សារធាតុទប់ស្កាត់សារធាតុ Serotonin Reuptake Receptors (SSRIs) សម្រាប់ SAD
ថ្នាំ Serotonin Reuptake inhibitors (SSRIs) ជាទូទៅគឺជាជម្រើសដំបូងនៃការប្រើថ្នាំសំរាប់ព្យាបាលជំងឺ ថប់អារម្មណ៍ក្នុងសង្គម (SAD) ។ SSRIs ប៉ះពាល់ដល់គីមីសាស្ត្រខួរក្បាលរបស់អ្នកដោយបន្ថយការស្រូបយកសារធាតុ Serotonin បញ្ជូនសារធាតុវិទ្យុសកម្មដែលជាសារធាតុគីមីដែលយើងគិតថាជួយគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍និងការថប់អារម្មណ៍។
ប្រភេទ SSRIs
មានថ្នាំ SSRI ជាច្រើនដែលអាចត្រូវបានណែនាំនៅក្នុងការព្យាបាល SAD រួមមានៈ
ឱសថនីមួយៗត្រូវបានចុះបញ្ជីដោយឈ្មោះយីហោដែលមានឈ្មោះទូទៅនៅក្នុងវង់ក្រចក:
- Celexa (Citalopram)
- Paxil (Paroxetine)
- Prozac (Fluoxetine)
- Lexapro (Escitalopram)
- Luvox (Fluvoxamine)
- Zoloft (Sertraline)
ថ្នាំ SSRIs, Paxil, Zoloft និង Luvox ត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ដើម្បីព្យាបាលជំងឺថប់អារម្មណ៍ក្នុងសង្គម។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយទាំងអស់ត្រូវបានបង្ហាញក្នុងការស្រាវជ្រាវព្យាបាលដើម្បីផ្តល់នូវភាពប្រសើរឡើងនៃរោគសញ្ញា។
Paxil គឺជាថ្នាំ SSRI ដំបូងដែលទទួលការអនុម័តពីរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថ (FDA) ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់មនុស្សម្នាក់មិនមានប្រសិទ្ធភាពអ្វីឡើយ។ ដូច្នេះវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងធ្វើការជាមួយអ្នកដើម្បីស្វែងរកវេជ្ជបញ្ជាត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នក។
តើខ្ញុំត្រូវការ SSRI ដោយរបៀបណា?
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ការណែនាំជាក់លាក់អំពីរបៀបប្រើថ្នាំរបស់អ្នក។ វាសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកធ្វើតាមការណែនាំទាំងនេះ។
ជាទូទៅអ្នកនឹងប្រើថ្នាំ SSRI ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃជាធម្មតានៅពេលព្រឹក។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាកម្រិតដំបូងនៅកម្រិតដំបូងដែលនឹងកើនឡើងជាលំដាប់។
កិតដែលអ្នកត្រូវការមិនទាក់ទងនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នកទេ។ ពេលខ្លះវាគ្រាន់តែជាការឆ្លុះបញ្ចាំងពីការរំលាយអាហារតែមួយគត់របស់អ្នក។ វាអាចត្រូវការពេលច្រើនសប្តាហ៍ដើម្បីឱ្យអ្នកកត់សំគាល់ពីភាពប្រសើរឡើងនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក។
ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពល
ជាទូទៅការប្រើប្រាស់ថ្នាំ SSRI ជាថ្នាំដែលពេញនិយមបំផុតសម្រាប់ថ្នាំ SAD ពីព្រោះផលប៉ះពាល់របស់វាហាក់ដូចជាងាយនឹងអត់ឱន។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយផលវិបាកបណ្តាលមកពីផលវិបាកមួយចំនួនរួមមាន:
- បញ្ហានៃការគេង: ងងុយដេកអស់កម្លាំងឬគេងមិនលក់
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរួមភេទ: ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ, ការឈានដល់ចំណុចកំពូលដែលគ្មានការឈឺចាប់ឬអវត្តមាន, ការងាប់លិង្គ
- ជំងឺផ្លូវកាយ: កន្ទួលស្បែកស្ងួតមាត់ឈឺក្បាលចង្អោរវិលមុខ
- អាការជម្ងឺដែលមានបញ្ហាដូចជា: ឆាប់ខឹង, ភ័យ, រង្គោះរង្គើ, ញើស
- បញ្ហានៃការញ៉ាំ: ការឡើងទម្ងន់ឬការបាត់បង់ការញ៉ាំចំណីអាហារ
ប្រសិនបើអ្នកមានការលំបាកយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់, វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចសម្រេចចិត្តចេញថ្នាំ SSRI ផ្សេង។ ជាទូទៅកម្រិតដំបូងដែលទាបត្រូវបានបង្កើនជាលំដាប់កាត់បន្ថយឱកាសដែលអ្នកនឹងមានផលប៉ះពាល់អាក្រក់។
ការព្រមាន / ការព្រមាន
មិនគួរត្រូវបានគេប្រើថ្នាំ SSRI ក្នុងពេលតែមួយជាមួយនឹង ថ្នាំ monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) នោះទេ។ លទ្ធផលនៃការរួមផ្សំបែបនេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់។ លើសពីនេះទៀតមិនត្រូវចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំមួយក្នុងចំនោមសប្តាហ៍នៃការឈប់ប្រើថ្នាំដទៃនោះទេ។
នៅឆ្នាំ 2004 រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឪសថបានចេញសេចក្តីណែនាំទាក់ទងនឹងថ្នាំ SSRIs និងហានិភ័យនៃការធ្វើអត្តឃាតនិងអាកប្បកិរិយាជាពិសេសចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់។ ទោះបីជាវាកម្រក៏ដោយវាអាចធ្វើទៅបានក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ជាងការប្រសើរឡើង។ វាជាការសំខាន់ដើម្បីតាមដានរោគសញ្ញាក្នុងកំឡុងពេលនេះនិងរាយការណ៍ពីការផ្លាស់ប្តូរអវិជ្ជមានណាមួយទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
បន្ថែមលើការណែនាំរបស់ FDA ស្តីពីគំនិតធ្វើអត្តឃាតវាក៏មានការណែនាំមួយផងដែរដែលទាក់ទងនឹងការប្រើថ្នាំ triptans សម្រាប់ឈឺក្បាលប្រកាំងរួមជាមួយ SSRIs ។ នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលមានហានិភ័យនៃជម្ងឺ serotonin ដែលជាលក្ខខណ្ឌគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ជាទូទៅវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដើម្បីជូនដំណឹងដល់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីគ្រប់ថ្នាំទាំងអស់ទាំងវេជ្ជបញ្ជានិងការមិនបំពេញតម្រូវការដែលអ្នកកំពុងប្រើរួចហើយ។
បញ្ឈប់ការព្យាបាល
ការប្រើថ្នាំ SSRI គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយការត្រួតពិនិត្យពីអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។ ការឈប់ប្រើឱសថទាំងនេះយ៉ាងឆាប់រហ័សអាចបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញានៃការថប់បារម្ភនិងរោគសញ្ញានៃការឈប់ប្រើថ្នាំ serotonin រួមទាំងបញ្ហាទាក់ទងនឹងការសម្របសម្រួលការឈឺចាប់ការយល់សប្តខុសពីធម្មតារោគសញ្ញាជំងឺផ្តាសាយការថប់បារម្ភនិងអារម្មណ៍ក្រៀមក្រំ។
ដើម្បីជៀសវាងរោគសញ្ញារំដោះ Serotonin ទាំងនេះនិងលទ្ធភាពនៃការរលាកវិញ, ថ្នាំ SSRI គួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយជាលំដាប់។
ប្រភព:
Bezchlibnyk-Butler KZ, Jeffries, JJ, eds ។ សៀវភៅគ្លីនិកនៃឱសថក្លែងក្លាយ ។ តូរ៉ុនតូប្រទេសកាណាដា: ហូហ្គូហ្វេ & ហួត។ ឆ្នាំ 2003 ។
រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថអាមេរិក។ FDA ។ ការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តចំពោះកុមារ, មនុស្សវ័យជំទង់, និងមនុស្សពេញវ័យ។