ប្រវត្តិនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត

គណនីការព្យាបាលនិងជំនឿតាមអាយុ

ខណៈដែលមិនមានមនុស្សតែម្នាក់ដែលអាចជឿជាក់លើការរកឃើញជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនោះមានអ្នកគិតគូរដ៏អស្ចារ្យជាច្រើនដែលបានចូលរួមចំណែកនិងបន្តរួមចំណែកក្នុងការយល់ដឹងកាន់តែច្រើនរបស់យើងអំពីថាតើជំងឺនេះពិតជាអ្វី។ ខាងក្រោមនេះជាទិដ្ឋភាពទូទៅនៃប្រវត្តិសាស្រ្តនៃការធ្លាក់ទឹកចិត្តមួយ។

គណនីដំបូងបំផុតនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត

ឯកសារដែលបានសរសេរដំបូងអំពីអ្វីដែលយើងដឹងថាជាការធ្លាក់ទឹកចិត្តបានលេចឡើងនៅសហវត្សទី 2 មុនគ។ ស ..

នៅក្នុងមេសូប៉ូតាមៀ។ នៅក្នុងសំណេរទាំងនេះការធ្លាក់ទឹកចិត្ដត្រូវបានគេពិគ្រោះជាលក្ខណៈខាងវិញ្ញាណជាជាងស្ថានភាពកាយសម្បទាជាមួយវាក៏ដូចជាជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានគិតថាជាការបង្កឡើងដោយការកាន់កាប់របស់អារក្ស។ ដូច្នោះហើយវាត្រូវបានដោះស្រាយដោយពួកសង្ឃជាជាងគ្រូពេទ្យ។

គំនិតនៃការធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលបណ្តាលមកពីអារក្សនិងវិញ្ញាណអាក្រក់មាននៅក្នុងវប្បធម៌ជាច្រើនរួមមានក្រិកបុរាណរ៉ូមបាប៊ីឡូនជនជាតិចិននិងអេហ្ស៊ីបហើយជារឿយៗត្រូវបានព្យាបាលដោយវិធីដូចជាការវាយដំការទប់ស្កាត់រាងកាយនិងការអត់ឃ្លានក្នុងការប៉ុនប៉ងមួយ។ ដើម្បីជំរុញអារក្សចេញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្រិកនិងរ៉ូមបុរាណមានគំនិតពីរអំពីបញ្ហានេះដោយមានគ្រូពេទ្យជាច្រើនចាត់ទុកថាវាជាជំងឺជីវសាស្ត្រនិងផ្លូវចិត្ត។ គ្រូពេទ្យទាំងនេះបានប្រើវិធីព្យាបាលដូចជាការធ្វើកាយសម្បទាម៉ាស្សារបបអាហារតន្រ្តីការងូតទឹកនិងថ្នាំដែលមានផ្ទុកភូតនិងទឹកដោះគោដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺ។

ជំនឿបុរាណនៅក្នុងមូលហេតុនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត

វេជ្ជបណ្ឌិតក្រិកដែលមានឈ្មោះថាហ៊ីបខ័រតាតត (Hippocrates) ត្រូវបានគេជឿថាមានអារម្មណ៍ថាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តឬ melancholia ដូចដែលវាត្រូវបានគេស្គាល់នៅពេលនោះត្រូវបានបង្កឡើងដោយអតុល្យភាពនៃសារធាតុរាវរាងកាយចំនួនបួនដែលហៅថាកំប្លែងគឺលាមកពណ៌លឿងប៊ីលខ្មៅស្លេសនិងឈាម ។

ជាពិសេស, melancholia ត្រូវបានកំណត់គុណលក្ខណៈមួយលើសនៃការលាមកពណ៌ខ្មៅនៅក្នុង spleen នេះ។ ជម្រើសនៃជម្រើសរបស់ Hippocrates រួមមានការលាងឈាមការហាត់ប្រាណនិងរបបអាហារ។

ទស្សនវិទូនិងអ្នករដ្ឋអំណាចរ៉ូម៉ាំងដែលមានឈ្មោះថាស៊ីស៊ីរ៉ូផ្ទុយទៅវិញគេជឿថាការ melancholia ត្រូវបានបង្កឡើងដោយបុព្វហេតុផ្លូវចិត្តដូចជាកំហឹងការភ័យខ្លាចនិងទុក្ខសោក។

នៅប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយមុនសម័យធម្មតាជំនឿធម្មតាមួយក្នុងចំណោមរ៉ូមដែលបានរៀនសូត្រនោះគឺថាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងជំងឺផ្លូវចិត្តដទៃទៀតត្រូវបានបណ្តាលមកពីអារក្សនិងដោយកំហឹងរបស់ព្រះ។

មូលហេតុនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការព្យាបាលក្នុងសម័យកាលរួម

Cornelius Celsus (25 ម។ គ។ - អា។ 50) ត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាបានណែនាំការព្យាបាលដ៏អាក្រក់បំផុតនៃការអត់ឃ្លាន, ចង្កេះ, និងការវាយដំនៅក្នុងករណីនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត។ វេជ្ជបណ្ឌិតពែរដែលមានឈ្មោះថា Rhazes (AD 865-925) បានឃើញថាជំងឺផ្លូវចិត្តកើតឡើងពីខួរក្បាលហើយបានណែនាំការព្យាបាលបែបនេះដូចជាការងូតទឹកនិងការព្យាបាលបែបអាកប្បកិរិយាដើមដំបូងដែលពាក់ព័ន្ធនឹងផលប្រយោជន៍វិជ្ជមានចំពោះឥរិយាបថសមស្រប។

ក្នុងអំឡុងពេលកណ្តាលមជ្ឈឹមសាសនាជាពិសេសគ្រិស្តសាសនាបានគ្របដណ្តប់ការគិតរបស់ជនជាតិអឺរ៉ុបលើជំងឺផ្លូវចិត្តដោយមនុស្សជាថ្មីម្តងទៀតបានសន្មតវាទៅអារក្សអារក្សឬមេធ្មប់។ ការលិចចេញនិងលិចគឺជាការព្យាបាលដ៏មានប្រជាប្រិយភាពនៃពេលវេលា។ មនុស្សជាច្រើនត្រូវបានចាក់សោរនៅក្នុង "ទីលំនៅសាកសព។ " ខណៈពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតមួយចំនួនបានបន្តស្វែងរកមូលហេតុនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងជំងឺផ្លូវចិត្តដទៃទៀតនោះពួកគេគឺជាជនជាតិភាគតិច។

ក្នុងកំឡុងពេលក្រុមហ៊ុន Renaissance ដែលបានចាប់ផ្ដើមនៅសតវត្សទី 14 អ៊ីតាលីនិងបានរីករាលដាលនៅទូទាំងទ្វីបអឺរ៉ុបក្នុងអំឡុងពេលសតវត្សទី 16 និងសតវត្សទី 17 មេធ្មប់ប្រមាញ់និងការសម្លាប់នៃជំងឺផ្លូវចិត្តនៅតែជារឿងធម្មតាណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគ្រូពេទ្យមួយចំនួនកំពុងពិនិត្យមើលឡើងវិញនូវគំនិតនៃជំងឺផ្លូវចិត្តដែលមានលក្ខណៈធម្មជាតិជាជាងហេតុផលដែលអស្ចារ្យ។

ក្នុងឆ្នាំ 1621 រ៉ូបឺតប៊ើតុនបានបោះពុម្ពសៀវភៅមួយដែលមានចំណងជើងថា Anatomy of Melancholy ដែលគាត់បានរៀបរាប់ពីមូលហេតុសង្គមនិងផ្លូវចិត្តនៃការធ្លាក់ទឹកចិត្តដូចជាភាពក្រីក្រការភ័យខ្លាចនិងភាពឯកា។ ក្នុងបរិមាណនេះគាត់បានផ្តល់អនុសាសន៍ដូចជារបបអាហារហាត់ប្រាណការធ្វើដំណើរ purgatives (ដើម្បីសំអាតជាតិពុលចេញពីរាងកាយ) ការបង្ហូរឈាមនិងឱសថក្នុងការព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

សតវត្សទី 18 និង 19

ក្នុងអំឡុងសតវត្សទី 18 និង 19 ដែលហៅថាយុគសម័យនៃការត្រាស់ដឹងការធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាភាពទន់ខ្សោយនៃនិស្ស័យដែលត្រូវបានទទួលមរតកនិងមិនអាចផ្លាស់ប្តូរបានដោយមានគំនិតថាមនុស្សដែលមានជម្ងឺនេះគួរតែត្រូវគេគេចចេញឬជាប់សោ។

ក្នុងអំឡុងពេលចុងក្រោយនៃយុគសម័យនៃការត្រាស់ដឹងគ្រូពេទ្យបានចាប់ផ្តើមស្នើសុំគំនិតថាការឈ្លានពានគឺជាឫសគល់នៃជម្ងឺនេះ។ ការព្យាបាលដូចជាការធ្វើលំហាត់ប្រាណរបបអាហារតន្ត្រីនិងគ្រឿងញៀនត្រូវបានតស៊ូមតិហើយគ្រូពេទ្យបានណែនាំថាវាជារឿងសំខាន់ដើម្បីនិយាយអំពីបញ្ហារបស់អ្នកជាមួយមិត្តភក្តិឬគ្រូពេទ្យ។ គ្រូពេទ្យផ្សេងទៀតនិយាយពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលជាលទ្ធផលពីជម្លោះផ្ទៃក្នុងរវាងអ្វីដែលអ្នកចង់បាននិងអ្វីដែលអ្នកដឹងត្រឹមត្រូវ។ ហើយអ្នកផ្សេងទៀតបានស្វែងរកអត្តសញ្ញាណមូលហេតុនៃស្ថានភាពនេះ។

ការព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្នុងអំឡុងពេលអាយុនៃការត្រាស់ដឹងរួមមានការជ្រមុជទឹកទឹក (មនុស្សត្រូវបានគេរក្សាទុកនៅក្រោមទឹករយៈពេលយូរតាមដែលអាចធ្វើទៅបានដោយគ្មានការលង់ទឹក) និងលាមករលាកដើម្បីធ្វើឱ្យវិលមុខដែលត្រូវបានគេជឿថាដាក់មាតិការបស់ខួរក្បាលត្រឡប់ចូលទៅក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវរបស់ពួកគេ។ លោកបេនចាមីនហ្វ្រេងគ្លីនក៏ត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាបានបង្កើតទម្រង់នៃការព្យាបាល electroshock ដំបូងក្នុងអំឡុងពេលនេះ។ លើសពីនេះទៀតការជិះសេះ, របបអាហារ, ការបូមនិងការក្អួតត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើ។

ជំនឿថ្មីៗអំពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត

នៅឆ្នាំ 1895 គ្រូពេទ្យវិកលចរិតអាល្លឺម៉ង់ Emil Kraepelin បានក្លាយទៅជាមនុស្សដំបូងដែលបែងចែក ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ។ អ្វីដែលយើងដឹងថាជាជំងឺបាយប៉ូឡានោះគឺជាជំងឺដាច់ដោយឡែកពីជំងឺវង្វេងស្មារតីនៅពេលនោះ។ នៅពេលជាមួយគ្នានោះទ្រឹស្ដី វិកលវិទ្យា និង ចិត្តសាស្ត្រ - ប្រភេទនៃចិត្តសាស្ត្រដែលផ្អែកលើទ្រឹស្តីនេះត្រូវបានបង្កើតឡើង។

នៅឆ្នាំ 1917 Sigmund Freud បានសរសេរអំពីការកាន់ទុក្ខនិង melancholia ជាកន្លែងដែលលោកបានទ្រឹស្តីអំពី melancholia ជាការឆ្លើយតបទៅនឹងការបាត់បង់ទាំងជាក់ស្តែង (ឧទាហរណ៍ការស្លាប់) ឬនិមិត្តសញ្ញា (ការបរាជ័យដើម្បីសម្រេចគោលដៅដែលចង់បាន) ។ Freud បន្ថែមទៀតបានជឿជាក់ថាកំហឹងមិនដឹងខ្លួនរបស់មនុស្សម្នាក់លើការបាត់បង់របស់គាត់នាំឱ្យមានការស្អប់ខ្លួនឯងនិងអាកប្បកិរិយាខ្លួនឯង។ គាត់មានអារម្មណ៍ថាការវិភាគផ្នែកចិត្តសាស្ត្រអាចជួយមនុស្សម្នាក់ឱ្យដោះស្រាយជម្លោះដែលមិនដឹងខ្លួនទាំងនេះដោយកាត់បន្ថយគំនិតនិងអាកប្បកិរិយាដែលបំផ្លិចបំផ្លាញ។ យ៉ាងណាក៏ដោយគ្រូពេទ្យផ្សេងទៀតក្នុងអំឡុងពេលនោះបានឃើញការធ្លាក់ទឹកចិត្តជាជំងឺខួរក្បាល។

ការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនៅក្នុងអតីតកាល

ក្នុងអំឡុងចុងសតវត្សទី 19 និងដើមសតវត្សទី 20 ការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរជាទូទៅមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីជួយដល់អ្នកជំងឺដែលនាំឱ្យមនុស្សជាច្រើនអស់សង្ឃឹមចំពោះការធូរស្រាលដើម្បីឱ្យមានការក្អកដែលជាការវះកាត់ដើម្បីបំផ្លាញផ្នែកខាងមុខនៃខួរក្បាល។ ការវះកាត់ទាំងនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធិភាព "ស្ងប់ស្ងាត់" ។ ជាអកុសល lobotomy ជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរបុគ្គលិកលក្ខណៈការបាត់បង់នូវសមត្ថភាពក្នុងការសម្រេចចិត្តការវិនិច្ឆ័យមិនល្អហើយជួនកាលនាំទៅដល់ការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺ។ ការព្យាបាលដោយអេឡិចត្រូដិនខូសឺស្យូស (Electroconvulsive therapy ) ដែលជាការឆក់អគ្គិសនីដែលត្រូវបានអនុវត្តលើស្បែកក្បាលដើម្បីបង្កអោយមានការប្រកាច់នេះជួនកាលត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផងដែរ។

ក្នុងអំឡុងទសវត្សឆ្នាំ 1950 និង 60 វេជ្ជបណ្ឌិតបានបែងចែកជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តទៅជាប្រភេទនៃ " endogenous " (មានប្រភពចេញពីរាងកាយ) និង "neurotic" ឬ "ប្រតិកម្ម" (ដែលមកពីការផ្លាស់ប្តូរខ្លះនៅក្នុងបរិស្ថាន) ។ ការធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលត្រូវបានគេគិតថាជាលទ្ធផលពីហ្សែនឬភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងៗមួយចំនួនខណៈដែលប្រភេទនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានគេជឿថាជាលទ្ធផលនៃបញ្ហាខាងក្រៅមួយចំនួនដូចជាការស្លាប់ឬការបាត់បង់ការងារ។

ទសវត្សឆ្នាំ 1950 គឺជាទសវត្សដ៏សំខាន់មួយក្នុងការព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដោយសារតែគ្រូពេទ្យកត់សម្គាល់ថាថ្នាំរបេងដែលគេហៅថា isoniazid ហាក់ដូចជាមានប្រយោជន៍ក្នុងការព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តចំពោះមនុស្សមួយចំនួន។ ជាកន្លែងដែលការព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានគេផ្តោតលើការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រពីមុនតែការព្យាបាលថ្នាំឥឡូវនេះបានចាប់ផ្តើមត្រូវបានបង្កើតនិងបន្ថែមទៅល្បាយ។ លើសពីនេះទៀតសាលារៀនថ្មីនៃគំនិតដូចជា គំនិត ទ្រឹស្តីប្រព័ន្ធនិងប្រព័ន្ធគ្រួសារបានផុសឡើងជាជម្រើសនៃទ្រឹស្ដីវិកលវិទ្យានៅក្នុងការព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

ការយល់ដឹងរបស់យើងអំពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ

នៅពេលបច្ចុប្បន្ននេះ, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានគេចាត់ទុកថាកើតឡើងពីការរួមបញ្ចូលគ្នានៃបុព្វហេតុជាច្រើនរួមទាំងកត្តាជីវសាស្រ្ត, ចិត្តសាស្ត្រនិងសង្គម។ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រនិងថ្នាំដែលផ្តោតលើម៉ូលេគុលដែលហៅថា neurotransmitters ជាទូទៅជាការព្យាបាលដែលពេញនិយមទោះបីជាការព្យាបាលដោយ electroconvulsive អាចត្រូវបានប្រើក្នុងករណីមួយចំនួនដូចជាការធូរស្រាលនៃការព្យាបាលការឈឺចាប់ឬករណីធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការជំនួយជាបន្ទាន់។

ការព្យាបាលដទៃទៀតដែលរួមមាន ការភ្ញោចម៉ាញ៉េទិច និង សរសៃប្រសាទសរសៃប្រសាទ ត្រូវបានគេបង្កើតឡើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះក្នុងការប៉ុនប៉ងដើម្បីជួយដល់អ្នកដែលមិនបានឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាលនិងថ្នាំដែលជាមូលហេតុនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលស្មុគស្មាញជាង យើងមិនទាន់យល់នៅឡើយទេដោយគ្មានការព្យាបាលតែមួយដែលផ្តល់លទ្ធផលពេញចិត្តសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា។

_{ប្រភព:}

_{សេដ្ឋវិទូ។ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តតាមរយៈអាយុ: ដំណើរកម្សាន្តល្អ។ ចេញផ្សាយនៅថ្ងៃទី 26 ខែឧសភាឆ្នាំ 2012 ។ The Economist Newspaper Limited ។}

_{សុខភាព។ វីរុសអារក្សនិងច្រើនទៀត: ការធ្លាក់ទឹកចិត្តនៅទូទាំងប្រវត្តិសាស្ត្រ។ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយព័ត៌មានសុខភាព។ Inc.}

_{Nemade R, Reiss NS, Dombeck M. "ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។}