ការយល់អំពីភាពខុសគ្នា
ការសោកសៅនិងការធ្លាក់ទឹកចិត្តចែករំលែករោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាប៉ុន្តែពួកគេមានបទពិសោធន៍ខុសៗគ្នា។ ដោយសាររោគសញ្ញាអាចមានច្រើនដូចគ្នាតើអ្នកអាចប្រាប់ពីភាពខុសគ្នាយ៉ាងដូចម្តេចហើយតើវាសំខាន់ដែរឬទេ? ការព្យាយាមធ្វើឱ្យមានការវែកញែកគឺមានសារៈសំខាន់ដោយសារមូលហេតុជាច្រើន។ ជាមួយនឹងការធ្លាក់ទឹកចិត្តការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការស្វែងរកការព្យាបាលអាចជាការសង្គ្រោះជីវិតពិតប្រាកដ។ ទន្ទឹមនឹងនេះការមានទុក្ខសោកដោយសារតែការបាត់បង់ជីវិតមិនមែនជារឿងធម្មតានោះទេប៉ុន្តែអាចជាការព្យាបាលយ៉ាងខ្លាំង។
ដោយសារភាពស្រដៀងគ្នាទាំងពីរនេះស្រដៀងគ្នាហើយពេលខ្លះទុក្ខសោកអាចនាំឱ្យមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តតើអ្នកត្រូវដឹងអ្វីខ្លះ?
ការធ្លាក់ទឹកចិត្តទុក្ខព្រួយនិង DSM
ការបោះពុម្ពផ្សាយសៀវភៅ រោគវិនិច្ឆ័យនិងរោគសញ្ញាស្ថិតិ ក្នុងឆ្នាំ 2013 , ការបោះពុម្ពលើកទី 5 ( DSM-5 ) បានដកចេញនូវ "ការដកហូតបាត់" ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដ៏ធំ (MDD) ។ នៅក្នុង DSM-IV "ការដកហូតបាត់បង់" បានបញ្ជាក់ថានរណាម្នាក់ដែលមាននៅក្នុងប៉ុន្មានសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការស្លាប់របស់មនុស្សជាទីស្រឡាញ់មិនគួរត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន MDD នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ DSM-5 ទទួលស្គាល់ថាខណៈពេលដែលទុក្ខសោកនិង MDD ខុសគ្នាពួកគេក៏អាចរួមរស់ជាមួយគ្នាហើយជួនកាលការសោកសៅអាចបង្កឱ្យមានបញ្ហាធ្លាក់ទឹកចិត្តដូចជាបទពិសោធន៍នៃស្ត្រេសដទៃទៀតដូចជាការបាត់បង់ការងារជាដើម។
ការសិក្សាបានបង្ហាញថាភាពតានតឹងខ្លាំងដែលទាក់ទងនឹងទុក្ខសោកអាចបង្កឱ្យមានជំងឺវេជ្ជសាស្ត្រដូចជាជំងឺបេះដូងជំងឺមហារីកនិងជំងឺផ្តាសាយទូទៅក៏ដូចជាជំងឺផ្លូវចិត្តដូចជាការធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការថប់បារម្ភជាដើម។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបំបែកភាពសោកសៅពីការធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ
ជារឿយៗមានភាពពិបាកក្នុងការបែងចែករវាងទុក្ខព្រួយនិងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ទើបតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺមហារីកនោះវាអាចពិបាកក្នុងការដឹងថាតើភាពទុក្ខសោកដែលពួកគេកំពុងជួបប្រទះគឺដោយសារតែការភ័យខ្លាចនៃអនាគតរបស់ពួកគេឬប្រសិនបើពួកគេកំពុងជួបប្រទះនូវជម្ងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
វាមានសារៈសំខាន់នៅពេលនិយាយអំពីការព្យាបាល។ យើងដឹងថាការធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជាជំងឺមហារីកធម្មតាហើយអត្រានៃការធ្វើអត្តឃាតចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកគឺខ្ពស់ជាពិសេសក្នុងរយៈពេលខ្លីបន្ទាប់ពីពួកគេត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញ។ ប៉ុន្តែយើងមិនចង់ប្រើថ្នាំដើម្បីព្យាបាលការសោកសៅធម្មតាទេជាពិសេសនៅពេលដែលថ្នាំដទៃទៀតដូចជាឱសថព្យាបាលជារឿយៗត្រូវបានគេត្រូវការ។ មានឧទាហរណ៏ជាច្រើនផ្សេងទៀតនៃពេលវេលានៅពេលដែលភាពខុសគ្នានេះអាចមានសារៈសំខាន់។ ដូច្នេះតើភាពស្រដៀងគ្នានិងភាពខុសគ្នាអ្វីខ្លះ?
តើការសោកសៅនិងការធ្លាក់ទឹកចិត្តមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាដែរឬទេ
ការសោកស្តាយមានរោគសញ្ញាជាច្រើនដែលដូចគ្នាទៅនឹង រោគសញ្ញានៃ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ដែលរួមមានទុក្ខព្រួយយ៉ាងខ្លាំង, ការគេងមិនលក់, ចំណង់អាហារមិនល្អនិងការសម្រកទម្ងន់។ តាមការពិតរោគសញ្ញានៃទុក្ខសោកនិងការធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នា។
ដោយមានទុក្ខព្រួយវាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍សោកសៅនិងយំ។ វាជារឿងធម្មតាទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរគំរូនៃការគេងកម្រិតថាមពលនិងចំណង់អាហារ។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានការលំបាកក្នុងការប្រមូលផ្តុំនិងមានពេលខ្លះមានកំហឹងភាពឯកកោនិងអ្វីៗជាច្រើនទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាភាពខុសប្លែកគ្នាមួយគឺថាអារម្មណ៍ទាំងនេះជាធម្មតាចាប់ផ្តើមជជែកគ្នាក្នុងពេលវេលា។ នោះគឺលុះត្រាតែមាននរណាម្នាក់មានការឈឺចាប់ស្មុគស្មាញ។
តើអ្វីជាភាពស្មុគស្មាញ?
ទុក្ខសោកដ៏ស្មុគស្មាញមិនដូចពីទុក្ខព្រួយដែលមិនស្មុគស្មាញនោះហាក់ដូចជាមិនលិចលង់ជាមួយពេលវេលាទេ។
រោគសញ្ញានៃភាពសោកសៅដែលស្មុគស្មាញឬរ៉ាំរ៉ៃអាចរួមមានភាពក្រៀមក្រំកំហឹងឬការឆាប់ខឹង។ មនុស្សម្នាក់ប្រហែលជាពិបាកទទួលយកអ្វីដែលបណ្ដាលឱ្យគាត់មានទុក្ខព្រួយ។ នាងអាចផ្តោតការយកចិត្តទុកដាក់លើសលប់លើបញ្ហាទុក្ខព្រួយឬមិនប្រឈមមុខនឹងបញ្ហានេះ។ នាងអាចមានអាកប្បកិរិយាដោយខ្លួនឯងឬបំផ្លិចបំផ្លាញឬប៉ុនប៉ងធ្វើអត្តឃាតខ្លួនឯង។ វាទំនងជាដោយសារតែរោគសញ្ញាទាំងនេះដែលមានភាពស្មុគស្មាញឬយូរអង្វែងដែលថា DSM-5 ថ្មីៗនេះបានដកចេញពីការដកហូតពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ។
របៀបដែលភាពទុក្ខព្រួយខុសពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
កន្លែងដែលពួកគេមានភាពខុសគ្នានោះគឺថាទុក្ខព្រួយមាននិន្នាការថយចុះក្នុងរយៈពេលយូរហើយកើតមានឡើងនៅក្នុងរលកដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយគំនិតឬការរំលឹកពីមនុស្សជាទីស្រឡាញ់ដែលបានស្លាប់។
និយាយម្យ៉ាងទៀតបុគ្គលនោះប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ប្រសើរជាងនៅពេលដែលមានស្ថានភាពខ្លះដូចជាពេលដែលមិត្តភក្តិនិងក្រុមគ្រួសារនៅក្បែរពួកគេដើម្បីគាំទ្រពួកគេ។ ប៉ុន្តែកត្តាបង្កហេតុដូចជាខួបកំណើតរបស់អ្នកដែលបានស្លាប់ទៅអាចធ្វើឱ្យអារម្មណ៍មានភាពរស់រវើកកាន់តែខ្លាំងឡើង។
ម្យ៉ាងវិញទៀតការធ្លាក់ទឹកចិត្តជាទូទៅមាននិន្នាការមានភាពរឹងមាំនិងរីករាលដាល។ ការលើកលែងចំពោះរឿងនេះនឹងជា ការធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនប្រក្រតី ដែលក្នុងនោះព្រឹត្តិការណ៍វិជ្ជមានអាចនាំមកនូវអារម្មណ៍ប្រសើរឡើង។ អ្នកដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនទៀងទាត់ហាក់ដូចជាបង្ហាញរោគសញ្ញាដែលផ្ទុយពីអ្នកដែលធ្លាប់មានការឈឺចាប់ដូចជាការគេងច្រើនហួសប្រមាណការញ៉ាំច្រើននិងការឡើងទម្ងន់។
ភាពខុសគ្នារវាងភាពសោកសៅនិងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត
គន្លឹះផ្សេងទៀតដែលវាអាចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដ៏សំខាន់រួមមាន:
- អារម្មណ៍នៃកំហុសដែលមិនទាក់ទងនឹងការស្លាប់របស់មនុស្សជាទីស្រលាញ់
- គំនិតនៃការធ្វើអត្តឃាត - ទោះបីជាមានទុក្ខសោកក៏ដោយក៏វាអាចជាគំនិតនៃការចូលរួមជាមួយអ្នកស្លាប់ដែរ
- ការប្រុងប្រយ័ត្នរបស់ Morbid ជាមួយនឹងភាព គ្មានតំលៃ (ទុក្ខសោកមិនសូវធ្វើឱ្យបាត់បង់ទំនុកចិត្តលើខ្លួនឯងទេ)
- និយាយយឺតយ៉ាវឬស្ទាក់ស្ទើរនិងច្រឡំ
- ការលំបាកក្នុងការអនុវត្តសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ
- ការ hallucinations និង delusions; ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមនុស្សខ្លះដែលមានទុក្ខសោកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍នៃការមើលឬស្តាប់មនុស្សស្លាប់
តើការសោកសៅគួរត្រូវបានព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំពន្យាកំណើតដែរឬទេ?
ខណៈពេលដែលទុក្ខព្រួយអាចមានការឈឺចាប់ខ្លាំង, ជាទូទៅមិនមានការបង្ហាញវេជ្ជសាស្រ្តដើម្បីព្យាបាលវា។ ការលើកលែងមួយចំនួនទោះជាយ៉ាងណាគឺ:
- ប្រសិនបើការព្រួយបារម្ភទាក់ទងនឹងសោកសៅគឺធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងពេកដែលវារំខានដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃ ការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការថប់អារម្មណ៍ អាចមានប្រយោជន៍។
- ប្រសិនបើអ្នកជំងឺកំពុងមានបញ្ហានៃការគេង, ការប្រើរយៈពេលខ្លីនៃថ្នាំដំណេកគួរតែមានប្រយោជន៍។
- ប្រសិនបើមនុស្សនោះបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ MDD, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលនោះ។
ការស៊ូទ្រាំនឹងភាពទុក្ខសោកជាមួយនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
ប្រសិនបើអ្នកឆ្ងល់ថាអ្នកកំពុងមានអារម្មណ៍សោកសៅឬធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការនិយាយជាមួយមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកហើយរកអ្នកព្យាបាលដែលចេះយកចិត្តទុកដាក់ដែលអាចជួយអ្នកបាន។ ការធ្លាក់ទឹកចិត្ដដែលមិនមានការឈឺចាប់មិនត្រឹមតែមានគ្រោះថ្នាក់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្ដែអាចធ្វើឱ្យអ្នកខាតបង់ថ្ងៃដែលអ្នកជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នកចង់ឱ្យអ្នកសប្បាយ។
ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថារោគសញ្ញារបស់អ្នកទាក់ទងទៅនឹងការសោកសៅធម្មតានោះពួកគេប្រហែលជានឹងមានភាពប្រសើរឡើងទាន់ពេល។ ការសោកសៅគឺជាវិធីនៃរាងកាយរបស់យើងក្នុងការធ្វើការតាមរយៈបទពិសោធន៍លំបាកនិងឈឺចាប់។ ក្នុងន័យនេះវាត្រូវបានធ្វើឱ្យនរណាម្នាក់ជួបការលំបាកដើម្បីព្យាយាមបំបាត់ការឈឺចាប់។ មនុស្សម្នាក់ៗមានការសោកស្តាយខុសៗគ្នាហើយមិនមានវិធីត្រឹមត្រូវឬខុសដើម្បីធ្វើឱ្យសោកសៅនោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រឈមនឹងទុក្ខសោកក្នុងជីវិតរបស់អ្នកត្រូវប្រាកដថាអ្នកអាចនិយាយដោយបើកចំហទៅមិត្តឬសមាជិកគ្រួសារ។ សូមពិចារណានិយាយជាមួយសមាជិកនៃបព្វជិតឬអ្នកព្យាបាលរោគ។ វាមិនមែនជាសញ្ញានៃភាពទន់ខ្សោយដើម្បីស្វែងរកជំនួយក្នុងការប្រឈមនឹងការបាត់បង់របស់អ្នកទេហើយអ្នកគិតពីតម្រូវការរបស់អ្នកជំនួសវិញដែលជាមរតកដល់ភាពរឹងមាំនៃក្ដីស្រឡាញ់របស់អ្នកឬភាពស្រស់ស្អាតនៃមនុស្សជាទីស្រឡាញ់ដែលបាត់បង់។ លើសពីនេះទៅទៀតនេះគឺជាគន្លឹះ 10 យ៉ាងដើម្បីជួយខ្លួនឯងក្នុងពេលមានទុក្ខសោក។
ប្រភព:
Assareh, A, Sharpley, C. , McFarlane, J. , និង P. Sachdev ។ កំណត់អត្តសញ្ញាណជីវសាស្រ្តនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តបន្ទាប់ពីការរលូតកូន។ ការពិនិត្យប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងជីវវិទ្យា ។ ឆាំ 2015 ។ 49: 171-81 ។
សៀរ, M. ការអនុវត្តន៍ព្យាបាល: សោកសៅស្មុគស្មាញ។ កាសែត New England Journal of Medicine ។ ឆ្នាំ 2015 ។ 372 (2): 153-60 ។
Zisokook, S. , និង K. Shear ។ ការសោកសៅនិងការសោកសៅ: អ្វីដែលអ្នកជំនាញផ្នែកចិត្តសាស្រ្តត្រូវដឹង។ ចិត្តសាស្រ្តពិភពលោក ។ 2009. 8 (2): 67-74 ។