ថ្នាំដែលបច្ចុប្បន្នត្រូវបានអនុម័តដើម្បីព្យាបាលការចង្អោរចំពោះអ្នកជំងឺមហារីកអាចជួយអ្នកសេពគ្រឿងស្រវឹងដែលពិបាកប្រើច្រើនបំផុតបន្ថយការផឹករបស់ពួកគេដោយកាត់បន្ថយការស្រវឹងស្រាប៉ុន្តែវាប្រហែលជាមិនមាននៅក្នុងកម្រិតសមស្របសម្រាប់ការព្យាបាលការញៀនស្រានោះទេ។
អ្នកផឹកស្រា ដែលពិបាកក្នុងការព្យាបាលគឺអ្នកដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាអ្នកញៀនស្រាដែលមានដើមកំណើតដំបូង - អ្នកដែលវិវឌ្ឍន៍ ជំងឺអាល់កុលនៅពេល មុនអាយុ 25 ឆ្នាំ។
ក្រុមនេះត្រូវបានគេជឿថាមានជម្ងឺខួរក្បាលឆ្ពោះទៅរកការញៀនស្រាដោយមានប្រវត្តិគ្រួសារដ៏រឹងមាំនៃការញៀនស្រា។
អ្នកសេពសុរាដែលមានដើមកំណើតដំបូងមានភាពធន់ទ្រាំនឹងការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាតែមួយគត់ដែលអាចធ្វើទៅបានដោយសារពួកគេមានអតុល្យភាពរវាងសារធាតុគីមីពីរនៅក្នុងខួរក្បាល serotonin និង dopamine ។ អតុល្យភាពនេះត្រូវបានជឿជាក់ដោយពួកអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រដើម្បីបង្កើតចំណង់ចង់បានជាតិអាល់កុល។
អត្រាខ្ពស់នៃការស្រកទម្ងន់សារធាតុអាលុយមីញ៉ូម
មានការស្រាវជ្រាវជាច្រើនដែលបង្ហាញពីភាពខ្សោយមុខងារ serotonin ក្នុងចំណោមអ្នកសេពសុរាដែលមានដើមកំណើតដំបូង។
យោងតាមវិទ្យាស្ថានជាតិស្តីពីការរំលោភសេពសន្ថវៈនិងការសេពគ្រឿងស្រវឹងបាននិយាយថាអ្នកដែលញៀនអាល់ប៊ុមដំបូងមាន "ប្រវត្តិគ្រួសារដែលមានជាតិអាល់កុលកាន់តែច្រើនបង្កើនចំណង់ផ្លូវភេទចំពោះអាកប្បកិរិយាមិនប្រក្រតីនិងស្ថានភាពជំងឺមានស្ថេរភាពនិងធ្ងន់ធ្ងរជាងអ្នកដែលមានការញៀនស្រា" ។
អ្នកមានជាតិអាល់កុលដើមដំបូងមិនត្រូវបានជួយដោយការប្រឹក្សាយោបល់បង្ហាញអាកប្បកិរិយាប្រឆាំងនឹងសង្គមនិងមាន អត្រាការជក់បារីខ្ពស់ នៅពេលពួកគេព្យាយាមឈប់ផឹក។
ស្វែងរកដំណោះស្រាយឱសថ
ដោយសារតែក្រុមនេះមិនឆ្លើយតបបានល្អចំពោះ ការព្យាបាលតាមអាកប្បកិរិយា តែមួយអ្នកស្រាវជ្រាវបាននិងកំពុងស្វែងរកថ្នាំដើម្បីព្យាបាលអតុល្យភាពគីមីរបស់ពួកគេ។
ថ្នាំមួយដែលត្រូវបានរកឃើញម្តងហើយម្តងទៀតដើម្បីកាត់បន្ថយការស្រេកឃ្លានចំពោះអ្នកសេពគ្រឿងស្រវឹងដែលមានហានិភ័យនៃការញៀនស្រាគឺជាការព្យាបាលដោយថ្នាំអូដដានថុនដែលជាថ្នាំដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ដើម្បីព្យាបាលការចង្អោរចំពោះអ្នកជំងឺមហារីក។
វាត្រូវបានគេដាក់លក់នៅក្រោមម៉ាក Zofran ។
ការសិក្សាជាច្រើនជាមួយនឹងក្រុមអ្នកញៀនស្រាដំបូងដែលព្យាបាលលើក្រុមមួយដែលមាន ondansetron និងក្រុមដែលប្រើ placebo បានរកឃើញថាថ្នាំអាចជួយបន្ថយការឃ្លានស្រវឹងរបស់ពួកគេ។
Ondansetron កាត់បន្ថយការថប់បារម្ភនិងផឹក
ការសិក្សាមួយនៅឯមជ្ឈមណ្ឌលវិទ្យាសាស្ត្រសុខាភិបាលនៃសាកលវិទ្យាល័យតិចសាសនៃទីក្រុងសានអាន់តូនីញ៉ូនៃអ្នកជំងឺ 271 នាក់ដែលត្រូវបានកំណត់ថាជាអ្នកញៀនស្រាដំបូងបានរកឃើញថាបរិមាណអឹនដានន័រក្នុងរយៈពេល 11 សប្តាហ៍បានផ្តល់នូវភេសជ្ជៈតិចតួចក្នុងមួយថ្ងៃនិងច្រើនថ្ងៃដោយមិនមានការផឹកស្រាទាល់តែសោះ។ ក្រុមត្រួតពិនិត្យ។
ការស្រាវជ្រាវមួយផ្សេងទៀតបានប្រៀបធៀបថាតើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់បានបន្ថយអត្រាកំណើនចំពោះអ្នកដែលមានជាតិអាល់កុលដើមដំបូងទៅជាអ្វីដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាអ្នកញៀនស្រាដែលយឺតយ៉ាវហើយអ្នកដែលវិវឌ្ឍន៍ជំងឺអាល់កុលនៅពេលមានអាយុ 25 ឆ្នាំ។ Ondansetron បានបង្កើតការថយចុះគួរឱ្យចង់បានក្នុងក្រុមដំបូងប៉ុន្តែមិនមែន អ្នកញៀនស្រាចាប់ផ្តើមយឺត។
ឱសថដែលធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធ Dopamine ប្រែប្រួល
ថ្នាំដែលបន្ថយសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធ dopamine របស់ខួរក្បាលដោយការប៉ះពាល់ដល់ផ្លូវសរសៃប្រសាទត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការសិក្សាមុន ៗ ដើម្បីផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយានៃការផឹក។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមាន ondansetron, naltrexone , topiramate និង baclofen ។
ការស្រាវជ្រាវមួយសប្តាហ៍រយៈពេល 8 សប្តាហ៍បានរកឃើញថាការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងថ្នាំ Ondansetron និង Naltrexone បានបន្ថយការប្រើគ្រឿងស្រវឹងយ៉ាងខ្លាំងក្លានៅក្នុងក្រុមឱសថនេះបើប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំ placebo ។
ផលប៉ះពាល់តិចតួចជាមួយ Ondansetron
ការសិក្សាទាំងអស់នៃ ondansetron បានរកឃើញថាផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំត្រូវបានស្រាល។ ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានបំផុតដែលត្រូវបានគេរាយការណ៍ជាទូទៅគឺការទល់លាមក, ឈឺក្បាលនិងការធ្វើទុក្ខ។
ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយបញ្ហាមួយក្នុងចំនោមបញ្ហានៃការព្យាបាលអ្នកជក់បារីជាមួយនឹងថ្នាំអូណាដេនថុនគឺថាបរិមាណនៃថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើនៅក្នុងការស្រាវជ្រាវគ្លីនិកទាំងអស់គឺតិចជាងកម្រិតដែលត្រូវប្រើដើម្បីព្យាបាលការចង្អោរចំពោះអ្នកជំងឺមហារីក។
មិនអាចរកបានសម្រាប់ការព្យាបាលគ្រឿងស្រវឹង
ថ្នាំនេះមិនមានលក់នៅតាមការព្យាបាលដែលមានជាតិអាល់កុលទេប៉ុន្តែវាអាចប្រើបាននៅខាងក្រៅការព្យាបាលការព្យាបាលក្នុងកម្រិតខ្ពស់ដើម្បីព្យាបាលការចាញ់កូនដោយប្រើថ្នាំគីមី។
ការសិក្សាមួយបានព្យាយាមកំណត់ថាតើកម្រិតដែលត្រូវប្រើសម្រាប់ព្យាបាលការចង្អោរនឹងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលការសេពសុរាប៉ុន្តែមិនទទួលបានជោគជ័យទេ។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានសរុបថា: "វាហាក់ដូចជាថាកត្តាដែលល្អបំផុតដើម្បីព្យាបាលជំងឺផឹកស្រាមិនទាន់ត្រូវបានកំណត់នៅឡើយទេ" ។
នៅក្នុងពេលតំណាលគ្នានោះរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឪសថបានអនុម័តអោយថ្នាំ Campral
ទោះបីជាការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថាថ្នាំអូណាដេនថុនគឺជាការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នកសេពគ្រឿងស្រវឹងដំបូងគេត្រូវបានគេរាយការណ៍អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំហើយវានៅតែខ្វះការយល់ស្របរបស់ FDA ចំពោះការចង្អុលបង្ហាញនេះ។ ទន្ទឹមនឹងនេះថ្នាំ Campral ត្រូវបានអនុម័ត ដោយ FDA ដើម្បីព្យាបាលការញៀនស្រាតាមរយៈការកាត់បន្ថយការឃ្លាន។
ជាមួយនឹងថ្នាំអូតាណាន់ថុនដែលត្រូវបានដាក់លក់នៅលើទីផ្សារយូរមកហើយឥឡូវនេះវាអាចរកបានតាមប្រភេទទូទៅវាប្រហែលជាមិនមែនជាលទ្ធភាពផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុសម្រាប់ក្រុមហ៊ុនផលិតដើម្បីស្វែងរកការអនុម័តសម្រាប់កម្រិតទាបសម្រាប់ការព្យាបាលនៃការប្រើគ្រឿងស្រវឹងនោះទេ។
Ait-Daaoud, N. et al ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នារវាង ondansetron និង naltrexone ជួយកាត់បន្ថយការលោភលន់ក្នុងចំណោមអ្នកសេពសុរាដែលមានការវិវឌ្ឍន៍ដោយជីវសាស្ត្រ: ភស្តុតាងព្យាបាលជាបឋម។ ពេទ្យពេទ្យ ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2001
Bankle, AJ, et al "ការព្យាបាលដោយប្រើគ្រឿងស្រវឹងផ្សេងៗគ្នា" ។ ទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រអាមេរិក ខែមិថុនា 2010
Caorrea Filho, JM, et al ។ "ការស្រាវជ្រាវមួយនៃការប្រើថ្នាំដូណាសេនផុនដើម្បីព្យាបាលអ្នកផឹកស្រាដែលហួសចំណុះនៅប្រទេសប្រេស៊ីល" ។ ឥរិយាបថញៀននៅ ខែមេសាឆ្នាំ 2013
ចនសុន, BA, et al ។ "Ondansetron ជួយកាត់បន្ថយការស្រេកឃ្លានចំពោះអ្នកសេពគ្រឿងស្រវឹង។ " ពេទ្យពេទ្យ ខែមេសាឆ្នាំ 2002