ការយល់ដឹងពីតួនាទីរបស់ SSRIs ក្នុងការព្យាបាលរោគ Phobias
ថ្នាំដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា serotonin reuptake inhibitor ឬ SSRIs ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅសម្រាប់ ជំងឺហឺត ។ ពួកគេក៏អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងការភ្ជាប់ជាមួយការព្យាបាលសម្រាប់ Phobias ជាក់លាក់ និង agoraphobia ។ ភាគច្រើននៃប្រភេទ SSRIs បានក្លាយជាឈ្មោះគ្រួសារធម្មតាដូចជា Prozac (fluoxetine), Paxil (paroxetine) និង Zoloft (sertraline) ។
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំ SSRI អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់អំពីគោលបំណងនៃសុវត្ថិភាពថ្នាំនិងផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំរបស់អ្នក។
វាជាការសំខាន់ណាស់ដើម្បីពិភាក្សាពីការព្រួយបារម្ភជាក់លាក់ណាមួយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
របៀបដែល SSRIs ធ្វើការ
សារធាតុ Serotonin គឺជាសារធាតុគីមីខួរក្បាលដែលមានមុខងារខុសៗគ្នារួមទាំងការគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍និងការថប់អារម្មណ៍។ ថ្នាំ SSRIs ត្រូវបានគេបង្ហាញថាមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើបញ្ហាថប់បារម្ភរួមទាំងការញ័រភ្នែក។
SSRIs ធម្មតា
ប្រភេទថ្នាំ SSRIs ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទូទៅសម្រាប់ Phobias រួមមានប៉ុន្តែមិនត្រូវបានកំណត់ចំពោះ Prozac (fluoxetine), Zoloft (sertraline), Paxil (paroxetine), Celexa (citalopram), Luvox (fluvoxamine) និង Lexapro (escitalopram) ។ ថ្នាំទាំងនេះមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាទៅនឹងផលប៉ះពាល់របស់វាទៅលើ phobias ប៉ុន្តែថ្នាំនីមួយៗមានផលប៉ះពាល់ផ្ទាល់ខ្លួនថ្នាំញៀននិងការគិតពិចារណាផ្សេងៗទៀត។
SSRIs និងមនុស្សធំ ៗ ចាស់
ការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានបង្ហាញថាមនុស្សវ័យចំណាស់អាចប្រឈមនឹងហានិភ័យខ្ពស់ពីថ្នាំ SSRIs ។ នៅពេលយើងមានអាយុយើងមាននិន្នាការបង្កើនចំនួនវេជ្ជបញ្ជាដែលយើងប្រើដើម្បីបង្កើនហានិភ័យនៃការធ្វើអន្តរកម្មថ្នាំ។ សាកសពរបស់យើងក៏អាចនឹងមិនសូវមានការអត់ធ្មត់ចំពោះថ្នាំជាទូទៅដែរ។
លើសពីនេះទៀតការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានបង្ហាញថាមនុស្សវ័យចំណាស់ដែលប្រើ SSRI រយៈពេលវែងអាចមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការបាក់ឆ្អឹង។
យ៉ាងណាក៏ដោយ SSRI ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពជាងជម្រើសផ្សេងទៀតដូចជា MAOIs ។ មនុស្សវ័យចំណាស់ជាច្រើនអាចអត់ធ្មត់លើថ្នាំទាំងនេះដោយមិនមានផលអាក្រក់។ ពិភាក្សាពីកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកអាចមានជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកហើយកុំឈប់ប្រើឱសថរបស់អ្នកលើកលែងតែនៅក្រោមការបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
SSRIs និងកុមារ
ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2005 មករដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថបានតម្រូវឱ្យថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តទាំងអស់, រួមទាំង SSRIs, អនុវត្តការព្រមានប្រអប់ខ្មៅដែលបង្ហាញថាថ្នាំអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការធ្វើអត្តឃាតលើកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់។ នៅឆ្នាំ 2007 ការព្រមាននេះត្រូវបានពង្រីកដើម្បីរួមបញ្ចូលមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានអាយុក្រោម 25 ឆ្នាំ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវប្រតិកម្មរបស់កូនអ្នកចំពោះថ្នាំរបស់វាអាចជួយបន្ថយហានិភ័យនេះ។ ពិភាក្សាពីកង្វល់ណាមួយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកនិងតាមដានឥរិយាបថរបស់កុមារនៅផ្ទះ។ មិនដែលបញ្ឈប់ភ្លាមៗនូវ SSRI ដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យទេព្រោះនេះអាចនាំឱ្យមានប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរ។
ផលប៉ះពាល់នៃ SSRIs
ដោយសារខួរក្បាលត្រូវការរយៈពេលច្រើនសប្តាហ៍ដើម្បីសម្របខ្លួនទៅនឹងផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ, ផលប៉ះពាល់ជាធម្មតាមានអារម្មណ៍ខ្លាំងបំផុតក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើដំបូង។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានផលប៉ះពាល់សូមប្រាកដថាត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយចូរកុំឈប់ប្រើវាលុះត្រាតែមានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរួមភេទគឺជាពាក្យបណ្តឹងជាទូទៅដោយអ្នកប្រើ SSRI ។
ហានិភ័យនៃការធ្វើអត្តឃាតនិង SSRI
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តជាទូទៅហើយជាពិសេស SSRIs បានស្ថិតនៅក្នុងព័ត៌មានក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះដោយសារតែការកើនឡើងហានិភ័យនៃការធ្វើអត្តឃាតចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើវា។ ខណៈពេលដែលវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការពិចារណាហានិភ័យនេះវាក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរក្នុងការធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពប្រឆាំងនឹងអត្ថប្រយោជន៍នៃការប្រើថ្នាំ។
ស្ថានភាពនីមួយៗគឺខុសគ្នាហើយមានតែអ្នកនិងគ្រូពេទ្យប៉ុណ្ណោះដែលអាចកំណត់ថាតើ SSRI ត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកដែរឬទេ។
រោគសញ្ញាស៊េតូននីន
រោគសញ្ញា Serotonin គឺកម្រមានណាស់ប៉ុន្តែមានប្រតិកម្មខ្លាំងចំពោះការចម្លងពី serotonin នៅក្នុងខួរក្បាល។ វាកម្រណាស់ដែលរោគសញ្ញា serotonin អាចវិវត្តក្នុងការប្រើថ្នាំ SSRI ជ្រុលប៉ុន្តែការរួមបញ្ចូលថ្នាំ SSRI ជាមួយនឹងថ្នាំដទៃទៀតអាចបង្កើនហានិភ័យខ្ពស់។
ឈប់ប្រើថ្នាំ SSRI
ថ្នាំ SSRI មិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការញៀននោះទេ។ យ៉ាងណាក៏ដោយការដកខ្លួនភ្លាមៗអាចនាំឱ្យមានបាតុភូតដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការឈប់ជម្ងឺ។ នេះគឺជាការប្រមូលផ្តុំនៃរោគសញ្ញានៃការដកហូតដែលអាចមានចាប់ពីកម្រិតស្រាលទៅធ្ងន់ធ្ងរដោយអាស្រ័យលើគីមីខួរក្បាលរបស់អ្នកផ្ទាល់ដែលអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំនិងរយៈពេលប៉ុន្មានដែលអ្នកបានប្រើថ្នាំក្នុងចំនោមកត្តាដទៃទៀត។
រោគសញ្ញាអាចរួមមានប៉ុន្តែមិនត្រូវបានកំណត់ចំពោះ:
- វិលមុខ
- ឈឺក្បាល
- ឈឺក្បាលនិងរោគសញ្ញាដូចជំងឺផ្តាសាយដទៃទៀត
- អារម្មណ៍អគ្គីសនីសេសនៅក្នុងក្បាលដែលអាចត្រូវបានពិពណ៌នាថាជា "ចង្វាក់ខួរក្បាល"
ទោះបីជាមានភ័ស្តុតាងតិចតួចដែលថាការឈប់ប្រើថ្នាំ SSRI អាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយក៏ដោយ, រោគសញ្ញាអាចមានការឈឺចាប់និងពិបាកដោះស្រាយ។ ហេតុដូច្នេះលើកលែងតែក្នុងករណីដ៏កម្រ SSRI ជាធម្មតាត្រូវបានបញ្ឈប់ជាបណ្តើរ។ ការផ្តាច់ថ្នាំដែលស្ថិតក្រោមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអាចជួយកាត់បន្ថយឬលុបបំបាត់ចោលនូវឥទ្ធិពលជាច្រើន។
SSRIs ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅសម្រាប់ជំងឺសរសៃប្រសាទហើយអាចត្រូវបានគេប្រើជាការបន្ថែមនៃការព្យាបាលផ្សេងៗទៀតសម្រាប់ជំងឺប្រមាថនិងជំងឺហឺត។ ថ្នាំទាំងនេះជាទូទៅហើយត្រូវបានចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាព។ យ៉ាងណាក៏ដោយក៏ដូចជាថ្នាំដទៃទៀតដែរ, ពួកគេមានហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់និងអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។ ត្រូវប្រាកដថាវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដឹងពីថ្នាំទាំងអស់របស់អ្នករួមទាំងឱសថរុក្ខជាតិថ្នាំបំប៉ននិងផលិតផលដែលគ្មានវេជ្ជបញ្ជា។ ចូរធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដោយប្រុងប្រយ័ត្នហើយនាំយកនូវរោគសញ្ញាមិនធម្មតាឬការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយារបស់អ្នក។
ប្រភព
វិទ្យាស្ថានជាតិសុខភាពផ្លូវចិត្ត។ ការប្រើថ្នាំ: ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ថ្ងៃទី 13 ខែមេសាឆ្នាំ 2008. http://www.nimh.nih.gov/health/publications/medications/complete-publication.shtml#pub8