ការវាយប្រហារបែបតានតឹងត្រូវបានកំណត់ដោយអារម្មណ៍នៃការភ័យខ្លាចភ័យរន្ធត់និង រោគសញ្ញារាងកាយ មិនស្រួល។ ការវាយប្រហារទាំងនេះមិនត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាជំងឺសុខភាពផ្លូវចិត្តដោយខ្លួនឯងទេប៉ុន្តែជាធម្មតាកើតឡើងជាផ្នែកមួយនៃជម្ងឺផ្លូវចិត្តឬជម្ងឺ។ ការវាយប្រហារបែប Panic ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាពីរប្រភេទ: រំពឹងទុកនិងមិននឹកស្មានដល់។ ខាងក្រោមនេះគឺជាការពិពណ៌នាអំពីរោគសញ្ញានិងប្រភេទផ្សេងៗនៃការវាយប្រហារ។
រោគសញ្ញានៃការវាយប្រហារភេវៀត
សៀវភៅណែនាំរោគវិនិច្ឆ័យនិងស្ថិតិនៃបញ្ហាផ្លូវចិត្តលើកទី 5 ( DSM-5 ) គឺជាសៀវភៅណែនាំដែលផ្តល់ដោយអ្នកផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ យោងតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យដែលបានរៀបរាប់នៅក្នុង DSM-5 ការវះកាត់ការឈឺចាប់ត្រូវបានពិសោធទៅជាអារម្មណ៍នៃការភ័យខ្លាចនិងភាពភ័យខ្លាចភ្លាមៗបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តនិងរាងកាយដូចខាងក្រោមៈ
- ចង្វាក់បេះដូងឬស្ទះចង្វាក់បេះដូង
- ការបែកញើសលើសលប់
- ញ័រឬ ញ័រ
- ពិបាកដកដង្ហើម ឬបំបាត់អារម្មណ៍
- មានអារម្មណ៍ញាក់
- ឈឺទ្រូង ឬមិនស្រួល
- ចង្អោរឬឈឺពោះ
- មានអារម្មណ៏វិលមុខមិនរញ៉ែររិលឬខ្សោយ
- ញាក់ឬក្តៅ
- Derealization និង / ឬ depersonalization
- ការភ័យខ្លាចនៃការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងឬឆ្កួត
- ការភ័យខ្លាចនៃការស្លាប់
- អារម្មណ៍នៃការស្ពឹកឬអារម្មណ៍រំកិល (paresthesias)
រោគសញ្ញានៃការវះកាត់ភ័យស្លន់ស្លោរកើតឡើងយ៉ាងរហ័សនិងឡើងខ្ពស់ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទី។ នៅពេលការវាយប្រហារដោយភាពស្លន់ស្លោរថយចុះនោះរោគសញ្ញាអាចកាត់បន្ថយទាំងស្រុងឬអ្នកជំងឺភ័យស្លន់ស្លោអាចស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពអន្ទះសារដែលអាចធ្វើឱ្យមានវដ្តនៃការវាយប្រហារម្តងទៀត។
ការឈឺចាប់រោគសញ្ញាតិចតួចកើតមានឡើងនៅពេលលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទាំងអស់ត្រូវបានឆ្លើយតបប៉ុន្តែអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាតិចជាងបួនដែលបានចុះបញ្ជី។
ប្រភេទនៃការវាយប្រហារភេរវកម្ម
មិនត្រឹមតែការវាយប្រហារនៃការភ័យស្លន់ស្លោមានភាពខុសគ្នារវាងអាំងតង់ស៊ីតេនិងរយៈពេលប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏អាចខុសគ្នាទៅតាមអ្វីដែលជំរុញឱ្យមានការវាយប្រហារផងដែរ។ DSM-5 រាយការណ៏ពីរប្រភេទផ្សេងគ្នានិងខុសៗគ្នានៃការវាយប្រហារ:
- ការវាយប្រហារពីការភ័យស្លន់ស្លោដែលរំពឹងទុក: ការវាយប្រហារបែប ភ័យស្លន់ស្លោរនេះត្រូវបានគេរំពឹងទុកនៅពេលមនុស្សម្នាក់ត្រូវទទួលរងនូវសញ្ញាជាក់លាក់ឬកត្តាបង្កហេតុ។ ជាឧទាហរណ៍មនុស្សដែលមានការភ័យខ្លាចពីកន្លែង ចង្អៀត ( claustrophobia ) ប្រហែលជារំពឹងថានឹងមានការភ័យស្លន់ស្លោនៅពេលដែលនៅក្នុងជណ្តើរយន្តមួយឬកន្លែងចង្អៀតផ្សេងទៀត។ មនុស្សម្នាក់ដែលមានការភ័យខ្លាចពីការហោះហើរ ( aerophobia ) អាចទស្សន៍ទាយថានឹងមានការវាយប្រហារដោយការភ័យស្លន់ស្លោនៅពេលជិះលើយន្តហោះនៅពេលហោះហើរឬពេលខ្លះក្នុងអំឡុងពេលហោះហើរ។
- ការវាយប្រហារបែប Panic ដែលមិននឹកស្មាន: ការវះកាត់ភ័យស្លន់ស្លោតកើតឡើងភ្លាមៗដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់ណាមួយ។ នៅពេលដែលមានការភ្ញាក់ផ្អើលនៃការវាយប្រហារកើតឡើងនោះអ្នកជំងឺអាចសម្រាកបានទាំងស្រុងមុនពេលមានរោគសញ្ញា។ ប្រភេទនៃការវាយប្រហារបែបកំប្លែងនេះមិនមានអាការៈទាក់ទងនឹងការគិតខាងក្នុងណាមួយឡើយដូចជាមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចនិងការថប់អារម្មណ៍ឬអារម្មណ៍មិនស្រួល។ ការវាយប្រហារដែលមិននឹកស្មានមិនត្រូវកើតឡើងដោយមានសញ្ញាខាងក្រៅដូចជាព្រុយប្រፈረជាក់លាក់ឬត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងព្រឹត្តិការណ៍គួរឱ្យភ័យខ្លាចឬស្ថានភាព។
ការវាយប្រហារនិងការវិនិច្ឆ័យការឈឺចាប់
ការវាយប្រហារបែប Panic ភាគច្រើនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺស្លេកស្លាំងប៉ុន្តែអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តដទៃទៀត។ ការវាយប្រហារនៃការឈ្លានពានជារឿយៗទាក់ទងទៅនឹងបញ្ហាអារម្មណ៍និងការថប់បារម្ភដូចជា Agoraphobia ជំងឺស្ត្រេសក្រោយជម្ងឺ (PTSD) ជំងឺថប់បារម្ភអំពីសង្គម (SAD) ជំងឺភ្នែកល្បាតជាក់លាក់ជំងឺស្រមើសត្បិត - ជម្ងឺ ( OCD ) ជំងឺថប់បារម្ភទូទៅ (GAD), bipolar ជំងឺ និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
ការវាយប្រហារទាំងនេះក៏អាចកើតមានឡើងរួមជាមួយភាពខុសគ្នានៃបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តដែលរួមមានបញ្ហាសុខភាព, បញ្ហា ការញ៉ាំនិងជំងឺទាក់ទងនឹងសារធាតុ។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះការវាយប្រហារដោយភាពតក់ស្លុតគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឬអ្នកផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តដែលមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់អាចកំណត់ថាតើរោគសញ្ញាភាពស្លន់ស្លោររបស់អ្នកគឺជាការចង្អុលបង្ហាញថាអ្នកមានជំងឺស្លេកស្លាំងឬមានបញ្ហាផ្សេងៗ។ អ្នកអនុវត្តរបស់អ្នកអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនិង ផែនការព្យាបាល ត្រឹមត្រូវ។ មុនអ្នកទទួលការព្យាបាលចំពោះរោគសញ្ញានៃការភ័យស្លន់ស្លោររបស់អ្នក, អ្នកឆាប់អាចរំពឹងថានឹងគ្រប់គ្រងការវាយប្រហាររបស់អ្នក។
ភាពវឹកវរការវាយប្រហារនៅក្នុងជំងឺ Panic
ជម្ងឺ Panic គឺជាជំងឺសុខភាពផ្លូវចិត្តដ៏ស្មុគស្មាញដែលជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងអារម្មណ៍ថប់បារម្ភនិងការយល់ដឹង។
ដូចដែលបានរៀបរាប់នៅក្នុង DSM-5 ភាពច្របូកច្របល់ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជា ជម្ងឺថប់បារម្ភដែល មានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យខុសៗគ្នា។
ការមានបទពិសោធន៍នៃការវាយប្រហារដោយចៃដន្យមួយដែលមិនទៀងទាត់ជាធម្មតាគឺជាសញ្ញាមួយដែលបុគ្គលនោះអាចរំពឹងថានឹងមានពួកគេច្រើនថែមទៀតនាពេលអនាគត។ ការវាយប្រហារភ័យតក់ស្លុតនិងមិននឹកស្មានមិនដល់គឺជាលក្ខណៈពិសេសនៃភាពច្របូកច្របល់។ មនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺស្លេកស្លាំងក៏អាចទទួលរងការវាយប្រហារដោយការភ័យស្លន់ស្លោផងដែរ។ ប្រភេទនៃការវាយប្រហារដែលមិនដឹងទុកជាមុនដែលកើតឡើងនៅពេលមនុស្សកំពុងដេកលក់ហើយភ្ញាក់ឡើងដោយរោគសញ្ញា។
ជម្ងឺ Panic កើតឡើងជាទូទៅក្នុងវ័យជំទង់ឬនៅវ័យជំទង់ប៉ុន្តែអាចម្តងម្កាលចាប់ផ្តើមពីកុមារភាពឬភាពចាស់ជរា។ ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញតំណភ្ជាប់គ្រួសារដ៏រឹងមាំដែលបង្ហាញថាការមានសមាជិកគ្រួសារជីវសាស្ត្រជិតស្និទ្ធដែលមានភាពច្របូកច្របល់នាំឱ្យមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ ជម្ងឺ Panic គឺស្ទើរតែទ្វេដងបើធៀបនឹងបុរសដែលជាបុរសធម្មតា។ មូលហេតុនៃជម្ងឺភ័យស្លន់ស្លោមិន ត្រូវបានគេដឹងនាពេលថ្មីៗនេះទេ។ ទ្រឹស្ដីផ្សេងគ្នាពិនិត្យមើលឥទ្ធិពលនៃឥទ្ធិពលបរិស្ថានជីវវិទ្យានិងផ្លូវចិត្ត។ អ្នកឯកទេសភាគច្រើនយល់ស្របថាភាពចលាចលនៃភាពវឹកវរគឺជាលទ្ធផលនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាទាំងនេះ។
មនុស្សម្នាក់ដែលមានជំងឺស្លេកស្លាំងអាចមានកម្រិតយ៉ាងខ្លាំងដោយសារតែការវាយប្រហារ។ ឧទាហរណ៍ពួកគេអាចចំនាយពេលវេលាច្រើនគួរអោយព្រួយបារម្ភអំពីការវាយប្រហារនាពេលអនាគតនិងអាចជៀសវាងកន្លែងនិងស្ថានភាពខ្លះដែលពួកគេជឿជាក់ថានឹងរួមចំណែកដល់លទ្ធភាពនៃការវាយប្រហារ។ លើសពីនេះទៅទៀតមនុស្សជាច្រើនដែលមានភាពច្របូកច្របល់ប្រឈមនឹង ភាពឯកកោរ និងភាពឯកោដែលមានអារម្មណ៍អៀនខ្មាស់នៃរោគសញ្ញារបស់ពួកគេហើយខ្លាចថាអ្នកដទៃនឹងវិនិច្ឆ័យអវិជ្ជមានចំពោះរោគសញ្ញានៃភាពភ័យខ្លាចរបស់ពួកគេ។
ការព្យាបាលជម្ងឺ Panic
ទោះបីជាមិនមានការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺភាពស្លន់ស្លោក៏ដោយក៏មាន ជម្រើសនៃការព្យាបាល ជាច្រើន ដែល អាចជួយមនុស្សគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់ពួកគេ។ ជម្រើសទូទៅបំផុតរួមមានថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជានិង / ឬការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ។ ភាគច្រើននៃអ្នកដែលមានជំងឺស្លេកស្លាំងនឹងជ្រើសរើសជម្រើសទាំងពីរនេះរួមជាមួយនឹងការអនុវត្តបច្ចេកទេសជួយខ្លួនឯង។
ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺស្លេកស្លាំង ដូចជា ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងថ្នាំ benzodiazepines អាចជួយកាត់បន្ថយអាការៈនៃការភ័យស្លន់ស្លោនិងរោគសញ្ញាដទៃទៀតដែលទាក់ទងនឹងការថប់អារម្មណ៍។ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រអាចជួយក្នុងការជួយដោះស្រាយបញ្ហាពិបាកនិងបង្កើតបច្ចេកទេសដោះស្រាយបញ្ហាដែលមានសុខភាពល្អ។ ដោយមិនគិតពីជម្រើសមួយជ្រើសរើសវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការទទួលជំនួយសម្រាប់ភាពស្លន់ស្លោនិងការថប់បារម្ភ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានឆាប់ហើយការព្យាបាលបានចាប់ផ្តើមឆាប់រហ័សដែលអាចរំពឹងថានឹងដោះស្រាយរោគសញ្ញានិងគ្រប់គ្រងអាយុជីវិតដោយជំងឺស្លេកស្លាំង។
> ប្រភព
- > សមាគមន៍ចិត្តសាស្រ្តអាមេរិក (2013) ។ សៀវភៅរោគវិនិច្ឆ័យនិងស្ថិតិនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត (លើកទី 5) ។ វ៉ាស៊ីនតោនឌីស៊ី: អ្នកនិពន្ធ។