តើការបង្ក្រាបទម្ងន់ធ្វើឱ្យអ្នកញ៉ាំបាយលុយដែរឬទេ?

ប្រសិនបើអ្នកមានជម្ងឺ Bulimia nervosa, តើអ្នកបានដឹងទេថាការមានទម្ងន់ស្រាលពេកសម្រាប់រាងកាយរបស់អ្នកអាចជាបញ្ហាហើយថាវាអាចនាំឱ្យអ្នកញ៉ាំចំណីអាហារនិងអាកប្បកិរិយាដទៃទៀត?

មនុស្សជាច្រើនបានដឹងថាអ្នកជំងឺដែលមានការ ខ្វះខាតសរសៃប្រសាទ ត្រូវការ ទំងន់ដើម្បីអាចជាសះស្បើយ ប៉ុន្តែមានមនុស្សតិចតួចទេដែលដឹងថានេះក៏អាចអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន ជម្ងឺ Bulimia nervosa ផងដែរ។

អត្ថបទនេះនឹងពិភាក្សាពីការស្រាវជ្រាវអំពីតួនាទីនៃទម្ងន់ពីមុននិងបច្ចុប្បន្នលើការអភិវឌ្ឍនិងថែរក្សាសរសៃពួរសរសៃប្រសាទ។

តើការបង្ក្រាបទម្ងន់និងហេតុអ្វីវាជាបញ្ហា?

ការបង្ក្រាបទម្ងន់គឺជាភាពខុសគ្នារវាងទម្ងន់ខ្លួនរបស់មនុស្សពេញវ័យខ្ពស់បំផុតនិងទំងន់បច្ចុប្បន្ន។ វាក៏អាចត្រូវបានគេគិតថាជាចំនួននៃទំងន់មួយដែលបានបាត់បង់ពីទំងន់ខ្ពស់ពីមុនជាធម្មតានៅក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងរបបអាហារ។

រាងកាយមនុស្សត្រូវបានន័យដើម្បីជាភាពខុសគ្នានៃរាងនិងទំហំមួយ។ នៅពេលមនុស្សម្នាក់ដែលត្រូវបានគេកំណត់ថាមានហ្សែនក្នុងរាងកាយធំព្យាយាមកាត់បន្ថយទំហំរបស់ខ្លួនឱ្យតូចជាងបំណងដែលពន្ធុហ្សែនការញ៉ាំចំណីអាហារអាចជាការការពារធម្មជាតិរបស់រាងកាយដើម្បីចៀសវាងការស្លាប់ដោយការអត់ឃ្លានហើយត្រលប់ទៅរាងកាយឱ្យមានសុខភាពល្អជាងនេះទៀត។ រាងកាយ។

ការសម្រកទម្ងន់សូម្បីតែក្នុងចំណោមមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អក៏បន្ថយការរំលាយអាហារនិងបរិមាណថាមពលដែលរាងកាយដុត។ វាក៏ហាក់ដូចជាបង្កើនចំណង់អាហារដែរ។ អ័រម៉ូន Leptin ដែលត្រូវបានបញ្ជូនទៅខួរក្បាលត្រូវបានគេជឿថាដើរតួក្នុងដំណើរការនេះ។

ការសិក្សាបានបង្ហាញថាអ្នកដែលមានការគាបសង្កត់ទម្ងន់ខ្ពស់ហាក់ដូចជាបានបន្ថយកម្រិតនៃការ leptin ។ ដោយហេតុផលទាំងនេះវាមានភាពវិទូជីវសាស្រ្តដ៏រឹងមាំដើម្បីទទួលបានទំងន់ឡើងវិញ។

ការស្រាវជ្រាវដំបូង

នៅឆ្នាំ 1979 Gerald Russell បានបោះពុម្ភផ្សាយក្រដាសសន្និសិទដែលដំបូងបង្អស់បានពិពណ៌នាអំពីជម្ងឺសរសៃប្រសាទ (bulimia nervosa) ជាបំរែបំរួលនៃអរម៉ូនមិនធម្មតា។

នៅក្នុងក្រដាសនេះលោកបានកត់សម្គាល់ថាការបង្ក្រាបទម្ងន់ហាក់ដូចជាដើរតួក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃដុំសាច់សរសៃប្រសាទ។ គាត់បានពណ៌នាអ្នកជម្ងឺទាំងនេះថាជាការព្យាយាមជំរុញទម្ងន់របស់ពួកគេឱ្យនៅក្រោមទម្ងន់រាងកាយដែលមានសុខភាពល្អហើយជាលទ្ធផលចាប់ផ្តើមខាំនិងបន្សុទ្ធ។

នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវដំបូងរបស់ Russell អ្នកជំងឺ 30 នាក់ដែលមានដុំពពកខួរក្បាល, 17 នាក់ធ្លាប់មានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យពេញលេញសម្រាប់ការខ្វះខាតសរសៃប្រសាទរួមទាំងទំងន់ស្រាល។ អ្នកជំងឺ 7 នាក់ផ្សេងទៀតក៏បានបាត់បង់ទំងន់ប៉ុន្តែមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីឱ្យសមនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការខ្វះខាតសរសៃប្រសាទនោះទេ។ អ្នកជំងឺម្នាក់ៗប៉ុន្តែម្នាក់បានជួបប្រទះការស្រកទម្ងន់យ៉ាងហោចណាស់មុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការរីករាលដាលនៃសរសៃពួរ។

បើទោះបីជាគណនីដើមនេះ, មុនពេល 10 ឆ្នាំចុងក្រោយនេះ, មិនមានការស្រាវជ្រាវច្រើនលើការបង្ក្រាបទម្ងន់។ ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវដែលដឹកនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិត Michael Lowe ជាសាស្ត្រាចារ្យផ្នែកចិត្តវិទ្យានៅសាកលវិទ្យាល័យ Drexel បានចាប់ផ្តើមសិក្សាអំពីឥទ្ធិពលនៃទម្ងន់បច្ចុប្បន្ននិងពីមុនមកលើបញ្ហាការញ៉ាំ។ ទោះបីជាស្ថិតនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការស្រាវជ្រាវក៏ដោយ, ការស្រាវជ្រាវនេះកំពុងជួយយើងឱ្យយល់ពីគ្រោះថ្នាក់នៃការបង្ក្រាបទម្ងន់។

ការស្រាវជ្រាវថ្មីៗ

ការស្រាវជ្រាវបានចង្អុលបង្ហាញថាមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺរបស់ពួកគេអ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺ Bulimia nervosa ច្រើនតែចាប់ផ្តើមឡើងទម្ងន់ខ្ពស់ជាងអ្នកដែលមានការញ័រ។ ខណៈពេលដែលជំងឺនៃការញ៉ាំមានការរីកចម្រើនអ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺ Bulimia nervosa ហាក់ដូចជាបាត់បង់បរិមាណនៃទម្ងន់។

នៅពេលដែលពួកគេមានវត្តមានដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺជាទូទៅត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាទំងន់ធម្មតា "ប៉ុន្តែជាទូទៅពួកគេមានទំងន់ស្រាលជាងមនុស្សពេញវ័យខ្ពស់បំផុត។ ការសិក្សាមួយដែលវាស់ពីកម្រិតមធ្យមនៃការបង្ក្រាបទម្ងន់ចំពោះអ្នកដែលមានដុំសាច់សត្វនោះបានរកឃើញថាទម្ងន់ជាមធ្យមត្រូវបានបង្ក្រាបប្រហែល 30 ផោន។

ការបង្ក្រាបទម្ងន់កាន់តែច្រើនហាក់ដូចជាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងរោគសញ្ញាមហារីកនិងរយៈពេលវែងនៃជំងឺ។ ការបង្ក្រាបទម្ងន់កាន់តែច្រើនក៏ព្យាករណ៍ពីការឡើងទម្ងន់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺ Bulimia nervosa ទាំងអំឡុងពេលនិងក្រោយការព្យាបាល។ តួនាទីនៃការបង្ក្រាបទម្ងន់គឺមានសារៈសំខាន់ពីព្រោះវាបង្ហាញថា Bulimia nervosa មិនមែនគ្រាន់តែបង្កឡើងដោយកត្តាចិត្តសាស្ត្រនោះទេប៉ុន្តែក៏មានកត្តាជីវសាស្រ្តស្មុគស្មាញដែរ។

អ្នកជំងឺដែលមានការគៀបសង្កត់ទម្ងន់និងខួរក្បាលដែលត្រូវបានគេរវល់នឹងការទទួលបាននូវទម្ងន់ទាបហាក់ដូចជាត្រូវបានជាប់គាំងនៅក្នុងការចងភ្ជាប់ជីវសាស្ត្រ។ ការបង្ក្រាបទម្ងន់របស់ពួកគេធ្វើឱ្យពួកគេងាយនឹងឡើងទម្ងន់ប៉ុន្តែការពិបាកក្នុងការធ្វើឱ្យស្តើងធ្វើអោយការឡើងទម្ងន់នេះកាន់តែគំរាមកំហែង។

អ្នកស្រាវជ្រាវមិនទាន់យល់ច្បាស់អំពីកត្តាជាក់លាក់ណាមួយដែលធ្វើឱ្យការគាំងបេះដូងមានបញ្ហានោះទេ។ ឧទាហរណ៍ពួកគេមិនដឹងថាតើការឡើងទម្ងន់ដល់ទៅ 5 ផោនមានបញ្ហាឬថាតើការបង្ក្រាបទម្ងន់មានទំហំធំជាងមុនគឺជាបញ្ហាទេ។ ពួកគេក៏មិនដឹងថាតើឥទ្ធិពលនៃការបង្ក្រាបទម្ងន់មានទំហំធំប៉ុនណាទេប្រសិនបើនរណាម្នាក់មានទម្ងន់ខ្ពស់ក្នុងរយៈពេលយូរឬថាតើទម្ងន់របស់ពួកគេត្រូវបានគេបង្ក្រាបរយៈពេលយូរឬយ៉ាងណា។ ទាំងនេះគឺស្ថិតក្នុងចំណោមចម្លើយដែលអ្នកស្រាវជ្រាវសិក្សាអំពីក្តីសង្ឃឹមនៃការគាំងទម្ងន់ដើម្បីអាចឆ្លើយបាន។

តើនេះមានន័យយ៉ាងដូចម្តេចចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ Bulimia Nervosa?

Juarascio និងសហសេវិក (2017) បានបង្ហាញថាអ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលមិនត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយវិធីសាស្ត្រនៃ ការយល់ដឹង (CBT) សម្រាប់ ខួរក្បាល របស់ Bulimia nervosa អាចបង្កើនការងើបឡើងវិញរបស់ពួកគេដោយការឡើងទម្ងន់។ វាហាក់ដូចជាការឡើងទម្ងន់អាចបន្ថយនូវការជម្រុញអោយមានការលេបថ្នាំងងឹតនិងការបំបាត់។

ពួកគេណែនាំឱ្យគ្រូពេទ្យពិនិត្យមើលជាប្រចាំនិងពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់ដើម្បីដឹងថាតើអ្នកជម្ងឺបច្ចុប្បន្នស្ថិតនៅក្រោមទម្ងន់ខ្ពស់បំផុតរបស់ពួកគេនិងចំនួនប៉ុន្មាន។ ពួកគេក៏សូមផ្តល់អនុសាសន៍ផងដែរថាអ្នកជំងឺដែលមានការគាបសង្កត់ទម្ងន់និងអ្នកដែលឡើងទម្ងន់អំឡុងពេលចាប់ផ្ដើម ទទួលទានជាទៀងទាត់ គួរតែទទួលបានការអប់រំបន្ថែមទៀតអំពីផលប៉ះពាល់នៃការបង្ក្រាបទម្ងន់លើរោគសញ្ញានៃដុំពពក។ ពួកគេបានណែនាំថាគ្រូពេទ្យអប់រំអ្នកជំងឺអំពីការពិតដែលថារយៈពេលយូរការទទួលទានអាហារតិចពេកនាំឱ្យមានការសម្រកទម្ងន់ជាប្រចាំហើយជារឿយៗនាំអោយឡើងទម្ងន់។

ការព្យាបាលដោយជោគជ័យសម្រាប់ជំងឺនៃការញ៉ាំរបស់អ្នកអាចមានន័យថាការឈានដល់និងរស់នៅក្នុងទម្ងន់ខ្ពស់ជាងអ្វីដែលអ្នកចង់បាន។ ទំហំរាងកាយនិងរូបរាងនៃហ្សែនរបស់យើងកំណត់នូវអ្វីដែលមានសុខភាពល្អនិងធម្មតា។ អ្នកអាចមានសុខភាពល្អ, មានអារម្មណ៍ល្អនៅក្នុងនិងអំពីរាងកាយរបស់អ្នកនិងរីករាយជាមួយការញ៉ាំធម្មតាដោយមិនបង្ខំឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកសមនឹងរូបរាងដែលមិនមែនជារបស់អ្នក។

ការទទួលយកខ្លួនឯងអាចជាការងារផ្លូវចិត្តដ៏ពិបាកប៉ុន្តែអ្នកព្យាបាលនិងអ្នកជំនាញខាងរបបអាហារដែលធ្វើការជាមួយអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហានៃការញ៉ាំអាចជួយបាន។ រក្សាទុកក្នុងចិត្តថាជម្រើសដើម្បីទទួលយកគឺដើម្បីបន្តការលាងសំអាតនិងបន្សុទ្ធ។ លើសពីនេះទៅទៀត, បញ្ហានេះអាចនាំអោយមានការឡើងទម្ងន់កាន់តែច្រើន។

ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងក្នុងកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់ពួកគេក្នុងការទប់ស្កាត់តម្លៃអាចកាត់បន្ថយការព្យាបាលមុនពេលអ្នកជំងឺមានទម្ងន់គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទ្រទ្រង់ការស្តារឡើងវិញ។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវតស៊ូមតិសំរាប់ការព្យាបាលបន្ថែមទៀតសម្រាប់ខ្លួនអ្នកឬមនុស្សជាទីស្រឡាញ់។

តើខ្ញុំដឹងដោយរបៀបណាប្រសិនបើទម្ងន់របស់ខ្ញុំត្រូវបានទប់ស្កាត់?

សំណួរមួយចំនួនដើម្បីពិចារណា:

• តើទម្ងន់របស់អ្នកទាបជាងទម្ងន់របស់មនុស្សពេញវ័យខ្ពស់បំផុតដែរឬទេ?
• តើអ្នកមានចំណាប់អារម្មណ៍ចំពោះការគិតអំពីអាហារដែរឬទេ?
• តើអ្នកធ្លាប់មានការញ៉ាំចំណីអាហារដែលអ្នកបរិភោចំណីមិនធម្មតាច្រើនក្នុងរយៈពេលខ្លីហើយមានអារម្មណ៍ថាមិនមានកំនត់ក្នុងពេលកំពុងធ្វើដូច្នេះមែនទេ?
• តើអ្នកបរិភោគញ៉ាំ - នៅពេលដែលអ្នកមិនមានគម្រោង - ឬទទួលទានអាហារញ៉ាំទេ?

ប្រសិនបើច្រើនជាងមួយក្នុងចំណោមខាងលើខាងលើនេះគឺជាការពិតសូមពិចារណាការស្វែងរកជំនួយនិងការឡើងទម្ងន់។ ការទទួលបានទម្ងន់ដែលត្រូវបានកំណត់ជីវសាស្រ្តមានសុខភាពល្អសម្រាប់អ្នកដោយមិនគិតពីកន្លែងដែលចំនួននោះគឺស្ថិតលើបទដ្ឋានប្រជាជនជាធម្មតាមានសុខភាពល្អបំផុត។ យើងមិនទាន់មានការស្រាវជ្រាវគ្រប់គ្រាន់នៅឡើយទេដើម្បីដឹងថាតើអ្នកត្រូវត្រលប់ទៅទំងន់ខ្ពស់បំផុតរបស់អ្នកឬថាតើការទទួលបានទំងន់មួយចំនួនដែលអាចទទួលបានគ្រប់គ្រាន់។ អ្នកអាចរកឃើញថាការឡើងទម្ងន់អាចជួយបំបាត់ការខ្វល់ខ្វាយជាមួយអាហារបន្ថយរោគសញ្ញាជម្ងឺសរសៃប្រសាទហើយជាទូទៅធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពនៃជីវិតរបស់អ្នក។ អ្នកក៏អាចរកឃើញផងដែរថាផលវិបាកអវិជ្ជមាននៃការឡើងទម្ងន់ដែលអ្នកខ្លាចមិនធ្វើឱ្យកើតមាន។

នៅពេលដែលទម្ងន់មិនត្រូវបានបង្ក្រាបអ្នកអាចទទួលបាននូវការញ៉ាំចំណីអាហារផ្សេងៗដោយមិនខ្វល់ពីការស្រវឹងហើយរស់នៅយ៉ាងពេញលេញ។ អ្នកអាចទៅញ៉ាំអាហារពេលល្ងាចនិងញ៉ាំភេសជ្ជៈញុំានំសម្រាប់ខួបកំណើតរបស់អ្នករួមការងារហើយធ្វើដំណើរទៅតំបន់ផ្សេងហើយពិសារអាហារក្នុងស្រុកទាំងអស់ដោយគ្មានការព្រួយបារម្ភ។

> ប្រភព:

> Juarascio, Adrienne, Elin L. Lantz, Alexandra Muratore និង Michael Lowe ។ 2017. "ការដោះស្រាយការបង្ក្រាបទម្ងន់ដើម្បីកែលម្អការព្យាបាលលទ្ធផលសម្រាប់ Bulimia Nervosa ។ " ការអនុវត្តការយល់ដឹងនិងឥរិយាបថ , ខែតុលា។ https://doi.org/ 10.1016 / j.cbpra.2017.09.004 ។

Keel, Pamela K. , Lindsay P. Bodell, Alissa A. Haedt-Matt, Diana L. Williams និង Jonathan Apelbaum ។ "ការបង្ក្រាបទំងន់និងការថែទាំពីរោគរទន់: ការរកឃើញបឋមសម្រាប់តួនាទីកំនត់នៃ Leptin ។ " ទិនានុប្បវត្តិអន្តរជាតិនៃការញាំមិនប្រក្រតី 50 (12): 1432-36 ។ https://doi.org/ 10.1002 / eat.22788 ។

Keel, Pamela K. និង Todd F. Heatherton ។ ការបង្ក្រាបទំងន់បានព្យាករណ៍ពីការថែទាំនិងការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាជ្រុលនិយមអំឡុងពេលតាមដានរយៈពេល 10 ឆ្នាំ។ " ទិនានុប្បវត្តិនៃចិត្តវិទ្យាមិនធម្មតា 119 (2): 268-75 ។ https://doi.org/ 10.1037 / a0019190 ។

> L Butryn, Meghan, Michael Lowe, Debra Safer និង W Stewart Agras ។ ការបង្ក្រាបទំងន់គឺជាអ្នកព្យាករណ៍ដ៏រឹងមាំនៃលទ្ធផលនៅក្នុងការព្យាបាលការយល់ដឹង - ឥរិយាបថនៃ Bulimia Nervosa ។ លេខ។ 115. https://doi.org/ 10.1037 / 0021-843X.115.1.62 ។

> Russell, G. 1979. "Bulimia Nervosa: វ៉ារ្យង់អាំងតង់ស៊ីតេនៃ Anorexia Nervosa" ។ ចិត្តសាស្ត្រ 9 (3): 429-48 ។