ថ្នាំ Orthorexia មិនត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយ រោគសញ្ញារោគវិនិច្ឆ័យនិងស្ថិតិនៃបញ្ហាផ្លូវចិត្ត, បោះពុម្ពលើកទី 5 (DSM-5) ជា បញ្ហានៃការញ៉ាំ ជាផ្លូវការ នោះ ទេ។ វានៅតែជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលត្រូវបានស្នើឡើងដែលកំពុងទាក់ទាញចំណាប់អារម្មណ៍របស់អ្នកស្រាវជ្រាវអ្នកជំនាញព្យាបាលអ្នកសរសេរប្លុកនិងសាធារណជនជាពិសេសដោយសារចំណង់ចំណូលចិត្តសម្រាប់អាហារសុខភាពបានក្លាយជារឿងសំខាន់។
Orthorexia មិនមែន គ្រាន់តែជាវីតាមីនរបបអាហារគ្មានជាតិស្ករឬការពេញចិត្តចំពោះការញ៉ាំឱ្យមានសុខភាពល្អនោះទេ។
យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត Stephen Bratman ជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានបង្កើតពាក្យក្នុងឆ្នាំ 1996 ដើម្បីពិពណ៌នាអំពីការញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អដែលគាត់បានឃើញក្នុងចំនោមអ្នកជំងឺជាច្រើនរបស់គាត់ "មនុស្សអាចប្រកាន់ខ្ជាប់នូវទ្រឹស្តីនៃការញ៉ាំសុខភាពដោយមិនមានបញ្ហានៃការញ៉ាំ ការព្រមានតែមួយគត់ដែលថារបបអាហារបែបនេះត្រូវតែផ្តល់សារធាតុចិញ្ចឹមគ្រប់គ្រាន់) ។ "
ការប្រើ Orthorexia ជាទូទៅចាប់ផ្តើមជាចំណាប់អារម្មណ៍ "ដ៏គួរឱ្យរីករាយ" ចំពោះការទទួលទានអាហារដែលមានសុខភាពល្អដែលរាលដាលទៅតាមពេលវេលា។ អ្វីដែលដើមឡើយ ជម្រើសមួយ ក្លាយទៅជាការបង្ខិតបង្ខំមួយហើយបុគ្គលម្នាក់ៗមិនអាចជ្រើសរើសបន្ធូរបន្ថយច្បាប់ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេបានទេ។ នៅទីបំផុតការបរិភោគអាហារដែលរឹតត្បិតនេះចាប់ផ្តើមមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើសុខភាពនិងសង្គមនិងការងាររបស់ពួកគេ។ ការញ៉ាំចំណីអាហារត្រឹមត្រូវកាន់តែមានសារៈសំខាន់កាន់តែខ្លាំងឡើងថែមទៀតហើយញ៉ាំងឱ្យមានការខិតខំផ្សេងៗទៀត។ ការទុកចិត្តលើខ្លួនឯងរបស់មនុស្សកាន់តែមានទំនាក់ទំនងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលពួកគេបានជ្រើសរើស។ ហេតុដូច្នេះគម្លាតណាមួយពីរបបអាហារជាធម្មតាបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍ថាមានកំហុសនិងភាពខ្មាសអៀន។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bratman សង្កេតឃើញរឿងរ៉ាវនៃការខិតខំប្រឹងប្រែងក្នុងការទទួលទានអាហារដែលមិនមានសុខភាពល្អនិងក្លាយជាមនុស្សមិនមានសុខភាពល្អ។
ប្រវត្តិ
នៅពេលដែលគាត់បានបង្កើតពាក្យនេះវេជ្ជបណ្ឌិត Bratman កំពុងធ្វើការក្នុងថ្នាំជំនួស។ របបអាហារ "មានសុខភាពល្អ" ជាច្រើនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជម្រើសនៃការព្យាបាលប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិត Bratman បានចាប់ផ្តើមកត់សំគាល់នូវការចំណាយដ៏សំខាន់ចំពោះវិធីសាស្ត្រនេះ។
ទាំងនេះរួមមានអសមត្ថភាពក្នុងការចែករំលែកចំណីអាហារជាមួយអ្នកដទៃ។ អសមត្ថភាពក្នុងការញ៉ាំអាហារដែលធ្លាប់បានរីករាយ។ អត្តសញ្ញាណបានរុំនៅក្នុងម្ហូបអាហារ; និងកំហុស, ខ្មាស់អៀន, និងការភ័យខ្លាចដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវង្វេងចេញពីរបបអាហារ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bratman បានដឹងថាចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនវាគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងការបន្ធូរបន្ថយការញ៉ាំរបស់ពួកគេជាងការធ្វើឱ្យប្រសើរឬរឹតបន្តឹងរបបអាហាររបស់ពួកគេ។ ក្នុងនាមជាទម្រង់មួយនៃ "ការព្យាបាលដោយប្រើកោសិកា" វេជ្ជបណ្ឌិត Bratman បានសម្រេចចិត្តបង្កើតជំងឺដែលអ្នកជំងឺអាចផ្តោតលើការព្យាបាល។ គាត់បានជួលអ្នកប្រាជ្ញក្រិចម្នាក់ដើម្បីជួយគាត់ឱ្យជ្រើសរើសឈ្មោះ។ ពាក្យថា "orthorexia nervosa" ត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីមានន័យថាការគិតមមៃជាមួយនឹងការញ៉ាំអាហារត្រឹមត្រូវ។ "ortho" មានន័យថាសិទ្ធិ "orexia" មានន័យឃ្លាននិង "សរសៃប្រសាទ" មានន័យថាការកំណត់ / ការគិតមមៃ។ គាត់ត្រូវបានគេធ្វើឱ្យស្រដៀងគ្នាទៅនឹង anorexia nervosa ។
វេជ្ជបណ្ឌិត Bratman បាននិយាយថាពីដំបូងគាត់បានគិតពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណជាវិធីមួយដើម្បីលើកទឹកចិត្តដល់អ្នកជំងឺរបស់គាត់ឱ្យបន្ធូរនូវការតឹងរ៉ឹងផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេជាជាងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដ៏ធ្ងន់ធ្ងរ។ គាត់បានបោះពុម្ភនៅក្នុងឆ្នាំ 1997 អត្ថបទ យោគៈ - ពីទីនោះវាត្រូវបានយកឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយទស្សនាវដ្តីដ៏មានប្រជាប្រិយភាព។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bratman ខ្លួនឯងមិនបានយកចិត្តទុកដាក់ខ្លាំងទេ។ វាមិនមែនរហូតដល់ក្រោយពីការបោះពុម្ពសៀវភៅចំអកលើប្រធានបទដែលគាត់បានដឹងថាគាត់បាន "ទាញយកអ្វីមួយឱ្យធំជាង" ។ គាត់បានដឹងថាមនុស្សកំពុងស្លាប់ដោយសារជំងឺនេះ។
កត្តាហានិភ័យ
វេជ្ជបណ្ឌិត Bratman (2016, IAEDP) បានពណ៌នាអំពីអ្វីដែលគាត់ជឿជាក់ថាជាកត្តាហានិភ័យជាច្រើនសម្រាប់ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ:
- ការអនុម័តនូវទ្រឹស្តីនៃរបបអាហារតឹងរ៉ឹងមួយ
- ឪពុកម្តាយដែលមានសារៈសំខាន់លើសលប់ចំពោះអាហារដែលផ្តល់សុខភាព
- ជំងឺកុមារដែលពាក់ព័ន្ធនឹងរបបអាហារនិង / ឬបញ្ហារំលាយអាហារ
- បញ្ហាវេជ្ជសាស្រ្តដែលមិនអាចដោះស្រាយបានដោយវិទ្យាសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្ត
- លក្ខណៈនៃភាពឥតខ្ចោះ OCD និងភាពជ្រុលនិយម
- ការភ័យខ្លាចនៃជំងឺ
ការបង្កើតលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យដែលបានស្នើ
Orthorexia Nervosa គឺជាប្រធានបទនៃការសិក្សារបស់អ៊ីតាលីក្នុងឆ្នាំ 2004 ដែលផ្តល់ភាពជឿជាក់បន្ថែមទៀតដល់ស្ថានភាពនេះ។ នៅក្នុងឆ្នាំ 2014 ហ្ស៊កដានីយ៉ុងជាអ្នកសរសេរប្លុកដ៏ពេញនិយមម្នាក់ដែលបានពិភាគ្សាពីបញ្ហាឆ្អឹងខ្នង។
នៅចំណុចនេះលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bratman បានសំរេចចិត្តសិក្សានិងសរសេរអំពីស្ថានភាពដែលគាត់បានទទួលស្គាល់ដំបូង។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាគ្មានការសិក្សាដែលអាចជឿទុកចិត្តបានទេអំពីរបៀបដែល Orthorexia Nervosa មានវត្តមាន។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយយោងតាមលោក Bratman និងលោក Dunn "ការស្រាវជ្រាវករណីដែលគួរឱ្យជឿជាក់និងភ័ស្តុតាងយ៉ាងច្រើនដើម្បីសន្និដ្ឋានថាមានភស្តុតាងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបន្តថាតើ [Orthorexia Nervosa] គឺជាលក្ខខ័ណ្ឌខុសគ្នា" ។
នៅឆ្នាំ 2016 ក្នុងក្រដាសដែលមានចំណងជើងថា ការទទួលទានអាហារប្រព្រឹត្ដ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bratman ជាសហប្រធានជាមួយលោក Thom Dunn Ph.D ។ ពួកគេបានស្នើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យ។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ A
ទាំងអស់នេះដូចខាងក្រោម:
- ឥរិយាបថឃោរឃៅនិង / ឬការរំខានដោយរបបអាហារតឹងរ៉ឹងដើម្បីលើកកម្ពស់សុខភាពល្អបំផុត
- ការរំលោភបំពានលើក្បួនរបបអាហារដោយខ្លួនឯងបង្កឱ្យមានការភ័យខ្លាចបំផ្លើសនៃជំងឺអារម្មណ៍នៃភាពមិនប្រក្រតីផ្ទាល់ខ្លួននិង / ឬអារម្មណ៍រាងកាយអវិជ្ជមានការថប់បារម្ភនិងការអាម៉ាស់
- ការរឹតបន្តឹងរបបអាហារកើនឡើងជាបណ្តើរ ៗ ហើយអាចនឹងរួមបញ្ចូលការលុបបំបាត់ក្រុមអាហារនិងសម្អាត។ ការសម្រកទម្ងន់ជាទូទៅកើតមានតែបំណងប្រាថ្នាក្នុងការសម្រកទម្ងន់មិនមែនជាការផ្តោតអារម្មណ៍ទេ។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យខ
ណាមួយដូចខាងក្រោម:
- កង្វះអាហាររូបត្ថម្ភការសម្រកទម្ងន់ធ្ងន់ធ្ងរឬផលវិបាកផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងទៀតពីរបបអាហារហាមឃាត់
- ការរងទុក្ខវេទនាឬការខូចខាតខាងក្នុងនៃការងារសង្គមការសិក្សាឬការងារដោយសារតែជំនឿឬឥរិយាបថអំពីរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ
- តម្លៃខ្លួនអត្តសញ្ញាណនិងរូបរាងកាយខ្លួនឯងអាស្រ័យទៅលើការអនុលោមតាមរបប "មានសុខភាពល្អ"
លក្ខណៈពិសេសផ្សេងទៀតនិងហានិភ័យវេជ្ជសាស្រ្ត
វេជ្ជបណ្ឌិត Bratman បានរាយការណ៍ថាស្ថានភាពនៃការឆ្អឹងខ្នងបានបង្ហាញពីសញ្ញានៃការវិវត្តរួចទៅហើយចាប់តាំងពីគាត់បានចាប់កំណើតដំបូង។ គាត់បានកត់សម្គាល់ថាការធ្វើលំហាត់ប្រាណជាទូទៅគឺជាផ្នែកមួយរបស់វាជាងកាលពីទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1990 ។ គាត់ក៏បានរាយការណ៍ផងដែរថាការបញ្ចូលចំណីអាហារដែលមានកាឡូរីទាបក៏ក្លាយជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់នៃការញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការឆ្អឹងខ្នង។ ក្នុងករណីដែលបុគ្គលម្នាក់ៗប្រកាន់ខ្ជាប់នូវភាពបរិសុទ្ធនិងស្គមស្គាំង, វាអាចមានការផ្សំគ្នារវាងអរធានារ៉ៃរ៉ៃនិងសរសៃប្រសាទ។ ថ្នាំ Orthorexia ក៏អាចជាឧបសគ្គមួយចំពោះការញុំាអាហារដោយបុគ្គលដែលបង្ហាញពីវិធីដែលអាចទទួលយកបានក្នុងសង្គមដែលអាចទទួលយកបាន។ Orthorexia nervosa ក៏អាចឆ្លងជម្ងឺ Bulimia nervosa និងជៀសវាងការញ៉ាំអាហារដែលរារាំងផងដែរ (ARFID) ។
ទោះបីជាអាកប្បកិរិយា (ការដាក់កម្រិតនៃរបបអាហារ) និងផលវិបាក (ការសម្រកទម្ងន់កង្វះអាហារូបត្ថម្ភការលេបថ្នាំនិងការលាងសំអាត) ដែលទាក់ទងនឹងការឈឺឆ្អឹងខ្នងអាចមើលទៅស្រដៀងនឹងការខ្វះខាតសរសៃប្រសាទឬខួរក្បាលជាដើម។ ភាពខុសគ្នាចម្បងគឺនៅក្នុងប្រព័ន្ធជំនឿ។ អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាឆ្អឹងធ្មេញជាចម្បងគិតអំពីសុខភាពល្អភាពស្អាតរាងកាយភាពសម្បទាប្រសើរឡើងនិងការជៀសវាងជំងឺ។ ពួកគេបានដាក់កម្រិតលើអាហារដែលគេចាត់ទុកថាមិនល្អនិងទទួលយកនូវ "ផលិតផលទំនើប" មួយចំនួនដែលត្រូវបានគេយល់ថាផ្តល់ផលប្រយោជន៍សុខភាពពិសេសយោងទៅតាមប្រព័ន្ធជំនឿរបស់ពួកគេអំពីអ្វីដែលជាអាហារដែលផ្តល់សុខភាព។ ផ្ទុយទៅវិញ, អ្នកជំងឺដែលមានការញ៉ាំអាហារមិនដឹងខ្លួនផ្តោតលើទម្ងន់និងកំហិតអាហារដែលផ្អែកទៅលើកាឡូរី។
មានភាពខុសគ្នាផ្សេងទៀតផងដែរ។ មនុស្សជាទូទៅមានការខ្មាស់អៀននៃការញុំាអាហារហើយព្យាយាមលាក់វាប៉ុន្តែអ្នកដែលមានជម្ងឺឆ្អឹងធ្មេញអាចព្យាយាមយ៉ាងសកម្មដើម្បីបញ្ចុះបញ្ចូលអ្នកដទៃឱ្យធ្វើតាមជំនឿសុខភាពដូចគ្នា។ អ្នកដែលមានការញ័រអាហារជារឿយៗញ៉ាំអាហារ។ អ្នកដែលមានជម្ងឺឆ្អឹងធ្មេញមិនធម្មតាទេ (លុះត្រាតែពួកគេ«សំអាត»ដោយចេតនា) ។ នៅទីបញ្ចប់នៅពេលដែលមនុស្សដែលមានជាតិឡានត្រូវបានព្យាបាលពួកគេមិនមានការជំទាស់ជាក់លាក់ណាមួយក្នុងការទទួលទានអាហារជាមួយនឹងការធានាឬបង្កើនទេលើកលែងតែទាក់ទងនឹងកាឡូរីចំណែកឯអ្នកដែលមានបញ្ហាឆ្អឹងធ្មេញនឹងជំទាស់នឹងសារធាតុគីមីនៅក្នុងថ្នាំនោះ។ ភាពខុសគ្នាទាំងនេះនៅក្នុងជំនឿអាចមានសារៈសំខាន់។ វេជ្ជបណ្ឌិត Bratman បានសង្កេតឃើញថាអ្នកឯកទេសខាងការព្យាបាលយល់ច្រឡំអំពីកង្វល់របស់អ្នកដែលមានបញ្ហាឆ្អឹងធ្មេញអាចនាំអោយមានការបរាជ័យនៃការព្យាបាល។
ដោយសារតែឆ្អឹងធ្មេញគឺគ្រាន់តែជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលបានស្នើឡើងតែប៉ុណ្ណោះវាមានការពិបាកយ៉ាងខ្លាំងដែលយើងមិនដឹង។ ឧទាហរណ៍យើងមិនដឹងពីទំនាក់ទំនងរបស់វាជាមួយនឹងបញ្ហានៃការញ៉ាំដែលមានស្រាប់ដូចជាជម្ងឺអាការៈឈឺក្បាល, សរសៃប្រសាទ, ជម្ងឺដែលញ៉ាំនិង ARFID ។ យើងក៏មិនដឹងពីទំនាក់ទំនងរបស់វាទៅនឹងជំងឺថប់បារម្ភដែរ។ ការស្រាវជ្រាវត្រូវបានគេត្រូវការដើម្បីកែលម្អការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, កំណត់អត្រាប្រេវ៉ាឡង់, កំណត់កត្តាហានិភ័យនិងអភិវឌ្ឍការព្យាបាល។ ដំណាក់កាលទីមួយសំខាន់មួយគឺការបង្កើតឧបករណ៍វាយតម្លៃ។ ការស្ទង់មតិសំណួរចំនួន 100 គឺស្ថិតនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ដើម្បីវាយតម្លៃនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺឆ្អឹងសរសៃ។
រឿងមួយដែលយើងដឹងគឺថាដោយសារវាអាចបណ្តាលឱ្យកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ orthorexia nervosa អាចបង្កើតនូវ បញ្ហាវេជ្ជសាស្រ្តដែលទាក់ទងទៅនឹងការខ្វះខាតសរសៃប្រសាទ រួមទាំងការបាត់បង់មន្ទីព, ជំងឺពុកឆ្អឹងនិងជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ទោះបីជាការព្យាបាលមិនត្រូវបានផ្តល់សុពលភាពជាក់លាក់សម្រាប់ការធ្វើលំហាត់ប្រាណគ្រូពេទ្យនិងវេជ្ជបណ្ឌិត Bratman បាននិយាយថាការព្យាបាលដែលជម្រុញទ្រឹស្តីនៃរបបអាហារនិងការបង្កើតអាហារដែលអាចបត់បែនបានជោគជ័យក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺសរសៃប្រសាទ។
ប្រសិនបើអ្នកឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់បង្ហាញសញ្ញានៃការឆ្អឹងជំនីរ, សូមស្វែងរកជំនួយពីអ្នកឯកទេសខាងការព្យាបាលជំងឺ។ ដូចគ្នានឹងបញ្ហានៃការញ៉ាំដទៃទៀតការធ្វើអន្តរាគមន៍ឆាប់បង្កើនឱកាសសម្រាប់ការជាសះស្បើយពេញលេញនិងកាត់បន្ថយផលវិបាកអវិជ្ជមាន។
ឯកសារយោង:
ធ្មេញឆ្អឹងខ្នងមានអាយុ: អតីតកាលបច្ចុប្បន្ននិងអនាគតនៃបញ្ហាញុំាចម្រូងចម្រាសបំផុត
Steven A. Bratman, MD, MPH, Jessica Setnick, MS, RD, CEDRD និង Amanda Mellowspring, MS, RD, CEDRD
ប្រភពបន្ថែមដែលបានពិគ្រោះយោបល់រួមមាន:
Bratman, Steven (1997) ។ អាហារសុខភាព Junkie ។ ទិនានុប្បវត្តិយូហ្គាកញ្ញា / តុលា: 42-50 ។ ។
Bratman, Steven (2014) តើអ្វីទៅជា Orthorexia?
Bratman, Steven (2015) Orthorexia: លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដែលបានដាក់ស្នើ
Bratman, Steven (2015) ឆ្ពោះទៅ "Breaking Vegan"
Bratman, Steven (2015) Orthorexia: ការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព
Bratman, Steven (2015) Orthorexia Nervosa (Mirror-Mirror Eating Disorder)
Dunn, Thomas, Bratman, Steven (ឆ្នាំ 2016) ។ នៅលើ orthorexia nervosa: ការពិនិត្យឡើងវិញនៃអក្សរសិល្ប៍និងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យដែលបានស្នើ។ ការទទួលទានឥរិយាបថ , 11-17 ។
Moroze, RM, Dunn, TM, Holland, JC, Yager, J. , & Weintraub, P. (2015) ។ Microthinking អំពីមីក្រូសារជាតិ: ករណីមួយនៃការផ្លាស់ប្តូរពីការស្រមើស្រមៃអំពីការបរិភោគអាហារដែលមានសុខភាពល្អទៅនឹងការស្លាប់ "orthorexia nervosa" ជិតស្លាប់និងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យដែលបានស្នើ។ ចិត្តវិទ្យា 56 (4), 397-403 ។