាន់ក្នុងការងារប្រចាំថ្ងៃរបស់យើងដូច្នេះការខ្វះខាតអារម្មណ៍ដែលអាចធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ផ្ទះមានន័យថាមិនមានអារម្មណ៍ប៉ះពាល់លើផ្ទៃមុខក៏ជារោគសញ្ញាអវិជ្ជមានផងដែរ។
រោគសញ្ញាអវិជ្ជមានដទៃទៀតរួមមានការថយចុះការចាប់អារម្មណ៍ការលើកទឹកចិត្តឬសមត្ថភាពក្នុងការរីករាយជាមួយនឹងអ្វីៗ។
នៅពេលដែលរោគសញ្ញាអវិជ្ជមានធ្ងន់ធ្ងរវាអាចពិបាកក្នុងការចាប់ផ្តើមសកម្មភាពសាមញ្ញជារៀងរាល់ថ្ងៃដូចជាការចេញពីគ្រែការងូតទឹកនិងការស្លៀកពាក់ឬការចាប់ផ្តើមនិងការរក្សាការសន្ទនា ("ភាពមិនសូវចេះនិយាយ" ) ។
ការប្រឆាំងនឹងចិត្តសាស្រ្តជំនាន់ទី 1 មិនសូវធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាអវិជ្ជមាននិងជួនកាលធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាទាំងនេះកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ដំណឹងល្អគឺថាការប្រឆាំងនឹងចិត្តសាស្រ្តជំនាន់ទី 2 មិនធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាអវិជ្ជមានកាន់តែអាក្រក់ឡើយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនច្បាស់ទេថាតើពួកគេធ្វើឱ្យពួកគេប្រសើរជាងមុនឬយ៉ាងណា។
តើរោគសញ្ញាយល់ដឹងគឺជាអ្វី?
ជម្ងឺ Schizophrenia ជារឿយៗជម្រុញអោយមានការយកចិត្តទុកដាក់និងផ្តោតអារម្មណ៍លើអ្វីដែលអ្នកទើបតែរៀន (ការធ្វើលំហាត់ប្រាណក្នុងការចងចាំ) ។ មិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេបញ្ហាទាំងនេះនឹងធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការរៀនព័ត៌មានថ្មីៗដោះស្រាយបញ្ហាឬធ្វើការសម្រេចចិត្តនៅកន្លែង (ឱនភាពមុខងារប្រតិបត្តិ) ។
រហូតមកដល់ពេលនេះមិនមានការព្យាបាលល្អសម្រាប់ឱនភាពនៃការយល់ដឹងក្នុងជំងឺវិកលចរិកនោះទេ។
តើបញ្ហាផ្លូវចិត្ដគឺជាអ្វី?
ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងការថប់អារម្មណ៍ជារឿងធម្មតា។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺវិកលចរិកមិនមានផលល្អទេដូច្នេះប្រសិនបើការធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការថប់បារម្ភមានលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការព្យាបាលដែលត្រូវបានបង្ហាញនោះគ្រូពេទ្យអាចពិភាក្សាគ្នាអំពីការចាប់ផ្តើម ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬ ថ្នាំ ប្រឆាំងនឹងការថប់អារម្មណ៍ (anxiolytic) ។
តើធ្វើដូចម្តេចអំពីរោគសញ្ញា catatonic?
Catatonia គឺជារដ្ឋមួយដែលមានលំនឹងរឹងមាំខ្លាំងដែលឈានទៅដល់ភាពត្រជាក់។ អ្នកជំងឺដែលមានឆ្អឹងខ្នងហាក់ដូចជារូបសំណាករស់នៅ។ ក្នុងករណីដំបៅក្លិនស្អុយធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺមិនឆ្លើយតបនិងជាប់គាំងនៅក្នុងរូបកាយដែលត្រូវបានកក (ជាមួយនឹងការតស៊ូសកម្មប្រសិនបើមាននរណាម្នាក់ព្យាយាមផ្លាស់ប្តូរវា) ឬបង្ហាញសារធាតុរាវដែលអាចហៅថា "ភាពបត់បែន" នៅពេលរាងកាយអាច "យកគំរូតាម" នៅក្នុងទីតាំងណាមួយ។ ស្ថានភាពរំជើបរំជួលខ្លាំងក្លាដែលមានសកម្មភាពគ្មានប្រយោជន៍អាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការរំភើបនៃសាច់ឈាម។
Catatonia អាចជាផ្នែកមួយនៃការធ្វើបទបង្ហាញនៅក្នុងជំងឺវិកលចរិកប៉ុន្តែក៏អាចត្រូវបានគេឃើញចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរនិងជំងឺខ្សោយបេះដូង។
ថ្នាំ antipsychotics អាចជួយប៉ុន្តែមិនមែនជាការព្យាបាលនៃជម្រើសសម្រាប់ catatonia ។ ប្រភេទថ្នាំផ្សេងៗគ្នាដែលហៅថាថ្នាំ benzodiazepines (រួមទាំង lorazepam និង diazepam ក្នុងចំណោមថ្នាំដទៃទៀត) គឺជាការព្យាបាលនៃជម្រើសសម្រាប់ជំងឺ catatonia ។
មានរោគសញ្ញាជាច្រើន។ តើពួកគេទាំងអស់ត្រូវបានគេរាប់អានសម្រាប់ការវិភាគរោគវិកលចរិតទេ?
ទេ។ រោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺវិកលចរិកតម្រូវឱ្យអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាយ៉ាងហោចណាស់ពីរ (វិជ្ជមានឬអវិជ្ជមានឬការរួមបញ្ចូលគ្នា) ។ រោគសញ្ញាចាំបាច់ត្រូវមានភាពធ្ងន់ធ្ងរដើម្បីឱ្យសមត្ថភាពក្នុងការថយចុះមុខងារក្នុងគ្រួសារនិងសង្គម។ រោគសញ្ញាក៏ត្រូវមានវត្តមានក្នុងរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំមួយខែផងដែរសម្រាប់ជំងឺវិកលចរិតដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ទីបំផុតរោគសញ្ញាចាំបាច់ត្រូវបានគេមើលឃើញថាជា "គោល" សំខាន់ដែលមិនមានការពន្យល់ផ្សេងទៀតអំពីមូលហេតុដែលអ្នកជំងឺអាចមានបញ្ហា (ដូចជាការប្រើគ្រឿងស្រវឹងថ្នាំឬថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាឬស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្តឬផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត) ។
អំណានបន្ថែម:
1. NIMH: តើអ្វីទៅជាជម្ងឺវិកលចរិក?
2. NHS: ជំងឺវិកលចរិក