ការរលាកក្រពះពោះវៀនខ្លាំងនិងការញ៉ាំមីង

មនុស្សជាច្រើនហាក់ដូចជាចាត់ទុក ការញ៉ាំអាហារញ៉ាំបាយ ជារោគសញ្ញាមិនប្រក្រតីទាក់ទងនឹង ការញ៉ាំ ជាពិសសបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការកំហិតឬការ លាងសំអាត ។ លើសពីនេះទៅទៀតផលវិបាកនៃការលេបថ្នាំប៉ារ៉ាស៊ីតត្រូវបានគេមើលឃើញជាទូទៅដូចទៅនឹងផលវិបាកនៃការធាត់ (ឧទាហរណ៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 សម្ពាធឈាមខ្ពស់កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ជាដើម) និងបន្តិចម្តង ៗ ។ មិនចាំបាច់ពិត!

ផលវិបាកដ៏កម្រនៃការញ៉ាំ bingeing (ការញ៉ាំចំណីអាហារដែលមានទំហំធំខុសធម្មតាក្នុងរយៈពេលដាច់ដោយឡែកពីគ្នា) អាចជា ការរីករាលដាលនៃក្រពះធំដែលស្រួចស្រាវ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ អ្នកដែលស្រវឹងស្រានិងអ្នកដែលប្រព្រឹត្ដចំពោះមនុស្សដែលហួសខ្នាតទំនងជាទទួលប្រយោជន៍ពីការដឹងអំពីរឿងនេះ។

ជាបឋមក្នុងភាសាដែលមិនមែនជាវេជ្ជសាស្រ្តចូរយើងកំណត់លក្ខខណ្ឌសំខាន់នៅទីនេះ។ ការរីករាលដាល នៃក្រពះមានន័យថាបង្អាក់ក្រពះ។ អ៊ីស៊ីម៉ី មានន័យថាខ្វះលំហូរឈាម។ ជាតិនីកូទីន មានន័យថាការស្លាប់។ ទីបំផុតការបង្ហូរទឹកភ្នែកមានន័យថាទឹកភ្នែក។

ឧទាហរណ៍ករណីនៃការរលាកក្រពះច្រើនពេក

ទោះបីជាមានអក្សរសិល្ប៍តិចតួចក៏ដោយក៏ឧទាហរណ៍ឧទាហរណ៍មួយចំនួនត្រូវបានផ្តល់ជូនខាងក្រោមដែលបង្ហាញពីភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនដឹងទុកជាមុននៅពេលដែលខួរក្បាលមានបញ្ហានិងបង្កឱ្យមានភាពចាំបាច់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រដោយសារតែការរីករាលដាលនៃក្រពះ។

មនុស្សម្នាក់ដែលមានប្រវត្តិនៃ ការញ័ររន្ធត់សរសៃប្រសាទ :

• ស្ត្រីអាយុ 26 ឆ្នាំម្នាក់មានរោគសញ្ញាដែលរួមមានការឈឺពោះ, អសមត្ថភាពនៃការក្អួតនិងការចង្អោរ។ នៅពេលញ៉ាំនាងបានរាយការណ៍ថាមិនមានការបរិភោគមិនធម្មតាច្រើនមុនការចាប់ផ្តើមនៃការឈឺចាប់របស់នាងនោះទេ។

• ទំងន់របស់នាងស្ថិតនៅក្នុងកំរិត BMI ធម្មតាទាប។ នាងត្រូវបានពិពណ៌នាថាជាស្តើង។
• ការអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តបានបង្ហាញថាបរិមាណក្រពះរបស់នាងរួមបញ្ចូលចំណីអាហាររំលាយអាហារដែលមានចំនួន 2 លីត្រ។
• អ្នកជំងឺនេះបានបង្ហាញពីប្រវត្តិនៃជំងឺ anorexia nervosa, binge / purge subtype ដែលបានកើតឡើងនៅក្នុងវ័យជំទង់របស់នាង។ នៅទីបំផុតនាងក៏បានលាតត្រដាងរយៈពេល 4 ឆ្នាំដោយគ្មានការញ៉ាំញ៉ាំបាយហើយបន្ទាប់មកមានរយៈពេល 1 ម៉ោងមុនពេលធ្វើបទបង្ហាញនេះ។

• នៅពេលនៃការវាយតម្លៃវេជ្ជសាស្ត្រ, នាងត្រូវបានទទួលរងពីការរីករាលដាលនៃក្រពះស្រួចស្រាវជាមួយនឹងការរលាកស្រោមខួរមួយចំនួនដែលអាចនឹងស្លាប់ប្រសិនបើមិនត្រឹមត្រូវនិងឆាប់រហ័សត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាល។

មនុស្សដែលមានទំងន់ធម្មតាជាមួយនឹងប្រវត្តិនៃការញ៉ាំង៉ាំងហាត់ប្រាណហាត់ប្រាណនិងការកំរិតហួសកំរិត:

• ស្ត្រីអាយុ 28 ឆ្នាំម្នាក់បានបង្ហាញពីភាពមិនស្រួលនិងឈឺពោះភ្លាមៗ។ មូលហេតុនៃរោគសញ្ញាមិនត្រូវបានគេរាយការណ៍នៅពេលចូលរៀននោះទេ។
• ទម្ងន់របស់នាងស្ថិតក្នុងកម្រិតធម្មតារហូតដល់កម្រិត BMI ធម្មតា។
• ការវាយតម្លៃវេជ្ជសាស្ត្របានបង្ហាញហើយទាមទារអោយមានការដកចេញនូវបរិមាណអាហារដែលមិនមានជាតិពុល។
• នៅទីបំផុតអ្នកជំងឺបានលាតត្រដាងអំពីប្រវត្តិនៃជំងឺនៃការញ៉ាំចាប់តាំងពីកុមារភាពដែលពឹងផ្អែកលើអាកប្បកិរិយាសំណងនៃការដាក់កម្រិតនិងការហាត់ប្រាណហួសកំរិត។ នៅពេលនាងចូលរៀននៅមន្ទីរពេទ្យនាងបានជួបប្រទះការធូរស្បើយជារៀងរាល់ថ្ងៃ (ជាមួយការបោសសំអាត) ដែលបង្កឡើងដោយភាពតានតឹងផ្នែកការងារ។
• នៅពេលចូលរៀននាងត្រូវទទួលរងនូវការរីកធំធាត់នៃក្រពះរបស់នាង។

មនុស្សដែលនឹងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាទម្ងន់ធម្មតាជាមួយនឹងប្រវត្តិនៃការធាត់និង អរម៉ូនមិនទៀងទាត់ ។

• ស្ត្រីអាយុ 16 ឆ្នាំម្នាក់បានបង្ហាញពីការឈឺចាប់និងឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនៅតំបន់ពោះបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារធំ ៗ នៅពេលថ្ងៃត្រង់។ មុនពេលអាហារដែលបានលើកឡើងខាងលើនេះ, ការផឹកដ៏សំខាន់មួយបានរាយការណ៍ថាបានកើតឡើងទាំងមូល 24 ម៉ោងមុន។

• ទម្ងន់របស់នាងត្រូវបានគេពណ៌នាថាជាធម្មតា។
• ការអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តបានយកចេញ 5 លីត្រនៃអាហារ undigested ។
• ការវាយតម្លៃអំពីជំងឺនៃការញ៉ាំអាហារបានបង្ហាញថាអ្នកជំងឺបានជួបប្រទះនូវការមិនធម្មតានៃអាការៈទិចនៅអាយុប្រហែល 14 ឆ្នាំ។ របាយការណ៍របស់លោកស្រីបានបង្ហាញពីរយៈពេលប្រវត្តិសាស្ត្រនៃការរឹតត្បិតនិងទម្លាប់នៃការញ៉ាំជាទៀងទាត់។ ប្រហែល 1 ឆ្នាំកន្លះមុនការរីករាលដាលនេះ, នាងបានជួបប្រទះការស្រកទម្ងន់យ៉ាងខ្លាំងពីចំណុចចាប់ផ្តើមនៃជំងឺធាត់។ ក្នុងកំឡុងពេលនៃការវាយតម្លៃនេះ, គំរូនៃការញ៉ាំអាហារឆ្អឹងខ្នងដែលអាចកើតមានឡើង - អាចត្រូវបានកត់សម្គាល់។
• ការអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តបានបង្ហាញពីការរីករាលដាលយ៉ាងខ្លាំងក្លាគ្មានការបំផ្លាញប៉ុន្តែក្រពេញដែលលាតសន្ធឹងនិងរីកធំបាន«ពោរពេញទៅដោយពោះពេញបបូរមាត់»។ វាអាចស្លាប់ប្រសិនបើមិនព្យាបាល។

មនុស្សដែលមិនមានប្រវត្តិនៃជំងឺនៃការញ៉ាំ:

• បុរសអាយុ 17 ឆ្នាំបានបង្ហាញការឈឺចាប់និងទំនាញនៅក្នុងតំបន់ពោះនិងរយៈពេលនៃការថើបដោយគ្មានក្អួត។ គាត់ត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាបានតមអាហារប្រហែល 24 ម៉ោងសម្រាប់គោលបំណងសាសនា។ បន្ទាប់មកគាត់ទទួលទានអាហារពេលល្ងាចដូចយប់មុនពេលគាត់ត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់នៅយប់បន្ទាប់។
• គាត់ត្រូវបានគេពិពណ៌នាថាជា "ក្មេងប្រុសដែលមានសុខភាពល្អ" ក្រៅពីបញ្ហាពោះ។
• ការអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តបានយកចេញ 5 លីត្រនៃសារធាតុរាវនិងអាហារគ្មានរំលាយអាហារនៅក្នុងពោះបែហោងធ្មែញ។
• អ្នកជំងឺបានរាយការណ៍ថាមិនមានប្រវត្តិនៃជំងឺនៃការញ៉ាំទេ។
• គាត់ត្រូវបានទទួលរងពីការរីករាលដាលនៃក្រពះធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹង ischemia និង necrosis នៃជញ្ជាំងក្រពះ។ នេះអាចនាំឱ្យមានការស្លាប់ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនបានទទួលការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

មនុស្សដែលមាន ជម្ងឺ Bulimia nervosa :

• ស្ត្រីអាយុ 22 ឆ្នាំម្នាក់បានបង្ហាញពីការត្អូញត្អែរអំពីការឈឺចាប់ពោះរាគនិងក្អួតដែលបានចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីការញ៉ាំចំណីអាហារដ៏ច្រើន។ មិនមានករណីទាក់ទងនឹងសុខភាពឬផ្លូវចិត្តដែលបានរាយការណ៍នៅពេលចូលរៀននោះទេ។
• មានរូបរាងនៃសុខភាពនិងការអភិវឌ្ឍន៍ធម្មតា (ក្រៅពីពោះដែលត្រូវបានគេពន្យារ) ។
• ការអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តបានយកចេញ 11 លីត្រនៃមាតិកាក្រពះ។
• មិនដល់ពីរថ្ងៃក្រោយមកអ្នកជំងឺនេះបានស្លាប់។ បន្ទាប់ពីការស្លាប់ក្រុមគ្រួសារនេះបានបង្ហាញថាអ្នកជំងឺបានទទួលការព្យាបាលផ្លូវចិត្តសម្រាប់ការធ្វើទុក្ខបុកម្នេញ (bingeing and purging) ។
• នាងបានទទួលរងនូវការរីករាលដាលនៃក្រពះធ្ងន់ធ្ងរក្រោយពីទទួលទានអាហារញ៉ាំបាយហើយបានស្លាប់ដោយសារផលវិបាកដែលពាក់ព័ន្ធ។

ការស្រាវជ្រាវនិងសហគមន៍

អក្សរសិល្ប៍កំណត់បានបង្ហាញថាការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគឺចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីហានិភ័យនិងមូលហេតុនៃការរីករាលដាលនៃក្រពះ។ មានឱកាសខ្ពស់ក្នុងការកើតមានឡើងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបច្ចុប្បន្នឬប្រវត្តិនៃការមានបញ្ហាញ៉ាំនិងអ្នកដែលមិនមានប្រវត្តិនោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយឧទាហរណ៍ជាក់ស្តែងបង្ហាញនៅទីនេះ (ច្រើនអាចរកឃើញតាមរយៈការស្វែងរកតាមអ៊ិនធឺណែត) ការរីករាលដាលនៃក្រពះធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតមានឡើងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺនៃការញ៉ាំ atypical disorder ឬមិនមានបញ្ហានៃការញ៉ាំអ្វីទាំងអស់។ ការស្រាវជ្រាវក៏បានបង្ហាញផងដែរថាផ្ទុយពីការយល់ឃើញជាមុនអ្នកជំងឺដែលមានទម្ងន់អាចនឹងងាយនឹងការរីករាលដាលនៃក្រពះ។

អ្នកដែលមានបញ្ហាក្រពះធ្ងន់ធ្ងរអាចមានការក្អួតឬក្អួតឬអសមត្ថភាពក្នុងការក្អួត, ហើមពោះ / ពោះវៀននៅតំបន់ពោះនិងការឈឺចាប់ពោះភ្លាមៗ។ អ្នកដែលខាំត្រូវបានគេលើកទឹកចិត្តឱ្យប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះការញ៉ាំនិងការញ៉ាំអាហារដែលមានការឈឺចាប់ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ពោះ។ ប្រសិនបើធ្វើការជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែកសុខភាពឬសុខភាពផ្លូវចិត្ត, ការពិភាក្សានិងតាមដានបទពិសោធន៍ទាំងនេះអាចមានប្រយោជន៍។ ការយកចិត្តទុកដាក់និងការព្យាបាលជាបន្ទាន់អាចមានសារៈសំខាន់ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាមានការរីករាលដាលនៃក្រពះពោះវៀនធំ។ វាអាចមានអត្រាមរណៈខ្ពស់សម្រាប់អ្នកដែលមានបញ្ហានេះហើយឱសថសម្រាប់ការរីកលូតលាស់ក្រពះពោះវៀនធំធ្ងន់ធ្ងរជាញឹកញាប់ត្រូវបានវះកាត់។ ភាពស្មុគស្មាញអាចរួមបញ្ចូលទាំងការរលាកក្រពើរឺរន្ធញើសនិងការស្លាប់។

វាហាក់ដូចជាអាកប្បកិរិយាទូទៅក្នុងចំណោមសាធារណៈនិងអ្នកឯកទេសអំពីការញ៉ាំអាហារញ៉ាំនិងការញ៉ាំអាហារដែលមិនសូវមានគ្រោះថ្នាក់ជាងការខ្វះខាតសរសៃប្រសាទឬខួរក្បាល។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាអាចមានផលវិបាកភ្លាមៗនិងធ្ងន់ធ្ងរពីការញុំាបាយ។ វាហាក់ដូចជាអ្នកដែលលេបថ្នាំស្រាតឬស្រលាញ់អ្នកដែលលេបថ្នាំឬព្យាបាលអ្នកដែលលេបថ្នាំអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតដោយដឹងពីស្ថានភាព ដ៏កម្រ ប៉ុន្តែអាចបណ្ដាលឱ្យស្លាប់។

ជាសំណាងល្អ ការព្យាបាលដែល ទទួលបានជោគជ័យ សម្រាប់ជំងឺញ៉ាំការញ៉ាំ និងបញ្ហាដែលទាក់ទងអាចរកបាន។

> ប្រភព:

> Dewangan M, Khare MK, Mishra S, Marhual JC ។ ការទទួលទាន Binge នាំអោយមានការរីករាលដាលនៃក្រពះធ្ងន់ធ្ងររលាកឆ្អឹងមិនឆ្អឹងនិងដាច់រហែក - របាយការណ៍ករណី។ J Clin Diagn Res ។ 2016 10 (3) ។

> Gyurkovics E, Tihanyi B, Szijarto A, Kaliszky P, Temesi V, Hedvig SA, Kupcsulik P. លទ្ធផលចៃដន្យពីការរីករាលដាលនៃក្រពះធ្ងន់ធ្ងរក្រោយពេលទទួលទានអាហារឆ្អិន។ ចូរញ៉ាំការខូចខាត។ 2006; 39 (7): 602-5 ។

> Holtkamp K, Mogharrebi R, Hanisch C, Schumpelick V, Herpertz-Dahlmann B. ការរីករាលដាលនៃក្រពះនៅក្នុងក្មេងស្រីដែលមានជំងឺធាត់និងជំងឺសរសៃប្រសាទមិនទៀងទាត់។ ចូរញ៉ាំការខូចខាត។ 2002 32 (3): 372-6 ។

> Lemke J, Scheele J, Schmidt S, Wittau M, Henne-Bruns ឃ។ ការរីករាលដាលនៃក្រពះដែលបណ្តាលមកពីការញ៉ាំចំណីអាហារដែលទាមទារការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់: របាយការណ៍ករណី។ GMS Interdiscip Plast Reconstr Surg DGPW ឆ្នាំ 2014 3 ។

> Tweed-Kent AM, Fagenholz PJ, Alam HB ។ ការរីករាលដាលនៃក្រពះស្រួចស្រាវចំពោះអ្នកជម្ងឺដែលមានការញ៉ាំអាហារូបត្ថម្ភខួរក្បាល / ប្រភេទបែកខ្ញែក។ ជ។ ស។ អ។ 2010; 2 (4): 403-405 ។