ផលប៉ះពាល់, អន្តរកម្មនិងហានិភ័យ
ថ្នាំ Prozac គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលត្រូវបានណែនាំដំបូងនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកដើម្បីព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនៅទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1980 ។ វាគឺជាផ្នែកមួយនៃប្រភេទឱសថដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាថ្នាំ Serotonin Reuptake inhibitors (SSRIs) ។ ថ្នាំ Prozac ត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដើម្បីព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ជំងឺស្រមើស្រមៃ, និងជំងឺភ័យស្លន់ស្លោដែលត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថអាមេរិកប៉ុន្តែជួនកាលត្រូវបានគេប្រើស្លាកសញ្ញាដើម្បីព្យាបាលជំងឺថប់បារម្ភផ្សេងទៀត។
របៀបដែល Prozac ជួយក្នុងការថប់បារម្ភ
យន្តការនៃសកម្មភាព
ក្នុងនាមជា SSRI មួយ, Prozac ធ្វើការដោយការការពារខួរក្បាលពី reabsorbing serotonin ដែលកើតឡើងពីធម្មជាតិ។ សារធាតុ Serotonin មានជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងបទបញ្ជាអារម្មណ៍។ នៅក្នុងវិធីនេះ, Prozac ជួយឱ្យខួរក្បាលរក្សា serotonin គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍សុខុមាលភាពដែលជាលទ្ធផលនៃការទំនាក់ទំនងរវាងកោសិកាខួរក្បាល។
ការស្រាវជ្រាវក៏បង្ហាញផងដែរពីរបៀបដែលថ្នាំដូចជា Prozac អាចជួយរួមគ្នាជាមួយការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ។ នៅក្នុងការសិក្សាឆ្នាំ 2008 ដែលត្រូវបានបោះពុម្ភផ្សាយនៅក្នុងវិទ្យាសាស្រ្តវាត្រូវបានគេបង្ហាញថានៅក្នុងសត្វកណ្តុរ Prozac បានជួយឱ្យខួរក្បាលចូលទៅក្នុងរដ្ឋដែលមិនទាន់ពេញវ័យនិងប្លាស្ទិចដែលអាចធ្វើឱ្យការព្យាបាលមានភាពងាយស្រួលសម្រាប់ការព្យាបាល។ យើងដឹងថាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំដូចជា Prozac ជាមួយនឹងការព្យាបាលការនិយាយមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះការថប់បារម្ភនិងការស្រាវជ្រាវនេះបង្ហាញពីហេតុផលដែលអាចកើតមាន។
អ្វីដែលវាមានអារម្មណ៍ចង់យក Prozac
ប្រសិនបើអ្នកមានប្រតិកម្មវិជ្ជមានចំពោះ Prozac, អ្នកអាចសម្គាល់ឃើញថាការថយចុះរោគសញ្ញានៃការថប់បារម្ភរបស់អ្នក។
អាស្រ័យលើរោគសញ្ញាជាក់លាក់របស់អ្នកអ្នកអាចមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលនិងអន្ទះសារតិចជាងមុនការរីកចម្រើនក្នុងការគេងនិងចំណង់អាហារចំណាប់អារម្មណ៍ក្នុងជីវិតបង្កើនថាមពលធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសមត្ថភាពក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍និងមានអារម្មណ៍ដូចជាខ្លួនឯងទៀត។
សូមចងចាំថាវាអាចត្រូវការពេលវេលាសម្រាប់ការរីកចម្រើនទាំងនេះដើម្បីក្លាយជាការកត់សំគាល់ - សូម្បីតែរហូតដល់ 12 សប្តាហ៍នៅក្នុងករណីខ្លះ។
អ្នកក៏អាចមានផលប៉ះពាល់នៅពេលដំបូងដែរដូច្នេះវាប្រហែលជាពិបាកក្នុងការកត់សម្គាល់ពីភាពប្រសើរឡើងរហូតដល់ផលប៉ះពាល់របស់វាថយចុះ។
ប្រើ Prozac សម្រាប់ការថប់បារម្ភ
ទទួលបានវេជ្ជបញ្ជា
Prozac ជារឿយៗត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការព្យាបាលដំបូងសម្រាប់ជំងឺខ្វល់ខ្វាយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមានជំហានជាច្រើនដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការទទួលបានវេជ្ជបញ្ជា។ ជាទូទៅការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺសុខភាពផ្លូវចិត្តត្រូវតែត្រូវបានផ្តល់អោយមុនពេលដែលអ្នកត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជា Prozac ។ ខណៈពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់គ្រួសារមានលទ្ធភាពសរសេរវេជ្ជបញ្ជាដំណើរការនេះត្រូវបានដោះស្រាយដោយអ្នកជំនាញខាងសុខភាពផ្លូវចិត្តដែលអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំពេទ្យដូចជាពេទ្យចិត្តសាស្រ្ត។
កិតើនិងរដ្ឋបាល
ថ្នាំ Prozac ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាធម្មតានៅកម្រិតទាបដើម្បីចាប់ផ្តើមហើយបន្ទាប់មកបានកើនឡើងជាលំដាប់ទៅ 20 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ កម្រិតអតិបរមាគឺ 80 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ វាត្រូវបានគេយកទៅជារាវឬកន្សោមហើយគួរតែប្រើតាមវេជ្ជបញ្ជា។ វាអាចចំណាយពេលច្រើនសប្ដាហ៍ដើម្បីឱ្យមានប្រសិទ្ធភាពដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ដែលមិនគួរបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំ Prozac ភ្លាមៗប្រសិនបើអ្នកគិតថាវាមិនដំណើរការ។ យកថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឬអ្នកចិត្តសាស្រ្ត។ ការបង្អាក់តួកគីត្រជាក់អាចបង្ករគ្រោះថ្នាក់និងបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់។
សុវត្ថិភាពនៃ Prozac
មានភាពចម្រូងចម្រាសមួយចំនួនចំពោះសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំ Prozac ដោយសារតែការចេញសេចក្តីព្រមានសុវត្ថិភាពពីរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថអាមេរិកកាលពីឆ្នាំ 2007 អំពីហានិភ័យនៃការធ្វើអត្តឃាតក្នុងចំណោមក្រុមមួយចំនួន។
ទោះបីជាមានការព្រមាននេះក៏ដោយ Prozac នៅតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាហើយអាចត្រូវបានប្រើដោយសុវត្ថិភាព (ឬបញ្ឈប់ប្រសិនបើមានផលវិបាកកើតឡើងនៅពេលដែលស្ថិតក្រោមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ) ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីសុវត្ថិភាពនៃការប្រើថ្នាំ Prozac សូមយកវាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
អន្តរកម្មថ្នាំ
Prozac មិនគួរត្រូវបានផ្សំជាមួយ ថ្នាំ monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) ឬត្រូវបានគេយកក្នុងរយៈពេល 14 ថ្ងៃនៃការឈប់ MAOI មួយ។ អនុញ្ញាតឱ្យយ៉ាងហោចណាស់ 5 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីឈប់ Prozac មុនពេលចាប់ផ្តើម MAOI មួយ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ pimozide និង thioridazine ក៏បង្កើនហានិភ័យដែលពាក់ព័ន្ធទៅនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Prozac ផងដែរ។ លទ្ធផលនៃការប្រើថ្នាំអាចមានលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរនិងអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ ដូច្នេះអ្នកគួរតែពិភាគ្សាគ្រប់ថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើជាមួយនឹងគ្រូពេទ្យឬអ្នកវិកលចរិតដើម្បីកំណត់ថាតើអន្តរកម្មមានសក្តានុពល។
ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពល
ផលប៉ះពាល់មួយចំនួននៃ Prozac ទំនងជាមានច្រើនជាងអ្នកដទៃទៀត។ ផលរំខានទូទៅមួយចំនួនរួមមានបញ្ហានៃការគេងឈឺក្បាលការអស់កម្លាំងវិលមុខក្អួតចាញ់ចំណង់អាហារការថប់បញ្ឆោតការបែកញើសបែកញើសបញ្ហាផ្លូវភេទមាត់ស្ងួតការរលាកបេះដូងជំងឺរាគនិងជំងឺភ្នែកជាដើម។ មនុស្សមួយចំនួនកត់សម្គាល់ថាផលរំខានរបស់វានឹងថយចុះក្នុងរយៈពេលឬក្លាយជាការរំខានតិចតួច។
ផលរំខានដ៏ទៃទៀតដែលកម្រមានដូចជាការក្អួតប្រកាច់កន្ទួលកន្ទួលក្ដៅខ្លួនហើមការមានអារម្មណ៍ច្រលំការថប់អារម្មណ៍ខ្លាំងពិបាកដកដង្ហើមឬលេបឈាមហូរឬស្នាមជាំនិងគំនិតធ្វើអត្តឃាតឬអាកប្បកិរិយា។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានបញ្ហាទាំងនេះសូមប្រាកដថាត្រូវជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យឬអ្នកវិកលចរិត។
អ្នកដែលមិនគួរប្រើ Prozac
Prozac អាចចម្លងទៅទារកក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងតាមរយៈទឹកដោះម្តាយ។ ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះឬថែទាំមុនពេលប្រើថ្នាំ Prozac ដើម្បីកំណត់ថាតើផលប្រយោជន៍មានហានិភ័យខ្ពស់ជាងនេះដែរឬទេ។
វាក៏មានហានិភ័យមួយចំនួនចំពោះអ្នកដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំដែលគួរតែពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ។ សុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ Prozac សម្រាប់ប្រើជាមួយកុមារអាយុក្រោម 18 ឆ្នាំក៏មិនត្រូវបានបង្កើតឡើងដែរ។
អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន
ថ្នាំ Prozac មិនគួរត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងគ្រឿងស្រវឹងមួយចំនួនដែលគ្មានវេជ្ជបញ្ជា (ឧទាហរណ៍អាស្ពីរីនដោយសារតែហានិភ័យនៃការហូរឈាម) និងថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជានិងថ្នាំគ្រាប់ឬឱសថ (ឧ។ ផ្លូវរបស់ John's Wort) ។ ត្រូវប្រាកដថាត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីអ្វីដែលអ្នកកំពុងប្រើ។
ថ្នាំ Prozac មិនគួរត្រូវបានគេយកក្នុងពេលតែមួយជាមួយនឹងថ្នាំ monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) (pimozide និង thioridazine) ថ្នាំ tricyclic antidepressants (TCAs) ឬថ្នាំដែលត្រូវបានរំលាយដោយ CYP2D6 ។
ការថែទាំក៏គួរត្រូវបានគេយកមកប្រើប្រសិនបើប្រើថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (CNS) ដូចជាថ្នាំ benzodiazepines ជាដើម។
ការព្រមាន
ការប្រើ Prozac អាចផ្ទុកហានិភ័យរួមមានសក្តានុពលនៃការវិវត្តខាងវេជ្ជសាស្ត្រនិងក្នុងករណីកម្របង្កើនគំនិតនៃការធ្វើអត្តឃាត។ ជម្ងឺ Serotonin ក៏អាចកើតមានផងដែរជាពិសេសប្រសិនបើប្រើជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។ ការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធដោយវិកលចរិតឬគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជារឿងសំខាន់។
Prozac ក៏បានភ្ជាប់មកជាមួយនឹងការព្រមានប្រអប់ខ្មៅថាវាអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការធ្វើអត្តឃាតក្នុងមនុស្សដែលមានអាយុតិចជាង 25 ឆ្នាំ។ នៅក្នុងបុគ្គលទាំងនេះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានការធ្វើអត្តឃាតឬកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ប្រសិនបើអ្នកជាសមាជិកនៃក្រុមនេះគ្រូពេទ្យគួរតែតាមដានអ្នកជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូងសម្រាប់បញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរទាំងនេះ។
Prozac ក៏អាចធ្វើឱ្យ mania ទៅមនុស្សដែលងាយនឹងកើតដែរ។
ការដកប្រាក់
Prozac គួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយដើម្បីជៀសវាងផលប៉ះពាល់នៃការដកប្រាក់។ ប្រសិនបើអ្នកឈប់ប្រើថ្នាំ Prozac ភ្លាមៗនោះអ្នកអាចកត់សំគាល់រោគសញ្ញាដូចជាវិលមុខ, ការយល់ច្រឡំ, សុបិន្តអាក្រក់, ការគេងមិនលក់, ឆាប់ខឹង, យំ។ ចំពោះហេតុផលនេះសូមកុំបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំដោយមិនពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឡើយ។
ជម្រើសផ្សេងទៀត
ប្រសិនបើ Prozac មិនត្រូវបានគេអត់ធ្មត់ឱ្យបានល្អទេ, ថ្នាំ SSRI ដទៃទៀតដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការថប់អារម្មណ៍រួមមាន Paxil (paroxetine), Lexapro (escitalopram), Luvox CR (fluvoxamine) និង Zoloft (sertraline) ។ Effexor XR (venlafaxine) គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមួយផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានគេហៅថា serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI) ដែលអាចមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលការថប់អារម្មណ៍របស់អ្នក។
ជាចុងក្រោយថ្នាំ benzodiazepines គឺជាថ្នាំមួយប្រភេទទៀតដែលត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់សម្រាប់ការថប់អារម្មណ៍ប៉ុន្តែជាទូទៅវាជាដំណោះស្រាយរយៈពេលខ្លីដោយសារតែហានិភ័យនៃការពឹងផ្អែក។ ប្រភេទឱសថក្នុងប្រភេទនេះរួមមានថ្នាំ Valium (diazepam), Xanax (alprazolam), Klonopin (clonazepam) និង Ativan (lorazepam) ។
ពាក្យពី
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំ Prozac សម្រាប់ការថប់អារម្មណ៍, អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ព្រួយបារម្ភអំពីផលប៉ះពាល់និងថាតើថ្នាំអាចមានប្រយោជន៍ឬយ៉ាងណា។ ចែករំលែកការព្រួយបារម្ភរបស់អ្នកជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកហើយបន្តទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកអំពីរបៀបដែលអ្នកកំពុងធ្វើនៅពេលអ្នកចាប់ផ្តើមថ្នាំ។ ការទំនាក់ទំនងគឺជាគន្លឹះក្នុងការធានាថាថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើក្នុងវិធីសមស្របមួយសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពអតិបរមា។
ប្រភព:
> Eli Lilly ។ មគ្គុទ្ទេសក៍ព្យាបាលថ្នាំ Prozac ។
> Eli Lilly ។ Prozac ការបញ្ជាទិញព័ត៌មាន ។
> ម៉ាយ៉ាវីតេនខូតជេអេហ្វ, លក់ A, វ៉ាយជីអា, et al ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត fluoxetine ធ្វើអោយស្តារស្ទះដង្ហើមឡើងវិញនៅក្នុងកោសិកាដែលអាចមើលឃើញដោយមនុស្សពេញវ័យ។ វិទ្យាសាស្ត្រ ។ ឆ្នាំ 2008 320 (5874): 385-388 ។
> Medline បូក។ Fluoxetine ។ សមាគមន៍ឱសថសាស្ដ្រសុខភាពអាមេរិចកាំងអាមេរិក។