ការយល់អំពីបញ្ហាការញ៉ាំរបស់បុរស

រៀនអំពីហេតុការណ៍និងទទួលជំនួយ

ខណៈពេលដែលគេគិតថាជាជំងឺស្ត្រីតែមិនមែននោះការញុំាអាហារត្រូវបានគេស្គាល់ថាធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់ភេទ។ បញ្ហានៃការញ៉ាំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើបុរសគ្រប់វ័យចាប់ពី កុមារ រហូតដល់មនុស្សចាស់។

ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវជាច្រើនជឿជាក់ថាបញ្ហាការញុំាបុរសដែលយើងកំពុងមើលឃើញសព្វថ្ងៃនេះគឺគ្រាន់តែជាចំណុចនៃផ្ទាំងទឹកកកតែប៉ុណ្ណោះ។ បញ្ហានៃការញ៉ាំចំពោះបុរសមិនបានទទួលការយកចិត្តទុកដាក់ទេរហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះសម្រាប់ហេតុផលជាច្រើនដែលរួមមាន:

• ការបាត់បង់បុរសពីការស្រាវជ្រាវលើបញ្ហាការញ៉ាំ
• កង្វះនៃការទទួលស្គាល់នៃការបរិភោគរោគសញ្ញាជំងឺដោយបុរសនិងសមាជិកគ្រួសាររបស់ពួកគេ
• ភាពខុសឆ្គងដោយអ្នកជំនាញនាំឱ្យមានលទ្ធភាពតិចជាងមុនក្នុងការទទួលទានរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺនៅបុរស
• ការមាក់ងាយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងបុរសដែលស្វែងរកជំនួយសម្រាប់អ្វីដែលជាចំបងត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាជំងឺស្ត្រី
• ការមិនរាប់បញ្ចូលបុរសដោយការញ៉ាំមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលជំងឺ
• ម៉ាកយីហោស្រាលនៃមជ្ឈមណ្ឌលនៃការទទួលទានអាហារដែលមិនសូវមានបញ្ហា (ឧទាហរណ៍ពណ៌ផ្កាឈូកនិងការតុបតែងផ្កាដែលមិនមានរូបភាពជាបុរសនៅលើគេហទំព័រនិងសម្ភារៈទីផ្សារ)
• បញ្ហានៃការញ៉ាំដែលមានរោគសញ្ញាខុស ៗ គ្នានៅបុរសជាងស្ត្រី
• ការទទួលស្គាល់មិនគ្រប់គ្រាន់អំពីឥរិយាបថមិនប្រក្រតីនៃការញ៉ាំរបស់បុរសចំពោះមុខវិជ្ជាការប៉ាន់ប្រមាណការញ៉ាំនៃរបបអាហារ

ប្រវត្តិ

បញ្ហានៃការញ៉ាំនៅបុរសត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ជាលើកដំបូងនៅឆ្នាំ 1689 នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យអង់គ្លេសម្នាក់ឈ្មោះ Richard Morton បានពណ៌នាអំពីករណីពីរគឺ "ការទទួលការភិតភ័យ" ។ នៅឆ្នាំ 1874 លោក Ernest Charles Lasegue និង Sir William Gull បានធ្វើសេចក្តីរាយការណ៍ករណីបុរសដទៃទៀតដែលមានការញ័ររន្ធត់។

បន្ទាប់ពីករណីដំបូងដ៏សំខាន់ទាំងនេះបុរសដែលមានបញ្ហានៃការញ៉ាំត្រូវបានគេចាត់ទុកថា "កម្រ" ហើយត្រូវបានគេបំភ្លេចចោលរហូតដល់ឆ្នាំ 1972 នៅពេលដែលលោក Peter Beaumont និងមិត្តរួមការងាររបស់គាត់បានសិក្សាអំពីការខ្វះខាតសរសៃប្រសាទចំពោះបុរស។ រហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះបុរសមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលពីការព្យាបាលភាគច្រើនដែលនាំឱ្យមានការវិភាគលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលចំពោះបញ្ហានៃការញុំា។

តិចជាង 1 ភាគរយនៃការស្រាវជ្រាវអំពីការញ៉ាំអាហារដែលផ្តោតជាសំខាន់លើបុរស។

ហេតុដូច្នេះហើយបញ្ហានៃការញ៉ាំត្រូវបានគេមើលតាមរយៈកែវភ្នែក។ នៅក្រោម សៀវភៅរោគវិនិច្ឆ័យនិងរោគសញ្ញាស្ថិតិនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត -IV-TR (បច្ចុប្បន្នរហូតដល់ឆ្នាំ 2013) តម្រូវការចាំបាច់មួយសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចំពោះការមិនមានជាតិ អាំងស៊ុយលីន គឺជា ការអស់កម្លាំង - ការបាត់បង់នូវរយៈពេលនៃការមកឈាមរដូវ។ បុរសមិនមានកាយសម្បទាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការខ្វះខាតសរសៃប្រសាទទេ។ ស្រមៃថា - មិនអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយសារតែមិនអាចទៅរួចដែលមិនអាចរកឃើញ។

ប្រេវ៉ាឡង់

ការសិក្សាដែលបានដកស្រង់យ៉ាងទូលំទូលាយបំផុតបានប៉ាន់ប្រមាណថាបុរសមានអត្រាប្រេវ៉ាឡង់អស់រយៈពេល 0.3 ភាគរយចំពោះ ការខ្វះខាតសរសៃប្រសាទ , 0,5 ភាគរយចំពោះ ការហើមពោះ និង 2 ភាគរយចំពោះ ជំងឺញៀន ។

សមាមាត្រនៃអ្នកជំងឺដែលមិនមានបញ្ហាចំណីអាហារសរុបដែលជាបុរសមិនត្រូវបានគេស្គាល់។ ស្ថិតិចាស់បានដកស្រង់សម្តីរបស់បុរសដែលមានបញ្ហាញ៉ាំដើម្បីសារភាពថាពួកគេមានបញ្ហានិងអសមត្ថភាពនៃការស្រាវជ្រាវដើម្បីចាប់យកបញ្ហានៃការញ៉ាំបុរសអ្នកជំនាញភាគច្រើនជឿជាក់ថាវាខ្ពស់។ ការប៉ាន់ប្រមាណថ្មីៗនេះបាននិយាយថាគ្រប់ទីកន្លែងពី 20% ទៅ 25% នៃចំនួនមនុស្សដែលមានបញ្ហាការញ៉ាំគឺបុរស។ សមាគមជាតិសម្រាប់បុរសដែលមានបញ្ហានៃការញ៉ាំប៉ាន់ប្រមាណថាមនុស្ស 25 ទៅ 40 ភាគរយដែលមានបញ្ហានៃការបរិភោគទាំងអស់គឺជាបុរស។

ក្នុងចំនោមរោគវិនិច្ឆ័យនៃការញ៉ាំចំណីអាហារ, បុរសមានទំនាក់ទំនងកាន់តែច្រើននៅក្នុងជំងឺនៃការញ៉ាំ អាហារសម្រន់ និង ជម្ងឺបណ្តោះអាសន្ននៃ ការញុំាអាហារដែល រារាំង (ARFID) ។ ការប៉ាន់ស្មានបានបង្ហាញថាប្រហែល 40 ភាគរយនៃអ្នកទាំងនោះដែលតស៊ូនឹងជម្ងឺវិកលចរិកជាបុរស។ ក្នុងការសិក្សាមួយនៃកុមារក្នុងបណ្តាញក្រពះពោះវៀន 67 ភាគរយនៃអ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ARFID គឺជាបុរស។

លក្ខណៈពិសេស

មានភាពខុសប្លែកគ្នាដ៏សំខាន់មួយចំនួនរវាងការបង្ហាញអំពីការញ៉ាំអាហារស្រ្ដីនិងនារី។ បុរសដែលមានបញ្ហានៃការបរិភោគអាហារហាក់ដូចជាចាស់ជាងមានអត្រាខ្ពស់នៃបញ្ហាផ្លូវចិត្តដទៃទៀត (ដូចជាការថប់បារម្ភ, ការធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការប្រើសារធាតុញៀន) និងធ្វើឱ្យមានអាកប្បកិរិយាធ្វើអត្តឃាតច្រើនជាងស្ត្រីដែលមានបញ្ហានៃការញ៉ាំ។

បុរសដែលមានបញ្ហាការញ៉ាំក៏មានអត្រាខ្ពស់ជាងមុនពីការលើសទម្ងន់។ បុរសហាក់ដូចជាមិនសូវចូលរួមក្នុងអាកប្បកិរិយាសំអាតធម្មតាហើយទំនងជាប្រើ លំហាត់ប្រាណ ជាលក្ខណៈ សំណង ។ ចុងបញ្ចប់ដោយសារការមាក់ងាយបុរសទំនងជាមិនសូវស្វ្ងរក ការពបាលទ ។ នៅពេលដែលពួកគេធ្វើវាជាញឹកញាប់បន្ទាប់ពីជំងឺយូរជាងមុនហើយដូច្នេះពួកគេអាចនឹងមានជំងឺនិងកាន់តែមានជម្ងឺ។

អ្នកស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានលើកឡើងថាការធ្វើបទបង្ហាញជាទូទៅនៃបញ្ហានៃការញ៉ាំចំពោះបុរសគឺការញ៉ាំអាហារដែលមិនប្រក្រតីឬសាច់ដុំក្អួតចង្អោរដែលដំបូងឡើយគេហៅថា ការញ័រមិន ទៀងទាត់ ហើយជួនកាលគេហៅថាការធ្វើ លំហាត់ប្រាណ ។ ការវះកាត់សាច់ដុំបច្ចុប្បន្នគឺជាប្រភេទបច្ចេកទេសដែលជាប្រភេទមួយនៃជំងឺ dysmorphia រាងកាយដែលខ្លួនវាគឺជាប្រភេទមួយនៃជំងឺស្រមើសត្បិត - ការគាបឹង។

នៅក្នុងភាពតឹងរ៉ឹងសាច់ដុំប្រភេទនៃរាងកាយដែលចង់បានគឺមិនស្តើងដូចដែលយើងឃើញនៅក្នុងស្ត្រីដែលមានការញ័រទ្រូងធម្មតានោះទេប៉ុន្តែមានសាច់ដុំធំនិងធំជាងមុន។ នេះត្រូវគ្នាជាមួយនឹងទិដ្ឋភាពសង្គមតាមប្រពៃណីនៃរាងកាយបុរសដ៏ល្អ។ រោគសញ្ញាស្នូលនៃជំងឺមហារីកសាច់ដុំគឺជាការភ័យខ្លាចនៃការមិនមានសាច់ដុំគ្រប់គ្រាន់។ អាកប្បកិរិយារោគសញ្ញាដែលជាប់ទាក់ទងជាញឹកញាប់រួមមានការធ្វើលំហាត់ប្រាណដោយកំហាប់, ការញ៉ាំមិនត្រឹមត្រូវដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការបន្ថែមប្រូតេអ៊ីននិងការកម្រិតអាហារនិងការប្រើប្រាស់ថ្នាំគ្រាប់និងថ្នាំបង្កើនប្រសិទ្ធភាពឬថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត។ វាក៏អាចរួមបញ្ចូលដំណាក់កាលខុសៗគ្នានិងផ្លាស់ប្តូរនៅពេលមនុស្សជៀសវាងការញ៉ាំដំបូងដើម្បីបង្កើនសាច់ដុំហើយបន្ទាប់មកបន្ថយខ្លាញ់នៅក្នុងខ្លួន។

ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវក៏បានសង្កេតឃើញថា "ម្ហូបអាហារក្លែងបន្លំ", អាហារដែលមានកាឡូរីខ្ពស់ដែលបានគ្រោងទុក, ក្នុងការបម្រើដល់សាច់ដុំដ៏ល្អនេះ។ ដូចគ្នានឹងអាកប្បកិរិយាដែលត្រូវបានគេមើលឃើញក្នុងការធ្វើតេស្តនៃការញុំាធម្មតារបស់ស្ត្រីផងដែរអាកប្បកិរិយាទាំងនេះក៏មានគ្រោះថ្នាក់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាពួកគេជាញឹកញាប់ហោះហើរនៅក្រោមរ៉ាដាដូចដែលពួកគេត្រូវបានគេជឿថាជាទូទៅដើម្បីឱ្យមានឥរិយាបថមានសុខភាពល្អ។ ការសិក្សាស្រាវជ្រាវមួយបានបង្ហាញថា 53 ភាគរយនៃក្រុមអ្នកសាងសង់រាងកាយដែលមានការប្រកួតប្រជែងអាចមានជំងឺមហារីកសាច់ដុំ។

ទិសដៅផ្លូវភេទ

ទេវកថាមួយគឺថាបុរសភាគច្រើនដែលមានបញ្ហាការញ៉ាំគឺស្រលាញ់ភេទដូចគ្នា។ ការសិក្សាដែលបានលើកឡើងជាញឹកញាប់ក្នុងឆ្នាំ 2007 បានបង្ហាញថាភាគរយនៃបុរសស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នាខ្ពស់ជាងបុរសដែលស្រលាញ់ភេទផ្ទុយគ្នាដែលមានរោគសញ្ញានៃការខ្វះខាតសរសៃប្រសាទ។ ដោយផ្អែកលើការសិក្សានេះវាត្រូវបានគេសន្មតថាអ្នកជម្ងឺជាបុរសដែលមានជំងឺអាហារគឺទំនងជាខ្ទើយ។

ខណៈពេលដែលអាចមានបញ្ហាការញ៉ាំច្រើននៅក្នុងសហគមន៍បុរសស្រលាញ់ភេទប្រុសបុរសភាគច្រើនដែលមានបញ្ហានៃការញ៉ាំគឺស្រលាញ់ភេទផ្ទុយគ្នា។ ការសិក្សាមួយបានរកឃើញថាមានទំនាក់ទំនងតិចតួចរវាង ការចង្អុលបង្ហាញផ្លូវភេទ និង គ្រោះថ្នាក់ នៃការញ៉ាំអាហារ។ ផ្ទុយទៅវិញ, អ្នកស្រាវជ្រាវបានកំណត់ពីទំនាក់ទំនងរវាង អត្តសញ្ញាណយេនឌ័រ និងការ បញ្ចេញមតិ នៃបញ្ហានៃ ការ ញ៉ាំ: បុគ្គលដែលកំណត់អត្តសញ្ញាណទាក់ទងនឹងយេនឌ័រកាន់តែច្រើនមានទំនោរខ្វះខាតរាងកាយខណៈដែលអ្នកដែលកំណត់អត្តសញ្ញាណជាបុរសមានទំនោរទៅរកការព្រួយបារម្ភអំពីសាច់ដុំ។

ការវាយតម្លៃ

គ្រប់ឧបករណ៍វាយតម្លៃផ្សេងៗដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅដើម្បីវាយតម្លៃបញ្ហាការញ៉ាំត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ប្រើជាមួយនារី។ ជាលទ្ធផលពួកគេអាចនឹងមិនកំណត់ឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់នូវជំងឺនៃការញ៉ាំក្នុងបុរសនោះទេ។ ឧទាហរណ៌ការប្រមូលផ្តុំគ្រឿងស្រវឹងសារពើភ័ណ្ឌរួមមានធាតុ "ខ្ញុំគិតថាភ្លៅរបស់ខ្ញុំធំពេក" ។ ធាតុនេះទំនងជាមិនត្រូវបានយល់ព្រមដោយបុរសទេពីព្រោះវាមិនឆ្លុះបញ្ចាំងពីការព្រួយបារម្ភនៃរូបរាងកាយ។

ការវាយតម្លៃជំងឺមិនប្រក្រតីចំពោះបុរសដែលជាឧបករណ៍វាយតម្លៃជាលក្ខណៈបុរស (EDAM) កំពុងស្ថិតនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍ។ ធាតុមួយដែលទាក់ទងទៅនឹងធាតុ EDI ខាងលើអាចមានទម្រង់ "ខ្ញុំពិនិត្យមើលរាងកាយរបស់ខ្ញុំច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់សាច់ដុំ" - ​​តម្រង់ឆ្ពោះទៅរកការព្រួយបារម្ភបែបប្រពៃណីរបស់បុរស។ លទ្ធភាពរកបានឧបករណ៍ថ្មីដូចជា EDAM គួរតែជួយបុរសកាន់តែច្រើនធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

ការព្យាបាល

បច្ចុប្បន្នមិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់បញ្ហាការញ៉ាំក្នុងបុរសទេ។ នៅពេលដែលបុរសត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងការសិក្សាពួកគេហាក់ដូចជាឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាលដូចគ្នាដែលទទួលបានជោគជ័យចំពោះស្ត្រីដែលមានបញ្ហានៃការញ៉ាំជាពិសេស ការព្យាបាលការយល់ដឹង សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិង ការព្យាបាលតាម គ្រួសារ (FBT) សម្រាប់មនុស្សវ័យជំទង់និងមនុស្សពេញវ័យ។ FBT ក៏ត្រូវបានអនុវត្តដោយជោគជ័យទៅនឹងជំងឺសាច់ដុំរបស់ក្មេងជំទង់។ ការព្យាបាលបែបនេះអាចផ្តោតលើការកំហិតការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងការការពារការញ៉ាំជាតិប្រូតេអ៊ីនលើសពីការឡើងទម្ងន់។

ការព្យាបាលអ្នកជំងឺប្រុសគួរតែដោះស្រាយការមាក់ងាយនៃការត្រូវបានគេមើលឃើញចំពោះអ្វីដែលត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅថាជាជំងឺស្ត្រី។ ការព្យាបាលជាមួយបុរសជាញឹកញាប់ផ្តោតយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាងមុនលើការធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលជាញឹកញាប់គឺជារោគសញ្ញាទីមួយដែលត្រូវបង្ហាញនិងអ្នកជំងឺចុងក្រោយ។

ពាក្យពី

ប្រសិនបើអ្នកឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកយកចិត្តទុកដាក់គឺជាបុរសដែលមានបញ្ហាញ៉ាំសូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការស្វែងរកជំនួយ។ ខណៈពេលដែលកំពុងស្វែងរកជំនួយអាចហាក់ដូចជាគួរឱ្យភ័យខ្លាចវាជាជំហានដំបូងដ៏សំខាន់ក្នុងការជំនះជំងឺដែលអាចព្យាបាលបាន។ មានអង្គការជាក់លាក់មួយភេទដូចជាសមាគមជាតិសម្រាប់បុរសដែលមានបញ្ហានៃការញ៉ាំនិងបុរសទទួលបញ្ហានៃការញាំពេកដែលអាចជួយបាន។

> ប្រភព:

Eddy, Kamryn T. , Jennifer J Thomas, Elizabeth Hastings, Katherine Edkins, Evan Lamont, Caitlin M. Nevins, Rebecca M. Patterson, Helen B. Murray, Rachel Bryant-Waugh និង Anne E. Becker ។ 2015. "ការរីករាលដាលនៃការញ៉ាំចំណីអាហារ DSM-5 / ការតឹងតែងក្នុងអាហារបំប៉នក្នុងក្រពះពោះវៀនរបស់កុមារ" ។ ទិនានុប្បវត្តិអន្តរជាតិនៃបញ្ហានៃការញ៉ាំ 48 (5): 464-70 ។ doi: 10.1002 / eat.22350 ។

> Hudson, James I. , Eva Hiripi, Harrison G. Pope, និង Ronald C. Kessler ។ ឆ្នាំ 2007 "ការរីករាលដាលនិងទំនាក់ទំនងនៃបញ្ហានៃការញ៉ាំក្នុងការថតចំលងការស្ទាបស្ទង់ការចម្លងជាតិ" ។ ចិត្តសាស្ត្រជីវសាស្រ្ត 61 (3): 348-58 ។ doi: 10.1016 / j.biopsych.2006.03.040 ។

> Lavender, Jason M. , Tiffany A. Brown, និង Stuart B. Murray ។ បុរស, សាច់ដុំនិងបញ្ហានៃការញ៉ាំ: ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃការញ៉ាំអាហារដែលមានបញ្ហាទាក់ទងនឹងបែបប្រពៃណីនិងសាច់ដុំ។ របាយការណ៍ថ្មីៗផ្នែកចិត្តសាស្ដ្រ 19 (6): 32. doi: 10.1007 / s11920-017-0787-5 ។

Murray, Stuart B, Elizabeth Rieger, Stephen W. Touyz, និង Yolanda ដឺឡា Garza García Lic ។ ឆ្នាំ 2010 "សាច់ដុំ Dysmorphia និង DSM-V Conundrum: តើវានៅឯណា? ក្រដាសពិនិត្យឡើងវិញ។ "ទិនានុប្បវត្តិអន្តរជាតិនៃបញ្ហានៃការញាំ 43 (6): 483-91 ។ doi: 10.1002 / eat20828 ។

> ផ្អៀង, Helen, ឡូរ៉ាវ៉កឃើ, Alice MacLean, Chris Patterson, Ulla Räisänenនិង Kate Hunt ។ "អត្រានៃការញ៉ាំជំងឺនៅបុរស: អត្រាពិនិត្យឡើងវិញនៃអត្រាដែលត្រូវបានរាយការណ៍នៅក្នុងការសិក្សាស្រាវជ្រាវនិងចក្រភពអង់គ្លេស។ " ទិនានុប្បវត្តិអន្តរជាតិនៃសុខភាពបុរស 14 (2) ។ doi: 10.3149 / jmh.1402.86 ។