មូលហេតុ, ការទទួលស្គាល់និងការព្យាបាល
រោគសញ្ញា Serotonin គឺជាជម្ងឺដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដែលបណ្តាលមកពីការប្រមូលផ្តុំ serotonin កើនឡើងនៅក្នុងប្រព័ន្ធរបស់មនុស្ស។ ស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានប្រើដោយការប្រើថ្នាំ serotonergic ដែលរួមមានប្រភេទ antidepressants មួយចំនួនដូចជា SSRIs (ថ្នាំ serotonin reuptake inhibitors) ដូចជា Paxil និង Celexa ថ្នាំ tricyclics ដូចជា amitriptyline និង trimipramine និង MAOI (monoamine oxidase inhibitors) ដូចជា Nardil និង Parnate ។
សារធាតុផ្សេងទៀតដែលអាចរួមចំណែកដល់រោគសញ្ញាស៊េរ៉ូតូនីនរួមមានដូចជា wort ផ្លូវរបស់ John , cocaine, L-tryptophan, lithium, amphetamines, ecstasy និង LSD ។
លើសពីនេះទៀតថ្នាំមួយចំនួនដែលមិនមានបញ្ហាផ្លូវចិត្តអាចប៉ះពាល់ដល់កម្រិត serotonin ក្នុងចរន្តឈាម។ ចំពោះហេតុផលនេះវាជាការចាំបាច់ដែលគ្រូពេទ្យទាំងអស់របស់អ្នកដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែងតែដឹងពីថ្នាំនិងថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើ។
ទាំងអស់នៃថ្នាំនិងសារធាតុទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់ serotonin បញ្ជូនសរសៃប្រសាទ នៅក្នុងវិធីមួយចំនួន។ អ្នកជំងឺសរសៃប្រសាទប្លុកមួយចំនួន ការ ស្ទុះមតិ មួយចំនួនប្លុក; ខ្លះពន្យារការបំបែក serotonin; ខ្លះបង្កើនការបញ្ចេញ serotonin (ឧទាហរណ៍ដូចជា ថ្នាំ Street និង BP: Ecstasy ) ។ សាកសពរបស់មនុស្សមួយចំនួនមានភាពយឺតយ៉ាវជាងធម្មតាទៅនឹងការប្រើសារធាតុ Serotonin ។ Nolan និង Scoggin បានរាយការណ៍ថាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមគឺមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះជំងឺសរសាស serotonin ។ (សូមមើល សាររបស់អ្នកនាំសារនៃខួរក្បាល សម្រាប់ការពិពណ៌នាសាមញ្ញអំពីរបៀបដែលមុខងារមួយចំនួនទាំងនេះដំណើរការ) ។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តស្ទើរតែទាំងអស់មានការព្រមានដែលអ្នកជំងឺគួរតែរង់ចាំយ៉ាងហោចណាស់ពីរសប្តាហ៍ (ជួនកាលកាន់តែច្រើន) រវាងការផ្លាស់ប្តូររវាងថ្នាំ MAOI និងប្រភេទថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តប្រភេទផ្សេងទៀត (ក្នុងទិសដៅណាមួយ) ។ មូលហេតុមួយក្នុងចំណោមហេតុផលចម្បង ៗ នៃបញ្ហានេះគឺគ្រោះថ្នាក់ដែលថាថ្នាំទាំងពីរប្រភេទនៅក្នុងប្រព័ន្ធមួយអាចបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាស៊េរ៉ូតូនីន។
ថ្នាំ Prozac (fluoxetine) ជាពិសេសត្រូវចំណាយពេលច្រើនសប្តាហ៍ដើម្បីរើចេញពីរាងកាយ។
រោគសញ្ញា
រោគសញ្ញានៃជម្ងឺ serotonin ញឹកញាប់មាន:
- ចលនារញ៉េរញ៉ៃភ្លាមៗឬឆក់
- លាងសំអាត
- ជីពចរយឺតឬរហ័ស
- ុន
- ឈឺក្បាល
- ការថប់បារម្ភ
- ភាពរឹងមាំសាច់ដុំ
- ការយល់ច្រឡំ
- ភាពរំភើប
- ញើសញើស
- ប្រតិកម្ម
- ការសម្របសម្រួលមិនល្អ
- ដង្ហើមលឿន
- ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនប្រក្រតី
- សម្ពាធឈាមខ្ពស់
- ញ័រ
មានរោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងគ្រឿងញៀនផ្សេងទៀតដែលមាន រោគសញ្ញានៃជម្ងឺសាហាវ (NMS) ដែលមានរោគសញ្ញាដូចគ្នាទៅនឹងជម្ងឺ serotonin ដែរ។ នៅពេលវេជ្ជបណ្ឌិតកំពុងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺដែលកំពុងបង្ហាញរោគសញ្ញាទាំងនេះវាជាការសំខាន់ដែលពួកគេដឹងច្រើនអំពីប្រវត្តិថ្នាំរបស់អ្នកជំងឺ។ នេះដោយសារតែរោគសញ្ញានៃសេរ៉ូតូនីនជាទូទៅកើតមានភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមថ្នាំព្យាបាលនៅពេលដែល NMS ជាទូទៅត្រូវចំណាយពេលប្រហែលមួយខែដើម្បីបង្ហាញ។
ការព្យាបាល
បន្ទាត់ទី 1 នៃការព្យាបាលគឺបញ្ឈប់ថ្នាំទាំងអស់ដែលប៉ះពាល់ដល់ serotonin ។ ថ្នាំ benzodiazepines អាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការបំបាត់រោគសញ្ញាសាច់ដុំហើយការព្យាបាលដែលអាចជួយដល់អ្នកជំងឺដូចជាជំងឺផ្លូវដង្ហើមជាដើម។ ថ្នាំដែលធ្វើសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងសេរ៉ូតូនីនអាចមានប្រយោជន៍ផងដែរ។
ក្នុងករណីភាគច្រើនរោគសញ្ញាថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅពេលការព្យាបាលនេះត្រូវបានបញ្ចប់ហើយអ្នកជំងឺនឹងជាសះស្បើយវិញ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគួរតែមានការសង្កត់ធ្ងន់ថាជម្ងឺ serotonin អាចនឹងធ្ងន់ធ្ងរដូច្នេះវាជាការសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកជំនួយភ្លាមៗប្រសិនបើអ្នកឬមនុស្សជាទីស្រឡាញ់គួរតែមានរោគសញ្ញាខាងលើនេះភ្លាមៗបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តថ្មីឬផ្លាស់ប្តូរពីមួយទៅមួយ។
រោគសញ្ញានៃការឈប់ប្រើថ្នាំ SSRI
វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថារោគសញ្ញាដូចគ្នាមួយចំនួនដែលបានរៀបរាប់ខាងលើអាចកើតមានឡើងនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ឈប់ប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ភ្លាមៗឬបន្ថយលឿនពេក។ ការឈឺក្បាលឈឺក្បាលអារម្មណ៍ភ្ញាក់ផ្អើលការសម្របសម្រួលខ្សោយញាក់និងការខ្វាយខ្វល់គឺជាលក្ខណៈធម្មតាមួយចំពោះរោគទាំងពីរនេះ។
សូមមើល រោគសញ្ញាបំបាត់រោគសរីរាង្គ (SSRI) ដើម្បីពិនិត្យមើលស៊ីជម្រៅនូវស្ថានភាពនោះ។
> ឯកសារយោង:
> Nolan, S. និង Scoggin, JA "Serotonin Syndrome: ការទទួលស្គាល់និងការគ្រប់គ្រង" ។ ឱសថការីអាមេរិក 23: 2 ។ http://www.uspharmacist.com/oldformat.asp?url=newlook/files/feat/acf2fa6.htm ។
> Gomersall, C. "Serotonin Syndrome" ។ ខែកក្កដាឆ្នាំ 2006
> HealthyPlace.com ។ "Monoamine > Oxydase > Inhibitors (MAOIs) ។ "