ការប្រឈមនឹងជំងឺថប់បារម្ភទូទៅអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ការរស់នៅជាមួយនឹងជំងឺថប់បារម្ភនៅពេលដែលអ្នកមានផ្ទៃពោះបានបន្ថែមភាពតានតឹងដល់ពេលវេលាដ៏លំបាកមួយនៃជីវិតរបស់អ្នករួចទៅហើយ។ ក្នុងករណីមាន ជម្ងឺថប់បារម្ភ (GAD) , ការព្រួយបារម្ភរ៉ាំរ៉ៃដែលទាក់ទងទៅនឹងជំងឺនេះអាចរារាំងអ្នកពីការរីករាយនឹងបទពិសោធន៍នៃការមានផ្ទៃពោះ - ចាប់ពីពេលដែលអ្នកដឹងខ្លួនរហូតដល់យូរបន្ទាប់ពីទារកអ្នកកើត។

ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកមានអារម្មណ៍ព្រួយបារម្ភរ៉ាំរ៉ៃដែលមានអារម្មណ៍ចេញពីការគ្រប់គ្រងរបស់អ្នកសូមពិចារណាអំពីអារម្មណ៍ដែលអ្នកមានចំពោះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឬអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពផ្សេងទៀត។

ប្រេវ៉ាឡង់នៃ GAD អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

យើងដឹងថាប្រហែល 6 ភាគរយនៃប្រជាជននឹងទទួលបាន GAD ក្នុងមួយជីវិតរបស់ពួកគេហើយក្នុងកំឡុងពេលមួយឆ្នាំប្រហែល 1 ទៅ 3 ភាគរយនៃបុគ្គលម្នាក់ៗនឹងរស់នៅជាមួយ GAD ។ ជំងឺនេះមានពីរដងជាធម្មតាចំពោះស្ត្រីជាបុរសដែលធ្វើឱ្យវាទាក់ទងទៅនឹងការមានផ្ទៃពោះជាពិសេស។

អត្រានៃ GAD ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបង្ហាញថាស្ថិតនៅចន្លោះពី 8,5% ទៅ 10,5% ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជំងឺនេះទំនងជាស្ថិតនៅក្រោមការប៉ាន់ស្មានហើយប្រហែលជាពិបាកនិយាយក្រៅពីការព្រួយបារម្ភធម្មតា។ នៅលើបន្ទាត់ដូចគ្នាស្រ្តីម្នាក់ដែលតែងតែជាអ្នកព្រួយបារម្ភអាចបង្កើត GAD ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែលទាក់ទងទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអ័រម៉ូន, ស្ថានភាពផ្លូវចិត្តនិងកាតព្វកិច្ចសង្គម (ឧទាហរណ៍ការចាកចេញពីការងារការរៀបចំសម្រាប់ចិញ្ចឹមគ្រួសារ) ។

ការសិក្សាមួយក្នុងឆ្នាំ 2011 បានបង្ហាញថាអាការជម្ងឺថប់បារម្ភមានទំនោរខ្ពស់បំផុតក្នុងត្រីមាសដំបូងនិងថយចុះពេញផ្ទៃពោះ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយស្ត្រីជាច្រើនមាន GAD ត្រួតលើគ្នាជាមួយនឹងបញ្ហាដទៃទៀតដូចជាការធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលអាចធ្វើឱ្យពួកគេនិងកូនដែលមិនទាន់កើតរបស់ពួកគេងាយរងគ្រោះបំផុត។

តើហានិភ័យអ្វីខ្លះនៃ GAD អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ?

ការសិក្សាតាមបណ្តោយឆ្នាំ 2015 ចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិង GAD បានបង្ហាញថាអ្នកដែលមាន GAD ក្រៅពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមានគុណភាពជីវិតខ្សោយនិងមានការព្រួយបារម្ភជាបន្តបន្ទាប់។

ការព្យាបាលដោយគ្មានការព្យាបាលអាចនាំអោយមានផលវិបាកដូចជាការសម្រាលកូនតិចតួច, ការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ, សម្ពាធឈាមខ្ពស់, បញ្ហាទាក់ទងនឹងការអភិវឌ្ឍ neurodevelopment របស់ទារកនិងការបរាជ័យក្នុងការវិវត្តក្នុងកំឡុងពេលពលកម្ម។

នៅពេលកូនរបស់អ្នកមកដល់អ្នកក៏អាចមានបញ្ហាក្នុងការគ្រប់គ្រងការទាមទាររបស់ទារកទើបនឹងកើតនិងការអភិវឌ្ឍចំណងទាក់ទងជាមួយកូនរបស់អ្នក។

ជម្រើសព្យាបាលសម្រាប់ GAD អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចរួមមានការព្យាបាលផ្លូវចិត្តការព្យាបាលនិង / ឬថ្នាំ។ ជាទូទៅការព្យាបាលនឹងត្រូវបានរៀបចំទៅតាមស្ថានភាពពិសេសរបស់ម្តាយដោយគិតគូរពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញានិងប្រវត្តិនៃការថប់បារម្ភរបស់អ្នក:

• ការអប់រំផ្នែកចិត្តសាស្រ្ត គឺមានសារៈសំខាន់នៅដំណាក់កាលដំបូងនិងអំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដើម្បីជួយកាត់បន្ថយការបដិសេធនិង ការមាក់ងាយ និងនាំឱ្យទទួលបានជោគជ័យ។
• ការព្យាបាល ដូចជាការ ព្យាបាល ការយល់ដឹង (CBT) ត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដោយខ្លួនឯងក្នុងករណីស្រាល ៗ នៃថ្នាំ GAD ឬការបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ។ CBT អាចពាក់ព័ន្ធនឹងការរៀបចំឡើងវិញការយល់ដឹងការហ្វឹកហាត់ការសំរាកលំហែនិងការព្យាបាលដោយការចងចាំ។
• ថ្នាំ អាចត្រូវបានប្រើក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាធម្មតាថ្នាំ Reuptake inhibitor serotonin (SSRI) (ឧ។ Prozac, Cipralex) នឹងត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ថ្នាំ benzodiazepines អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងរយៈពេលខ្លីនៃការថប់បារម្ភ។
• ការគាំទ្រ ក៏ជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់នៃការដោះស្រាយ។ ប្រសិនបើអ្នកមាន GAD និងមានផ្ទៃពោះសូមស្វែងរកការគាំទ្រពីគ្រួសារមិត្តភក្តិនិងសហគមន៍ដើម្បីជួយអ្នកដោះស្រាយ។

តើខ្ញុំអាចលេបថ្នាំសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះឬទេ?

ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះហើយមានផ្ទៃពោះអ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាតើវាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកក្នុងការប្រើថ្នាំឬទេ។

ខណៈពេលដែលការសម្រេចចិត្តនេះត្រូវបានទុកចិត្តបំផុតចំពោះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាធម្មតាថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលដែលអត្ថប្រយោជន៍ត្រូវបានគេគិតថាមានលើសពីហានិភ័យ។ និយាយម្យ៉ាងទៀតប្រសិនបើអ្នកទទួលរងនូវការថប់បារម្ភយ៉ាងខ្លាំងដែលស្ទើរតែអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នកការប្រើថ្នាំអាចជាជម្រើសដ៏ល្អមួយ។

ថ្នាំ SSRIs ឆ្លងកាត់សុកប៉ុន្តែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ទារកនៃម្តាយដែលបានប្រើថ្នាំ SSRIs អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចទទួលរងនូវ រោគសញ្ញានៃការប្រែប្រួលនៃទារកដែល មានរោគសញ្ញាដូចជាជម្ងឺវង្វេងបញ្ហាការបំបៅកូននិងការឆាប់ខឹង។ បញ្ហានេះត្រូវបានគេឃើញមានប្រហែលពី 10 ទៅ 25 ភាគរយនៃទារកទើបនឹងកើតដែលមានផ្ទៃពោះយឺតប៉ុន្តែវាគួរតែដោះស្រាយក្នុងរយៈពេល 3 ទៅ 7 ថ្ងៃ។

ប្រសិនបើអ្នកបានប្រើថ្នាំ benzodiazepines ទៀងទាត់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនោះទារករបស់អ្នកក៏នឹងត្រូវបានតាមដានផងដែរចំពោះផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ។

អ្នកក៏អាចឆ្ងល់អំពីការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ។ ថ្នាំ SSRIs មួយចំនួនមានកំហាប់ទាបនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ - ដូច្នេះការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយពេលដែលថ្នាំទាំងនេះអាចនឹងមិនត្រូវបានបញ្ជាក់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយផលប៉ះពាល់យូរអង្វែងនៃថ្នាំទាំងនេះលើកុមារកំពុងអភិវឌ្ឍន៍នៅតែមិនទាន់ដឹងច្បាស់នៅឡើយ។ អ្នកគួរថ្លឹងថ្លែងអំពីអត្ថប្រយោជន៍និងហានិភ័យដែលមានសក្តានុពលជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ពាក្យពី

អ្នកអាចឆ្ងល់ថាតើវាមានទំនួលខុសត្រូវក្នុងការមានផ្ទៃពោះប្រសិនបើអ្នកមាន GAD ។ នៅពេលព្យាបាលដោយជោគជ័យមិនមានហេតុផលអ្វីដែលស្ត្រីដែលមាន GAD មិនគួរមានកូន។ ធ្វើផែនការជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកពីរបៀបដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាប្រសិនបើពួកគេកើតមានឡើងនិងមានទំនាក់ទំនងជាប្រចាំដើម្បីរក្សាការថប់បារម្ភក្នុងការពិនិត្យ។

> ប្រភព:

> មន្ទីរពេទ្យក។ បញ្ហាទូទៅនៃការថប់បារម្ភ។

> Buist A, Gotman N, Yonkers KA ។ ជំងឺថប់អារម្មណ៍ទូទៅ: កត្តានិងកត្តាហានិភ័យក្នុងការមានផ្ទៃពោះ។ ជះឥទ្ធិពលដល់ភាពមិនប្រក្រតី ។ ឆ្នាំ 2011 131 (1-3): 277-283 ។ doi: 10.1016 / j.jad.2011.01.003 ។

> Goodman JH, Chenausky KL, Freeman MP ។ បញ្ហានៃការថប់បារម្ភអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ: ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ។ J Clin ចិត្តសាស្ត្រ ។ 2014 75 (10): e1153-1184 ។ doi: 10.4088 / JCP.14r09035 ។

> Misri S, Abizadeh J, Sanders S, Swift E. ជំងឺខ្វិនខ្វិនទូទៅ: ការវាយតម្លៃនិងការព្យាបាល។ J សុខភាពស្ត្រី (Larchmt) ។ ឆ្នាំ 2015 24 (9): 762-770 ។ doi: 10.1089 / jwh.2014.5150 ។

> Misri S, Swift E. បញ្ហាជំងឺទូទៅនិងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរនៅស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងក្រោយពេលសម្រាលកូន: គុណភាពនៃជីវិតរបស់មាតានិងលទ្ធផលនៃការព្យាបាល។ J Obstet Gynaecol អាច ។ ឆ្នាំ 2015 37 (9): 798-803 ។ doi: 10.1016 / S1701-2163 (15) 30150-X ។