តើអ្វីទៅជាវិបល្លាសភា្លម ៗ ?

មូលហេតុអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនប្រក្រតីនៃការភ្ជាប់ទំនាក់ទំនងនិងវិធីព្យាបាល

ចំណងទាក់ទងរបស់ទារកជាមួយមនុស្សពេញវ័យដែលផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវការថែរក្សាដោយក្ដីស្រឡាញ់និងជានិច្ច។ ពួកគេទទួលស្គាល់មនុស្សពេញវ័យដែលការពារពួកគេនិងធ្វើឱ្យពួកគេស្ងប់នៅពេលពួកគេមានអារម្មណ៍តានតឹង។

ក្នុងករណីភាគច្រើនពួកគេបង្កើតឱ្យមានសុខភាពល្អជាមួយអ្នកថែទាំសុខភាពដូចជាឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេអ្នកថែទាំថ្ងៃឬជីដូនជីតាដែលជាប់ពាក់ព័ន្ធយ៉ាងខ្លាំង។

ប៉ុន្តែពេលខ្លះទារកតស៊ូដើម្បីបង្កើតទំនាក់ទំនងដែលមានសុខភាពល្អជាមួយមនុស្សពេញវ័យដែលមានលំនឹង។

ហេតុដូច្នេះហើយពួកគេអាចវិវឌ្ឍទៅជាជំងឺទាក់ទងនឹងការបញ្ចេញសកម្មភាពសុខភាពផ្លូវចិត្តដែលធ្វើឱ្យមានការលំបាកក្នុងការបង្កើតទំនាក់ទំនងដែលប្រកបដោយសុខភាពល្អនិងស្នេហា។

មូលហេតុនៃវិបល្លាសភា្លម ៗ

បញ្ហ្របញ្ហ្រអាចបណា្តាលបាននៅព្រលកុមារមិនទទួលបានការថ្រទាំដោយអ្នកថែរទាំថ្រទាំនិងថ្រទាំ។ ប្រសិនបើអ្នកថ្រាំមិនឆ្លើយតបនឹងការយំរបស់ទារកឬកុមារមិនត្រូវបានចិញ្ចឹមបីបាច់និងស្រលាញ់នោះគាត់អាចនឹងមិនមានការចងភ្ជាប់សុខភាពឡើយ។

នេះជាឧទាហរណ៍ខ្លះៗនៃពេលដែលកុមារមិនអាចបង្កើត ឯកសារភ្ជាប់សុវត្ថិភាពមួយទៅអ្នកថែទាំជាចម្បងបាន :

នៅពេលណាដែលមានការមិនយកចិត្តទុកដាក់ជាដាច់ខាតចំពោះតម្រូវការផ្នែកផ្លូវកាយឬផ្លូវចិត្តរបស់កុមារកុមារអាចប្រឈមនឹងហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទាក់ទងគ្នា។ កង្វះនៃការរំញោចនិងស្រលាញ់ក៏អាចដើរតួរផងដែរ។

រោគសញ្ញានៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការភ្ជាប់ទំនាក់ទំនង

កុមារដែលមានបញ្ហាស្នាមប្រឡាក់ប្រតិកម្មជារឿយៗមិនធ្វើតាមក្បួនហើយពួកគេអាចប្រឆាំងនឹងអ្នកដទៃដោយការយល់ចិត្តតិចតួច។ ប៉ុន្តែជំងឺអាកខាន់ប្រតិកម្មនឹងមិនមានបញ្ហាអាកប្បកិរិយាទេ។

ដើម្បីមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ីប្រតិកម្ម, កុមារត្រូវបង្ហាញអាកប្បកិរិយាស្របគ្នានៃការរារាំងអាកប្បកិរិយាដែលដកចេញពីអារម្មណ៍ចំពោះអ្នកថែទាំមនុស្សពេញវ័យ។ កុមារដែលមានជំងឺអាពាហ៍ពិពាហ៍ប្រតិកម្ម:

ដើម្បីបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យគេត្រូវបង្ហាញរោគសញ្ញាពីរដូចខាងក្រោមនេះ:

បន្ថែមពីលើការបង្ហាញរោគសញ្ញាទាំងនោះកុមារក៏ត្រូវមានប្រវត្តិថែរក្សាមិនគ្រប់គ្រាន់ផងដែរដូចដែលបានបង្ហាញយ៉ាងហោចណាស់មួយក្នុងចំណោមចំណុចខាងក្រោម:

រោគសញ្ញាត្រូវមានវត្តមានមុនអាយុ 5 ឆ្នាំ។ ហើយកុមារត្រូវមានអាយុលូតលាស់យ៉ាងហោចណាស់ប្រាំបួនខែដើម្បីមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរោគសញ្ញាភ្ជាប់ប្រតិកម្ម។

ភាពប្រែប្រួលនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការភ្ជាប់ទំនាក់ទំនង

ដោយសារភាពច្របូកច្របល់នៃសន្លាក់ឆ្អឹងគឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មីហើយកុមារជាច្រើនមិនព្យាបាលទេវាមិនច្បាស់លាស់ថាតើក្មេងៗប៉ុន្មាននាក់អាចបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យបាន។ ក្នុងឆ្នាំ 2010 ការសិក្សាមួយបានរកឃើញថាក្មេងៗដាណឺម៉ាកតិចជាង 0,4 ភាគរយមានជំងឺទាក់ទងនឹងការបញ្ចេញសកម្មភាព។

ការសិក្សាឆ្នាំ 2013 បានប៉ាន់ប្រមាណថាប្រហែល 1,4 ភាគរយនៃកុមារដែលរស់នៅក្នុងតំបន់ក្រីក្រនៅចក្រភពអង់គ្លេសមានបញ្ហាជាប់ទាក់ទង។

គេប៉ាន់ប្រមាណថាកុមារនៅក្នុងការថែទាំចិញ្ចឹម - និងអ្នកដែលស្នាក់នៅក្នុងមណ្ឌលកុមារកំព្រា - បង្ហាញពីអត្រាខ្ពស់នៃជំងឺទាក់ទងនឹងការបញ្ចេញមតិ។ ប្រវត្តិនៃការប្រព្រឹត្តមិនត្រឹមត្រូវនិងការរំខានដល់ការថែទាំកុមារអាចបង្កើនហានិភ័យ។

តើធ្វើដូចម្តេចវិបល្លាសបំណុលដែលមានប្រតិកម្មត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

គ្រូបង្រៀនអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំថ្ងៃថែទាំនិងអ្នកថែទាំសុខភាពដំបូងទំនងជាកត់សម្គាល់ថាកុមារដែលមានបញ្ហាទាក់ទងនឹងការបញ្ចេញសកម្មភាពបង្ហាញនូវបញ្ហាអារម្មណ៍និងអាកប្បកិរិយា។

ការពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់ដោយអ្នកឯកទេសខាងសុខភាពផ្លូវចិត្តអាចកំណត់ថាតើកុមារមានរោគសញ្ញាភ្ជាប់ទំនាក់ទំនងជាមួយប្រតិកម្មឬយ៉ាងណា។

ការវាយតម្លៃអាចរួមបញ្ចូល:

មានលក្ខខណ្ឌជាច្រើនទៀតដែលអាចមានរោគសញ្ញាអារម្មណ៍ឬអាកប្បកិរិយាដូចគ្នា។ អ្នកឯកទេសផ្នែកសុខភាពផ្លូវចិត្តនឹងកំណត់ថាតើរោគសញ្ញារបស់កុមារអាចត្រូវបានពន្យល់ដោយលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដូចជា:

ជួនកាល, កុមារដែលមានជំងឺអាពាហ៍ពិពាហ៍ដែលមានប្រតិកម្មបានជួបប្រទះនឹងស្ថានភាពនៃជំងឺខួរក្បាល។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាកុមារដែលមានបញ្ហានៃការ រួមភេទ មានអត្រាខ្ពស់នៃ ADHD , បញ្ហា នៃ ការថប់បារម្ភ និង ការធ្វើឱ្យមានបញ្ហា

ប្រវត្តិសាស្ត្រនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺអេដស៏

ជម្ងឺសសៃប្រសាទគឺជារោគវិនិច្ឆ័យថ្មីៗ។ វាត្រូវបានណែនាំជាលើកដំបូងក្នុងឆ្នាំ 1980 ។

នៅឆ្នាំ 1987 មានប្រភេទរងពីរប្រភេទនៃសកម្មភាពភ្ជាប់ប្រតិកម្ម។ រារាំងនិង disinhibited ។ នៅឆ្នាំ 2013 ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពម្តងទៀត។ DSM-5 សំដៅទៅប្រភេទដែលមិនត្រូវបានគេហៅថាជាលក្ខខណ្ឌដាច់ដោយឡែកមួយដែលហៅថាភាពមិនប្រក្រតីនៃការចូលរួមក្នុងសង្គម។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរួមភេទគឺជាបញ្ហាមួយដែលបណ្តាលមកពីការខ្វះខាតនូវការភ្ជាប់ទំនាក់ទំនងសុវត្ថិភាពជាមួយអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាសុខភាព។ កុមារដែលមានភាពមិនប្រក្រតីទាក់ទងនឹងការចូលរួមក្នុងសង្គមនិងធ្វើទំនាក់ទំនងជាមួយមនុស្សពេញវ័យដែលមិនស្គាល់ដោយគ្មានការភ័យខ្លាច។ ពួកគេតែងតែមានឆន្ទៈចង់ដើរលេងជាមួយមនុស្សចម្លែកដោយមិនស្ទាក់ស្ទើរ។

ការព្យាបាលដោយអចិន្រ្តៃយ៍ឯកសារភ្ជាប់

ជំហានទីមួយក្នុងការព្យាបាលកុមារដែលមានជំងឺឆ្លងភ្ជាប់ប្រតិកម្មជាទូទៅពាក់ព័ន្ធនឹងការធានាឱ្យកុមារទទួលបានការថែរក្សាដោយក្តីស្រឡាញ់ថែរក្សានិងស្ថេរភាព។ ការព្យាបាលនេះនឹងមិនមានប្រសិទ្ធិភាពទេប្រសិនបើកុមារបន្តការផ្លាស់ប្តូរពីផ្ទះចម្លាក់ដើម្បីចិញ្ចឹមផ្ទះឬបើគាត់បន្តការរស់នៅក្នុងផ្ទះដែលមានអ្នកថែទាំមិនមាន។

ការព្យាបាលជាធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹងកុមារក៏ដូចជាឪពុកម្តាយឬអ្នកថែទាំជាចម្បង។ អ្នកថែទាំត្រូវបានគេអប់រំអំពីបញ្ហានៃការភ្ជាប់ទំនាក់ទំនងសកម្មនិងផ្តល់ព័ត៌មានអំពីរបៀបកសាងទំនុកចិត្តនិងអភិវឌ្ឍចំណងសុវត្ថិភាព។

ពេលខ្លះអ្នកថែទាំត្រូវបានលើកទឹកចិត្តអោយចូលរៀនថ្នាក់ឪពុកម្តាយដើម្បីរៀនពីរបៀបគ្រប់គ្រងបញ្ហាអាកប្បកិរិយា។ ហើយប្រសិនបើអ្នកថែទាំតស៊ូដើម្បីផ្តល់ឱ្យកុមារមានភាពកក់ក្តៅនិងស្រលាញ់ការបណ្តុះបណ្តាលរបស់មាតាបិតាអាចត្រូវបានផ្តល់ដើម្បីជួយកុមារមានអារម្មណ៍ថាមានសុវត្ថិភាពនិងស្រឡាញ់។

ការព្យាបាលចម្រូងចម្រាសដែលមិនត្រូវបានណែនាំ

កាលពីមុនមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលមួយចំនួនបានប្រើប្រាស់ការព្យាបាលដ៏ចម្រូងចម្រាសជាច្រើនសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺអាពាហ៍ពិពាហ៍។

ឧទាហរណ៍ការព្យាបាលដោយការព្យាបាលមានជាប់ទាក់ទងនឹងអ្នកព្យាបាលឬអ្នកថែរក្សាការពារកុមារ។ កុមារត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងទទួលបានអារម្មណ៍ជាច្រើនរហូតទាល់តែគាត់ឈប់ទប់ទល់។ ជាអកុសលកុមារមួយចំនួនបានស្លាប់ខណៈពេលដែលត្រូវបានឃាត់។

ការព្យាបាលដ៏ចម្រូងចម្រាសមួយផ្សេងទៀតពាក់ព័ន្ធនឹងការបះបោរ។ ក្នុងអំឡុងពេលបំបាត់ការឈឺចាប់កុមារដែលមានបញ្ហានៃការភ្ជាប់សកម្មភាពត្រូវបានគេរុំក្នុងភួយនិងអ្នកព្យាបាលរោគក្លែងបន្លំដំណើរការដោយការដើរតួដូចជាកូនកំពុងរើតាមប្រឡាយទឹក។ ការស្តារឡើងវិញបានក្លាយទៅជាការខុសច្បាប់នៅក្នុងរដ្ឋមួយចំនួនបន្ទាប់ពីកុមារបានដួលសន្លប់។

សមាគមចិត្តសាស្រ្តអាមេរិចនិងបណ្ឌិត្យសភានៃកុមារនិងយុវវ័យចិត្តវិទ្យាប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះការព្យាបាលនិងបច្ចេកទេសបំបាត់ការឈឺចាប់។ បច្ចេកទេសបែបនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា pseudoscience ហើយមិនមានភ័ស្តុតាងបញ្ជាក់ថាពួកគេកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងទៅនឹងរោគសញ្ញានៃការភ្ជាប់ទំនាក់ទំនង។

ប្រសិនបើអ្នកចាត់ទុកការព្យាបាលមិនប្រពៃណីណាមួយសម្រាប់កូនអ្នកវាសំខាន់ក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។

ការព្យាករណ៍រយៈពេលវែងសម្រាប់កុមារដែលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃការភ្ជាប់ទំនាក់ទំនង

បើគ្មានការព្យាបាលកុមារដែលមានជំងឺអាពាហ៍ពិពាហ៍ដែលមានប្រតិកម្មអាចជួបប្រទះបញ្ហាសង្គម, អារម្មណ៍និងអាកប្បកិរិយាដែលកំពុងបន្ត។ ហើយវាអាចធ្វើឱ្យកុមារប្រឈមនឹងបញ្ហាកាន់តែធំនៅពេលដែលគាត់ធំឡើង។

ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានប៉ាន់ប្រមាណថា 52 ភាគរយនៃពិរុទ្ធជនអនីតិជនមានជំងឺអាពាហ៍ពិពាហ៍ឬជំងឺឆ្លងតាមបន្ទាត់ព្រំដែន។ ភាគច្រើននៃក្មេងជំទង់ទាំងនោះធ្លាប់មានការប្រព្រឹត្តមិនត្រឹមត្រូវឬមិនយកចិត្តទុកដាក់នៅដើមដំបូងនៃជីវិត។

ការធ្វើអន្តរាគមន៍ឆាប់ៗអាចជាគន្លឺះសំខាន់ក្នុងការជួយកុមារអោយមានការរួមភេទដែលមានសុខភាពល្អមុនអាយុ។ ហើយនៅពេលឆាប់ៗពួកគេទទួលការព្យាបាលបញ្ហាតិចតួចដែលពួកគេអាចមានក្នុងរយៈពេល។

វិធីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃវិប័យភ្ជាប់ដែលមានប្រតិកម្ម

មានវិធីជាច្រើនដែលអ្នកថែទាំសុខភាពអាចបន្ថយហានិភ័យដែលកុមារនឹងវិវឌ្ឍន៍វិបត្ដិនៃការភ្ជាប់ទំនាក់ទំនង។

កន្លែងដែលត្រូវស្វែងរកជំនួយ

ប្រសិនបើអ្នកមានកង្វល់ថាកូនរបស់អ្នកអាចមានជំងឺផ្លូវចិត្តឬអាកប្បកិរិយាចូរចាប់ផ្តើមនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នក។ គ្រូពេទ្យកុមារអាចវាយតម្លៃកូនរបស់អ្នកនិងកំណត់ថាតើការបញ្ជូនទៅកាន់អ្នកផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តគឺជាការសមស្រប។

> ប្រភព:

> Mayes SD, Calhoun SL, Waschbusch DA, Breaux RP, ទំនាក់ទំនង Baweja R. Reactive / disinhibited ជំងឺចូលរួមសង្គម: លក្ខណៈ Callous - អសមត្ថភាពនិងជំងឺ comorbid ។ ការស្រាវជ្រាវលើពិការភាពខាងការលូតលាស់ ឆ្នាំ 2017 63: 28-37 ។

> Minnis H, Macmillan S, Pritchett R, et al ។ ការរីករាលដាលនៃភាពមិនប្រដាប់ភ្ជាប់នៃការបញ្ចេញមតិនៅក្នុងប្រជាជនដែលគ្មានទីលំនៅ។ ទស្សនាវដ្ដី Psychiatry អង់គ្លេស ឆ្នាំ 201 ​​202 (5): 342-346 ។

> Moran K, Mcdonald J, Jackson A, Turnbull S, Minnis H. ការសិក្សាអំពីបញ្ហានៃការភ្ជាប់ឯកសារក្នុងពិរុទ្ធជនវ័យក្មេងដែលចូលរួមក្នុងសេវាកម្មជំនាញ។ ការរំលោភបំពានលើកុមារនិងការមិនយកចិត្តទុកដាក់ ឆ្នាំ 2017 65: 77-87 ។

> Skovgaard, AM បញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តនិងជម្ងឺផ្លូវចិត្ដនៅទារកតូចនិងកុមារភាពដំបូង។ ការសិក្សាការសិក្សារាតត្បាត។ ព្រឹត្តិបត្រពេទ្យដាណឺម៉ាក។ 2010; 57: 193 ។