មានទ្រឹស្តីជាច្រើនអំពីអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យ OCD
ខណៈដែលវិទ្យាសាស្ត្របានយល់ពីរបៀបយល់ដឹងអំពីជំងឺស្រមើស្រមើស្រមៃ (OCD) អ្នកស្រាវជ្រាវនៅមិនទាន់ដឹងច្បាស់នៅឡើយថាតើមូលហេតុអ្វីនោះទេ។ មានទ្រឹស្ដីជាច្រើនអំពីមូលហេតុនៃ ជម្ងឺ OCD ថ្វីបើមូលហេតុជីវសាស្រ្តនិងហ្សែនទទួលបានការទទួលយកច្រើនបំផុតក៏ដោយ។
ទ្រឹស្តីជីវសាស្រ្ត
មូលហេតុនៃជីវសាស្រ្តរបស់ OCD ផ្តោតលើសៀគ្វីមួយនៅក្នុងខួរក្បាលដែលធ្វើនិយតភាពទិដ្ឋភាពដំបូងនៃឥរិយាបថរបស់អ្នកដូចជាការឈ្លានពានផ្លូវភេទនិងការបញ្ចេញជាតិពុល។
សៀគ្វីនេះបញ្ជូនពត៌មានពីផ្នែកមួយនៃខួរក្បាលរបស់អ្នកដែលហៅថា cortex orbitofrontal ទៅតំបន់ផ្សេងទៀតដែលហៅថាថាំឡាម (Thalamus) និងរួមបញ្ចូលតំបន់ផ្សេងៗដូចជាស្នាមប្រឡាក់នៃអង្កត់ផ្កា។ នៅពេលដែលសៀគ្វីនេះត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម, ការដឹកនាំទាំងនេះត្រូវបាននាំយកទៅយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកនិងបណ្តាលឱ្យអ្នកដើម្បីអនុវត្តអាកប្បកិរិយាជាក់លាក់មួយដែលឆ្លើយតបសមរម្យចំនុចនេះ។
ជាឧទាហរណ៍បន្ទាប់ពីប្រើបន្ទប់ទឹកអ្នកប្រហែលជាចាប់ផ្ដើមលាងដៃរបស់អ្នកដើម្បីយកមេរោគដែលអ្នកអាចជួបប្រទះ។ នៅពេលដែលអ្នកបានធ្វើឥរិយាបថសមរម្យ - ក្នុងករណីនេះការលាងដៃរបស់អ្នក - អប្បមាណពីសៀគ្វីខួរក្បាលនេះនឹងថយចុះហើយអ្នកឈប់លាងដៃនិងទៅថ្ងៃរបស់អ្នក។
វាត្រូវបានគេណែនាំថាប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ OCD នោះខួរក្បាលរបស់អ្នកមានការលំបាកក្នុងការបិទឬមិនអើពើនឹងការជម្រុញពីសៀគ្វីនេះ។ នេះបណ្តាលឱ្យឥរិយាបថច្រំដែលដែលគេហៅថាការ បង្ខិតបង្ខំ និងគំនិតមិនអាចគ្រប់គ្រងបានដែលហៅថា ការស្រមៃ ។
ឧទាហរណ៍ខួរក្បាលរបស់អ្នកអាចមានបញ្ហាក្នុងការបិទគំនិតនៃការចម្លងរោគបន្ទាប់ពីចេញពីបន្ទប់ទឹកដែលនាំអ្នកឱ្យលាងដៃម្តងហើយម្តងទៀត។
ក្នុងការគាំទ្រទ្រឹស្តីនេះភាព ស្រើបស្រាលនិងការបង្ខិតបង្ខំ ដែលទាក់ទងនឹងជម្ងឺ OCD ជារឿយៗមានប្រធានបទពាក់ព័ន្ធនឹងភេទការឈ្លានពាននិងការចម្លងរោគ - គំនិតនិងការជម្រុញនៃការត្រួតពិនិត្យសៀគ្វីនេះ។
លើសពីនេះទៀត, ការស្រាវជ្រាវ neuroimaging, ដែលអ្នកវិទ្យាសាស្រ្តនិងវេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យមើលខួរក្បាលរបស់អ្នក, បានបញ្ជាក់ថាសកម្មភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងសៀគ្វីខួរក្បាលនេះ។ ការស្កេនរបស់អ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃបានបង្ហាញពីសកម្មភាពមិនធម្មតានៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗនៃសៀគ្វីនេះរួមទាំងកោងខាងមុខគោចរ, cingulate cortex, p-0 និង cudate nucleus នៃ ganglia basal ។
ដូចគ្នានេះផងដែរចាប់តាំងពីមនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំដែលរួមមានថ្នាំ Serotonin Reuptake inhibitors (SSRIs) ដែលជួយបង្កើនសារធាតុ serotonin សារធាតុ neurochemical វាត្រូវបានគេណែនាំថាការកកស្ទះចរន្តខួរក្បាលនេះអាចទាក់ទងនឹងបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធ serotonin ។
វាក៏ត្រូវបានគេជឿថាជាសមាសធាតុពន្ធុដល់ OCD ។ អ្នកទំនងជានឹងវិវឌ្ឍន៍ជម្ងឺ OCD ប្រសិនបើសមាជិកគ្រួសារមាន OCD និងប្រហែល 25% នៃអ្នកដែលរស់នៅជាមួយ OCD មានសមាជិកគ្រួសារជិតស្និទ្ធដែលមានជម្ងឺនេះ។ ការបង្ហាញពីតំណហ្សែនការស្រាវជ្រាវភ្លោះក៏បានបង្ហាញផងដែរថាកូនភ្លោះទាំងពីរដូចគ្នាទំនងជានឹងវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនប្រសិនបើភ្លៅមួយមានបញ្ហា។ ការស្រាវជ្រាវពីរបានបង្ហាញថាសេនេទិចអាចមានចន្លោះពី 45% ទៅ 60% នៃហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ OCD ។
ទ្រឹស្តីយល់ដឹង - ឥរិយាបទ
មនុស្សគ្រប់គ្នាស្ទើរតែទាំងអស់សុទ្ធតែធ្លាប់មានគំនិតចម្លែកឬមិននឹកស្មានដល់ពេញមួយថ្ងៃ។
យោងទៅតាមទ្រឹស្តីនៃ ការយល់ដឹង របស់ OCD ប្រសិនបើអ្នកងាយនឹង OCD អ្នកមិនអាចព្រងើយកន្តើយចំពោះគំនិតទាំងនេះ។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាអ្នកគួរតែអាចគ្រប់គ្រងគំនិតទាំងនោះបានហើយថាគំនិតទាំងនេះមានគ្រោះថ្នាក់។
ឧទាហរណ៍អ្នកអាចជឿថាការមានគំនិតទាំងនេះមានន័យថាអ្នកនឹងឆ្កួតឬអ្នកអាចអនុវត្តនូវឥរិយាបថដែលស្រមើស្រមៃឬភ័យខ្លាច (ដូចជាការចាក់សាច់ដៃគូរបស់អ្នក) ។
ដោយសារគំនិតទាំងនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានគ្រោះថ្នាក់អ្នកនៅតែមានការប្រុងប្រយ័ត្ននិងយាមល្បាតដូចដែលអ្នកអាចមើលទៅខាងក្រៅជានិច្ចបើអ្នកឮថាមានចោរលួចនៅក្នុងសង្កាត់។
ការទន្ទឹងរង់ចាំការគិតទាំងនេះបន្ដពង្រឹងនូវគ្រោះថ្នាក់នៃគំនិតទាំងនេះ។ នេះបង្កើតឱ្យមានវដ្តដ៏កាចសាហាវមួយដែលអ្នកត្រូវជាប់ពាក់ព័ន្ធក្នុងការឃ្លាំមើលគំនិតដែលមានគ្រោះថ្នាក់ទាំងនេះ។ ការជាប់នៅក្នុងវដ្តនេះអាចធ្វើឱ្យពិបាក - បើមិនអាចធ្វើទៅបាន - ផ្តោតទៅលើអ្វីផ្សេងទៀតក្រៅពីគំនិតដែលគួរឱ្យព្រួយបារម្ភហើយការគិតមមៃកើតមាន។
ការបង្ក្រាបដូចជាការលាងដៃអាចជាដំណើរការដែលបានរៀនសូត្រ។ ជាឧទាហរណ៍ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងអារម្មណ៍ដែលធ្វើឱ្យធ្លាក់ទឹកចិត្ដអ្នកប្រហែលជាលាងដៃ។ វាជួយកាត់បន្ថយការថប់អារម្មណ៍របស់អ្នកដែលមានអារម្មណ៍ល្អនិងជួយពង្រឹងឥរិយាបថលាងដៃ។ ដោយសារតែការពង្រឹងនេះរាល់ពេលដែលអ្នកជួបប្រទះការគិតមមៃ (ដូចជាការចម្លងរោគ) អ្នកធ្វើការបង្ខិតបង្ខំ (ដូចជាលាងដៃរបស់អ្នក) ដើម្បីកាត់បន្ថយការថប់បារម្ភរបស់អ្នក។
ទ្រឹស្តីចិត្តសាស្ត្រ
ទ្រឹស្តី psychodynamic នៃ OCD ភាពតានតឹងដែលថាការ obsessions និងការបង្ខិតបង្ខំគឺជាសញ្ញានៃការប៉ះទង្គិចសន្លប់ដែលអ្នកអាចនឹងព្យាយាមដើម្បីបង្ក្រាបដោះស្រាយឬដោះស្រាយជាមួយ។ ជម្លោះទាំងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលសេចក្តីប្រាថ្នាដែលមិនដឹងខ្លួន (ជាធម្មតាទាក់ទងនឹងការជម្រុញផ្លូវភេទឬឈ្លានពាន) គឺផ្ទុយនឹងឥរិយាបថសង្គមដែលអាចទទួលយកបាន។
វាត្រូវបានគេលើកឡើងថានៅពេលជម្លោះទាំងនេះមានភាពញាក់ញ័រឬគួរឱ្យព្រួយបារម្ភអ្នកអាចដោះស្រាយវាបានដោយប្រយោលដោយផ្ទេរជម្លោះទៅជាអ្វីដែលអាចគ្រប់គ្រងបានដូចជា ការលាងដៃការត្រួតពិនិត្យឬការបញ្ជា ។
ទោះបីជាវាត្រូវបានលើកឡើងថាការធ្វើឱ្យមនុស្សដឹងពីជម្លោះទាំងនេះអាចកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃជម្ងឺ OCD ក៏ដោយមានភស្តុតាងខាងវិទ្យាសាស្រ្តតិចតួចដែលបង្ហាញថាវាពិតជាដំណើរការ។
ប្រភព:
Butcher, JN, Mineka, S. , Hooley, JM "ចិត្តគរុកោសល្យមិនធម្មតា, ទី 13 ។ ឆ្នាំ 2007 Toronto, Pearson ។
Nolen-Hoeksema, S. "ចិត្តវិទ្យាមិនធម្មតា, លើកទី 4 ។ " 2007 ញូវយ៉ក, នីយ: McGraw-Hill ។